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Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, Volume: 57, Número: 3, Publicado: 1994
  • O uso do Color Doppler em oftalmologia Artigos Originais

    Costa, Vital Paulino

    Resumo em Português:

    RESUMO A uItrassonografia Doppler é um método não invasivo e confiável que pode ser empregado na análise da velocidade do fluxo sanguíneo. A introdução do Color Doppler permitiu, pela primeira vez, a observação simultânea de imagens de estruturas anatômicas em tempo real e do fluxo vascular codificado por cores de vasos normalmente além do poder de resolução de outros métodos. Este trabalho visa introduzir o uso deste método propedêutico em nosso meio, detalhando os princípios físicos envolvidos, assim como técnica e principais indicações oftalmológicas.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Doppler ultrasonography is a noninvasive. reliable method that can be used to analyze blood flow velocity. The introduction of Color Doppler allowed us, for the first time, to obtain simultaneous real-time bidimensional image and color-coded blood flow measurements of vessels beyond the resolution of other methods. This study introduces the use of Color Doppler in Brazil. describes the physical principles involved. the technique and main ophthalmic indications.
  • Investigação epidemiológica do tracoma em pré-escolares e escolares nos municípios de Franco da Rocha e Francisco Morato - São Paulo, 1989 Artigos Originais

    Medina, Norma Helen; Gentil, Rosana Maura; Oliveira, Márcia Benedita de; Sartori, Marta de Filippi; Cabral, José Henrique; Vasconcelos, Marcia Spessoto de; Barros, Oswaldo Monteiro de

    Resumo em Português:

    RESUMO Foi realizada uma investigação por amostragem, com o objetivo de conhecer a prevalência de tracoma inflamatório em pré-escolares e escolares nos municípios de Franco da Rocha e Francisco Morato, para subsidiar a implantação das ações de controle da doença. Foram examinadas 1057 crianças selecionadas de uma amostra de escolares e pré-escolares. Os dados foram coletados através de entrevista e exame ocular externo. A prevalência total de tracoma encontrada foi de 2,5%, sendo 1,5% de tracoma inflamatório. Outras afecções oculares foram também encontradas. Apesar da prevalência encontrada ser pequena, comparada às encontradas em outras áreas endêmicas no Estado, considerou-se importante a implantação do sistema de vigilância epidemiológica na área.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY A survey was made with the objective to know the prevalence of inflammatory trachoma in preschool and school children in Franco da Rocha and Francisco Morato in order to set up an intervention program to control the disease. A total of 1057 preschool and school children was examined having been selected from a sample of preschool and schools. The data was collected from interviews and external ocular exams. The prevalence of total trachoma found was 2.5%, 1.5% of wich being inflammatory trachoma. Other ocular diseases were also found. Although, the prevalence found was low compared with other endemic areas in the state, it is important to consider the implantation of a trachoma control program in the area.
  • Descompressão da bainha do nervo óptico Artigos Originais

    Monteiro, Mário Luiz Ribeiro

    Resumo em Português:

    RESUMO Este trabalho relata nossa experiência com dez pacientes (onze olhos) submetidos à descompressão da bainha do nervo óptico. Cinco eram portadores de pseudotumor cerebral, quatro neuropatia óptica isquêmica anterior, forma progressiva, e um anomalia de Morning Glory com descolamento de retina. Descrevemos a técnica cirúrgica utilizada, as principais indicações, os resultados e as complicações deste procedimento cirúrgico.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY In this paper we describe our experience with ten patients (eleven eyes) submitted to optic nerve sheath decompression. Five had pseudotumor cerebri syndrome, four the progressive fonn of anterior isquemic optic neuropathy and one had Morning Glory anomaly associated with retinal detachment. We describe the surgical technique utilized in these patients, its main indications as well as the complications of this procedure.
  • Transplante autógeno de conjuntiva no tratamento de queimaduras oculares graves + Artigos Originais

    Carvalho, Mario José; Moura, Rita C.; Cunha, Marcelo; Campos, Mauro S. Q.

