Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 20, Issue: 2, Published: 2005
  • Acta Cirúrgica Brasileira: eighteen years

    Sobel, Henry I.
  • ACTA Cirúrgica Brasileira no MEDLINE

    Goldenberg, Saul
  • Esophageal ph monitoring study of eight hours in pediatric patients with suspected gastroesophageal reflux Artigo Especial

    Carneluti, Ricardo; Martins, José Luiz; Cury, Edson Khodor

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Estudar a pHmetria em oito horas, analisando variáveis como a idade, sintomatologia e esôfago-estômago-duodenografia, além dos seguintes parâmetros pHmétricos: número de episódios de refluxo, número de episódios maiores de cinco minutos, tempo de refluxo nas oito horas e episódio de maior duração, para o diagnóstico do refluxo gastroesofágico. MÉTODO: Estudo prospectivo realizado com a medição contínua do pH esofágico em oito horas em 35 pacientes, de quatro meses a 11 anos de idade. Foi utilizado aparelho de pHmetria DPS-100 Diagnosis pHmeter System com programa de acordo com a metodologia sugerida por Vandenplas e comparados com todas as variáveis e parâmetros do exame. RESULTADOS: Obtivemos diferença estatisticamente significante em todos os parâmetros pHmétricos analisados, com o índice de refluxo sendo o mais efetivo para identificar o refluxo patológico, independente da idade. Todas as variáveis qualitativas, idade, sintomatologia e esôfago-estômago-duodenografia, não mostraram diferenças estatisticamente significantes quando relacionados aos resultados da pHmetria. CONCLUSÃO: Concluímos que a pHmetria esofágica de oito horas tem seus parâmetros pHmétricos válidos para o diagnóstico do refluxo gastroesofágico.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To study the pH monitoring over eight hours, analyzing variables such symptomatology and esophagogastroduodenoscopy, as well as the following pH monitoring parameters: number of reflux episodes, number of episodes longer than five minutes, length of reflux time during the eight hours, and the episode of longest duration, for the diagnosis of gastroesophageal reflux. METHODS: A prospective study. Continuous measurement of esophageal pH was performed over eight hours on 35 patients whose ages ranged from four months to 11 years. The DPS-100 Diagnosis pH meter System was utilized, programmed in accordance with the methodology suggested by Vandenplas. The pH monitoring results were divided into positive and negative and compared with all the variables and parameters of the examination. RESULTS: We obtained statistically significant differences in all the pH monitoring parameters analyzed, with the reflux index being the most effective for identifying the pathological reflux, independent of age. None of the qualitative variables of age, symptomatology and esophagogastroduodenoscopy showed statistically significant differences when compared to the pH monitoring results. CONCLUSION: The esophageal pH monitoring of eight hours has its pH monitoring parameters validated for the diagnosis of gastroesophageal reflux.
  • Acetylcysteine in random skin flap in rats Original Article

    Abla, Luiz Eduardo Felipe; Gomes, Heitor Carvalho; Percario, Sandro; Ferreira, Lydia Masako

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Analisar a capacidade da Acetilcisteína em reduzir a necrose distal em um retalho cutâneo randômico, no rato. MÉTODO: O presente trabalho utilizou 28 ratos machos adultos Wistar-EPM divididos, ao acaso, em dois grupos de 14 animais. Os ratos do grupo controle (CG) receberam água destilada e os animais do grupo Acetilcisteína (NACG) receberam NAC (300 mg/kg) por infusão oral, 15 minutos antes da elevação do retalho. No sétimo dia de pós-operatório, a porcentagem de necrose distal foi determinada e amostras de pele colhidas para permitir a determinação dos níveis de MDA. RESULTADOS: A área média de necrose no grupo CG (controle) foi 66 % e no grupo NACG (Acetilcisteína) 52 %, uma diferença estatisticamente significante de acordo com o teste de Mann-Whitney (U calc = 25; U crit = 45). Os níveis de MDA foram menores nas amostras de pele do retalho no grupo CG do que nas amostras do grupo NACG (U calc = 24; U crit = 45), o oposto sendo verdadeiro nas amostras de pele normal (U calc = 10; U crit = 45). CONCLUSÃO: A Acetilcisteína foi eficaz, de acordo com o modelo usado, reduzindo a porcentagem de necrose distal nos ratos NACG.

    Abstract in English:

    PURPOSE: Analyze the ability of Acetylcysteine to reduce distal necrosis in a random skin flap, in the rat. METHODS: The present study utilized 28 adult male Wistar-EPM rats distributed, at random, in two groups of 14 animals. Control group rats (CG) received distilled water and Acetylcysteine group animals (NACG) received NAC (300 mg/kg) by oral infusion, 15 minutes before flap elevation. On the seventh postoperative day, percentage of distal necrosis was determined and skin samples collected in order to allow determination of MDA levels. RESULTS: The mean necrotic area in CG group (control) was 66 % and in NACG group (Acetylcysteine) 52 %, a statistically significant difference according to the Mann-Whitney test (U calc = 25; U crit = 45). MDA levels were lower in the CG flap skin samples than in the NACG samples (U calc = 24; U crit = 45), the oposite being true in the normal skin samples (U calc = 10; U crit = 45). CONCLUSION: Acetylcysteine was effective, according to the model used, reducing the percentage of distal necrosis in NACG rats.
  • Effects of aging on abdominal wall healing in rats Original Article

