RESUMO
RACIONAL:
Não há informações na literatura relacionando o volume de gastrectomias bem como a sobrevida e os custos para o sistema de saúde, no tratamento de pacientes com câncer gástrico na Colômbia.
OBJETIVOS:
analisar como a gastrectomia para câncer gástrico está associada ao volume hospitalar, mortalidade pós-operatória de 30 e 180 dias e custos de saúde em Bogotá, Colômbia.
MÉTODOS:
Estudo de coorte retrospectivo baseado em dados hospitalares de todos os pacientes adultos com câncer gástrico submetidos à gastrectomia entre 2014 e 2016, utilizando um escore de propensão pareado. O volume cirúrgico foi identificado como o número médio anual de gastrectomias realizadas pelo hospital.
RESULTADOS:
Foram incluídos no estudo 743 pacientes. A mortalidade hospitalar aos 30 e 180 dias de pós-operatório, foram respectivamente, 36 (4,85%) e 127 (17,09%) pacientes. O custo médio de saúde foi de US$ 3.200. Vinte e seis ou mais cirurgias foram determinadas como ponto de corte de alto volume cirúrgico. Pacientes operados em hospitais de alto volume cirúrgico tiveram menor mortalidade em seis meses (HR 0,44; IC95% 0,27–0,71; p=0,001) e não foram encontradas diferenças nos custos com saúde (diferença média 398,38; IC95% −418,93–1215,69; p=0,339).
CONCLUSÕES:
Este estudo concluiu que em Bogotá (Colômbia), a cirurgia em um hospital com alto volume cirúrgico está associada a uma melhor sobrevida de seis meses e não há custos adicionais para o sistema de saúde.
DESCRITORES:
Neoplasias gástricas; Sobrevida; Custos de cuidados de saúde
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