RESUMO
Racional:
A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) trata eficazmente afecções biliares e pancreáticas. Suas indicações são limitadas e precisas, uma vez que seu uso indevido atrasa o tratamento adequado, aumenta os custos e submete pacientes a eventos adversos.
Objetivo:
Comparar as características clínicas, radiológicas e exploratórias em relação ao sucesso terapêutico em pacientes submetidos à CPRE com relação à idade.
Método:
Foram estudados retrospectivamente 421 pacientes submetidos ao método sendo excluídos aqueles onde não foi possível ao acesso a papila duodenal. Os pacientes foram divididos em dois grupos etários: <60 anos (grupo 1) e >60 anos (grupo 2) e analisadas as variáveis gênero, indicações do exame, achados radiológicos, sucesso terapêutico, diagnóstico e a ocorrência de eventos adversos imediatos.
Resultados:
177 pacientes foram alocados no grupo 1 e 235 no grupo 2. A principal indicação encontrada em ambos os grupos foi coledocolitíase. No grupo 2, o número de casos de colangite aguda (p=0,001), estenose biliar (p=0,002) e neoplasia de papila (p=0,046) foi superior. Nesse grupo a indicação da CPRE em caráter de urgência foi superior (p=0,042), bem como o diagnóstico de dilatação da via biliar (p<0,001). A colocação de próteses foi o procedimento mais comumente realizado nos dois grupos, mas o maior número de doentes em quantidade absoluta ocorreu no grupo 2. No grupo 1, o sucesso na cateterização e a chance de conseguir o clareamento da via biliar foi significativamente superior em relação ao grupo 2 (p=0,016, OR=2,1).
Conclusão:
O sucesso da cateterização e o clareamento completo da via biliar foi significativamente superior no grupo de pacientes jovens.
DESCRITORES:
Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica; Endoscopia; Ductos Biliares
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