    Biondo-Simões, Maria de Lourdes Pessole; Terranova, Oreste; Ioshii, Sergio Ossamu; Borsato, Karin Soldatelli; Weingärtner, Janaína; Nogueira, Gustavo; Longhi, Patrícia

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Estudar a cicatrização da parede abdominal em ratos adultos jovens e velhos. MÉTODOS: Os ratos adultos jovens tinham em média 110 dias de idade e os velhos 762 dias. Uma laparotomia mediana de 4,0 cm foi feita sob anestesia, seguida de laparorrafia com 2 planos de síntese, isto é, peritônio-músculo-aponevrose e pele, com síntese contínua de fio de náilon 5.0. Os animais foram avaliados com 3, 7, 14 e 21 dias de pós-operatório. A resistência dos dois planos foi avaliada separadamente e a análise histológica feita em cortes preparados pela Hematoxilina-eosina e Sirius red. Análise imunohistoquímica foi realizada empregando PCNA, LCA and CD34. RESULTADOS: A cicatriz da pele ganhou resistência de modo similar nos tempos iniciais, mas as dos animais jovens foram mais resistentes no 21º dia (p=0.0029). A densidade de colágeno total e tipo III foi similar nos dois grupos, porém o colágeno tipo I mostrou-se mais denso nas cicatrizes dos animais jovens no 14.º dia. O infiltrado de células inflamatórias foi maior nas cicatrizes dos animais jovens no 3.º dia (p=0.0190). A reepitelização foi similar e a angiogênese foi mais intensa na pele dos animais jovens, no 14.º dia (p=0.0062). O plano peritônio-músculo-aponevrótico ganhou similar resistência durante as fases iniciais, porém foi mais resistente no 14.º dia (p=0.0005) e no 21.º dia (p=0.0023) nos animais velhos. A densidade de colágeno foi maior nas paredes dos animais velhos no 3.º dia (p=0.0112) e nos animais jovens no 21.º dia (p=0.0348). A reação inflamatória foi mais intensa nas paredes dos animais velhos no 3.º dia (p=0.0060) e a angiogênese mais intensa no 14.º dia (0.0432). CONCLUSÃO: Embora existam diferenças na evolução do processo de cicatrização de jovens e velhos, a idade por si só, não prejudica a cicatrização da parede abdominal, em ratos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: The aim of this study was to assess abdominal wall healing in old and young adult rats. METHODS: On average, young animals were 110 days old and old animals were 762 days old. A 4.0 cm median laparotomy was performed under anesthesia, followed by laparorrhaphy on two synthesis planes, i.e. peritoneum-muscle-aponeurosis and skin, using continuous 5.0 nylon sutures. The animals were evaluated on the 3rd, 7th, 14th and 21st postoperative days. The resistance of the two planes was studied separately and a histopathologic analysis was performed on sections stained with hematoxylin-eosin and Sirius Red. Immunohistochemical analysis was also carried out using PCNA, LCA and CD34. RESULTS: The skin scars gained resistance in a similar manner at the initial time points, but those of young rats were more resistant on the 21st day (p=0.0029). Total and type III collagen content was similar in the two groups and type I collagen content was higher in young animals on the 14th day. Inflammatory cell infiltration was more marked in the skin wounds of young animals on the 3rd day (p=0.0190). Reepithelialization was similar and angiogenesis was more intense in the skin wounds of young animals on the 14th day (p=0.0062). The peritoneum-muscle-aponeurosis wounds gained similar resistance during the early phases, but were more resistant on the 14th day (p=0.0005) and on the 21st day (p=0.0023) in old rats Collagen concentration was higher in the wounds of old animals on the 3rd day (p=0.0112) and in the wounds of young animals on the 21st day (p=0.0348). The inflammatory reaction was more intense in the wounds of old animals on the 3rd day (p=0.0060) and angiogenesis was more intense on the 14th day (0.0432). CONCLUSION: Although there are some differences in the healing course between young and old animals, age, of itself, does not impair the healing of abdominal wall wounds in rats.
  • Oxidatives alterations, total antioxidant status and nitric oxide study in rats submitted to ischemia and reperfusion of hind limbs Artigo Original

    Francisco Neto, Acacio; Silva, José Carlos Costa Baptista; Fagundes, Djalma José; Percário, Sandro; Novo, Neil Ferreira; Juliano, Yara; Moreira Neto, Antonio Augusto

