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Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 23, Número: 5, Publicado: 2008
  • The objectives of the university Editorial

    Goldenberg, Saul
  • Efeitos da gastrectomia parcial e vagotomia troncular anterior no metabolismo de ferro de ratos Original Articles

    Santos, Elisvânia Freitas dos; Tsuboi, Kathia Hitomi; Palu, Beatriz Frolini; Araújo, Marina Rachel; Andreollo, Nelson Adami; Miyasaka, Celio Kenji

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar os efeitos da gastrectomia parcial associada a vagotomia troncular anterior na absorção e metabolismo do ferro. MÉTODOS: Dezoito ratos Wistar machos e adultos foram submetidos a gastrectomia parcial e vagotomia troncular anterior (oito animais) e à laparotomia simples como grupo controle (10 animais). O consumo de dieta e o peso dos animais foram monitorados três vezes por semana. Os animais receberam suplementos de vitamina B12 para prevenção de anemia megaloblástica, além de dieta oral formulada experimentalmente e denominada AIN-93M, durante 8 semanas. O ferro fecal, a absorção aparente de ferro, o hematócrito a hemoglobina e o ferro sérico foram mensurados, após 60 dias de observação. RESULTADOS: Os animais controles apresentaram médias estatísticas maiores (p <0.05) para o consumo de dieta, ganho de peso, absorção aparente de ferro, hematócrito, hemoglobina e ferro sérico comparados aos animais gastrectomizados. Entretanto, a excreção de ferro nas fezes foi superior no grupo de animais gastrectomizados (+14.3%) (p<0.05) quando comparado com o grupo controle. CONCLUSÃO: A gastrectomia parcial associada a vagotomia troncular anterior mostrou ser um bom modelo experimental para o estudo do metabolismo do ferro, ocasionando diminuição do hematócrito, da hemoglobina e absorção de ferro, e conseqüentemente causando anemia.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate the effects of the partial gastrectomy associated to anterior truncal vagotomy in the absorption and metabolism of iron. METHODS: Eighteen adults male Wistar rats were submitted to the partial gastrectomy associated to anterior truncal vagotomy (eight animals) and the sham operation (10 animals, control group). The diet consumption and the weight gains of the animals were monitored three times during the week. The animals received supplements of vitamin B12, for the prevention of the megaloblastic anemia, and a formulated experimental diet orally and denominated AIN-93M by 8 weeks. The fecal iron, apparent absorption of the iron, haematocrit, haemoglobin and serum iron were measured after 60 days. RESULTS: The animals undergoing sham operation presented larger statistical averages (p<0.05) for the diet consumption, weight gains, apparent absorption of iron, haematocrit, haemoglobin and serum iron compared to the gastrectomized group. However, the excretion of iron in feces was larger in the gastrectomized group (+14.3%) (p<0.05) when compared to the control group. CONCLUSION: Partial gastrectomy associated to anterior truncal vagotomy showed to be a good experimental model the study of iron metabolism, decreasing the haematocrit, the haemoglobin and the iron absorption, consequently causing anemia.
  • Comparação das técnicas de balão e de perfusão para a realização de manometria anorretal em crianças portadoras de constipação intestinal Original Articles

    Marques, Geraldo Magela Nogueira; Martins, José Luiz; Nobre, Vânia Dolores Rodrigues Perdigão

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: A manometria anorretal tem sido aceita como uma técnica objetiva de estudar a função do complexo muscular esfincteriano. Duas técnicas para o mesmo exame têm sido utilizadas: por perfusão e por balão. OBJETIVO: Comparar as técnicas entre as crianças portadoras de constipação intestinal que não foram submetidas a tratamento cirúrgico como forma de tratamento. MÉTODOS: Trinta e nove crianças com idades entre quarto e quatorze anos foram submetidas à Manometria anorretal utilizando-se ambas as técnicas de forma randomizada. Analizou-se a pressão de repouso, a pressão de contração voluntária, a pressão de contração reflexa, a pressão máxima de contração, o reflexo reto-esfincteriano. Além desses parâmetros, o vetorgrama do canal anal foi estudado pela técnica de perfusão. A análise estatística foi feita por meio de Wilcoxon signed rank test. RESULTADOS: A comparação estatística entre as técnicas revelou diferenças significantemente estatísticas nos parâmetros: pressão de repouso (p= 0.041), Pressão de contração voluntária (p= 0.026) e pressão máxima de contração (p= 0.010). Não houve diferença estatisticamente significante nos parâmetros: pressão de contração reflexa por tosse (p= 0.141) ou por estimulação perianal (p= 0.117). O reflexo reto-esfincteriano foi demonstrado em 21 pacientes em ambas as técnicas. CONCLUSÕES: A técnica de perfusão tem maior sensibilidade para os seguintes parâmetros: pressão de repouso, pressão de contração voluntária e pressão máxima de contração. As técnicas se equivalem no que diz respeito à pressão de contração reflexa e reflexo reto-esfincteriano.

