Acessibilidade / Reportar erro
Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 18, Número: 1, Publicado: 2003
  • Três fazem o grupo: O Ternário, O Colégio, A Convergência Editorial

    Tonini, Karla; Goldenberg, Saul
  • Procedimentos neurocirúrgicos na gravidez Original Articles

    Cirak, Bayram; Kiymaz, Nejmi; Kerman, Memduh; Tahta, Kadir

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Nas últimas décadas a mortalidade maternal tem declinado progressivamente devido ao melhor controle dos grandes problemas obstétricos tais como a hemorragia, infecção e toxemia. Em contrapartida a incidência de óbitos resultantes de causas não obstétricas tem aumentado, sobretudo as resultantes de doenças neurológicas. As causas mais comuns, durante a gravidez, são tumores intracraneanos, hemorragia subaracnóidea e trauma neurológico. O controle de doenças neurocirúrgicas durante a gravidez necessita de cuidados especiais para a mãe e o feto. MÉTODOS: Realizou-se estudo retrospectivo avaliando as características clínicas, radiológicas e cirúrgicas de nove pacientes que tiveram doenças que exigiram intervenção neurocirúrgica. RESULTADOS: Na maioria das pacientes ocorreu parto vaginal. Cada paciente foi submetida a avaliação laboratorial e radiológica. Todas sobreviveram com exceção de uma. Não houve maiores complicações para a mãe e o feto, seja durante o procedimento cirúrgico seja durante o parto. CONCLUSÃO: Pacientes grávidas com doenças neurológicas e que se submeteram a procedimentos operatórios podem não necessitar de cesareanas.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: Over the past few decades maternal mortality has progressively declined because of improved management of the major obstetric problems of hemorrhage, infection, and toxemia. As a result, the relative incidence of deaths resulting from non obstetric causes has increased. Chief among nonobstetric causes are neurologic disorders. Those most common during pregnancy are low back pain, intracranial tumors, subarachnoid hemorrhage, and neurotrauma. The management of the neurosurgical pathologies during pregnancy needs some specifications for both the mother and the fetus. METHODS: We performed a retrospective study evaluating the clinical, radiological, and surgical characteristics of 9 patients who have cranial neuropathologies and have undergone neurosurgical intervention. RESULTS: Most of the patients in this study had vaginal delivery. Prominent neurosurgical disease related to cerebral damage. Every patient underwent a laboratory and radiological evaluation. All except one survived the neurosurgical pathology. Neither baby nor mother had significant problem during delivery and neurosurgical intervention. CONCLUSION: Pregnant women may face to every kind of neurosurgical pathology that nonpregnant women have faced. In addition, pregnancy itself, gives rise some metabolic changes in the women and those changes may cause some neurologic pathologies to be symptomatic or to aggravate the present symptomatology. Because of those reasons, close neurologic follow up of a pregnant woman is of vital importance. At the end of a pregnancy having experienced some neurologic interventions including diagnostic evaluation or surgical intervention does not necessitates the cesarean section for a neurologically intact infant and mother.
  • Indução de quimerismo com a utilização de precondicionamento não mieloablativo e infusão de medula óssea nos transplantes de intestino delgado em ratos Original Articles

    Bakonyi Neto, Alexandre; Behro, Mariana; Ruiz, Phillip; Misiakos, Evangelos P.; Miller, Joshua; Takegawa, Bonifacio K.; Ricordi, Camilo; Tzakis, Andreas G.

