Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 12, Issue: 4, Published: 1997
  • A proposition to videolaparoscopy in rats Nota Preliminar

    Goldenberg, Alberto; Lobo, Edson José; Marcondes, Wagner; Louzada, Murilo; Barbosa, César D.L.

    Abstract in Portuguese:

    Os autores apresentam a possibilidade do uso da videolaparoscopia em ratos. Foram utilizados 10 ratos Wistar. Empregaram um óptica de 3mm, 30 graus, usada em artroscopia. Obtiveram bo visibilização dos órgãos da cavidade peritoneal. A introdução de agulhas especiais e instrumentos delicados permitiram realizar os procedimentos operatórios. O modelo experimental proposto tornou-se viável, em ratos.

    Abstract in English:

    The authors present the possibility of using videolaparoscopy in rats. Ten Wistar rats were used. The procedure was done with a optical system of 3mm, 30 degrees, used in artroscopy. The visibility of the intracavitary organs was very satisfactory. Special needles and delicate instruments were necessary to perform the operative procedures. The experimental model, in rats, was feasible.
  • Comparison of nerve graft integration after segmentar resection versus epineural burying in crushed rat sciatic nerves Original Articles

    Cunha, Marco Túlio Rodrigues da; Silva, Alcino Lázaro da; Fenelon, Sheila Bernardino

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo desta pesquisa é comparar e correlacionar as integrações de segmento de nervo em nervos gravemente esmagados. Foram utilizados 10 ratos adultos da linhagem Wistar. Os nervos ciáticos direitos foram esmagados, por uma pinça de "Péan-Murphy", por 40 minutos. No Grupo 1 (n=20), executou-se um ressecção segmentar no nervo ciático esmagado e um segmento de nervo sural, retirado da pata contra-lateral, foi colocado na falha. No Grupo2 (n=20), uma incisão longitudinal no epineuro do nervo lesado foi realizada. Um segmento de nervo sural foi sepultado sob o epineuro. Os nervos ciáticos esmagados desenvolveram degeneração Wallerina e fibrose endoneural. Os nervos ciáticos do Grupo2 apresentaram pormenores histológicos melhores do que os do grupo 1. Os enxertos de nervo sural apresentaram melhores graus de regeneração do que os dos nervos ciáticos esmagados. Os enxertos de nervo sural do Grupo 2 (método de sepultamento) intagraram-se tão bem quanto os do Grupo 1 (ressecção segmentar).

    Abstract in English:

    The aim of the present paper is to compare and correlate the take of nerve segments in a severely crushed nerve. Forty adult Wistar rats had their right sciatic nerve by a "Péan-Murphy" forceps for 40 minutes. In Group 1 (n=20), a segmentar serection in the crushed sciatic nerve was made. A sural nerve segment from the opposite hindpaw was placed in the gap. In Group 2 (n=20), a lontudinal insision in the epineurium of the lesioned sciatic nerve was made. A sural nerve segment was buried underneath the epineurium. The crushed sciatic nerves undergone Wallerian degeneration and endoneurial fibrosis. Sciatic nerves from Group 2 had significant better histological aspects than those from Group 1. Sural nerve grafts presented better degrees of regeneration than crushed sciatic nerves. Sural nerve grafts from Group 2 (burying method) integrated as well as those from Group 1 (segmentar resection).
  • Experimental model for endometriosis. Comparative histological study between the ectopic and eutopic endometrium Original Articles

    Rezende, Cézar Alencar de Lima; Silva, Alcino Lázaro da; Santos Júnior, João Lúcio dos; Gobbi, Helenice; Martins, Madalena Maria Ferreira

    Abstract in Portuguese:

    Trinta e seis ratas foram submetidas a implante cirúrgico de retalho endometrial quadrangular (2 x 2mm) no peritônio parietal esquerdo e ligadura do corno uterino direito. As ratas foram acasaladas por 20 dias e logo após sacrificadas. Foram comparados o padrão histológico do endométrio eutópico e do ectópico.Houve correspondência entre o padrão histológico do endométrio auto-transplantado e o endométrio eutópico na maioria das ratas, prenhes ou não, sugerindo que ambos responderam de forma semelhante aos mesmo estímulos endócrinos. O modelo experimental de endometriose na rata, permitindo a correlação histológica entre o endométrio uterino e o ectópico, é viável e de fácil repetição.