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Verificar o efeito do tempo de isquemia sobre as alterações oxidativas, a capacidade antioxidante total e o óxido nítrico, no músculo, no rim e no plasma de ratos submetidos à isquemia e reperfusão de membros posteriores. MÉTODOS: 40 ratos machos foram distribuídos aleatóriamente em quatro grupos experimentais com 10 animais cada. Laparotomia, isolamento da aorta abdominal infra e justa renal. Grupos 1 e 3 (simulados) passagem do fio monofilamentar de polipropileno 7-0 ao redor da aorta sem liga-la e espera de 1 hora para o grupo 1 e de 6 horas para o grupo 3. Retirada do fio, espera de 15 minutos, eutanásia e colheita do material. Grupos 2 e 4 (experimentos), ligadura da aorta abdominal com o mesmo fio e isquemia de 1 hora no grupo 2 e de 6 horas no grupo 4. Retirada do fio e reperfusão por 15 minutos. Eutanásia e colheita de sangue por escoamento, músculo da pata posterior esquerda e rim esquerdo. Os parâmetros verificados foram: malondialdeído, capacidade antioxidante total e óxido nítrico. RESULTADOS: Utilizou-se o teste "t"de Student e o teste de MANN-WHITNEY como testes não paramétricos e fixou-se em 0,05 ou 5% o nível de rejeição. Houve alterações estatísticamente significantes do malondialdeído no rim. A capacidade antioxidante total apresentou alterações significantes no rim, no músculo e no plasma enquanto que, o óxido nítrico, alterou apenas no plasma. CONCLUSÃO: A variação do tempo de isquemia provocou alterações significantes do malondialdeído, da capacidade antioxidante total e do óxido nítrico.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To verify the effect of the ischemia time on the oxidative alterations, total antioxidant status and the nitric oxide, in the muscle, kidney and plasma, in rats submitted to ischemia and reperfusion of hind limbs. METHODS: Forty male rats were randomized in four groups with ten animals each. Laparotomy, abdominal aorta infra e juxta renal isolation. Groups 1 and 3 (sham), passage of the polipropilen 7.0 monofilamentary thread aorta around without bending it and waiting time of 1 hour to group 1 and 6 hours to group 3. Withdrawal of the thread, waiting time of 15 minutes, euthanasia and material collection. Groups 2 and 4 (experiments), ligation of abdominal aorta with the same thread and ischemia of 1 hour in the group 2 and 6 hours to the group 4. Withdrawal of the thread and reperfusion for 15 minutes. Euthanasia and blood collection by flowing; withdrawal of the left hind limb muscle and of the left kidney. The parameters evaluated were: malondialdehyde, total antioxidant status and the nitric oxide. RESULTS: The "T"Student test and the MANN-WHITNEY test have been used as nonparametrics tests and the rejection level have been fixed in 0,05 or 5%. There were significative alterations of the malondialdehyde in the kidney. The total antioxidant status has been shoun significative alterations in the kidney, muscle and plasma. Although the nitric oxide has been altered in the plasma only. CONCLUSION: The ischemia time changing has provoked significative alterations of malondialdehyde, total antioxidant status and nitric oxide.
  • Effects of Tenoxicam on the abdominal wall healing: experimental study in rats Artigo Original

    Watanabe, André Luís Conde; Watanabe, Luís Massaro

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Analisar os efeitos do tenoxicam, um antiinflamatório não hormonal, na cicatrização da parede abdominal de ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 40 ratos adultos, submetidos à laparotomia mediana e distribuídos, aleatoriamente, em um grupo controle (C), constituído de 20 animais que receberam solução de NaCl a 0,9 %; e um grupo tratado (T), constituído de 20 animais que receberam o tenoxicam. Os animais de cada grupo foram divididos, conforme a data de sacrifício, em subgrupos de 10 animais, denominados C7, C14, T7 e T14. As inscrições 7 e 14 determinaram o sacrifício dos animais no sétimo e décimo quarto dia pós-operatório, respectivamente. As soluções de tenoxicam (1mg/ml) e de NaCl a 0,9% foram administradas no pós-operatório imediato e nos quatro dias seguintes, por via intramuscular, na dose volume de 0,6 ml/kg/dia. No dia do sacrifício, realizou-se a ressecção de dois fragmentos da parede abdominal (1cm x 3cm), que foram utilizados para determinação da concentração de hidroxiprolina e avaliação da força de ruptura. RESULTADOS: Não foram observadas complicações da ferida operatória, incluindo infecção ou deiscência, nos quatro subgrupos de animais. Na análise comparativa dos quatro subgrupos de animais, não foi evidenciada diferença estatisticamente significante no estudo da força de ruptura (p=0,262) e na concentração de hidroxiprolina (p=0,392). CONCLUSÃO: A administração de tenoxicam, por via intramuscular, não interfere na cicatrização da parede abdominal de ratos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To analyse the effect of tenoxicam, a nonsteroidal anti-inflammatory, on the abdominal wall healing in rats. METHODS: It was used 40 rats, submitted to longitudinal laparotomies, and allocated, randomly, in one control group (C), consisted of 20 rats treated with saline solution; and one test group (T), consisted of 20 rats treated with tenoxicam. The animals of each group were divided, according to their sacrifice day, into subgroups of 10 animals, named as C7, C14, T7 and T14. The numbers 7 and 14 indicated that the animal would be sacrificed on the 7th and 14th postoperative day, respectively. The tenoxicam (1mg/ml) and saline solution (NaCl 0,9%) were administrated by intramuscular injections, at the dose of 0,6 ml/kg/day, immediately after surgery and continued for 4 days. In the sacrifice day, two segments of the abdominal wall (1cm x 3 cm) were prepared and submitted to breaking strength measurement and hydroxyproline determination. RESULTS: No complications were observed in the four subgroups, including infection or dehiscence. There were no significant differences in the breaking strength measurement (p=0,262) and the hydroxyproline levels (p=0,392) among the four subgroups. CONCLUSION: The tenoxicam, administered intramuscularly, does not interfere on the abdominal wall healing of rats.
  • Histologic analysis of colonic anastomotic healing, in rats, under the action of 10% Aroeira-do-sertão (Myracrodruon urundeuva fr. all.) enema Artigo Original