    Resumo em Inglês:

    INTRODUCTION: Two anorectal manometry techniques have commonly been utilized: the perfusion technique and the balloon technique. PURPOSE: To compare both techniques in children with intestinal constipation who had not undergone surgical treatment for its correction. METHODS: Thirty-nine children aged between four and fourteen years underwent anorectal manometry using both techniques at random. Resting pressure, pressure response to voluntary contraction, coughing and perianal stimulation, maximum pressure on the anal canal pressure curve, and presence of rectosphincteric reflex were registered and submitted to statistics. Vectorgraphy of the sphincter muscle complex was obtained by perfusion technique. RESULTS: The statistical comparison between the techniques revealed statistically significant differences in resting pressure (p=0.041), pressure response to voluntary contraction (p=0.026) and maximum pressure within the pressure curve (p=0.010). The rectosphincteric reflex was demonstrated in 21 patients by both techniques. CONCLUSIONS: The perfusion technique presented greater sensitivity in the following parameters: resting pressure, pressure response to voluntary contraction and maximum pressure within the pressure curve. The methods studied are equivalent regarding the measurement of pressure responses to coughing and perianal stimulation and the investigation of rectosphincteric reflex.
  • Efeito da dilatação gástrica em ratos submetidos à ingestão de água gaseificada sobre a função metabólica hepática Original Articles

    Santiago, José Roberto Ferreira; Kobayasi, Shoiti

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: O excesso de peso na população aumentou de forma significante nas últimas décadas e as bebidas gasosas tornaram-se um fator ambiental importante no comportamento alimentar das pessoas, sendo os EUA, México e Brasil, nesta ordem, os três maiores paises produtores e consumidores de refrigerantes. OBJETIVO: Investigar os efeitos da dilatação gástrica em ratos submetidos a ingestão de água gaseificada, veículo uniforme para todos os refrigerantes, sobre parâmetros metabólicos da função hepática. MÉTODOS: Foram constituídos dois grupos de 15 ratos acompanhados por 15 semanas. Ao Grupo-I, foram oferecidos 200 g/dia de ração ad libitum e 100 ml de água não gaseificada em 3 períodos diários, ao Grupo-II, foram oferecidos 200 g/dia de ração ad libitum e 100 ml de água gaseificada em 3 períodos diários; em cada grupo,foram calculados a média (x) e o desvio padrão (s); para todos os atributos estudados foi utilizado o método estatístico de teste t pareado, comparando-se GI com GII, testando-se o efeito dos tipos de água. RESULTADOS: Os resultados identificaram que os animais que foram submetidos ao tratamento com água gaseificada (Grupo-II), apresentaram um aumento de transaminase glutâmica pirúvica (TGP) e fosfatase alcalina p<0,01), tendência de aumento da transaminase glutâmica oxalacética (TGO) (0,10>p>0,05) e aumento da área gástrica com alterações morfológicas macroscópicas como o desaparecimento do pregueamento mucoso característico. CONCLUSÃO: A água gaseificada favoreceu o aumento da área gástrica com conseqüente desaparecimento macroscópico do pregueamento mucoso do órgão, que ocasionou alterações metabólicas da função hepática.

    Resumo em Inglês:

    INTRODUCTION: The amounts of people that are overweight have been increasing within the population in significant ways during the last decades. In this view, gasified beverages have become an important environmental concern in relation to the eating habits of people, especially who lives in the USA, Mexico, and Brazil. In this order, these three countries constitute the major beverages producers and consumers of the whole world. PURPOSE: To investigate the effects of gastric dilatation in rats submitted to gasified water ingestion, uniform vehicle for all soft drinks, under metabolic patterns of the hepatic function. METHODS: Two groups of 15 rats were formed and observed during two weeks. The rats of the group I, were fed with 200g/day of rat food ad libitum and 100ml of non-gasified water during three daily periods. The rats composing the group II, were fed with 200g/day of rat food ad libitum and 100ml of gasified water within 3 daily periods. The media (x) and standard deviation (s) were calculated through the paired t-test for each group in order to compare the effects of the different types of water and its effect in each one of them. RESULTS: The results indicated that the animals which were submitted to the treatment with gasified water (G-II), presented an increase of glutamic-pyruvic transaminase (GPT) and alkaline phosphatase (ALP) (p<0,01), tendency to increase the glutamic-oxaloacetic transaminase (GOT) (0,10>p>0,05) and increase of the gastric area with macroscopic morphologic alterations, such as the loss of the characteristic linear depressions on the surface of the mucous membrane. CONCLUSION: The gasified water favored the expansion of the gastric area and contributed to the extinction of the linear depressions of the mucous organ, which caused metabolic alterations of the hepatic function.
  • Avaliação por morfometria computadorizada das alterações histopatológicas da parede cólica em segmentos com e sem trânsito intestinal em ratos Original Articles

