DUODENOPANCREATECTOMIA PARA O TUMOR PSEUDOPAPILAR SÓLIDO DO PÂNCREAS: ESTUDO MULTI-INSTITUCIONAL

Orlando Jorge M TORRES Marcelo Bruno de REZENDE Fábio Luiz WAECHTER Romerito Fonseca NEIVA José Maria A MORAES-JUNIOR Camila Cristina S TORRES Eduardo de Souza M FERNANDES Sobre os autores

RESUMO

Racional:

Tumor sólido pseudopapilar do pâncreas é neoplasia maligna rara, de baixo grau de malignidade. A maioria dos pacientes apresenta sintomas inespecíficos até que o tumor aumente de tamanho. A ressecção cirúrgica completa através a duodenopancreatectomia é o tratamento de escolha para os localizados na cabeça do pâncreas.

Objetivo:

Analisar as características clinicopatológicas, tratamento e resultados de pacientes com tumor sólido pseudopapilar do pâncreas localizado na cabeça do pâncreas submetidos à ressecção cirúrgica.

Método:

Foram analisados 16 pacientes com duodenopancreatectomia devido a esse tumor localizado na cabeça do pâncreas.

Resultados:

Havia 15 mulheres (93,7%) e a média de idade era de 25,7 anos. Dor abdominal não específica esteve presente em 14 pacientes (87,5%). Todos realizaram tomografia computadorizada do abdome e/ou ressonância nuclear magnética como parte da investigação. O diâmetro médio do tumor era de 6,28 cm e a ressecção cirúrgica foi realizada por duodenopancreatectomia, tanto por laparotomia quanto por videolaparoscopia, com ou sem quimioterapia neoadjuvante. As complicações pós-operatórias ocorreram em seis pacientes (37,5%) e incluíram fístula pancreática, sem mortalidade. O tempo médio de internação hospitalar foi de 10,3 dias. O tempo médio de seguimento foi de 3,6 anos e nenhum paciente apresentou recorrência local ou doença metastática.

Conclusões:

A ressecção cirúrgica através da duodenopancreatectomia é o tratamento de escolha para estes pacientes. Os resultados mostraram baixa morbidade, nenhuma mortalidade e boa sobrevida em longo prazo.

DESCRITORES:
Tumor sólido pseudopapilar; Neoplasia sólida pseudopapilar; Tumor de Frantz; Duodenopancreatectomia; Resultados cirúrgicos

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