    Goes, Annya Costa Araújo de Macedo; Rodrigues, Lusmar Veras; Menezes, Dalgimar Beserra de; Grangeiro, Maria do Patrocínio Ferreira; Cavalcante, Antônio Rubens Martins Soares

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar, do ponto de vista histológico, a ação do extrato aquoso da aroeira-do-sertão na cicatrização da anastomose colônica, em ratos Wistar. MÉTODOS: Foram utilizados 48 ratos da linhagem Wistar, machos, com peso médio de 320g, distribuídos em dois grupos, com 24 animais, cada. Todos os animais foram submetidos à secção transversa completa do cólon descendente, seguida de anastomose colônica. Os ratos do grupo A receberam diariamente no pós-operatório enemas de veículo à base de carboximetilcelulose (CMC). Os animais do grupo B receberam no pós-operatório enemas de extrato aquoso de aroeira-do-sertão a 10% em veículo à base de CMC, até a data da eutanásia. Nas datas 3, 7, 14 e 21 do experimento, seis ratos de cada grupo foram submetidos à remoção de segmento colônico, incluindo a anastomose, destinado à apreciação histológica e análise qualitativa da resposta celular inflamatória e cicatricial. RESULTADOS: A análise morfológica revela diferença significante entre os grupos, no dia 7 (ñ < 0,05), quando o grupo estudado apresentou menor escore que o grupo controle. A deposição do colágeno no grupo aroeira foi menor, nos dias 3, 7 e 14 (ñ < 0,05), em relação ao grupo controle. CONCLUSÃO: O extrato aquoso da aroeira-do-sertão tem ação antiinflamatória. Também possui efeito inibitório na deposição do colágeno nas fases inflamatória e de fibroplasia no processo cicatricial de anastomoses colônicas, em ratos Wistar, porém em fases avançadas (dia 21) a cicatrização se dá de forma semelhante aos animais do grupo controle.

    Abstract in English:

    PURPOSE: Evaluate, from a histologic view point, the action of the aqueous extract of aroeira-do-sertão on the healing of colonic anastomosis, in Wistar rats. METHODS: There were used 48 Wistar rats, males, with average weight of 320g, distributed in two groups, with 24 animals, each. All animals were subjected to a complete transverse section of the descending colon, followed by colonic anastomosis. The rats on group A received daily post-operative enemas of carboxymethylcellulose (CMC) based vehicle. The animals on group B received post-operative enemas of 10% aqueous extract of aroeira-do-sertão in CMC based vehicle, until the date of euthanasia. On days 3, 7, 14 and 21 of the experiment, six rats in each group were subjected to removal of a colonic segment, including the anastomosis, destined to histological evaluation and qualitative analysis of inflammatory and healing cell response. RESULTS: The morphologic analysis reveals a significant difference between groups, on day 7 (ñ < 0,05), when the group studied showed lower score than the control group. The collagen deposition on the aroeira group was lower, on days 3, 7 and 14 (ñ < 0,05), compared to the control group. CONCLUSION: The aqueous extract of aroeira-do-sertão has anti-inflammatory action. It also has inhibitory effect on collagen deposition during the phases of inflammation and fibroplasia of the healing process of colonic anastomoses, in Wistar rats, but in advanced phases (day 21) the healing process is similar to that in the animals of the control group.
  • Comparative study of the hyperbaric hyperoxygenation in ischemic colonic loops in rats Artigo Original

    Rocha, Antonio Angelo; Coy, Cláudio Sadi Rodrigues; Góes, Juvenal Ricardo Navarro; Ayrizono, Maria de Lourdes Setsuko; Wu, Feng Chung; Fagundes, João José