    Resumo em Português:

    Em estudo recente demonstramos que a infusão de células da medula óssea do doador após o transplante intestinal não aumentou a sobrevida do enxerto quando se utilizou series curtas de drogas imunossupressoras. OBJETIVO: Neste estudo avaliamos se a utilização de diferentes regimes de irradiação em associação com a infusão de medula óssea altera a sobrevida do enxerto e a morbidade sobre receptor. MÉTODOS: Realizou-se o transplante heterotópico de intestino delgado, utilizando-se ratos Lewis como receptores e DA como doadores, imunossuprimidos com FK 506 na dose de 1mg/kg/dia por 5 dias e distribuídos em 4 grupos: G1 (n= 4), não irradiado e sem infusão de medula óssea; G2 (n= 6), G3 (n= 9) e G4 (n= 6) foram infundidos com 100 x 10(6) células de medula após o transplante. Grupos 3 e 4 foram irradiados com 250 e 400 rd respectivamente. Os animais foram examinados diariamente para a detecção de rejeição e reação do enxerto versus hospedeiro, tendo sido colhidas amostras semanais de sangue para estudos de quimerismose biopsias quinzenais da estomia. RESULTADOS: Animais nos G1 e G2 apresentaram rejeição mínima no 15º pós-operatório, enquanto a reação do enxerto versus hospedeiro foi caracterizada nos G3 e G4. Os níveis de quimerismo total e de células T foram maiores nos grupos irradiados em comparação aos não irradiados. A causa mortis nos G1 e G2 foi a rejeição enquanto que nos G3 e G4 foi a reação do enxerto versus hospedeiro. CONCLUSÃO: Concluímos que a utilização de baixas doses de irradiações retardam o aparecimento da rejeição, mas não previne a ocorrência da reação do enxerto versus hospedeiro.

    Resumo em Inglês:

    In our previous work we demonstrated that the use of donor specific bone marrow infusions ( DSBMI ) after small bowel transplantation did not improve the graft survival after a short course of immunossupression. PURPOSE: In the current study, we evaluated whether recipient preconditioning with different regimens of radiation combined with DSBMI may enhance small bowel allograft survival with minimum recipient morbidity. METHODS: Heterotopic small bowel transplantation (SBTx) was performed with Lewis rats as recipients and DA rats as donors, which were immunossupressed with a short course of tacrolimus (FK 506 ) at 1mg/Kg/day for 5 days and distributed in 4 groups: group 1 (n= 4) without both irradiation and DSBMI; Groups 2 (n= 6), 3 (n= 9) and 4 (n= 6) received 100 x 10(6) DSBM cells at the time of the transplant. Groups 3 and 4 were irradiated with 250 and 400 rd respectively. Animals were examined daily for clinical signs of rejection or GVHD. Blood samples were taken weekly for chimeric studies by FC and intestinal biopsies were performed every 2 weeks. RESULTS: Animals in G1 and G2 had minimal rejection at day 15 after SBTx while GVHD was clinically and histologically characterized in G 3 and G 4. Total chimerism and T-cell chimerism was higher in irradiated groups when compared to non-irradiated groups. With exception of G1 and 2 where rejection was the cause of death, all animals in G3 and 4 died of GVHD. CONCLUSION:We concluded that low cytoreductive of irradiation can successfully decrease the graft rejection but not prevent the occurrence of GVHD.
  • Estudo anatômico das variações de posição da junção dos ductos cístico e hepático comum em fetos Artigos Originais

    Santiago, Michael Silveira; Santiago, Tatiana Silveira; Melo, Valdinaldo Aragão de; Mendonça, Jorge Carvalho

