Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 17, Issue: 4, Published: 2002
  • Acta cirúrgica brasileira: novos rumos Editorial

    Figueiredo, Luiz Francisco Poli de
  • Experimental liver tumor (VX-2) in rabbits: implantation of the model in Brazil Nota Prévia

    Hossne, Rogério Saad

    Abstract in Portuguese:

    Os estudos para a investigação de novas modalidades terapêuticas em biologia tumoral, deveriam passar por estudos experimentais prévios. Neste sentido dispõem-se hoje de uma grande variedade de modelos tumorais experimentais; em determinadas investigações faz-se necessária a adequação do modelo tumoral às necessidades biológicas, patológicas e experimentais dos estudos. Desta forma, em nosso serviço, buscávamos um modelo tumoral hepático para estudos experimentais que se adequasse às seguintes características: fácil manipulação, crescimento controlável, evolução e agressividade semelhantes aos seres humanos. Os dados da literatura nos levaram a busca do tumor hepático VX-2, em coelhos. Neste artigo discutimos as vantagens da utilização deste modelo experimental e a sua introdução em nosso país.

    Abstract in English:

    Studies for investigation of new therapeutic modalities in tumoral biology should be based on previous experimental studies. Then, there are a great variety of tumoral experimental models today. Some investigations have been done necessary an adaptation of the tumoral model to the needing of the studies biological and pathological. So, in our laboratory, we looked for a tumoral hepatic model for experimental studies with the following characteristics: easy manipulation, control of growing, evolution and aggressiveness like to humans. Data of the literature took us the search of the hepatic tumor VX-2, in rabbits. In this article we discussed the advantages of use this experimental model and its introduction in our country. Experimental hepatic tumor (VX-2) in rabbit. Implantation of the model in Brazil.
  • Gas tonometry for evaluation of gastrointestinal mucosal perfusion: experimental models of trauma, shock and complex surgical maneuvers - Part 1 Special Review Article

    Figueiredo, Luiz Francisco Poli de; Silva, Eliezer; Cruz Jr, Ruy Jorge; Silva, Maurício Rocha e

    Abstract in Portuguese:

    Evidências clínicas e experimentais substanciais indicam que o território circulatório mesentérico, principalmente na mucosa intestinal, é altamente vulnerável a redução na oferta de oxigênio e predisposto a lesão precoce na presença de alterações hemodinâmicas induzidas por trauma, choque, sepse e diversas manobras cirúrgicas complexas. A hipóxia ou isquemia intestinal é um dos possíveis mecanismos contribuintes para a disfunção da barreira gastrointestinal que pode estar associada com o desenvolvimento da resposta inflamatória sistêmica e com a síndrome da disfunção de múltiplos órgãos, causa comum de morte após trauma, sepse ou cirurgias de grande porte. Monitorar a perfusão intestinal em experimentos pode fornecer dados valiosos quanto a novas intervenções e tratamentos altamente necessários para reduzir a morbidade e mortalidade extremamente elevadas no trauma e na sepse. Apresentamos nossa experiência com a tonometria a gás como monitor da adequação da perfusão da mucosa gastrointestinal clínica e experimental, em modelos de trauma, sepse, e manobras cirúrgicas complexas tais como a oclusão da aorta e a exclusão vascular hepática.

    Abstract in English:

    Substantial clinical and animal evidences indicate that the mesenteric circulatory bed, particularly the gut mucosa, is highly vulnerable to reductions in oxygen supply and prone to early injury in the course of hemodynamic changes induced by trauma, shock, sepsis and several complex surgical maneuvers. Gut hypoxia or ischemia is one possible contributing factor to gastrointestinal tract barrier dysfunction that may be associated with the development of systemic inflammatory response and multiple organ dysfunction syndrome, a common cause of death after trauma, sepsis or major surgeries. Monitoring gut perfusion during experiments may provide valuable insights over new interventions and therapies highly needed to reduce trauma and sepsis-related morbidity and mortality. We present our experience with gas tonometry as a monitor of the adequacy of gastrointestinal mucosal perfusion in clinical and experimental models of trauma, shock and surgical maneuvers associated with abrupt hemodynamic changes, such as aortic occlusion and hepatic vascular exclusion. Next issue we will be presenting our experience with gas tonometry in experimental and clinical sepsis.
  • Effect of somatotropin on skin wound healing in rats Artigos Originais