    Sousa, Marcos Vieira de; Priolli, Denise Gonçalves; Portes, Adriana Valim; Cardinalli, Izilda Aparecida; Pereira, José Aires; Martinez, Carlos Augusto Real

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar por método de imagem assistida por computador as alterações histopatológicas da parede cólica em segmentos providos e desprovidos de trânsito intestinal e relacioná-las ao tempo de exclusão. MÉTODOS: Trinta ratos Wistar machos foram submetidos à derivação do trânsito no cólon esquerdo por meio de colostomia proximal e fístula mucosa distal. Os animais foram divididos em três grupos experimentais segundo o sacrifício ter sido realizado seis, doze e dezoito semanas após o procedimento cirúrgico inicial. Segmentos dos cólons providos e desprovidos de trânsito foram submetidos a estudo histopatológico. Foram analisadas as variáveis: comprimento das criptas cólicas, ulceração na mucosa, espessura das camadas muscular da mucosa, submucosa e muscular própria, congestão vascular, número de células caliciformes e graduação inflamatória comparando os dois segmentos cólicos nos diferentes grupos experimentais. As variáveis, comprimento das criptas intestinais, espessura das camadas muscular da mucosa, submucosa e muscular própria foram mensuradas por método de imagem assistida por computador. Na análise estatística foram utilizados testes de igualdade de médias e medianas, análise de variância e correlação estabelecendo-se nível de significância de cinco por cento. RESULTADOS: A exclusão de trânsito mostrou-se associada à redução do comprimento das criptas cólicas, aumento da espessura das camadas muscular da mucosa, submucosa e muscular própria. Verificou-se maior quantidade de ulcerações na mucosa e maior grau de inflamação com o progredir do tempo de exclusão. Houve correlação significante entre as ulcerações da mucosa, congestão vascular da submucosa, aumento da espessura das camadas submucosa e muscular própria, presença de células caliciformes, infiltrado inflamatório, graduação inflamatória e o tempo de exclusão de trânsito. CONCLUSÕES: Alterações histológicas ocorrem em todas as camadas da parede cólica, em segmentos sem trânsito intestinal. Ulcerações na mucosa intestinal, aumento no número de células caliciformes, maior congestão vascular na camada submucosa e reação inflamatória estavam relacionadas com o progredir do tempo de exclusão intestinal.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate histopathological alterations of the colon wall in segments with and without intestinal transit, by computer-assisted imaging, and to correlate these with the length of time diversion. METHODS: Thirty male Wistar rats were subjected to intestinal transit diversion by a proximal colostomy and distal mucosa fistula. The animals were divided into three experimental groups according to how long after the initial surgical procedure they were sacrificed: six, twelve and eighteen weeks. Colon segments with and without transit were subjected to histopathological study. The variables colon crypt length, mucosal ulceration, muscle layer thickness of the muscularis mucosa, submucosa and muscularis propria, vascular congestion, number of caliciform cells, inflammatory grade and degree of inflammation, comparing the two colon segments in the different experimental groups were studied. Intestinal crypt length, muscle layer thickness of the mucosa, submucosa and muscularis propria and caliciform cells were measured by computer-assisted imaging method. Mean equality, variance analysis and correlation tests were used in the statistical analysis, and the significance level was set at 5%. RESULTS: Comparison between segments with and without transit showed that the latter presented reduced length of colon crypts and increased muscle layer thickness of the muscularis mucosa, submucosa and muscularis propria. There were greater quantities of ulceration of the mucosal and greater degree of inflammation with increasing time without transit. Mucosal ulceration, submucosal vascular congestion, increased thickness of the submucosal and muscularis propria layers, presence of caliciform cells, inflammatory infiltrate and inflammatory grade correlated significantly with the length of time without transit. CONCLUSIONS: Histological alterations occurred in all layers of the colon wall, in the segments without intestinal transit. Ulcerations in the intestinal mucosa, increased number of caliciform cells, greater vascular congestion of the submucosal layer and inflammatory reaction were related to increasing length of time without transit.
  • Propofol e N-Acetilcisteína atenuam o estresse oxidativo induzido pela isquemia/reperfusão intestinal em ratos: Detecção de proteína carbonilada por immunoblotting Original Articles