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Definir e classificar as variações anatômicas da junção dos ductos cístico e hepático comum em fetos, analisando a freqüência, trajeto e relação entre eles. MÉTODOS: Dissecaram-se 33 fetos , no período de setembro de 1999 a julho de 2000, utilizando-se fotografias para registrar as junções cístico-hepáticas. As uniões foram classificadas como alta, média e baixa e, quanto ao curso, paralelo ou angular. Constatado o tipo de união, aferiu-se o comprimento dos ductos. RESULTADOS: Visualizou-se a junção cístico-hepática em 93,9% dos fetos, sendo encontrada a inserção média em 45,2% delas, a inserção alta em 29% e a inserção baixa em 25,8%. Quanto ao curso ductal, a união aguda foi observada em 71% dos fetos, enquanto a paralela, em 29%. Quanto ao comprimento ductal, o ducto cístico variou de 4 - 6 mm, o ducto hepático comum de 9 - 13 mm, e o ducto colédoco de 5 - 10 mm. CONCLUSÃO: Dentre as variações anatômicas, a inserção média foi a prevalente, seguida do curso angular, com comprimentos dos ductos cístico e hepático comum variando entre 6mm e 7 mm, respectivamente. Foi demonstrada uma freqüência significativa de inserção baixa cístico-hepático comum.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To define and to classify the anatomical variability of the junction between cystic and common hepatic ducts in fetus, it was studied the frequency, itinerary and relationship among them, emphasizing their anastomoses. METHODS: From 1999 to 2000, 33 fetus were dissected. Using pictures to register the cysticohepatic junctions, they were classified as high, medial and low, and the course type in parallel or angular. RESULTS: The cysticohepatic junction was visualized in 93,9% of the fetus, the medial insert in 45,2% of them, the high insert in 29,0% and the low one in 25,8%. Concerning the ductal course, the angular union was present in 71% of the fetus, while the parallel was in 29%. About the length of the ducts, the cystic duct varied from 4 to 6mm, the common hepatic duct from 9 to 13mm and the choledochal duct from 5 to 10 mm. CONCLUSION: Concerning anatomic variations, the medial insertion was prevalent associated with angular course. Mean length of the cystic and common hepatic ducts were 6 and 7mm, respectively. This study demonstrated a significant frequency of cysticohepatic low junctions.
  • Emprego de matriz óssea orgânica bovina e hidroxiapatita no reparo de defeito induzido em crânio de ratos Artigos Originais

    Braz, Fabiano; Raha, Sheila Canevese; Rocha, Noeme de Sousa; Taga, Eulázio; Biasi, Fernando de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar a resposta biológica e poder indutor da combinação matriz óssea orgânica bovina e hidroxiapatita. MÉTODOS: Foram produzidos defeitos ósseos em crânios de 20 ratos, Wistar, machos, com peso inicial médio entre 300 e 350 gramas, divididos eqüitativamente em dois grupos. No grupo I o defeito foi preenchido com uma associação de matriz óssea orgânica bovina e hidroxiapatita, ao passo que no grupo II considerado controle, nada foi empregado. Para o estudo histológico foram submetidos à eutanásia, cinco animais de cada grupo, aos 30 e 60 dias de pós-operatório. RESULTADOS: Com 30 dias de pós-operatório a reabsorção óssea foi maior no grupo II. A presença de cartilagem não diferiu entre os momentos de um mesmo grupo, porém houve diferença estatística entre os grupos I e II aos 30 dias, sendo maior no grupo I. Aos 60 dias de pós-operatório, o grupo I apresentava uma maior quantidade de osteoblastos e presença de osso comparativamente ao grupo II. CONCLUSÃO: A combinação matriz óssea orgânica bovina e hidroxiapatita não causa reações adversas e favorece a reparação óssea.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the biological response and inductor effect of the hydroxyapatite combined with bovine organic bone matrix. METHODS: Skull defects were induced on 20 male albino rats, with initial body weight between 300 and 350 grams. The animals were divided into two groups. In group I the defect was filled with hydroxyapatite combined with bovine organic bone matrix, and in group II no product was used. Five animals of each group were euthanised 30 and 60 days after the surgery for histopathological evaluation. RESULTS: Bone reabsorption was more evident in the group II at 30 days post surgery. There was no difference on presence of cartilage between moments in the same group. Statistical difference was observed between group I and II at 30 days after the surgery. At day 60 post surgery, animals from group I showed a higher quantity of osteoblasts and cartilage compare to group II. CONCLUSION: It was possible to conclude that hydroxyapatite combined with bovine organic bone matrix does not produce adverse reaction and induce bone repair.
  • Efeitos do ultra-som de baixa intensidade na veia auricular de coelhos Artigos Originais

    Araújo, Marcelo; Baptista-Silva, José Carlos Costa; Gomes, Paulo de Oliveira; Campos, Humberto de Oliveira; Novo, Neil Ferreira; Juliano, Yara