    Santos, Luciana de Oliveira Marques dos; Simões, Maria de Lourdes Pessole Biondo; Machado, Ana Paula Bächtold; Matioski Filho, Gladyston Roberto; Endo, Patrícia Cristina; Gruen, Giselle Rauen; Cipriani, Vanessa Rejane; Mesquita, Lismary Deforville

    Abstract in Portuguese:

    A somatotropina, além do efeito anabolizante, age no processo de cicatrização acelerando a formação local de tecido de granulação, síntese e deposição de colágeno, quando administrada por via subcutânea. Objetivo: Avaliar o efeito da somatotropina sobre a cicatrização de feridas cutâneas, em ratos. Métodos: Utilizaram-se 53 ratos Wistar, machos, com idade média de 145,19 dias e peso inicial médio de 287,72 g, divididos em dois grupos: controle (n=26) que recebeu 1,2 ml/dia de água destilada pela via subcutânea e experimento (n=27) que recebeu 0,2 UI/kg/dia de somatotropina humana pela mesma via. Fez-se uma ferida cutânea no dorso do animal, que diariamente era medida, procedendo-se ao final do experimento o cálculo de contração da ferida. Os tempos de aferição foram 3, 7 e 14 dias, quando de 9 animais de cada grupo, coletou-se sangue para dosagem bioquímica de proteínas plasmáticas e ressecou-se a ferida para estudo histológico. À microscopia avaliou-se: epitelização, reação inflamatória local, tecido de granulação, neovascularização e fibrose. Resultados: O cálculo de contração da ferida, nos 3 tempos de aferição, não demonstrou diferenças entre os grupos controle e experimento. Na dosagem bioquímica encontrou-se diminuição das proteínas totais (p=0,007) e aumento da relação albumina/globulina (p=0,03) no 14º dia no grupo controle, enquanto o grupo experimento manteve-as constantes. Na avaliação histológica observou-se significante aumento da fibrose no 7º dia no grupo experimento (p<0,0001). Conclusões: A somatotropina mantém constantes a relação albumina/globulina e as proteínas totais plasmáticas no 14º dia, além de intensificar a fibrose cicatricial quando utilizada durante 7 dias.

    Abstract in English:

    Somatotropin, in addition to having an anabolizing effect, also acts on the healing process by accelerating the local formation of granulation tissue and collagen synthesis and deposition when administered subcutaneously (SC). Objective: To evaluate the effect of somatotropin on skin wound healing in rats. Methods: Fifty-three male Wistar rats aged on average 145.19 days and weighing 287.27 g at the beginning of the study were divided into two groups: control (n=26) receiving 1.2 ml/day distilled water (SC), and experimental (n=27) receiving 0.2 IU/kg/day human somatotropin (SC). A skin wound was produced in the dorsum of the animal and measured daily, and wound contraction was calculated at the end of the experiment. At 3, 7 and 14 days, blood was collected from 9 animals in each group for biochemical determination of plasma proteins and the wound was resected for histological study. Epithelialization, local inflammatory reaction, granulation tissue, neovascularization and fibrosis were evaluated microscopically. Results: The calculation of wound contraction at the 3 checking times dis not show significant differences between the control and experimental groups. The biochemical determinations showed an decrease in total proteins (p=0.007) and a increase in the albumin/gobulin ratio (p=0.03) in the control group on the 14th day of the study, whereas remain stable in the experimental group. Histological evaluation showed a significant increase in fibrosis in the experimental group on the 7th day (p<0.0001). Conclusion: Somatotropin remain stable the albumin/globulin ratio and total plasma proteins on the 14th day, and also intensified cicatricial fibrosis when used for 7 days.
  • Anatomic study of portal vein: transpancreatic vessels injuries approach Original Articles

    Mantovani, Mario; Leal, Raquel Franco; Fontelles, Mauro José

    Abstract in Portuguese:

    Introdução: No trauma abdominal, o comprometimento dos grandes vasos constitui uma situação de grande complexidade com altos índices de complicações e mortalidade. Nestes pacientes, a lesão da veia porta-hepática tem interesse em razão da dificuldade no diagnóstico e na abordagem cirúrgica. Objetivo: Padronizar o plano de transecção do pâncreas visando o acesso cirúrgico mais seguro para os reparos das lesões da veia porta-hepática. Métodos: Procedeu-se à uma análise quantitativa para caracterizar a relação anatômica da veia porta-hepática e suas tributárias relacionando-as com o pâncreas. Nestes cadáveres, estudou-se as medidas de um triângulo anatômico que tem como base o limite superior da veia mesentérica superior e porção inicial da veia porta; como ápice, um ponto localizado no limite superior da confluência das veias esplênica e mesentérica superior, situado na linha média da veia mesentérica superior. Resultados: A veia porta-hepática é formada a 3.24cm da borda interna do arco duodenal numa localização que dista 1.61cm e 1.07 das bordas inferior e superior do pâncreas, respectivamente. Conclusão: O presente estudo nos permite concluir que, para se fazer o acesso à origem da veia porta-hepática, em caso de trauma deste vaso, deve-se proceder a secção do colo do pâncreas junto à veia mesentérica superior, pois a confluência entre ela e a veia esplênica ocorre, em média, a 1.07cm da borda superior da glândula, e a 1.61cm de sua borda inferior.

    Abstract in English:

    Introduction: The commitment of the great blood-vessels make up a situation of great complexity and a high rate of the complications and mortality patients with abdominal trauma. The injury of the portal vein matters because of the difficulty on the diagnosis and the approach surgery. Objective: To set the standard on the transverse section of the pancreas looking for a safer surgical access to repair the portal vein injuries. Methods: A quantitative analysis was performed to characterize the anatomical relationship between the portal vein and their tributaries relating them to the pancreas. On these corpses, the measurements of a anatomical triangle were studied. It base was the upper limit of the superior mesenteric vein and the initial portion of the portal vein; the apex, a point located on the upper limit of the confluence of the splenic vein and superior mesenteric vein, situated at the middle line of the superior mesenteric_ vein. Results: The portal vein is formed 3.24cm from the internal border of the duodenal arc at a distance of 1.61cm and 1.07 from the inferior and superior pancreas borders, respectively. Conclusion: The present study allow us to conclude that, to have access to the origin of the portal vein, in case of trauma of this vessel, one should proceed a transverse section of the neck of the pancreas next to the superior mesenteric vein, because its confluence with splenic vein occur, on average, 1.07cm and 1.61cm from the superior and inferior border of the gland, respectively.
  • Regional mild hypothermia in the protection of the ischemic brain Original Articles

    Prandini, Mirto Nelso; Lacanna, Santino Nunes; Valente, Paulo Roberto; Stavale, João Norberto

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo: Demonstrar a proteção que a hipotermia moderada pode fornecer em casos de isquemia em encéfalos de coelhos. Métodos: Foi utilizado um modelo de isquemia focal em coelhos, para avaliar a proteção fornecida por meio de hipotermia moderada, produzida através da colocação de pedras de gelo contidas no interior de um pequeno saco plástico, em contato com o couro cabeludo de um hemicrânio onde a tábua óssea foi previamente removida. Vinte coelhos da raça Nova Zelândia Branca, pesando de 3,100 Kg a 3,750 Kg foram divididos em dois grupos: (A) um grupo controle onde foi produzida uma lesão isquêmica por meio da coagulação da artéria cerebral média e (B) um grupo submetido a neuroproteção por hipotermia moderada regional durante 80 a 100 minutos após a produção da mesma lesão isquêmica. As secções de encéfalos foram coradas com 2,3,5-Tryphenyltetrazolium (TTC). As lâminas foram fotografadas com câmara digital e o volume de infarto foi calculado através de um programa de computador. Resultados: O volume médio de infarto foi de 70,53 mm³ no grupo controle, enquanto que o grupo com neuroproteção apresentou média de 41,30 mm³ em 5 animais.Cinco animaisdeste grupo não demonstraram macroscópica e microscopicamente áreas de infarto. Conclusões: Concluímos que a hipotermia moderada, localmente aplicada, pode proteger encéfalos isquêmicos de coelhos.

    Abstract in English:

    Objective: To demonstrate that mild hypothermia can be a protective element when an ischemic onset occurs in rabbit brains. Methods: A rabbit model of focal ischemia was used to test the protection provided by mild hypothermia regionally produced by means of the placement of ice bag on the scalp of a hemicranium which has had previously its bone removed. Twenty New Zealand White rabbits were divided into two groups as follows: (A) a control group where an ischemic lesion was produced by coagulation of the middle cerebral artery and (B) a brain protected group where mild hypothermia was provided during 80 to 100 minutes after the same ischemic lesion. The brains slices were stained with 2,3,5-Triphenyletrazolium (TTC). The sections were photographed with a digital camera and the infarct volume was measured through a computer program. Results: The average of infarct volume was 70.53 mm³ in the control group. In the protected group, the average of infarct volume was 41,30 mm³ only in five animals. Five animals of this group did not demonstrate macroscopically and microscopically infarct area. Conclusions: We concluded that mild hypothermia regionally produced may protect ischemic brains of rabbits.
  • Standardize of delay operations in rectus abdominis transverse miocutaneous flap: experimental study in rats Artigos Originais