    Resumo em Português:

    RESUMO Dez pacientes com queimaduras oculares unilaterais graves, oito por agentes químicos e dois por agentes térmicos, foram submetidos ao transplante de conjuntiva limbar autógena. A técnica cirúrgica consistiu em transferir dois retalhos da conjuntiva limbar do olho contralateral, para regiões comprometidas do olho acometido. O acompanhamento variou de 8 a 48 meses. Todos os pacientes apresentaram melhora da acuidade visual, estabilidade epitelial e regressão da neovascularização estromal. O transplante de conjuntiva limbar autógeno parece ser indicado para o tratamento de queimaduras oculares químicas ou térmicas severas, associadas à perda de células primordiais limbares.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Ten consecutive patients with severe unilateral ocular bum, chemical (8 patients) and thermal (2 patients) underwent limbal autograft transplantation. The surgical technique consisted on transplanting of free grafts of limbal tissue from the contralateral eye to the injured recipient eye. All the patients experienced improvement on visual acuity, regression of stromal neovascularization, no episodes of recurrent epithelial erosion or persistent epithelial defect. Limbal autograft transplantation appears to be effective as a treatment for severe ocular surface diseases related with chemical or thermal burns.
  • Avaliação da retinopatia hipertensiva em pacientes com hipertensão arterial sistêmica com controle clínico em Centro de Saúde de Curitiba Artigos Originais

    Zaniolo, Simone; Ramos, Ayrton R. B.; Santos, Liliana; Moreira Jr., Carlos A.; Nazareno, Eleusis R.

    Resumo em Português:

    RESUMO Introdução: Para comparar a classificação de hipertensão arterial sistêmica (HAS) utilizado pelo programa de hipertensão arterial (HA) em centros de saúde com os achados de alterações retinianas encontradas compatíveis com doença hipertensiva, e para demonstrar a importância da utilização do exame oftalmoscópico como parâmetro para avaliação clínica e prognóstica da doença hipertensiva arterial, foram submetidos ao exame oftalmoscópico direto 119 pacientes inscritos no programa de HA do Centro de Saúde Avelino Vieira (CSA V), localizado na periferia de Curitiba. Resultados: A faixa etária vario u entre 2 8 e 90 anos (média = 60,1) sendo a maioria do sexo feminino (78,2%). A maior parte (62,2%) dos pacientes eram considerados pelo CSAV como portadores de HAS leve, porém quando submetidos à fundoscopia, notou-se achados vasculares retinianos compatíveis com HAS moderada (p < 0,001). Não houve relação entre idade, sexo, tem pode diagnóstico com achados oftalmológicos. Conclusões: A classificação utilizada pelo CS não foi compatível com a classificação de doença quando utilizou-se o exame oftalmoscópico. O exame oftalmológico foi de fundamental importância como coadjuvante na avaliação clínica e prognóstica da doença hipertensiva.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Introduction: In order to compare the high blood pressure (HBP) classification used by high blood pressure program of Health Centers with retinal alterations of high blood pressure and to demonstrate the importance of fundoscopy as a clinical and prognostic parameter, 119 patients were evaluated by direct ophthalmoscopy in a Health Center located in the periphery of Curitiba. Results: The age ranged from 28 to 90 years old (Mean = 60,1) and the majority of patients were female (78,2%). Patients that were considered as mild hypertensive patients, had retinal abnormalities compatible with group 2 by K. W. B. classification (p < 0,001). There were not relation among age, sex, diagnostic time with retinal abnormalities. Conclusion: The classification used by Health Center was not compatible with retinal alterations in the fundoscopy. The ophthalmologic exam is very important in the clinical and prognostic evaluation of hipertensive disease.
  • Hipertensão intra-ocular pós capsulotomia posterior por Q - Switched Neodymium: YAG Laser Artigos Originais

    Norris, Eleonore Jean; Mello, Paulo Augusto de Arruda; Nosé, Walton

    Resumo em Português:

    RESUMO Foram estudados 21 pacientes pseudofácicos, 07 glaucomatosos e 14 sem glaucoma, que se submeteram a capsulotomia posterior por Q - Switched Neodymium: YAG Laser. Comparou-se a pressão intra-ocular pré e pós procedimento, tentando relacioná-la com a energia total usada para a realização da capsulotomia. Observou-se que o grupo de glaucomatosos tem indicação mais precoce para a capsulotomia e apresenta elevação da pressão intra-ocular pós procedimento mais significante que o grupo de pacientes sem glaucoma. Notou-se, também, que os níveis pressóricos obtidos após a aplicação do YAG Laser não são diretamente proporcionais à quantidade de energia total utilizada na laserterapia.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY We studied 21 pseudo phakic patients, 07 glaucomatous and 14 non - glaucomatous, that have undergone a Q - Switched Neodymium: YAG Laser posterior capsulotomy. We have compared the intraocular pressure before and after the procedure trying to correlate with the total energy used on the capsulotomy. It was observed that the glaucomatous group has earlier indication for the capsulotomy and a more significant elevalion of the intraocular pressure than the non - glaucomatous group. It was also noted that the pressure levels obtained after the use of the YAG: Laser were not proportional to the amount of total energy of the lasertherapy.
  • Avaliação clínica de lentes de contato descartáveis Artigos Originais