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Estudar a ação do ultra-som na veia auricular de coelhos. MÉTODOS: Vinte coelhos foram divididos em dois grupos de dez animais diferindo com relação ao local da aplicação, do ultra-som, o modo e o intervalo de tempo para a análise histopatológica (3 e 7 dias). Os animais foram submetidos à aplicação de ultra-som contínuo e pulsado em dois segmentos venosos da orelha previamente determinados. Cada animal foi o seu próprio controle. Empregou-se a freqüência de 3MHz, intensidade de 3W/cm² nos ciclos pulsado e contínuo por 10 minutos, de forma estacionária. O grupo I foi submetido a eutanásia após 3 dias e o grupo II em 7 dias contemplando a fase aguda do processo inflamatório. Empregou-se o teste exato de Fisher e o teste de Mc Nemar para análise estatística. RESULTADOS: Obteve-se trombose venosa e aumento de linfócitos de forma significativa (p= 0,032) nos grupos tratados com o modo contínuo. O modo pulsado não provocou efeitos deletérios. Outros achados foram congestão, edema, hemorragia e lesão da parede vascular. CONCLUSÕES: O ultra-som pulsado não provoca qualquer alteração na parede vascular nas condições do experimento.O ultra-som contínuo induz a trombose venosa e aumento dos linfócitos de forma significativa.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: The purpose of this experimental work was evaluate the effects of low intensity in the auricular vein of rabbits. METHODS: Twenty rabbits were divided in two groups of ten animals. The groups differed about the place where the continuous and pulsed ultrasound were applied and the period that the material was collected for the morphologic examination (3 and 7 days). Acoustic coupling gel was used on marginal ear vein, each animal underwent continuous and pulsed ultrasound treatment, in segments previously marked with indelible ink. Each animal provided its own control. Ultrasound was used in the frequency of 3MHz, intensity of 3W/cm² in the pulsed and continuous modes during 10min in a stationary way. The group I was euthanized after 3 days and the group II after 7 days contemplating the acute phase of the inflammatory process. We applied the Fisher and Mc Nemar's tests for statistical analysis. RESULTS: Venous thrombosis and lymphocytes increment occurred significantly (p= 0,032) due continuous mode ultrasound. Other minor findings were congestion, edema, rupture of vessel wall and hemorrhage. CONCLUSIONS: continuous ultrasound causes venous thrombosis and lymphocytes increment.
  • Efeito da derivação pleuroperitoneal no tratamento de hidrotórax recorrente induzido: pleurodese em coelhos Artigos Originais

    Santos, Edivar Pereira dos; Rocha, Ademir; Meneghini, Alexandre João; Silva, Alcino Lázaro da

