OBJETIVO: Avaliar os resultados de resultados da aplicação de um protocolo terapêutico de natureza prospectiva, com seguimento em longo prazo nos termos de taxas de sobrevivência em uma coorte de pacientes operados com carcinoma vesícula biliar (CVB) intermédio e avançado. MÉTODOS: A coorte prospectiva de pacientes com estágios intermediários e avançados de CVB tratados entre 1996 e 2006. Todos os casos foram tratados com uma segmentectomia hepática parcial em segmentos IVb e V e uma dissecção linfonodal regional e seis ciclos de quimioterapia de ambulatório (5-FU e leukovorin). Com um tempo de seguimento médio de 31,5 meses, a morbidade, mortalidade operatória, hepático e infiltração linfática e atuarial de sobrevida foram medidas. Estatísticas descritivas foram aplicadas, bem como análise bivariada aplicando o teste exato de Fisher, testes não-paramétricos, curvas de sobrevida Kaplan Meier e técnica de regressão logística e risco proporcional de Cox. RESULTADOS: Foram incluídos 40 pacientes neste protocolo, com uma média de idade de 59,5 anos (40-85 anos), dos quais 28 eram mulheres (70%). Profundidade de infiltração parede: muscular 8 pacientes (20%), subserosal 12 pacientes (30%), serosas 12 pacientes (30%) e perivesicular no tecido adiposo, 8 pacientes (20%). A série morbidade foi de 27,5%. Não houve mortalidade operatória. A quimioterapia foi bem tolerada. A sobrevida global atuarial da série foi de 50% em 60 meses. CONCLUSÃO: Nosso protocolo tem tratamento morbidade, mortalidade e taxas de sobrevivência semelhantes às relatadas anteriormente série.
Neoplasias da Vesícula Biliar; Hepatectomia; Quimioterapia Adjuvante