    Reschini, Rosa Maria; Lima, Cláudia Assis; Ferreira, Fernando; José, Newton Kara; Tranjan Neto, Alfredo

    Resumo em Português:

    RESUMO Estudou-se, durante um ano, a adaptação de lente de contato descartável em 51 pacientes, que trocavam as lentes semanalmente. Em três pacientes, o uso da lente foi suspenso devido a complicações: um por sintomas de olho seco, um por meibomite e outro pelo desenvolvimento de infiltrados corneanos imunoalérgicos. Onze pacientes tiveram complicações oculares que determinaram a suspensão temporária do uso de LD. Treze pacientes foram excluídos do estudo: sete por não comparecerem aos exames de controle, cinco mudaram de cidade e um apresentou paralisia facial com lagoftalmo. Dentro das condições desse estudo, a adaptação, acuidade visual e segurança com o uso da lente descartável foram consideradas satisfatórias, mesmo em pacientes que haviam abandonado o uso de outros tipos de lentes de contato. Recomenda-se seleção e orientação rigorosas dos pacientes a serem adaptados e um programa regular (a cada três meses) de controle pós-adaptação.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY A 12-month study was carried in with 51 patients to evaluate disposable contact lenses fitting. Patients replaced the lenses once a week. Three patients discontinued contact lens wear due to complications. one of these being immunological corneal infiltrates. Eleven cases presented ocular complications that caused temporary interruption of the use of the lenses. Thirteen patients were excluded from the study: seven for not showing up for control exams. five for moving to another city and the other for facial paralysis with lagophtalmus. Within the scope of this study, disposable contact lens fitting, visual acuity and safety were considered satisfactory. The strict selection and orientation of patients and a regular post-fitting control program (quarterly) are recommended.
  • Tratamento cirúrgico da necrose de esclera após exérese de pterígio e betaterapia Artigos Originais

    Matayoshi, Suzana; Romano, Sheila Maria Lacerda; Prado Júnior, João; Alves, Milton Ruiz

    Resumo em Português:

    RESUMO Os autores apresentam como complicação tardia da exérese de pterígio e aplicação de beta terapia, necrose de esclera com exposição uveal que ocorreu em 3 pacientes (4 olhos). Descrevem o tratamento cirúrgico para as áreas necrosadas (enxerto de esclera homóloga). Ressaltam a necessidade de se tratar essas áreas para evitar a ocorrência de infecção que, freqüentemente leva esses olhos a dano funcional irreversível.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Pterygium excision was complicated by scleral necrosis and uveal exposition in four eye of three patients who had received postoperative beta-irradiation. They emphasize that a scleral patch is a valid therapeutic aproach to cover the wound. The kind of treatment plays an important role in avoiding bacterial corneoscleritis and endophthalmitis with would cause serious damage even when agressively treated.
  • Oncócitos e dacriocistite crônica Artigos Originais

    Schellini, Silvana Artioli; Silva, Maria Rosa Bet de Moraes; Shirota, Mayumi; Maglio Junior, Mario José; Marques, Mariângela Ester Alencar

    Resumo em Português:

    RESUMO Analisamos secções histológicas dos fragmentos de saco lacrimal de 62 portadores de dacriocistite crônica e encontramos presença de oncócitos em 11,29% dos pacientes. A metaplasia oncocítica foi mais frequente em indivíduos acima dos 30 anos de idade e nos portadores da obstrução há mais de 1 ano.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Oncocytes were found in 11,29% of 62 pacients with chronic dacrocystitis. The oncocytic metaplasia was more frequent in patients over 30 years old and when the obstruction was present for more than 1 year.
  • Utilização do ativador de plasminogênio tecidual no combate à membrana de fibrina no pós-operatório de facectomia Relatos Curtos

    Sabage, Josmar; Domingues, Murilo Valladares; Oyama, Cinthia; Bittencourt, Luiz Cláudio Ferreira; Moreira, Hamilton

    Resumo em Português:

    RESUMO Quatro pacientes, sendo que um sofreu acometimento de ambos os olhos, apresentaram importante membrana de fibrina em câmara anterior, entre o primeiro e o sétimo dia pós-operatório de facectomia com implante de LIO em câmara posterior. Foram, então, submetidos a uma injeção intra-ocular em câmara anterior, de 25mcg de ativador de plasminogênio tecidual (TPA). Entre 3 e 12 horas após a aplicação deste agente fibrinolítico, houve desaparecimento completo de fibrina, sem apresentar qualquer efeito adverso.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Five eyes of four patients showed prolific fibrin formation following cataract extraction and IOL implantation. Tissue plasminogen reactivator (25 mcg) was injected into the anterior chamber of all cases. A complete desapearance of the fibrin could be observed 3 to 12 hours following the injection.
  • Granuloma piogênico como complicação da tarsoconjuntivoceratoplastia Relatos Curtos