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar a pleurodese, através da histologia hematoxilina - eosina e microscopia eletrônica, obtida após injeção de tetraciclina, em coelhos com uso de derivação pleuroperitoneal no tratamento de hidrotórax recorrente induzido. MÉTODOS: Foram utilizados 30 coelhos New - Zealand, machos e adultos. Empregou-se anestesia dissociativa quetamina e xilazina em injeção intramuscular 0,1 cm³ para cada 100g de peso do animal. Para induzir hidrotórax utilizou-se tetraciclina 7 mg/kg, diluída em 10 cm³ de água destilada (pH 4) injetada via percutânea no 4º espaço intercostal anterior esquerdo. O ato operatório constituiu de laparotomia subcostal à esquerda com 4 cm de extensão e incisão do hemidiafragma na porção muscular de 0,5 cm de diâmetro. No grupo A (controle) realizou-se fechamento da abertura do diafragma com pontos simples e fio monofilamentar 5.0. No grupo B (derivação) após abertura do diafragma introduziu-se prótese cilíndrica com 2 cm de comprimento. No grupo C (drenagem) foi feita uma laparotomia subcostal esquerda com 2 cm de extensão e introdução de cateter nº 6. Toracotomia lateral esquerda com 2 cm de extensão e descolamento hipodérmico para aplicação do cateter pleurointercostodermoperitoneal. No pós-operatório realizou-se indução de hidrotórax repetida no 1º, 5º, 8º e 12º dia de pós-operatório nos três grupos de estudo através de injeção intrapleural de tetraciclina 7 mg/kg (pH 4) no 4º espaço intercostal anterior esquerdo. Foi feita eutanasia no 15º dia e necropsia para retirada de líquido pleural e histologia pleural, pulmonar e peritônio parietal. RESULTADOS: O acúmulo de líquido pleural resultante foi mais significante nos animais do grupo A. A irritação química resultou no espessamento pleural moderado nos grupos B e C. O índice de pleurodese foi 100% do grupo derivação pleuroperitoneal e 80% do grupo drenagem. CONCLUSÃO: A derivação pleuroperitoneal facilita a formação de pleurodese comprovada histologicamente, mesmo com a utilização de dose baixa de tetraciclina em coelhos.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: In order to determine the pleurodese, after-got of tetracycline injection, the pleuroperitoneal in the treatment of induced recurrent hydrothorax in rabbits. METHODS: Thirty male and adult New-Zealand rabbits were used. It was used dissociated anesthesia quetamina and xylazine association, (0,1 cm³ per 100g animal weight) by intramuscular injection.. In order to induce hydrothorax, 7 mg/kg of tetracycline diluted in 10 cm³ distilled water (pH 4) was percutaneous injected, in the 4th left anterior intercostal space with 25.6 mm diameter needle. The surgical procedure was a 4 cm long down rib laparatomy on the left, and a 0,5 cm diameter hemidiaphragm incision in the venter musculi; in group A, it was closure of the diaphragm opening with a single monofilament suture; in the group B, after the opening of the diaphragm, it was introduced a 2 cm long cylindrical prothesis, politetrafluor etileno (PTFE), Atrium Medical Corporation, number 3; in the group C, the surgical procedure was a 2 cm long down rib laparotomy on the left and toracotomy a 2,5 cm long on the left, and than it was introduced a catheter number 6 French (IBRAS-CBO) on the pleurointercostodermoperitoneal way. In the post operatory, it was carried out the induced and repeated hydrothorax on the 1st, 5th, 8th, and 12th days, in all groups of study, using 7 mg/kg intrapleural injection of tetracycline (pH 4,0) in the 4th left anterior intercostal space. Euthanasia took place on the 15th post operatory day, and necropsia in order to remove pleural effusion and do histological study of pleura, lung and parietal peritoneum. RESULTS: The pleural effusion resultant was more significant on group A. The pleurodese resultant index was 100% on group B, and 80% on group C. CONCLUSIONS: The pleuroperitoneal derivation get advantage pleurodese histologic testable, again with tetracycline little dose in rabbits.
  • Efeitos metabólicos da L-alanil-glutamina em ratos submetidos à isquemia da pata traseira esquerda seguida de reperfusão Artigos Originais