    Azeredo, Marcelo Aragão Insuellas de; Azeredo, Luciana Aragão Insuellas de; Eleuthério, Elis Cristina Araújo; Schanaider, Alberto

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar o efeito antioxidante do Propofol e N-Acetilcisteína (NAC) na isquemia/reperfusão (I/R) intestinal em ratos através da determinação do nível de proteína carbonilada. MÉTODOS: 40 ratos Wistar foram aleatoriamente distribuídos nos seguintes grupos: Controle; Sham; I/R com Propofol; I/R com Propofol e NAC; I/R com Ketamina e Xilazina. Os grupos I/R foram submetidos à isquemia durante 60 minutos e à reperfusão por igual período de tempo. Amostras de sangue, coletadas por punção cardíaca, foram centrifugadas para a obtenção de plasma. O nível de proteína carbonilada nas amostras de plasma foi determinado por imunoblotting. RESULTADOS: Nenhuma diferença significativa foi encontrada entre os grupos Controle e Sham (P>0.05). Uma redução marcante no nível de proteína carbonilada (P<0.05) foi obtida com a administração combinada de Propofol e NAC (Grupo 4) durante o procedimento de I/R intestinal, comparando-se com os demais grupos I/R testados. CONCLUSÃO: A administração de Propofol e NAC apresentou o melhor efeito antioxidante sobre o estresse oxidativo em ratos submetidos ao procedimento de I/R intestinal, sugerindo-se uma interação sinergística.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate the antioxidant effect of Propofol and N-Acetylcysteine (NAC) on intestinal ischemia/reperfusion (I/R) in rats by determining carbonyl protein level. METHODS: Forty Wistar rats were randomly assigned into the following groups: Control; Sham; I/R with Propofol; I/R with Propofol and NAC; I/R with Ketamine and Xylazine. The I/R groups underwent 60 minutes of ischemia and an equal period of reperfusion. Blood samples, collected by cardiac punction, were centrifuged for plasma obtainment. Protein carbonyl level in plasma samples was determined by immunoblotting. RESULTS: No significant difference in protein carbonyl level was found between Control and Sham groups (P>0.05). The highest reduction in protein carbonyl level (P<0.05) was obtained with the administration of Propofol and NAC (Group 4) in intestinal I/R procedure. CONCLUSION: The administration of Propofol and NAC showed the best antioxidant effect on oxidative stress in rats that underwent intestinal I/R procedure, suggesting a synergistic interaction.
  • Anatomia do retalho com a artéria epigástrica superficial Original Articles