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Analisar e avaliar os efeitos da hiperoxigenação hiperbárica na resistência mecânica do cólon isquêmico de ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 80 ratos distribuídos em quatro grupos de 20 animais. No grupo 1, grupo controle, não se provocou isquemia. O grupo 2 foi submetido ao grau menor de isquemia. O grupo 3 foi submetido ao grau intermediário de isquemia. No grupo 4, provocou-se grau maior de isquemia intestinal. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos de dez animais cada: com câmara hiperbárica (CC) e sem câmara hiperbárica (SC). Os animais dos quatro subgrupos CC foram colocados em uma câmara hiperbárica experimental para inalarem oxigênio a 100%, a duas atmosferas absolutas, durante 120 minutos, por quatro dias consecutivos. Os animais dos quatro subgrupos SC foram mantidos somente em ar ambiente. Todos animais foram submetidos ao estudo mecânico da alça intestinal pelo teste de pressão de ruptura pela distensão por líquido. A eutanásia ocorreu no quinto dia pós-operatório. RESULTADOS: Os quatro grupos são diferentes entre si considerando o fator isquemia (p= 0,0001). Não houve diferença estatística entre os subgrupos CC e SC (p= 0,3461). CONCLUSÃO: A oxigenoterapia hiperbárica não apresentou melhora sobre a isquemia induzida em alça cólica íntegra de ratos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To analyze and to evaluate the effect of the hyperbaric hyperoxygenation in the mechanical resistance of ischemic colon of rats. METHODS: Eighty rats, distributed in four groups of 20 animals in each one, were used. In group 1 (G1), the control group, ischemia was not caused. Group 2 was submitted to the lesser degree of ischemia. Group 3 was submitted to the intermediate degree of ischemia. In group 4, a bigger degree of intestinal ischemia was provoked. Each group was divided in two sub-groups of ten animals each: with hyperbaric chamber (CC) and without hyperbaric chamber (SC). The animals of the four CC subgroups were placed in an experimental hyperbaric chamber in order to inhale oxygen at 100%, at two Absolute Atmospheres, for 120 minutes, for a four-day consecutive period. The animals of the four SC subgroups were kept in environment air during the five days of the experiment. All animals have been submitted to the mechanical study of the intestinal loop by the pressure test of the rupture by liquid distension. The euthanasia occurred in the fifth post-operative day. RESULTS: Considering the ischemia factor, the four groups were different among them (p=0,0001). There was no statistical difference between subgroups CC and SC (p=0,3461). CONCLUSION: The hyperbaric oxygen-therapy did not present improvement on the induced ischemia in rats upright colic loop.
  • Internal cardiac massage in dogs: a new technique proposition for emergency pericardiotomy - ligament traction Artigo Original

    Aguiar, Eduardo Santiago Ventura de; Raiser, Alceu Gaspar; Schossler, João Eduardo Wallau; Oliveira, Ana Néri Christo de; Weiss, Marcelo; Sampaio, Diego Goulart; Pigatto, Juliana; Demori, Gustavo; Caríssimi, André Silva

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Descrever uma técnica de pericardiotomia de emergência, denominada Tração Ligamentar (TL), para diminuir o tempo necessário ao início da Massagem Cardíaca Interna (MCI). Para a MCI necessita-se de toracotomia de emergência e pericardiotomia, ambas em tempo mínimo. A técnica comumente empregada corresponde a pericardiotomia em "T", cuja execução depende da apreensão do pericárdio com uma pinça de Allis. Este pinçamento é difícil, dificultando a reanimação do paciente. MÉTODOS: Utilizou-se 20 cadáveres de cães, divididos em dois grupos de animais, sendo o Grupo I - pericardiotomia em "T" (n=10) e Grupo II - técnica proposta (n=10). A técnica de TL consistiu na tração do ligamento frenicopericárdico e da secção do pericárdio próximo ao seu ápice. A incisão foi alongada pelos dedos enquanto eram nela introduzidos e permitiu, também, o correto posicionamento do coração na mão do operador, bem como o pronto início da MCI. RESULTADOS: O Grupo I apresentou tempo de execução de 21,79 ± 0,88 segundo, e o Grupo II de 8,58 ± 1,38 segundo, sendo p<0,0001, (altamente significativo). CONCLUSÃO: A técnica de pericardiotomia por TL impede um tempo maior de isquemia cerebral, por iniciar prematuramente a circulação sangüínea, contribuindo para a sobrevida.

    Abstract in English:

    PURPOSE: Describe a technique of emergency pericardiotomy, named as Ligament Traction (LT), to reduce the necessary time to begin the Internal Cardiac Massage. To perform the ICM an emergency toracotomy and pericardiotomy are necessary, both in remote time. The technique usually employed is the "T" pericardiotomy, whose execution depends on the apprehension of the pericardium with an Allis forceps. This apprehension is difficult and complicates the reanimation of the patient METHODS: Twenty canine corpses were divided into two groups: Group I - "T" pericardiotomy (n=10), and Group II - the LT technique (n=10). The LT consisted on the traction of the pericardiumphrenic ligament and the section of the pericardium next to its apex. The incision was elongated with the introduction of the fingers, also allowing the positioning of the heart in the hand of the operator and the immediate beginning of the ICM. RESULTS: Group I presented an execution period of 21.79 ± 0.88 second, and Group II of 8.58 ± 1.38, with p<0.0001 (highly expressive). CONCLUSION: The technique of pericardiotomy by Ligament Traction concur to outliving, because it avoids a larger time of cerebral ischemia, due to the early beginning of the circulation.
  • Topical administration of hydralazine hydrochloride on the viability of randon skin flaps in rats Artigo Original

    Esteves Junior, Ivaldo; Masson, Igor Bordello; Ferreira, Lydia Masako; Liebano, Richard Eloin; Baldan, Cristiano; Gomes, Alexandre Cavallieri

