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CIRURGIA DE RESGATE NO CÂNCER GÁSTRICO

RESUMO - RACIONAL:

A cirurgia de resgate é definida como a ressecção cirúrgica após falha de primeiro tratamento com intuito curativo.

OBJETIVO:

Relatar a experiência de um centro de referência no tratamento do câncer gástrico com a cirurgia de resgate para o adenocarcinoma de estômago.

MÉTODOS:

Análise retrospectiva dos pacientes com câncer gástrico operados entre 2009 e 2020.

RESULTADOS:

40 pacientes foram submetidos à tentativa de gastrectomia de resgate com intuito curativo. Para análise, foram divididos em dois grupos: 23 pacientes após ressecção endoscópica e 17 após gastrectomia. No primeiro grupo, todos tiveram ressecção com margens livres, a média de internação foi 15,7 dias e 2 (8,6%) tiveram complicações maiores. No seguimento médio de 37,2 meses, houve apenas 1 recidiva. A sobrevida global média foi 46 meses. No grupo pós-gastrectomia 9 (52,9%) foram resgatados com intenção curativa, a média de internação foi 12,2 dias e 3 (17,6%) apresentaram complicações maiores. No seguimento médio de 22 meses, 5 recidivaram. A sobrevida global média e a sobrevida livre de doença foram respectivamente: 24 e 16,5 meses.

CONCLUSÃO:

A cirurgia de resgate no câncer gástrico oferece nova possibilidade de controle da doença a longo prazo e/ou aumento de sobrevida, tendo taxa de complicações aceitáveis.

DESCRITORES:
Neoplasias Gástricas; Gastrectomia; Procedimentos Cirúrgicos Endoscópicos; Recidiva Local de Neoplasia

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