    Fathi, Mahdi; Hatamipour, Ebrahim; Fathi, Hamid Reza; Abbasi, Ali

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Descrever as variações anatômicas do retalho muscular com artéria epigástrica superficial. MÉTODOS: Foram realizadas uma série de 40 dissecções em cadáveres do gênero masculino, preservados ou recentes, Foram identificados o local de origem e drenagem dos vasos: calibre, comprimento e correlação entre diâmetro e comprimento do pedículo. RESULTADOS: As artérias e veias epigástricas superficiais foram identificadas no nível do ligamento inguinal respectivamente em 38 (95%) e 40 (100%) das dissecções. A artéria epigástrica superficial originava diretamente da artéria femoral em 22 (57,9%) ou de um tronco comum com outras artérias. A artéria foi encontrada em um cm do ponto médio do ligamento inguinal em 33 de 38 casos. A média do comprimento da artéria epigástrica superficial foi de 3.04 1.73 (0,5-7) cm. A média do calibre da artéria foi 1.45 0.35 (0.7-2.1). O comprimento da veia epigástrica superficial foi de 2.2 a 12 cm com média de 5.452.08 cm. O calibre da veia era de 1.6 a 4 mm com média de 2.140.45 mm. O comprimento da artéria epigástrica superficial foi correlacionado com o calibre do pedículo arterial. CONCLUSÃO: O retalho com a artéria epigástrica superficial pode ser aplicado em microcirurgia de retalhos, potencialmente em reconstrução mamária, atrofia hemifacial, faloplastia ou quando se faz necessário aplicar em perdas acentuadas de pele.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To describe the anatomical variations of superficial inferior epigastric artery (SIEA) flap as a muscle-sparing flap. METHODS: A series of 40 dissections were performed on 20 preserved or fresh male cadavers. The site origin and drainage of vessels, caliber, length, and correlation between diameter and length of pedicle were identified. RESULTS: The SIEA and SIEV were identified at inguinal ligament level in 38 (95%) and 40 (100%) dissections, respectively. The SIEA originated directly from a common femoral artery 22 (57.9%) or a common trunk with other arteries. The SIEA was found within 1 cm of the midpoint of the inguinal ligament in 33 of 38 cases. The meanSD length of SIEA was 3.041.73 (0.5-7) cm. The meanSD caliber of SIEA was 1.450.35 (0.7-2.1) mm. The length of SIEV ranged from 2.2 to 12 cm with a meanSD of 5.452.08 cm. The caliber of SIEV ranged from 1.6 to 4 mm with a meanSD of 2.140.45 mm. The length of SIEA correlated with caliber of arterial pedicle (p<0.001 and correlation coefficient = 0.517). CONCLUSION: The inferior epigastric artery flap can be applied to microsurgical flap transfer, potentially in breast reconstruction, hemifacial atrophy, phalloplasty, or when extremely large amounts of skin coverage are required.
  • Alterações da parede intestinal na carência de proteína no rato: Avaliação da força de ruptura e do colágeno tecidual Original Articles

    Nakajima, Victor; Kobayasi, Shoiti; Naresse, Luís Eduardo; Leite, Celso Vieira de Souza; Curi, Paulo Roberto; Montovani, Jair Cortez

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar o efeito da desnutrição protéica na parede intestinal do rato através da medida de força de ruptura e dosagem do colágeno tecidual no íleo e cólon distal. MÉTODOS: Foram utilizados 120 ratos, pesando em média 100g, que receberam durante 07 dias uma dieta padrão, contendo 20% de caseína para adaptação dos animais as condições do biotério. Após esse período os animais foram divididos em dois grupos de 60, o controle denominado grupo um que recebeu a dieta padrão, e o grupo teste denominado grupo dois, que recebeu dieta hipoprotéica contendo 2% de caseína. Os dois grupos receberam suas respectivas dietas por um período de 21 dias. Após esse período iniciou-se o sacrifício seqüencial dos animais em ambos os grupos, em número de 12 animais em cada momento, correspondendo ao dia Zero (MO), 4º dia (M1), 7º dia (M2), 14º dia (M3), e 21º dia (M4) sendo mantida a mesma dieta até o final do sacrifício. Em cada momento foram avaliados o peso corpóreo, albumina sanguínea, hidroxiprolina tecidual, relação hidroxiprolina/proteína tecidual e a força de ruptura no segmento ileal e cólico dos animais. RESULTADOS: Observou-se que a força de ruptura do segmento ileal e do cólon distal foi menor nos animais desnutridos (Grupo 2). A perda da resistência mecânica foi maior no segmento do cólon distal do que no segmento ileal, provavelmente pela menor concentração do colágeno tecidual no cólon distal. CONCLUSÃO: A desnutrição protéica induz a diminuição da resistência mecânica no íleo e no cólon distal associado a diminuição do colágeno tecidual na parede intestinal.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To study the effect of protein malnutrition on the intestinal wall of rats by evaluating alterations in the rupture force and dosing tissue collagen in the ileum and distal colon. METHODS: One hundred and twenty rats, that had an average weight of 100g, were used. They received water and a standard diet with 20% protein during 7 days for adaptation to the diet itself and to environmental conditions. After that period, the animals were randomly distributed in two groups of 60 rats each: Group 1 - the animals received a control diet with 20% casein for 21 days; Group 2 - hypoprotein diet with 2% casein for 21 days. After the adaptation period, 12 animals of each group were sacrificed at 5 moments: the beginning of experimental period (M0), 4° day (M1), 7° day (M2), 14° day (M3) and 21° day (M4). The diet to the other rats was maintained until the last sacrifice. The following variables were evaluated: body weight, blood albumin rate, tissue's hydroxyproline, hydroxyproline/total protein ratio and rupture strength in the intestinal wall of the ileum and the distal colon. RESULTS: It was observed that the rupture strength in the ileum segment and distal colon was lower in malnourished animals (Group 2); the loss of mechanical resistance was higher in the distal colon segment than in the ileum probably due to the smaller concentration of tissue collagen in the distal colon. CONCLUSION: Protein malnutrition induces the loss of mechanical resistance of the ileum and distal colon and may be associated with a smaller percentage of collagenous tissue formation in the intestinal wall.
  • Análise da força tênsil na cicatrização da parede abdominal de ratos tratados com infliximabe Original Articles