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Investigar o efeito da administração do cloridrato de hidralazina, por iontoforese, na viabilidade de retalho cutâneo randômico em ratos. MÉTODOS: Sessenta ratos da linhagem Wistar foram distribuídos aleatoriamente em 4 grupos (n=15), estes animais foram submetidos a retalho cutâneo randômico dorsal, de base cranial, com dimensões de 10X4cm. Os animais do grupo 1 foram utilizados como controle, os do grupo 2 foram submetidos a eletroestimulação com corrente direta 4mA-20' imediatamente após a técnica operatória e nos dois dias subseqüentes. No grupo 3 simulação de estímulo elétrico com Cloridrato de Hidralazina. No grupo 4 iontoforese com Cloridrato de Hidralazina 4mA-20'. A análise dos resultados foi realizada no sétimo dia pós-operatório e interpretada com o Teste não paramétrico de Kruskal-Wallis. RESULTADOS: A media da área de necrose foi: grupo 1 = 45%; grupo 2 = 39%; grupo 3 = 46% e grupo 4 = 41%, sendo que a análise estatística não evidenciou diferença significante entre os grupos (p>0,05). CONCLUSÃO: o Cloridrato de Hidralazina, quando administrado por iontoforese, não é eficaz em aumentar a área de viabilidade de retalho cutâneo randômico em ratos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: Assess the effect of hydralazine hydrochloride, for iontophoresis, on the viability of random skin flaps in rats. METHODS: Sixty Wistar rats was randonly destributed in 4 groups (n=15), these animals was submited as randon dorsal skin flaps as cranial base with measure 10X4 cm. The animals from group 1 was utilized as control, in group 2 was submitted to direct current o 4mA-20' immediately after the surgery and on the two subsequent days. In group 3 the stimulation eletric simulation with hydralazine hydrochloride. In group 4 iontophorese with hydralazine hydrochloride 4mA-20'. The analysis of the results was made on the seventh day post operative and interpreted with test non parametric of Kruskal-Wallis. RESULTS: and the necrotic area stayed fixed in: group 1= 45%; group 2= 39%; group 3= 46% and group 4= 41%, being the statistical analysis did not evedenced any significant. CONCLUSION: The hydralazine hydrochloride when taken for iontophorese was not efficacious in reduce the necrotic area.
  • One layer sutures of digestive tract knotted in the lumen, in dogs: perforating stitch versus serosubmucosal suture Artigo Original

    Azevedo, João Luiz Moreira Coutinho; Silva, Cássio Edvan Paulino Da; Azevedo, Otávio Cansanção; Simões, Manoel De Jesus

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Comparar a anastomose do tubo digestivo em plano único com nós atados no lume por sutura com pontos totais versus pontos extramucosos. MÉTODOS: Foram operados seis cães, com realização de duas secções transversas do jejuno a 30 cm e a 70 cm da flexura duodenojejunal e sutura, na face posterior com pontos extramucosos atados sobre a submucosa, e na face anterior com pontos totais atados sobre a mucosa. No 7º PO foram avaliadas, na face posterior, as aderências na linha de sutura e feitos exames macroscópico e microscópico. RESULTADOS: As aderências peritoneais foram mais profusas nas suturas extramucosas com tecido aderencial sobre a linha de sutura, sem reconstituição da serosa, ou com a deformidade cicatricial das serosas dos cotos angulando a anastomose. A serosa teve boa reconstituição nas suturas totais. O epitélio mucoso reconstituiu-se perfeitamente nas extramucosas, mas não nas totais. Nas suturas totais houve focos residuais de inflamação aguda.O realinhamento, a reestruturação e a regeneração das camadas (exceto a serosa, cuja regeneração foi prejudicada por aderências) foi melhor na sutura extramucosa que na total. A muscular da mucosa não se regenerou em nenhuma anastomose. Os polimorfonucleares, os macrófagos, os fibroblastos e as fibras colágenas foram mais numerosos (significância estatística) na sutura total. CONCLUSÃO: As suturas totais da parede posterior da anastomose com nós atados no lume, sobre a mucosa, são seguras, apesar da inflamação maior. A sutura extramucosa da parede posterior, com nós atados no lume, sobre a submucosa, propicia a formação de aderências peritoneais, devendo ser evitada.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To compare hand sewn digestive tract single layer anastomosis with knots tied in the lumen: total stitches versus serosubmucosal. METHODS: Six mongrel dogs were submitted to laparotomy, each one with two transversal jejunum sections, 30 and 70 cm far from Treizt angle and suture, serosubmucosal and total stitches, both with knots tied in the lumen, over the mucosa, at the posterior wall. After slaughter (7th post-operative day) was evaluated the peritoneal adhesions at posterior wall. The macro and microscopic features was observed. Wilcox on rank sum test was applied for the histhometry. RESULTS: More profuse adhesions with the serosubmucosal stitches tied in the lumen with adherence tissue over the suture line, avoiding the serosa, within or without healing deformation of the suture lines, doing an anastomosis´angle. There was good serosa reconstitution with total stitches. The epithelium was perfectly reconstituted at serosubmucosa, but not at total stitches, where was residual focus of acute inflammation. The reline and regeneration of wall components (except the serosa, whose regeneration was impaired by peritoneal adherences) were better with serosubmucosal then total stitches. The muscularis never regeneration in anyone suture. The polimorphonuclear cells, macrophages, fibroblasts, and collagen fibers was more numerous (statistical significance) at total stitches. COCLUSION: Total stitches with knots tied in the lumen, at posterior wall, over the mucosa are safe full, despite of major inflammation. Serosubmucosal with knots tied in the lumen, at posterior wall, over the mucosa, allows peritoneal adherences formation, and should be avoided.
  • Study about the feasibility of ovarian graft in rats' omentum pouch, using cyclosporine A Artigo Original