    Abstract in English:

    Thyrty-six rats werw implanted with endometrial squares (2 X 2mm) to the left parietal peritoneum and the right uterine horn was tied. The rats were mated for 20 days and then sacrificed. Topic and ectopic endometrial histological pattern were compared. There was a correlation between the histological pattern of the autografted endometrium and the eutopic endometrium im most rats, pregnant or not. This suggests that both responded in a similar way to the same endocrine stimuli. The experimental model for endometriosis admiting the histological correlation between the uterine endometrium and the ectopic is factible and it is easy to be repetead.
  • Experimental models of longitudinal abdominal incisional hernia in rats Original Articles

    Paulo, Danilo N. S.; Pereira, Fausto E. L.; Mata, Ricardo F. da; Dauad, Fabyano R.; Paulo, Isabel C. A. L.

    Abstract in Portuguese:

    Hérnias incisionais abdominais no rato têm sido produzidas pela ressecção de fragmento dos músculos de parede abdominal. Na tentativa de criar um modelo de hérnia incisional abdominal no rato, sem ressecção de fragmentos de músculo de parede abdominal, os seguintes procedimentos cirúrgicos foram realizados: (a) Ratos anestesiados com vapores de éter foram submetidos à uma incisão longitudinal mediana supra e infra umbilical, de 4 cm de comprimento, seguida do descolamento do tecido celular subcutaneo em uma extensão de 1,5 cm lateralmente à linha mediana; de cada lado; em seguida era feita uma incisão de linha alba e peritonio parietal com a mesma extensão de incisão cutânea; a incisão cutanea era suturada com pontos separados. (b) Ratos foram submetidos à uma incisão transversal, suprapúbica, através da qual se introduzia a tesoura e se descolava o tecido celular sub-cutâneo até 1,5 cm de cada lado da linha média em uma extensão de 4 a 5 cm em direção ao apêndice xifoide; em seguida era feita uma incisão na linha alba e peritônio parietal e suturada a incisão cutânea transversal. (c) Para controle, ratos foram submetidos à ressecção de um fragmento de 3 x 4 cm dos músculos da parede abdominal anterior, criando-se um grande defeito na parede abdominal. Todos os animais submetidos aos três procedimentos desenvolveram hérnias abdominais bem constituídas. Concluiu-se que hérnias abdominais incisionais podem ser facilmente induzidas no rato após incisão da parede abdominal, desde que o tecido subcutâneo seja deslocado lateralmente à incisão em extensão de pelo mínimo 1,5 cm.

    Abstract in English:

    Abdominal incisional hernias in rats has been produced after resection of a segment of abdominal muscle. In a attempt to create a model of incisional hernia in rats, without resection of abdominal muscle, the following surgical procedures were performed: (a) Rats anesthetized with ether were submitted to a 4 cm long median incision, supra and infraumbilical, followed by dissection of the subcutaneous tissue 1.5 cm laterally to the median line in each side; after, one incision was performed in the linea alba and peritoneum, with the same extension of the skin incision; the skin incision was sutured. (b) Rats were submited to a suprapubic transversal incision and a scissors introduced through this incision and used to dissect the subcutaneous tissue at least 1.5 cm for each side of median line; after, the linea alba and peritoneoum were incised and the transversal skin incision sutured. (c) For control, rats were submitted to a resection of a 2.5 x 4 cm of the abdominal muscles, creating a large defect in the abdominal wall. All the animal, submitted to the three different procedures, developed similar well constituted hernias. We concluded that abdominal incisonal hernias are easily induced in rats after an incision of the abdominal wall, without partial resection of abdominal muscle, since the subcutaneous have been dissected at least 1.5 cm laterally to the median line.
  • Effect of streptokinase in the prevention of intra-abdominal adhesions in the rat Original Articles

    Smaniotto, Benjamin; Biondo-Simões, Maria de Lourdes Pessole; Artigas, Giocondo Villanova; Silva, Antonio de Padua Gomes da; Collaço, Luiz Martins; Ramasco, Gustavo Verner