    Lopes, João Vieira; Freitas, Luís Alberto Mendonça de; Marques, Ravi Dias; Bocca, Anamélia Lorenzetti; Sousa, João Batista de; Oliveira, Paulo Gonçalves de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar os efeitos do infliximabe, anticorpo monoclonal quimérico humano-murino, sobre a força tênsil da ferida operatória abdominal. MÉTODOS: Sessenta ratos, linhagem Wistar, machos, sadios, com peso corporal inicial entre 215 e 390 g e 60 e 90 dias de vida foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos, E (Experimental) e C (Controle) com 30 animais cada. Os animais do grupo E receberam por via subcutânea, dose única, de 5mg/Kg de infliximabe, via subcutânea e os animais do grupo C receberam, volume equivalente, de solução de NaCl a 0,9%, via subcutânea. Depois de 48h os animais de ambos os grupos foram submetidos à incisão mediana na parede abdominal com 4 cm de extensão incluindo todos os planos que foram reconstituídos com sutura contínua músculo aponeurótica e pele, separadamente, com fio de nylon 5.0. A seguir os animais grupo E foram separados por sorteio simples em três subgrupos denominados E3, E7 e E14 com dez animais e os do grupo C em C3, C7 e C14 e foram submetidos, respectivamente, à reoperação e eutanásia no terceiro, sétimo e 14º dia pós-operatório. A parede abdominal anterior, ressecada dos animais durante a reoperação, foi cortada, com lamina de bisturi nº 15, perpendicularmente à ferida operatória. Cada espécime, em forma de fita, com 6 cm por 2 cm, foi preso pela extremidade de modo que a linha de sutura ficasse eqüidistante dos pontos de fixação do dinamômetro e realizado o teste de resistência tensil. O dinamômetro, aferido a cada série de medidas, foi calibrado para aplicar velocidade do teste de ruptura de 25 mm/min e o valor de ruptura foi expresso em N (Newtons) Antes da eutanásia a veia cava abdominal foi identificada e puncionada para retirada de sangue para dosagem de TNF-α. RESULTADOS: A média da força tensil encontrada para os animais dos subgrupos E3, E7, E14, C3, C7 e C14 foram, respectivamente, 16,03; 18,69; 27,01; 28,40; 27,22; 29,15 e 24,30 N. Nos resultados dos testes de múltiplas comparações foram encontradas diferenças significantes (p< 0,05) entre os subgrupos E3 e E7 quando comparados com C3, C7e C14. CONCLUSÃO: O infliximabe interferiu na cicatrização da ferida da parede abdominal com diminuição da força de ruptura na fase inflamatória e proliferativa.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate the effects of infliximab, a murine/human chimeric monoclonal antibody, on the tensile strength of abdominal wall surgical wounds. METHODS: Sixty Wistar healthy male rats with initial body weight between 215 and 390 g and 60 and 90 days of age were randomly assigned into two groups, E (Experimental) and C (Control) with 30 animals each. Group E animals received a single subcutaneous dose of 5mg/Kg of infliximab, and Group C animals received equivalent subcutaneous volume of a solution of 0.9% NaCl. After 48h, animals from both groups were submitted to a 4 cm median incision in the abdominal wall, including all layers that had been reconstituted with continuous suture of the aponeurotic muscle and skin, with 5.0 nylon thread. Then, Group E animals were separated by simple allotment into three subgroups named E3, E7 and E14 with ten animals each, and those from group C into C3, C7, C14 and were submitted, respectively, the reoperation and euthanasia at the third, seventh and fourteenth postoperative day. The anterior abdominal wall, which was resected during reoperation, was cut with No 15 scalpel lamina perpendicularly to the surgical wound. Each specimen, in the form of a 6 cm x 2 cm strip, was fixed by the extremity so that the suture line was equidistant from the fixation points of the dynamometer, in order to undergo the tensile strength test. The dynamometer, which was gauged for each series of measures, was calibrated to apply velocity to the 25 mm/min rupture test; the rupture value was expressed in N (Newton). Prior to euthanasia, the abdominal vena cava was identified and punctured in order to collect blood for TNF-α dosage. RESULTS: The mean tensile strength found for animals from subgroups E3, E7, E14, C3, C7, C14 were, respectively, 16.03, 18.69, 27.01, 28.40, 27.22, 29.15 and 24.30 N. In the results of the multiple comparisons tests, significant differences (p<0.05) was found between subgroups E3 and E7 compared with C3, C7 and C14. CONCLUSION: The infliximab interfered in the healing of the abdominal wall wound decreasing the rupture strength in the inflammatory and proliferative phases.
  • Efeitos antidepressivos da duloxetina e da amitriptilina no teste do nado forçado em ratos Original Articles