    Brito, Nara Macedo Botelho; Torres, Inêz Ohashi; Silveira, Edvaldo Lima; Santos, Lorena Lira Tavares dos

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Estudo comparativo do enxerto autólogo e heterólogo de ovário na bolsa omental de ratas, utilizando ciclosporina A. MÉTODOS: No presente estudo, foram utilizadas 20 ratas distribuídas randomicamente em quatro grupos, denominados grupo controle (animais submetidos à ooforectomia); grupo A (enxerto autólogo de ovário); grupo H (enxerto heterólogo de ovário); e grupo C (enxerto heterólogo de ovário e tratamento com ciclosporina A). Todos os animais foram submetidos à ooforectomia bilateral. Um dos ovários removidos foi individualizado e enxertado no omento maior do animal. Os animais do grupo C receberam a dose de 10mg/kg/dia de ciclosporina por via subcutânea durante todo o período do experimento. Após um período de 33 dias, todos os animais foram submetidos a uma nova intervenção cirúrgica para identificação do leito receptor e retirada do ovário transplantado, além do útero e da vagina, seguido de eutanásia. As peças foram submetidas a processamento histológico e coloras pela hematoxilina eosina. RESULTADOS: Todos os grupos apresentaram epitélios vaginal e uterino com 1 a 2 fileiras de células cúbicas ou cilíndricas simples, núcleo arredondado e central. Houve também grande reação inflamatória em todo o enxerto, com áreas de necrose. Ocorreu óbito de um animal do grupo C no 20º dia do experimento. CONCLUSÃO: Conclui-se que o enxerto de ovário íntegro realizado em omento maior de ratas nesta amostra, independente do uso da Ciclosporina, não mostrou-se viável.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To study comparatively ovarian autograft and heterograft in rats' omentum pouch, using Cyclosporine A. METHODS: In the present study 20 rats, distributed equally in four groups, had been used: Control Group (rats submitted to ooforectomy); Group A (ovarian autograft); group H (ovarian heterograft); e group C (ovarian heterograft and treatment with Cyclosporine A). All animals had been submitted to a bilateral ooforectomy. One of the removed ovaries had been individualized and grafted in Greater Omentum. The animals from group C received 10mg/kg/dia of cyclosporine subcutaneously during the period of the experiment. All animals had been submitted to a new surgical intervention after a period of 33 days for identification of the receiving bedstead and withdrawal of the grafted ovary, beyond the uterus and the vagina, followed of euthanasia. The parts had been submitted to the histological process of routine. RESULTS: All groups presented vaginal and uterine epithelium with one or two rows of simple cubical or cylindrical cells, spherical and central nucleus. It also had great inflammatory reaction in all grafts, with necrosis areas. At the 20th day of the experiment, one of the animals of group C died. CONCLUSION: It was concluded that the graft of the entire ovary in Greater Omentum of rats in this sample, independently of the use of Cyclosporine, did not revealed viable.
  • Tensional and morphologic analysis of the colonic anastomosis on 10% acetic acid induced colitis, in Wistar rats, treated with 10% aroeira-do-sertão (Myracrodruon urundeuva fr. all.) aqueous extract Artigo Original

    Cavalcante, Antonio Rubens Soares Martins; Rodrigues, Lusmar Veras; Menezes, Dalgimar Beserra de; Cunha, Maria do Perpétuo Socorro Saldanha da; Goes, Annya Costa Araújo de Macedo

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Verificar, do ponto de vista tensional e morfológico, o efeito do extrato aquoso de aroeira-do-sertão a 10% na anastomose colônica, na vigência de colite induzida por ácido acético a 10%, em ratos Wistar. MÉTODOS: Foram utilizados 48 ratos da linhagem Wistar, distribuídos em dois grupos. Todos os animais foram submetidos à indução da colite por solução aquosa de ácido acético a 10%. Vinte e quatro horas após, os animais foram submetidos à laparotomia, colotomia transversa total e anastomose término-terminal com fio de polipropileno 5-0. Grupo A (veículo), animais tratados com veículo à base de carboximetilcelulose. Grupo B (aroeira), animais tratados com extrato aquoso de aroeira a 10%. Ambos tratamentos foram sob a forma de enema. Os grupos A e B foram distribuídos em subgrupos A3, A7, A14 e A21; B3, B7, B14 e B21, respectivamente, conforme a data prevista para a eutanásia (3, 7, 14 e 21 dias). Nas respectivas datas, os animais foram relaparotomizados, o segmento colônico contendo a anastomose foi ressecado, submetido ao teste de pressão e em seguida à análise histológica. Para o estudo morfológico, as lâminas foram coradas com hematoxilina-eosina e avaliou-se a condição de cicatrização baseado numa tabela de escores que variava de 0 a 16. Quanto maior o escore melhor o grau de cicatrização. RESULTADOS: Na avaliação do estudo morfológico, que quantifica a evolução e o grau de cicatrização, como resultado final do processo cicatricial, o grupo aroeira foi superior ao grupo veículo (p<0,05) no vigésimo primeiro dia, mostrando maior rapidez na reparação tecidual que se dá por regeneração e não por fibrose. Com relação ao teste de tensão, houve diferença estatisticamente significante no dia 3, com predominância do grupo aroeira sobre o grupo veículo (p<0,05). CONCLUSÃO: O extrato aquoso de aroeira-do-sertão a 10%, tem atividade cicatrizante na anastomose colônica na vigência de colite induzida por ácido acético a 10%. Melhora a resistência à tensão na zona da anastomose colônica no 3º dia.