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi determinar o efeito da estreptoquinase, derivada do estreptococo com ação fibrinolítica, na prevenção de aderências intra peritoneais em ratos. Oitenta animais forma distribuídos em 4 grupos de 20 animais cada. O grupo A (controle) recebeu solução salina pela via intraperitoneal; o grupo B recebeu estreptoquinase pela via intraperitoneal na dose de 60.000 unidades por quilograma de peso diluído em 2 ml de solução salina; o grupo C recebeu 60.000 unidades de estreptoquinase diluído em 1mililitro (ml) de solução salina pela via intravenosa e o grupo D recebeu 30.000 unidades de estreptoquinase em 2 ml de solução salina pela via intraperitoneal e 30.000 unidades de estreptoquinase diluídas em 1 ml de solução salina pela via intravenosa. Os animais foram submetidos, aleatoriamente, a laparotomia mediana para a colocação de fios de suturas que induziriam a formação de aderências do tipo isquêmica de acordo com o modelo de FERRAZ-NETO e col. (1991) modificado, e sacrificados com uma dose letal de éter sulfúrico no 3º e no 7º dia de pós operatório. A estreptoquinase mostrou ser efetiva na prevençãode aderências quando utilizadas pela via intraperitoneal (p=0,0349) ou quando ministradas simultaneamente pela via intraperitoneal e pela via intravenosa (p=0,0073). A comparação dos resultados no 3º e do 7º dia de pós operatório, em um mesmo grupo, mostrou que não há diferença estatisticamente significante, sugerindo que a droga age no início do processo de cicatrização. Conclui-se que a estreptoquinase é efetiva na prevenção de aderências quando utilizadas pela via intraperitoneal ou quando se combina a via intraperitoneal com a via intravenosa nas doses utilizadas, em ratos.

    Abstract in English:

    The objective of the present study was to assess the action of streptokinase, a streptococcal derivative with fibrinolytic capacity, in the prevention of intraperitoneal adhesions in rats. Eighty animals were divided into four groups of 20 each; group A (control) received isotonic saline by the intraperitoneal route, group B received streptokinase by the intraperitoneal route at the dose of 60.000 units/kg body weight diluted in 2 ml isotonic saline, group C received 60.000 streptokinase units diluted in 1 ml isotonic saline by the intravenous route, and group D received 30.000 streptokinase units in 2 ml isotonic saline by the intraperitoneal route and 30.000 streptokinase units diluted in 1 ml isotonic saline by the intravenous route. The animals were submitted at random to median laparotomy for the preparation of stitches inducing adhesions of the ischemic type according to the model of FERRAZ-NETO et al. (1991) modified, and sacrified with a lethal dose of sulfuric ether on the 3rd and 7th postoperative day. Streptokinase was found to be effective in the prevention of adhesions when used by the intraperitoneal route (p=0,0349) or when administered both intraperitoneal and intravenously (p=0,0073). Comparison of the 3rd and 7th posteperative day within the same group showed no significant difference, suggesting that the drug acts during the early period of the healing process. We conclude that streptokinase is effective in the prevention of adhesions formation when injected by the intraperitoneal route or by the combined intraperitoneal and intravenous routes at the dose employed in rats.
  • An evaluation of new circle system of anesthesia. Quantitative anesthesia with isoflurane in new zealand rabbits Original Articles

    Fonseca, Neuber M.; Goldenberg, Saul; Eurides, Duvaldo; Novo, Neil F.; Lima, Cirilo A. P.

    Abstract in Portuguese:

    Um sistema circular de anestesia para animais de pequeno porte foi desenvolvido por FONSECA e GOLDENBERG, em 1993. No presente estudo foram utilizados 20 coelhos brancos linhagem Nova Zelândia, submetidos ao sistema com isoflurane, distribuidos em dois grupos de 10 animais. O grupo I, controle, que foi apenas anestesiado e o grupo II foi submetido a raspagem periostal da parte proximal e medial da tíbia. Não foi administrada droga pré-anestésica. Após administração do propofol intravenoso (10mg/kg) procedeu-se a intubação endotraqueal. O isuflorane foi administrado lentamente no sistema circular de anestesia. Os animais respiravam espontaneamente. Houve efeitos cardiorespiratórios conseqüentes da anestesia, tais como, hipotensão, hipercapnia e acidose respiratória. O controle do plano anestésico foi realizado mediante os reflexos corneano e pelo pinçamento. O sistema desenvolvido por FONSECA e GOLDENBERG foi considerado satisfatório para anestesia em coelhos.