    Menezes, Honório Sampaio; Bueno, Bárbara Beatriz Moreira; Ciulla, Leandro; Schuh, Alexandre; Luz, Fernanda de Freitas; Alves, Rafael José Vargas; Abegg, Milena Pacheco; Cirino, Sílvia Letícia Merceo Bacchi

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Comparar o efeito antidepressivo da droga cloridrato de duloxetina com a amitriptilina. MÉTODOS: O teste do nado forçado, teste comportamental que avalia a atividade antidepressiva em ratos, foi utilizado em 15 ratos Wistar, machos adultos, divididos em três grupos iguais: duloxetina, amitriptilina e controle. Os dados foram analisados pelo teste One-way ANOVA e Kruskall-Wallis. RESULTADOS: Houve diferença significativa entre o número de paradas (p <0,05) entre os grupos duloxetina e amitriptilina e o grupo controle. Grupo amitriptilina e controle não apresentaram diferença (p=0,8). CONCLUSÃO: A duloxetina reduziu o comportamento depressivo sendo mais efetiva do que a amitriptilina.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To compare the effects of the antidepressant drugs duloxetine and amitriptyline on depressive behaviors in rats. METHODS: Fifteen male Wistar rats were given systemic injections of duloxetine, amitriptyline or saline prior to a Forced Swimming Test (FST). Immobility and number of stops were measured. Data were analyzed by one-way ANOVA and Kruskall-Wallis. RESULTS: Rats given injections of duloxetine displayed fewer stops than the amitriptyline and control group (p< 0.05). The control group and Amitriptyline showed no difference (p=0.8). CONCLUSION: Duloxetine reduced depressive behaviors in the Forced Swimming Test been more effective than amitriptyline.
  • Efeitos da posição prona e supina na oxigenação e mediador inflamatório na disfunção pulmonar induzida por ácido clorídrico em ratos Original Articles

    Oliveira, Wagner Rogério Souza de; Silva, Ivaldo da; Simões, Ricardo Santos; Fuchs, Luiz Fernando Portugal; Oliveira-Filho, Ricardo Martins; Oliveira-Júnior, Itamar Souza de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Comparar os efeitos da ventilação mecânica em posição prona versus supina na disfunção pulmonar induzida por ácido clorídrico (HCl). MÉTODOS: Vinte ratos, adultos, Wistar-EPM-1 foram anestesiados e distribuídos aleatoriamente em grupos (n=5 animais por grupo): CS-MV (controle, ventilado mecanicamente em posição supina); CP-MV (controle, ventilado mecanicamente em posição prona); instilação bilateral de HCl e ventilação mecânica em posição supina (HCl+S) ou ventilação em posição prona (HCl+P). Todos os grupos foram submetidos a ventilação mecânica por 180 minutos. As pressões parciais de oxigênio e dióxido de carbono no sangue arterial foram mensuradas nos tempos Injúria ácida (10 minutos após instilação de HCl), e ao final de cada período após lesão por HCl, 60, 120 e 180 minutos sob ventilação mecânica. Ao final do experimento os animais foram eutanasiados, os pulmões retirados para avaliação do peso úmido em relação ao peso seco do pulmão direito e realizamos o lavado broncoalveolar (BAL) para determinação de proteínas totais e o mediador inflamatório TNF-α. RESULTADOS: No grupo HCl+P a pressão parcial de oxigênio, no tempo de 60 minutos, aumentou quando comparada com o grupo HCl+S (128.0±2.9 e 111.0±6.7 mmHg, respectivamente). Os níveis de TNF-α no lavado broncoalveolar não diferiram de maneira estatisticamente significante quando comparamos os grupos HCl+S (513.0±10.6 pg/mL) versus HCl+P (516.0±5.9 pg/mL). CONCLUSÃO: O uso da posição prona melhora a oxigenação, mas não reduz os níveis de BAL após disfunção pulmonar induzida por HCl.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To compare the effectiveness of mechanical ventilation of supine versus prone position in hydrochloric acid (HCl)-induced lung dysfunction. METHODS: Twenty, adult, male, Wistar-EPM-1 rats were anesthetized and randomly grouped (n=5 animals per group) as follows: CS-MV (mechanical ventilation in supine position); CP-MV (mechanical ventilation in prone position); bilateral instillation of HCl and mechanical ventilation in supine position (HCl+S); and bilateral instillation of HCl and mechanical ventilation in prone position (HCl+P). All groups were ventilated for 180 minutes. The blood partial pressures of oxygen and carbon dioxide were measured in the time points 0 (zero; 10 minutes before lung injury for stabilization), and at the end of times acid injury, 60, 120 and 180 minutes of mechanical ventilation. At the end of experiment the animals were euthanized, and bronchoalveolar lavages (BALs) were taken to determine the contents of total proteins, inflammatory mediators, and lungs wet-to-dry ratios. RESULTS: In the HCl+P group the partial pressure of oxygen increased when compared with HCl+S (128.0±2.9 mmHg and 111.0±6.7 mmHg, respectively) within 60 minutes. TNF-α levels in BAL do not differ significantly in the HCl+P group (516.0±5.9 pg/mL), and the HCl+S (513.0±10.6 pg/mL). CONCLUSION: The use of prone position improved oxygenation, but did not reduce TNF-α in BAL upon lung dysfunction induced by HCl.
  • Resposta clínica e histológica à indução de peritonite via laparoscopia em ratos Original Articles

