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Eficácia do polivinilpirrolidona-iodo (PVPI) no tratamento da peritonite bacteriana em ratos

OBJETIVO: Avaliar a eficácia do uso do polivinilpirrolidona-iodo (PVPI) acrescido ao líquido de lavagem da cavidade peritoneal na redução da absorção bacteriana e no remanescente bacteriano não fagocitado no sangue periférico de ratos. MÉTODOS: Estudou-se 34 ratos Wistar fêmeas, distribuídos aleatoriamente nos seguintes grupos: controle (n=10), nenhum tratamento; PVPI (n=9), lavagem da cavidade peritoneal com solução de PVPI a 10% em solução salina; salina (n=15), lavagem da cavidade com solução salina. Após anestesia, fez-se inoculação intraperitoneal de solução de Escherichia coli marcadas com 99mTc contendo 10(8) UFC/ml. Após 40 minutos, realizou-se o tratamento que foi, no grupo controle, manipulação das vísceras; no grupo PVPI, irrigação da cavidade peritoneal com solução de PVPI aquecido a 37,5ºC na concentração de 1%, e no grupo salina irrigação com solução salina aquecida a 37,5ºC. Após 15 minutos do tratamento, os animais foram mortos por secção da aorta abdominal e colhidas amostras do sangue, do fígado, do baço e do pulmão para contagem da radioatividade. Foram determinados o índice de absorção bacteriano e o índice de remanescente no sangue periférico. RESULTADOS: Do total de bactérias inoculadas no peritôneo, houve absorção de 0,92% (0,14% a 2,13%) nos animais do grupo controle, 0,49% (0,18% a 0,71%) após uso do PVPI tópico e 0,80% (0,04% a 3,8%) após lavagem com solução salina. Houve redução significativa da absorção quando comparados os animais tratados com o PVPI e os controles não tratados (p=0,03). Do total de bactérias absorvidas para a corrente circulatória, o percentual de bactérias não fagocitadas presentes no sangue periférico foi de 2,9% (1,1% a 17,7%) nos animais controle 15,2% (8,3% a 21,4%) naqueles tratados com PVPI e 6,9% (0,8% a 29,7%) após lavagem com solução salina, com diferença entre os animais controle e os tratados com PVPI (p=0,01). CONCLUSÃO: A lavagem da cavidade peritoneal de camundongos com solução contendo PVPI mostrou ser capaz de reduzir a absorção de bactérias pelo peritôneo de ratos, entretanto associou-se a aumento de bactérias viáveis no sangue periférico desses animais.

Peritonite; Lavagem Peritoneal; Povidona-Iodo; Ratos


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