    Abstract in English:

    A small circuit system of anesthesia was developed by Fonseca and Goldenberg in 1993. The authors used in this study New Zealand White (NZW) rabbits under closed system anesthetic regiment by insoflurane. Twenty male adult New Zealand rabbits were distributed in two groups of ten animals. No premedicant drugs were given. Endotraqueal intubation was made after intravenous administration of propofol (10mg/kg). Insoflurane was used to anesthesia management, administred by lowflow closed system technique with cooper kettle vaporizer, fixed by pre-calculated vaporizing flow in double times intervals. The group II underwent surgical periostal scratching in the medial tibial surface at the proximal shaft. Rabbits breathed spontaneously. Hypotensio, hypercapnia and respiratory acidosis were characteristic of the cardiopulmonary effects of the anesthesia. The corneal reflex and pinch reflex was useful as reliable indicators of anesthesic depth. Manual or mechanical ventilation should be considered as a way of improving alveolar ventilation and normalize blood-gas values. The system developed by Fonseca and Goldenberg was considered suitable for anesthesic management in rabbits.
  • Hemostasia and infection

    Greca, Fernando Hintz; Souza Filho, Zacarias Alves; Capriotti, Juan Vilela; Youssef, Romão

    Abstract in Portuguese:

    O presente estudo tem por objetivo relacionar o fio cirúrgico e sua natureza, na gênese das infecções da ferida operatória, bem como verificar se o uso do cautério propicia maiores índices de infecção. Foram utilizados 78 ratos Wistar, com peso corporal entre 180 e 250 gramas. Após anestesia geral, quatro incisões foram realizadas no dorso do animal. Para a realização da hemostasia e ao mesmo tempo síntese do plano músculo-aponeurótico, foram utilizados três tipos de fio: Poliglactina, Algodão, Categute simples. Na quarta incisão foi utilizado cautério. Os animais foram divididos em grupos de acordo com os procedimentos no plano músculo-aponeurótico: GI - utilizou-se fios e cautério. GII - inoculou-se bactérias. GIII - utilizou-se fio, cautério e inoculou-se bactérias. Uma semana após, material foi colhido das feridas cirúrgicas para realização de culturas. O grupo GI (n=10), nenhuma das culturas destas feridas desenvolveu crescimento de microorganismos. O grupo II (n=20), 35 % infectaram. No grupo III (n=48), verificou-se a presença de 69,8 % feridas infectadas. Concluimos que o fio é importante fator na gênese de infecção de feridas independente de suas características e que o uso abusivo do cautério propiciou os maiores índices de infecção.

    Abstract in English:

    The aim of the present study was the correlation between electrocoagulation, sutures and wound infection. Seventy-eight Wistar rats, weighting between 180-250 g were studied. Under ether anaesthesia, 4 incisions were performed at the back of the animal. For hemostasia as well for closure of the dorsal muscular layer, 3 types of sutures were used: poliglactin, cotton, plain catgut. Each wound was closed with one of the sutures mentioned above and electrocoagulation was employed abusively in one of the wounds. The animals were also allocated in 3 different groups: G I - Wounds treated with sutures and electrocoagulation. G II - Wounds without sutures or electrocoagulation, where Staphilococus aureus were inoculated. G III - Wounds with sutures, electrocoagulation and bacteria. Seven days later the wounds were examined, the stitches were taken out and the discharge from the wound was sent for cuture. In the G I group all wounds healed properly, without infection. In the G II group 35 % of the wounds developed infection. In the G III 69,8 % were infected. We conclude that sutures and the eletrocoagulation increased significantly the rate of wound infection.
  • A comparative study between continuous and interrupted sutures in rat's abdominal wall

    Tognini, João Ricardo F.; Goldenberg, Saul; Naresse, Luiz Eduardo; Simões, Manoel de Jesus; Alves, Fábio Luís Guimarães; Magalhães, Ana Maria

