Geralmente se define o bócio mergulhante como o bócio em que a massa da tireoide descende ao plano da cavidade torácica ou mais do que 50% da massa tireoidiana se localiza abaixo da cavidade tireoidiana. O bócio mergulhante pode ser assintomático ou apresentar sintomas resultantes da compressão de órgãos adjacentes. A insuficiência respiratória aguda é rara nos casos de bócio mergulhante. Nos casos de bócio mergulhante sintomático, o tratamento indicado é cirúrgico, por tireoidectomia. Nesse relato, descreveu-se um caso raro de bócio atóxico mergulhante gigante negligenciado que resultou em insuficiência respiratória aguda e foi tratado com tireoidectomia de emergência com incisão em T.