    Abstract in English:

    PURPOSE: Verify, from a morphologic and tensional view point, the effect of the 10% aqueous extract of aroeira-do-sertão on the colonic anastomosis, during the occurrence of 10% acetic acid induced colitis, in Wistar rats. METHODS: There were used 48 Wistar rats, distributed in two groups. All animals were subjected to induction of colitis by aqueous solution of 10% acetic acid. Twenty-four hours later, the animals were subjected to laparotomy, transverse total colotomy and end-to-end anastomosis with 5-0 polypropylene. Group A (vehicle), animals treated with carboxymethylcellulose based vehicle. Group B (aroeira), animals treated with 10% aroeira aqueous extract. Both treatments were by means of enema. Groups A and B were distributed in subgroups A3, A7, A14 and A21; B3, B7, B14 and B21, according to the foreseen euthanasia date (days 3, 7, 14 and 21). On these dates, the animals were relaparotomized, the colonic segment containing the anastomosis was ressected, subjected to the pressure test and then to the histological analysis. For the morphologic study, the slides were dyed with hematoxilin-eosine and the healing status was evaluated based on a score chart that ranked from 0 to 16. The higher the score, the better the healing. RESULTS: On the evaluation of the morphologic study, which quantifies the evolution and degree of healing, as a final result of the healing process, the group aroeira was superior to the group vehicle (p<0,05) on the twenty-first day, showing higher velocity on tissue repair that occurs by regeneration and not by fibrosis. With respect to the tension test, there was a statistically significant difference on day 3, with predominance of the group aroeira over the group vehicle (p<0,05). CONCLUSION: The 10% aroeira-do-sertão aqueous extract, has healing activity on the colonic anstomosis during the occurrence of 10% acetic acid induced colitis. It improves the resistance to tension on the colonic anastomosis zone on the 3rd day.
  • Functional and morphological study of the local and systemic hypothermia on dog's liver Artigo Original

    Siqueira, Venilton José; Taha, Murched Omar; Fagundes, Djalma José; Gomes, Paulo de Oliveira; Juliano, Yara; Bruzzadelli, Renata Marcon Zanelatto; Caputto, Lucélia Rita Galdino

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Estudar as alterações morfo-funcionais hepáticas produzidas por dois tipos de hipotermia; a sistêmica ou tópica (localizada). MÉTODOS: 20 cães foram distribuídos em dois grupos: G I (n=10) submetido a hipotermia tópica e G II (n=10) submetido à hipotermia sistêmica. Dosagens bioquímicas de alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), bilirrubina direta (BD) e estudo morfológico à microscopia óptica (MO) e microscopia eletrônica de transmissão (MET) foram realizados antes da hipotermia (T0), após a estabilização da temperatura corporal em 10ºC menor que a temperatura inicial (Test) e após sessenta minutos de hipotermia (T60). RESULTADOS: A dosagem bioquímica das enzimas, aspartato aminotransferase e bilirrubina direta, evidenciaram maiores níveis de lesões no grupo submetido à hipotermia tópica, quando comparado ao grupo de animais submetidos à hipotermia sistêmica. Por sua vez, a dosagem da Alanina aminotransferase não apresentou alterações em ambos os grupos. Tanto a MO quanto a MET, revelou que nos animais do grupo com hipotermia tópica, as lesões hepáticas foram mais intensas quando comparadas ao do grupo com hipotermia sistêmica. CONCLUSÃO: A hipotermia tópica é mais lesiva ao fígado do que a sistêmica.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To compare hepatic lesions produced by two types of hypothermia; the systemic and the local or topic. METHODS: Twenty dogs distributed in two groups were studied: the first submitted to local hypothermia and the second to systemic hypothermia. In all groups, biochemical dosages for alanina allytransferase (A.L.T.), aspartate aminotrasnferase (A.S.T.) and direct bilirubin (T.D.), conventional optical microscopy and electronic transmission microscopy were performed in times T0, Test, and T60, that is, before the hypothermia (T0), after temperature stabilization at 10° lower than initial temperature (Test), and after sixty minutes of hypothermia (T60). RESULTS: The data analysis, both of the biochemical profile and of the microscopy showed that in the group of animals with selective hypothermia, the hepatic lesions were more intense when compared to the systemic hypothermia group. CONCLUSION: The selective hypothermia causes more lesions to the liver than the systemic.
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