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste experimento foi comparar a sutura contínua e a sutura com pontos separados no fechamento da parede abdominal. Foram utilizados 48 ratos machos Wistar, submetidos a laparotomia com técnica de diérese padronizada, 24 submetidos a sutura da parede abdominal por técnica contínua e 24 com pontos separados, com fio polidioxanona. No 7º e 14º dia de pós-operatório foram submetidos a eutanásia 12 animais de cada grupo e deles retirados a camada músculo-fascial abdominal envolvendo a cicatriz operatória e dividida aleatoriamente em dois segmentos (cranial e caudal), um para ser submetido a avaliação da força de rotura mediante o uso de tensiômetro e outro para exame histológico, onde foi realizada a avaliação quantitativa de colágeno na linha de sutura. Os resultados encontrados foram analisados estatisticamente. Concluiu-se que no 7º dia de pós-operatório a parede abdominal suturada com pontos separados é mais resistente, porém sem diferenças significantes na quantidade de colágeno, do que a suturada por técnica contínua, e no 14º dia, ambas se equivalem nos dois parâmetros estudados, em ratos.

    Abstract in English:

    The purpose of the experiment was to compare the continuous and interrupted techniques of abdominal clousure. It was used 48 male rats Wistar to realize longudinal laparotomies with a standardized technique. In 24 of them, the abdominal wall was closed by continuous suture and in 24 of them closed by interrupted suture. All of them using polidioxanone. In the 7th and 14th postoperative day, 12 animals of each group were submitted to euthanasia and the front abdominal wall was removed (without skin) and divided in two segmentes (cranial and caudal), one for hystological analysis with an objective measurament og collagenous and another to the test of tensile strength by tensiometer. The resultant data were submitted to statistical analysis. It was conclued that in the 7th day , the abdominal wall closed by interrupted technique is more resistant without significant diferences on collagenous density than the other closed by interrupted, and at the 14th day the results are similar, in rats.
  • Cervical esophagus-esophageal anastomosis by invagination versus a single extramucosal plane, in dogs

    Nigro, Amaury José Teixeira; Novo, Neil Ferreira; Juliano, Yara

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo é verificar a eficácia da anastomose esôfago-esofágica por invaginação quando comparada à executada em plano único extramucoso. Utilizou-se 60 cães, sadios, sem raça deficida, de ambos os sexos, com peso médio de 15kg. Foram separados em dois grupos iguais; no GRUPO I será feita anastomose por invaginação e, no GRUPO II, a em um plano único extramucoso. Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos iguais, e para cada um deles foi estabelecido um determinado período de observação pós-operatório (PO) de 7, 14 e 30 dias, respectivamente. Retirou-se no GRUPO I as túnicas adventícia e muscular para formar um tubo de submucosa-mucosa de 2 centímetros de comprimento que foi mantido em continuidade com o coto cervical proximal e no GRUPO II foram extirpadas todas as tunicas do esôfago cervical com a mesma extensão ressecada no grupo I. As suturas para aproximar os cotos esofágicos foram todas feitas com fio de polipropileno 4 zeros em um plano único extramucoso, mas nos animais do GRUPO I foi invaginado, previamente, o tubo de submucosa-mucosa no interior do coto esofágico caudal. Avaliou-se a incidência de complicações pós-operatórias imediatas e tardias e as características histológicas da cicatrização de cada tipo de anastomose. A análise estatística dos dados coletados permitiu verificar que na anastomose esôfago-esofágica cervical por invaginação não ocorreu fístula ao nível da sutura em nenhum cão da série e verificou-se estenose, muito leve, em apenas um animal. Por outro lado, os cães submetidos à anastomose em plano único extramucoso apresentaram 13% de fístulas e 30% de estenose. A cicatrização das estruturas da parede esofágica ao nível da anastomose foi significantemente melhor na anastomose por invaginação do que na executada em um plano único extramucoso. Pode-se concluir que a anastomose esôfago-esofágica cervical por invaginação é mais eficaz do que a feita em plano único extramucoso.

