RESUMO - RACIONAL:
O sucesso da diálise peritoneal depende da implantação adequada e da longevidade funcional do cateter. O implante laparoscópico através da tunelização na bainha do reto abdominal minimiza os riscos de disfunção do cateter.
OBJETIVOS:
Descrever técnica simplificada com portal único para o implante laparoscópico de cateter de diálise peritoneal com tunelização na bainha do reto abdominal.
MÉTODOS:
Utilizou-se inserção laparoscópica de cateter de Tenckhoff com tunelização da bainha do reto em 16 pacientes com insuficiência renal crônica.
RESULTADOS:
Durante o período de acompanhamento não ocorreram complicações relacionadas ao procedimento. Três pacientes foram excluídos: um foi encaminhado para transplante renal algumas semanas após o implante e outro faleceu por outro motivo durante o acompanhamento. Um terceiro necessitou de lise de aderências devido à operação anterior, portanto foi necessário um portal adicional. Os outros 13 pacientes apresentaram bom funcionamento do cateter. Não houve hemorragia pós-operatória, vazamentos, hérnia ou migração do cateter. Um paciente teve infecção no túnel subcutâneo 11 meses após o implante. Não foi observada peritonite durante o período de acompanhamento.
CONCLUSÕES:
A técnica é simples, reprodutível, segura, com bons resultados de funcionalidade, poucas complicações e alta taxa de sobrevida do cateter. Ela não requer trocarte especial e evita o uso excessivo de portais.
DESCRITORES:
Diálise Peritoneal; Laparoscopia; Cateteres; Pacientes Ambulatoriais; Cirurgia Geral
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