Modelo experimental de tratamento de sepse por Klebsiella pneumoniae produtora de betalactamase de amplo espectro

RACIONAL:

Modelos animais são importantes para avaliar a eficácia de antimicrobianos e a validação do sítio de infecção e a carga bacteriana.

OBJETIVO:

Definir a concentração do inóculo bacteriano, a dose e o tempo de administração de antimicrobianos a fim de validar um modelo experimental para o tratamento de Klebsiella pneumoniae produtora de betalactamase de amplo espectro em sepse letal.

MÉTODO:

Inóculos de Klebsiella pneumoniae produtora de betalactamase de espectro estendido de 1,5x10⁹ unidades formadoras de colônias por mililitro (UFC/ml) a 2,0x10¹⁰ UFC/ml foram administrados via injeção peritoneal em ratos Wistar adultos. Sobrevida e dados microbiológicos de hemoculturas e culturas quantitativas de fluido peritoneal foram avaliados inicialmente em animais não tratados. Animais inoculados com 2,0x10¹⁰ UFC/ml foram tratados dose única de meropenem (30mg/kg) e animais inoculados com 1,0x10¹⁰ UFC/ml foram tratados imediatamente com meropenem (50 mg/kg) por 24 horas e os desfechos foram avaliados após 24 horas da inoculação.

RESULTADOS:

Soluções com 1,5 x10⁹ e 6,0x10⁹ UFC/ml não foram letais. Inóculos de 1,0x10¹⁰ UFC/ml e de 2,0x10¹⁰UFC/ml foram letais em 80% e 100% dos animais respectivamente. Sepse letal (1.0x10¹⁰CFU/mL) com tratamento imediato e por 24 horas apresentou 40% de mortalidade, comparada com 80% nos controles (p=0.033). Culturas quantitativas de fluido peritoneal apresentaram ≤10⁴ UFC/ml enquanto que controles sem tratamento apresentaram >10⁵ UFC/ml (p=0.001).

CONCLUSÃO:

Modelo experimental com inóculo de 1,0x10¹⁰UFC/ml submetido ao tratamento imediato e por 24 horas foi capaz de avaliar resposta microbiológica e de sobrevida podendo ser modelo de embasamento e de controle para tratamento de sepse letal por Klebsiella pneumoniae produtora de carbapenemase.

Klebsiella pneumoniae; Sepse; Modelos animais