    Lopes Filho, Rui; Silva, Alcino Lázaro da

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo: Padronizar as técnicas operatórias de autonomização aplicadas previamente ao descolamento e elevação do músculo reto do abdome (Retramcur) com sutura no próprio leito e estabelecer qual delas é a mais efetiva na redução da necrose do retalho. Métodos: Oitenta ratas Wistar, pesando entre 250gramas a 300gramas foram distribuídas aleatoriamente em oito grupos de dez ratas (n=10). O grupo A foi considerado o grupo controle, no qual as ratas foram submetidas ao descolamento e elevação do Retramcur, com sutura no próprio leito. Os animais dos grupos B, C, D, E, F, G e H foram submetidos a diferentes técnicas operatórias de autonomização previamente ao descolamento e elevação do Retramcur, com sutura no próprio leito. As medidas das áreas de necrose do Retramcur foram realizadas no quinto dia pós-operatório, utilizando-se um molde retirado de uma folha de transparência, caneta de ponta fina Pilot ® e folha milimetrada padronizada, papéis técnicos Foroni ® , na qual foi realizada a medida da extensão da área de necrose de cada retalho em porcentagem. Resultados: Para análise estatística dos resultados foi aplicado o teste para diferenças significativas mínimas ou LSD (Least Significante Difference). O grupo A (controle) apresentou, em média, porcentual de área de necrose estatisticamente superior em relação aos demais grupos. A técnica operatória utilizada nos animais do grupo C apresentou, em média, porcentual de área de necrose estatisticamente inferior a dos grupos H, B, F e G e semelhante a dos grupos D e E. Conclusão: Os resultados encontrados permitem concluir que a técnica operatória de autonomização mais efetiva na redução da área de necrose do Retramcur é a que seccionou ambos os músculos retos do abdome e cauterizou ambos os vasos epigástricos superiores profundos, utilizada nos animais do grupo C.

    Abstract in English:

    Objective: Standardized of delay operations and established which of delay operations is the best in reduce necrosis of the rectus transverse miocutaneous flap. Methods: 80 female Wistar rats ( 250 and 300 grams ) were divided in eight groups with ten rats (n=10). The anesthesia was obteined with Ketamine hydrochloride and 2-(2,6-xilidine)5,6-dihydro-4H-1,3 thiazine hydrochloride. In the group A (control) the rectus transverse miocutaneous flap was undermined and elevated with suture in bed. In the groups B, C, D, E, F e G were accomplished differents techniques of delay operations. The measure of necrosis was accomplished in five day after operation with mould of transparency and pen of fine point in milimetral paper. Results: Statistical analysis was performed with Least Significante Difference test. In the group A (control) the percentage of necrosis was estatistical significante higher than groups B, C, D, E, F, G e H. In the group C the percentage of necrosis was estatistical significante lower than groups H,B,F e G and similar than groups D e E. Conclusions: The delay operation with section rectus abdominis muscles and cauterize deep epigastric superior vessels is the most efective in reduction of necrosis in the rectus transverse miocutaneous flap.
  • Microbiology analysis of dog bones stocked for long period of time on glycerin 98% at room temperature, aiming allograft bone surgery Artigos Originais

    Gioso, Marco Antonio; Benites, Nilson Roberti; Kämpf, Gabriela

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo: Verificar crescimento de microorganismos em amostras de glicerina e ossos armazenados durante nove anos. Métodos: Realizou-se a análise microbiológica da epífise e da medula de ossos conservados na glicerina a 98%, bem como da própria glicerina que os contêm. Resultado: O crescimento microbiano observado não foi estatisticamente significante. Conclusão: A glicerina é um excelente meio para conservação de tecido ósseo por longo período de tempo.