    Torres, João Martins de Souza; Guimarães, Sérgio Botelho; Vasconcelos, Paulo Roberto Leitão de; Martins, Maria Cecília Resende; Chaves, Carolyne Rolim; Vasconcelos, Paulo Roberto Cavalcante de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Objetivou-se investigar os efeitos metabólicos da L-alanil glutamina no tecido muscular e sangue arterial de ratos Wistar submetidos à isquemia aguda da pata traseira. MÉTODOS: Utilizaram-se 48 ratos machos distribuídos em 4 grupos (1- controle / 2 - experimento), redistribuídos em 2 subgrupos (n=06). Trinta minutos após a injeção de uma solução a 20% de L-alanil-glutamina (0,75mg/ grupo 2) ou solução salina (grupo 1) na veia jugular direita ocluiu-se a artéria ilíaca comum esquerda por 30 minutos, por pinçamento. Amostras musculares e de sangue arterial foram obtidas logo após a remoção da pinça (tempo 0) e 5, 15 e 30 mais tarde. RESULTADOS: Observou-se redução significativa (p < 0,05) da concentração de glicose tissular no animal tratado 15 minutos após o início da reperfusão. Houve aumento significativo das concentrações de glicose (grupo 2) nos tempos 15 min e 30 min em relação ao tempo 0 min. Não houve diferença na glicemia entre os dois grupos. Estes achados sugerem uma maior utilização da glicose pelo músculo isquêmico, através do ciclo malato-aspartato. A ausência de diferenças entre as concentrações de piruvato tissular, comparando-se os 2 grupos poderia ser explicada pelo reduzido tempo de isquemia. CONCLUSÃO: A L-alanil-glutamina estimula a. maior utilização da glicose, via glicólise, pela ativação do ciclo lactato-malato.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: An experimental study has been conducted to investigate acute ischemic changes in concentrations of glucose, piruvate, lactate and ketone bodies in rat hind leg muscle and arterial blood after intravenous injection of l-alanil-glutamine solution. METHODS: Forty-eight male Wistar rats were distributed into two groups: Group 1 (Control) and Group 2 (Experiment). Each group was divided into 4 subgroups (n=6). Thirty minutes after administration of 20% solution of L-alanil-glutamine (0,75g/Kg, group 1) or saline solution (group 2) into right jugular vein, a clamp was placed across left common iliac artery for 30 minutes. Samples from left thigh muscle and arterial blood from abdominal aorta were collected at the end of ischemic period (subgroup 0) and 5, 15 and 30 minutes later. RESULTS: Glucose concentrations were decreased (p<0.05) in experiment group muscles, compared to respective control (subgroup 15 min) and significantly increased in subgroups 15 and 30 min as compared to subgroup 0 min. There was no difference in glycemia and pyruvate concentrations when comparing experiment versus control rats. Decreased lactate concentrations might be related to L-alanyl glutamine effects. CONCLUSIONS: Increased availability of L-alanil-glutamine increases energy production via glycolysis by activation of lactate-malate cycle in ischemic muscle tissue.
  • Repercussões temporais da ligadura do ducto biliar principal em ratos Wistar Artigos Originais

    Maia, Eugenio Lincoln Campos; Guimarães, Sérgio Botelho; Maia, Ana Cristina Soeiro; Maia, Juliana Soeiro; Vasconcelos, Paulo Roberto Leitão de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Objetivou-se investigar os efeitos temporais da ligadura do ducto biliar principal, em ratos Wistar. MÉTODOS: Utilizaram-se 48 ratos machos distribuídos em 2 grupos e redistribuídos em 4 subgrupos (n=06), identificados pelo tempo estipulado para a coleta das amostras (12, 24, 48 e 168 horas). Após laparotomia, os animais foram submetidos à dissecção e passagem de dois fios circundando o ducto biliar principal, sem ligadura (Grupo 1) e com ligadura (Grupo 2. RESULTADOS: As concentrações das bilirrubinas séricas (total, direte e indireta) quando comparadas ao repectivo grupo controle, aumentaram (p<0,05) nos animais do grupo 2, nos tempos 24, 48 e 168 horas. As concentrações de proteína C reativa e fosfatase alcalina aumentaram (p<0,05) no grupo 2 no tempo 24 horas e nos tempos 24 e 48 horas, respectivamente. Concentrações de albumina e gamaglutamil transferase, não apresentaram diferenças significantes nos dois grupos. Foram observadas, no exame histopatológico, hiperplasia ductal, pericolangite e colangite no grupo 2 e pericolangite no grupo 1. CONCLUSÕES: A ligadura do ducto biliar principal induz aumento das concentrações séricas de bilirrubinas, proteína C reativa e fosfatase alcalina. Hiperplasia ductal, pericolangite e colangite são as principais alterações histológicas encontradas nos fígados dos ratos submetidos à ligadura do ducto biliar principal.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: An experimental study has been conducted to investigate the effects of common bile duct obstruction in rats. METHODS: Forty-eight male Wistar rats were distributed into two groups: Group 1 (Control) and Group 2 (Experiment). Each group was divided into 4 subgroups (n=6). Group 1 animals were submitted to laparotomy, dissection and passage of double sutures around common bile duct without ligature. Group 2 rats were submitted to ligation of main bile duct, following previous laparotomy. Blood and liver samples were collected 12, 24, 48 and 168 hours later. RESULTS: Serum bilirubin concentrations (total, direct and indirect) were significantly increased (p < 0.05) in 24, 48 and 168 hours subgroups (Group 2 rats) when compared to Group 1 (control) animals. C reactive protein concentrations were significantly increased (p < 0,05) in experiment in subgroup 24 hours. Albumin and gamaglutamil transferase concentrations were similar in both groups. Histological examination of liver disclosed duct hiperplasia, pericholangitis and pericholangitis. CONCLUSIONS: Common bile duct ligation, in Wistar rats, leads to increased serum concentrations of billirubin, C reactive protein and alkaline phosphatase. Ductal hyperplasia, cholangitis and pericholangitis are the main histological findings in rats subjected to common bile duct ligation.
  • Estudo da função hepática de ratos espontaneamente hipertensos submetidos a diferentes pressões de pneumoperitônio com CO2 Artigos Originais

