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O primeiro relato de caspofungina intravítrea no tratamento de endoftalmite fúngica

RESUMO

Endoftalmite fúngica é uma ocorrência rara, muitas vezes associada com mau prog nóstico. Apresentamos um caso de endoftalmite fúngica aguda pós-operatória causada por fungo de levedura incomum, Stephanoascus ciferrii (Candida ciferrii). O fungo foi resistente ao fluconazol, ao voriconazol e à anfotericina B e susceptível à caspofun gina. Dado que a penetração vítrea da caspofungina após administração intravenosa não é clara, optou-se por realizar múltiplas injecções intravítreas, primeiro de 50 µg e depois de 250 µg de caspofungina, e finalmente obteve-se a resolução da inflamação e a visão recuperada foi mantida por pelo menos um ano após o ocorrido. No nosso conhecimento, este é o primeiro relato de endoftalmite por Stephanoascus ciferrii e o primeiro relato de endoftalmite fúngica tratada com sucesso com caspofungina intravítrea.

Descritores:
Endoftamite; Facoemulsificação/efeitos adversos; Candida; Injeções in travítreas; Lipopeptídeos

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