    Abstract in English:

    Objective: verify the microorganism growth in bone plus glycerin samples stocked for at least nine years. Methods: microbiology analisys of epiphisis and bone marrow stocked at glycerin 98% was done. Results: No statistically significant growth was verified. Conclusion: This result means that glycerin is an excellent bone conservation substance for long periods of stockage.
  • Histological and computer-assisted analysis of parietal and chief cells stomach areas in Wistar rats treated with pantoprazole and N-Nitroso-N-Methylurea (NMU) Artigos Originais

    Souza, Iure Kalinine Ferraz de; Silva, Alcino Lázaro da; Misumi, Atsunobu; Savi, Daniela; Custódio, Denílson Santos; Maia, Frederico Fernandes Ribeiro; Canela, Giovanne Guilherme Coutinho; Oliveira, Carlos Henrique Cardoso de

    Abstract in Portuguese:

    O uso prolongado dos inibidores da bomba de prótons tem sido considerado uma condição de risco para o desenvolvimento de gastrite atrófica e tumores gástricos. Objetivo: Estudar o efeito do uso de pantoprazol (PTZ) e carcinogênese pela "N-Nitroso-N-Methylurea" (NMU), por 15 semanas, sobre o estômago glandular de ratos Wistar, pela análise histológica e computadorizada das áreas com células parietais (AP), principais (AZ) e da mucosa não oxíntica (ANO), além do estudo das alterações histopatológicas identificadas. Métodos: Quarenta ratos Wistar machos foram distribuídos em 4 grupos: G1 (controle), G2 (NMU+PTZ), G3 (PTZ) e G4 (NMU). O pantoprazol foi administrado 2x/semana (14mg/kg de peso, i.p.) e a NMU oferecida, ad libitum, diluída na água de beber (100mig/ml). Após o estudo histológico AP, AZ e ANO foram determinadas por análise computadorizada das imagens dos estômagos, utilizando o programa "ImageJ 1.19z". Resultados: Mostraram redução da AP e aumento da ANO, em G2, G3 e G4 (p<0,001). Foram encontrados casos de atrofia, inflamação aguda e inflamação crônica, em número que impediu comparação estatística entre os grupos estudados. Conclusão: O uso contínuo de pantoprazol (i.p.), por 15 semanas, reduziu a área com células parietais e aumentou a área de mucosa não oxíntica no estômago glandular de ratos Wistar machos. O mesmo aconteceu no grupo de animais que receberam NMU isoladamente ou em associação com o pantoprazol.

    Abstract in English:

    The long-term use of proton bomb inhibitors has been considered a risk condition for the development of atrophic gastritis and gastric tumors. Objective: The aim of this study was to investigate the effects of pantoprazole (PTZ) treatment and N-Nitroso-N-Methylurea (NMU) carcinogenesis, for 15 weeks, in the glandular stomach of rats by histological and computer-assisted analysis of parietal cells area (PA), chief cells area (CP) and non-oxintic mucosal area (ANO), as well as by histopathological study. Methods: A total of 40 male Wistar rats were divided into four groups on the basis of the treatment: G1 (control), G2 (NMU+PTZ), G3 (PTZ) and G4 (NMU). Pantoprazole was administered twice a week (14mg/kg body wt., i.p.) and NMU was given in the drinking water (100ppm) ad libitum. After histological examination AP, AZ and ANO were investigated by computer-assisted analysis of the stomach image using the program ImageJ1.19z. Results: Showed a reduction of AP and increase of ANO in G2, G3 and G4 (p<0,001). Cases of atrophy, acute and chronic inflammation were found in number that impeded statistical comparison among the studied groups. Conclusion: The continuous administration, for 15 weeks, of pantoprazole (14mg/kg body wt., i.p.) and NMU (100ppm in the drinking water, ad libitum), isolated or associated, determines a reduction of parietal cells area and increase of non-oxintic mucosal area in glandular stomach of male Wistar rats.
  • A lipid study of schistosomotic young people underwent surgical treatment Artigos Originais

    Silva, Schirley Nóbrega da; Oliveira, Keyla Fontes de; Brandt, Carlos Teixeira; Lima, Vera Lúcia de Menezes