    Chida, Valéria Vieira; Moreira, Márcia Bento; Leme, Luís Fernando Paes; Fagundes, Djalma José; Ramalho, Carlos Eduardo Benetti; Novo, Neil Ferreira; Montero, Edna Frasson de Souza

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Avaliar a função hepática de ratos hipertensos submetidos a baixa ou alta pressão de pneumoperitônio. MÉTODOS: Foram utilizados 60 ratos, distribuídos em dois grupos (n= 30), de acordo com a pressão de pneumoperitônio de 4 e 10mmHg, sendo 15 animais da linhagem EPM-1 Wistar e 15 animais da linhagem SHR. Logo após a pesagem, os animais foram submetidos à anestesia com cetamina e xilazina intramuscular e, em seguida, submetidos a pneumoperitônio, durante 1 hora e desinsuflação por mais 1 hora. Foram coletadas amostras sangüíneas logo após a realização do cateterismo da artéria femoral esquerda, após uma hora de insuflação, assim como, depois de uma hora de desinsuflação. Estas amostras foram encaminhadas para a avaliação das enzimas hepáticas (AST, ALT, DHL) e bilirrubinas (total, direta e indireta). O nível de significância estatístico foi estabelecido em 5%. RESULTADOS: Com pneumoperitônio de 4mmHg a AST e ALT apresentaram níveis iniciais menores do que após insuflação e desinsuflação enquanto a DHL, a BT e a BD não se alteraram; em ambas as linhagens. Na pressão de 10mmHg a AST e a DHL não se alteraram nos ratos normotensos e aumentaram nos hipertensos, a BD não se alterou, a ALT e a BT aumentaram para ambas as linhagens. CONCLUSÃO: A função hepática mostrou-se alterada e a medida do tempo após a desinsuflação foi curta para evidenciar uma eventual reversão dessas alterações, tanto nos animais hipertensos, como em animais hígidos.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: In order to determine the behavior of the hepatic function in spontaneously hipertensive Rats Which underiwent low pressure and high pressure pneumoperitoneum. METHODS: 60 rats were studied two groups of 30 rats, each formed by 15 Wistar EPM-1 and 15 SHR, were subjmitted to 4mmHg and 10mmHg pressure respectively, for 1 hour plus peritoneal pressure normalization time of 1 hour. Immediately after being weighed the rats were given an anesthetic (cetamine and xylazine) intramuscular. Blood samples for hepatic function evaluation were taken immediately after the insertion of a catheter in the left femural artery as well as after 1 hour insufflation and after the one-hour pressure normalization. The significance coeficient was 5 %. RESULTS: Animals submitted to 4mmHg pressure had inicial AST and ALT levels lower than after insuflation and after pressure normalization. DHL, BT and BD levels did not change for both strains. Animals submitte to 10mmHg pressure AST and DHL levels modification for normotensive rats but increased for hypertensive ones; BD did not change; ALT and BT changed for Wistar and SHR. CONCLUSION: Our study shows that pneumoperitoneum has changed the hepatic function of the animals and suggests that one-hour peritoneal pressure normalization seems to be too short to allow hepatic function normalization in both hyper and normotensive animals.
  • Importância da microcirurgia experimental para transplantes de órgãos Informe Técnico