    Zisman, Márcio; Boteon, Joel Edmur

    Resumo em Português:

    RESUMO Os autores descrevem o caso c1inico de um paciente que apresentou um granuloma piogênico como complicação de uma tarsoconjuntivoceratoplastia, discutindo e fazendo uma revisão das indicações da cirurgia e da literatura acerca do comprometimento ocular pelo granuloma piogênico.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY The authors report a case of granuloma pyogenicum as a complication of a tarsoconjunctivokeratoplasty. The indications for the procedure and some clinical features of the ocular involvement by granuloma pyogenicum are reviewed and discussed.
  • Ceratocone suspeito em pacientes candidatos à ceratotomia radial Relatos Curtos

    Neves, Renato Augusto; Schor, Paulo; Nosé, Regina M.; Nosé, Walton

    Resumo em Português:

    RESUMO Pacientes portadores de ceratocone inicial ou que apresentam cones em áreas fora do eixo visual, dificilmente podem ser identificados por métodos tradicionais como a refração e a ceratometria central. Portadores de ceratocone submetidos a Ceratotomia Radial (CR) podem ter resultados desastrosos que invariavelmente evoluem para Ceratoplastia Óptica. Examinou-se 128 pacientes candidatos a CR que apresentavam miopia entre 2,25 e 6,75 dioptrias e astigmatismo ceratométrico de menos de 3,50 dioptrias, através de videoceratografia bilateral - "Corneal Analysis System" (EyeSys®). Utilizou-se como parâmetros para a definição de ceratocone suspeito diferença maior do que 2 dioptrias entre os hemimeridianos mais curvos superior e inferior a 3mm do centro óptico, assim como a presença de uma área central ou paracentral com mais de 47 dioptrias. Também foram classificados como ceratocones suspeitos os pacientes que apresentavam diferença ceratométrica entre um olho e outro maior do que 2 dioptrias na mesma localização. Identificou-se padrões suspeitos em 7 pacientes (5,7%), índice maior do que o esperado para a população em geral. Conclui-se a necessidade de avaliação da topografia corneana e seguimento a longo prazo destes pacientes antes da realização de cirurgia.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Usual methods as keratometry and refraction can not rule out initial or off-centered keratoconus. Keratoconus submitted to Radial Keratotomy (CR) often result in disaster evoluting 10 optic keratoplasty. 128 patients candidates to CR were evaluated by videokeratography to rule out keratoconus using Corneal Analysis System (EyeSys®). Patters used to define possible keratoconus were a diference of inferior and superior hemimeridian at 3mm from the optic center over 2, and a steep central or paracentral area of more than 47 diopters. Differences between the 2 eyes of more than 2 diopters at the same area were also including criteria of keratoconus suspects. Seven patients (5.7%) were determined as keratoconus suspects. This observation is over the general population incidence of keratoconus. This patients must be followed in a long term before performing the surgery.
  • Polidactilia pós-axial e miopia progressiva Relatos Curtos

    Moura, Rita Cristina M. R.; Perez, Ana Beatriz A.; Erwenne, Clélia M.; Galera, M. F.; Brunoni, Décio

    Resumo em Português:

    RESUMO O presente trabalho apresenta três casos de associação de miopia progressiva com polidactilia pós-axial, sendo que dois são irmãos do sexo masculino, filhos de casal não consanguíneo e o terceiro caso é de uma menina filha de pais consanguíneos. Verificou-se na literatura apenas um relato, de Czeizel e Brooser, em 1986, em que é descrita a mesma associação de defeitos, transmitindo-se em quatro gerações de forma autossômica dominante. Acreditamos que nossos pacientes apresentam a mesma síndrome, porém nestas duas famílias existem indícios de que a transmissão ocorra de forma autossômica recessiva.

    Resumo em Inglês:

    SUMMARY Postaxial polydactyly and progressive myopia syndrome was described as a new syndrome. This paper reports 3 cases of this association. Two of them were brothers with normal parents and the others had consanguinity among parents. These two evidences suggests an autossomal recessive inheritance. There is only one similar paper in the literature that suggests an autossomal dominant origin.
  • Esclerose tuberosa e o oftalmologista Relatos Curtos

    Cunha, Mônica Ferreira
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