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo: Avaliar o metabolismo lipídico em uma população de jovens portadores de esquistossomose na forma hepatoesplênica associada a varizes sangrentas de esôfago. Métodos: Foram selecionados, aleatoriamente, 20 jovens com estas anormalidades, submetidos a esplenectomia, ligadura da veia gástrica esquerda e auto-implante de tecido esplênico no omento maior. Como controle foram selecionados 20 adolescentes saudáveis, com a mesma condição sócio-econômico ambiental do grupo estudo. Destes dois grupos, obtiveram-se plasma e eritrócitos de onde foram extraídos, separados e dosados os lipídios neutros, colesterol livre e esterificado, fosfolipídios e triglicerídios. Resultados: A concentração molar de colesterol total do grupo de pacientes foi discretamente reduzida quando comparada ao grupo de indivíduos controles. Resultados similares foram observados com as frações de colesterol esterificado e colesterol livre. Houve redução na concentração de triglicerídios plasmáticos mas não significativa. Os fosfolipídios individuais apresentarem concentração relativa similar aos do grupo controle, entretanto houve redução significativa (p < 0,01) na fração fosfatidiletanolamina dos pacientes, cuja redução não alterou significatvamente os fosfolipídios totais plasmáticos. Na membrana eritrocitária, os níveis de colesterol total e fosfolipídio total, não sofreram alterações significativas. Conclusão: Os dados sugerem haver normalização nos níveis lipídicos no plasma e na membrana eritrocitária dos pacientes submetidos ao tratamento efetuado.

    Abstract in English:

    Objective: To evaluate the lipid metabolism in a population of young people, with the hepatesplenic form of schistosomiasis mansoni, associated with bleeding esophageal varices. Methods: 20 young patients were selected, at random, and compared to a control group of 20 healthy young people with the same social, economical and environmental conditions. The patients had undergone splenectomy, ligature of the left gastric vein and auto implantation of spleen tissue into the major omentum. From these two groups were obtained plasma and erythrocytes, and it were extracted, separated and determinated the neutral lipids, free cholesterol and ester, phospholipids and triglicerides levels. Results: The results appointed that the total molar concentration of total, cholesterol was similar to the group of the patients, which was similar to the control group. Similar results were observed with the fractions of ester and free cholesterol. There was a reduction on the concentration of plasmatic triglicerides, but without significance. The individual's phospholipids presented relative concentration, similar to the control group, but there was significant reduction (p<0,01) in the patient's phosphatidilethanolamine fraction, however, there was no significantly reduction of molar concentration of total plasmatic phospholipids, compared to the controls. In the erythrocyte membrane, the total cholesterol and. total phospholipids levels do not suffered significant alterations. Conclusion: The obtained data indicated a similarity of the lipids levels in the plasma and in the erythrocyte membrane of the patients submitted to the surgical treatment.
  • Photographic and morphometric standardization in the computerized photogrammetry of the nose Informe Técnico

    Hochman, Bernardo; Castilho, Helton Traber de; Ferreira, Lydia Masako

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo: Desenvolver uma padronização fotográfica e uma técnica de análise morfométrica da parte externa do nariz para comparar de forma objetiva imagens fotográficas pré e pós-operatórias. Métodos: Foram fotografadas 11 pacientes do sexo feminino portadoras de nariz negróide com idade variando entre 19 a 45 anos, sendo 2 de cor branca, 5 de cor parda e 4 de cor negra. A técnica fotográfica foi padronizada nas posições anterior, de perfil direito e basilar. Fotografias em papel foram digitalizadas e por meio de um software gráfico comum foram realizadas as fotogrametrias. Foram padronizadas 9 medidas nasais, sendo 1 em posição anterior, 3 em perfil direito e 5 em posição basilar. Resultados: O posicionamento fotográfico do paciente entre o pré e pós-operatório foi comparável. A identificação dos pontos antropométricos e linhas escolhidas foram nítidas, a obtenção de medidas foi de fácil execução, e os valores mensurados puderam ter aproximação de ordem milesimal, tornando possível a comparação dos valores. Conclusão: Os procedimentos de padronização fotográfica e análise morfométrica propostos mostraram-se exeqüíveis, práticos e precisos para avaliar de forma objetiva resultados de rinoplastia.

    Abstract in English:

    Objective: To develop a photographic standardization and technique of morphometric analyses of the external part of the nose to compare photographic images into an objective form of pre and post-operative. Methods: Eleven females patients were pictures bearers of negroid nose with age varying among 19 to 45 years old being 2 of white color, 5 of brown color and 4 of black color. The photographic technique was standardized in the anterior position, right profile and basal position. Pictures in paper were digitized and through common graphic software mensurations were accomplished by photogrammetry. It was used nine nasals measured, one were used in anterior position, three in right profile and five in basal position. Results: The patient's photographic positioning among the pre and post-operative were comparable. The identification of the anthropometrics points and chosen lines were clear, the obtaining of measures was of easy execution, and measures values could have approach of millesimal order, turning possible the comparison of the values. Conclusion: The procedures of photographic standardization and morphometric analyzed proposed were shown feasible, practical and necessary.
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