    Martins, Paulo Ney Aguiar

    Resumo em Português:

    A microcirurgia experimental é uma área relativamente nova e seu desenvolvimento foi um marco importante para o desenvolvimento da pesquisa imunológica e de técnicas cirúrgicas de transplante, pois permitiu a utilização de modelos animais de pequeno porte; mais apropriados para pesquisa, e com menor custo. A microcirurgia exige bastante habilidade técnica e treinamento continuo. Além disso contribui para formação do cirurgião de transplantes na medida que promove o desenvolvimento de habilidade manual, interesse científico e cooperação interdisciplinar. Esse artigo relata alguns aspectos históricos, a importância e as vantagens e limitações da microcirurgia experimental.

    Resumo em Inglês:

    Microsurgery was an hallmark for the transplantation immunological research and development of surgical techniques because it allowed the use of rodent models, which are more appropriate for research and more cost-effective. Microsurgery demands high technical skills and continuous training, and helps transplantation surgeons; since it promotes the development of surgical skills, scientific interest and interdisciplinary cooperation. This article reviews some aspects of the history, advantages and limitations of experimental microsurgery and its importance for the development of transplantation surgery.
  • Avaliação de descritores na angiologia e cirurgia vascular em artigos publicados em dois periódicos nacionais Editoração - Descritores

    Oliveira, Eymard Francisco Brito de; Oliveira, Heriberto Brito de; Azevedo, João Luiz Moreira Coutinho de; Fagundes, Djalma José

    Resumo em Português:

    A recuperação de referências na literatura biomédica está normatizada pelos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), contudo os autores de artigos científicos nem sempre obedecem ao regulamentado, o que causa dificuldade a localização da informação. Os autores avaliaram os Descritores em Ciências da Saúde em artigos de dois periódicos nacionais, na angiologia e cirurgia vascular no período de 1995 a 2000 em relação a adequada utilização dos descritores de acordo com a listagem do DeCS 2001 e do MeSH 1994. Foram estudados os descritores em 186 artigos publicados em 02 periódicos da especialidade. Foi observado que a maioria dos descritores empregados não estão de acordo com o DeCS 2001 e com o MeSH 1994. Concluiu-se que a indexação deva ser uma atividade dinâmica e que novos termos devem ser acrescentados para acompanhar o desenvolvimento da especialidade.Por outro lado, percebe-se uma desinformação por parte dos autores, que devem ser estimulados a utilizarem corretamente os descritores e a sugerirem a inclusão dos novos termos, como prevê a sistemática da indexação.

    Resumo em Inglês:

    MeSH - indexed internet health directories must provide a fast and safety research of the scientific information. Otherwise, for this purpose, it is necessary that the authors choose the adequate and available headings. Our research goal is to explore two brazilian vascular medical journals from the headings included in MEDLINE and LILACS documents and determine how well the authors were using the medical subject headings. The Medline and Lilacs database were searched from published 1996 to 2000 and queried with the list of DeCs 2001(MeSH Portuguese version) and MeSH 1994. We describe here that about 186 articles were reviewed, in two journals of the speciality and found that most of them were out of the standard terms suggested by the MeSH. We concluded, despite the indexation must be a dynamic performance, the authors must be better informed about the rules of inclusion of new headings and how to apply the adequate key words.
Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia https://actacirbras.com.br/ - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: actacirbras@gmail.com