    Abstract in English:

    The objective of our study was to verify the efficacy of cervical esophagus-esophageal anastomoses by invagination compared to execution by a single extramucosal plane. Sixty healthy mongrel dogs of both sexes with a medium body weight of 15 kg. were separated into two groups. Group I: anastomosis by invagination and group II: Anastomosis using one plane of extramucosal suture. Each group was divided into three equal subgroups based on post-operative time periods of 7, 14 and 30 days. In Group I the tunica adventitia and muscle were removed, exposing a 2 cm. long tubular segment of submucosa-mucosa which was maintained in cntinuity with the proximal cervical stump. In Group II all the tunica adventitia of the cervical esophagus was extirpated with the same length of resection as in Group I. The esophageal stumps were approximated with 4-0 polypropylene sutures in a single extramucosal plane but in group I, the submucosa-mucosa were previously invaginated into the interior of the caudal esophageal stump. The incidence of early and late post-operative complications and histological characteristics of the process at each site of the anastomoses were evaluted. Statistical analysis of the data verified that fistula at the suture site was not observed in any dog in the experimental series using the invagination method and a partial stenosis was observed in only one dog. On the other hand, the dogs submitted to cervical esophagus-esophageal anastomoses in a single extramucosal plane presented with 13% fistula and 30% stenosis. The healing of the structure of the esophageal wall at the level of the anastomosis was significantly improved using invaginatios as compared ti the single plane extramucosal group. It can be conclued that cervical esophagus-esophageal anastomoses by invagination is more efficatious than a single extramucosal plane.
  • Morphometric study of the remaining lungs of rats submitted to lobectomy or bilobectomy

    Seidel, Amélia C.; Bahls, Alvacir S.; Meister, Hugo; Myiazato, Patrícia; Moreschi Jr., Dorival

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo foi realizado para analizar a morfometria de pulmões remanescentes de ratos tendo-se como parâmetros o peso e o volume médio pulmonares. Foram utilizados 45 Rattus novergicus albinus, Wistar, fêmeas, adultos. Os animais foram divididos em 3 grupos. Grupo I, submetido a lobectomia média do pulmão direito; grupo II, a bilobectomia cranial e média do pulmão direito e o grupo controle não sofreu intervenção cirúrgica. Os 3 grupos foram submetidos para avaliação do pós-operatório aos 30 e 60 dias. A comparação entre os grupos operados e destes com o grupo controle não apresentou diferenças significantes quanto aos parâmetros estudados.

    Abstract in English:

    The present study has been carried out in order to analyse the morphometry of remaining lungs of rats bearing in mind the average weight and volume of these lungs. Forty-five female adults Rattus novergicus albinus, Wistar were utilized. The animals were divided into three groups. Group I was submitted to middle lobectony of the right lung. Group II was submitted to upper and middle bilobectomy of the right lung and the control group did not undergo operation. The groups were subdivided into subgroups for post operatory evaluation at 30 and 60 days. The comparison between the groups operated on and the comparison between these two groups with the control group did not show major differences regarding average weight and volume of the lungs.
  • Vaporizador de éter para cirurgia experimental em ratos

    Souza, Fernando de; Paes, Antonio Marcos de Andrade; Alves, Helvércio Fernando Polsaque; Siroti, Fernando Jorge; Mathias, Paulo Cézar de Freitas

    Abstract in Portuguese:

    Os autores descrevem um vaporizador de éter para ratos, artesanalmente construído, com o objetivo de se estabelecer um plano anestésico com fluxo contínuo e homogêneo em cirurgia experimental. O vaporizador é constituído de um compressor de ar para aquários, tubo de ensaio, equipos e válvulas, e outros materiais descartáveis de uso doméstico. As vantagens deste aparelho são a facilidade de manutenção do animal em plano anestésico, com redução da perda de anestésico para o ambiente, redução do gasto de anestésico e seu baixo custo e a possibilidade de mensuração do consumo de anestésico.

    Abstract in English:

    The authors have described a homemade ether vaporizer to be used in small rodents' anesthesia. The device was built whith hospital material and products bought in aquarium supply stores. The advantages are: maintenance of anestesic level without successive induction, lower ether consumption, less environmental pollution and increased cost-effectiveness.
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