    Bicalho, Paulo Roberto Rodrigues; Lima, Leandro Bueno; Alvarenga, Daniel Gomes de; Duval-Araujo, Ivana; Nunes, Tarcizo Afonso; Reis, Fabíola Alves dos

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar a eficácia de induzir peritonite em ratos através da ligadura cecal laparoscópica (CL), por meio de banda elástica. MÉTODOS: Doze ratos Wistar foram submetidos a ligadura cecal com banda elástica aplicada com dispositivo especialmente construído para este fim. Em seis animais (grupo CL), a bolsa cecal foi mantida intacta, enquanto nos outros animais (grupo CLP), a bolsa foi perfurada com tesoura. Parâmetros clínicos, características da cavidade peritonial e ceco, e histologia do tecido cecal foram examinados em todos os animais 8 e 24 horas após a cirurgia. RESULTADOS: Os animais do grupo CLP apresentaram pelo menos um sinal clínico de sepses nas primeiras 8 h de observação. Líquido peritonial claro foi observado em quase todos os membros do grupo CLP. Leucócitos polimorfonucleares foram identificados na serosa do ceco dos animais do grupo CLP. Por outro lado, todos os animais do grupo CL estavam vivos após 24 h, e leucócitos polimorfonucleares estavam restritos à muscular própria. Presença de líquido peritonial não foi detectada nos animais do grupo CL. CONCLUSÃO: A ligadura elástica do ceco foi reprodutível e a secção da bolsa cecal foi essencial para a indução de sepse.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To evaluate the efficacy of inducing peritonitis in rats through laparoscopic cecal ligation (CL), by means of an elastic band. METHODS: Twelve Wistar rats were subjected to cecal ligated with an elastic band applied using a specially constructed applicator. In six of the animals (the CL group) the cecal sac was preserved intact whilst in the remaining animals (the CLP group) the sac was perforated with scissors. Clinical parameters, characteristics of the peritoneal cavity and cecum, and histological features of the cecal tissue were observed in all experimental animals 8 and 24 h after surgery. RESULTS: CLP animals exhibited at least one clinical sign of sepsis within the first 8 h of observation. The peritoneal liquid was observed to be clear in almost all members of the CLP. Polymorphonucleated cells were detected in the tunica serosa of the cecum of CLP animals. In contrast, all members of the CL group were alive after 24h, and of polymorphonucleated cells in the muscle layer of the cecal wall were observed. The presence of peritoneal liquid was not detected in CL animals. CONCLUSION: Although elastic ligation of the cecum was reproducible, puncture of the cecal sac was essential for induction of sepsis.
  • Efeitos da estocagem sanguínea em gelo na bioquímica e gasometria arterial de ratos Original Articles

    Brito, Marcus Vinicius Henriques; Cunha, Izabella Cristina Cristo; Aragón, Mayra Gonçalves; Braga, Thiago Gabbay Martins; Lima, Fabrício Diniz de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Analisar o efeito da estocagem sanguínea na bioquímica e na gasometria do sangue arterial de ratos Wistar. MÉTODOS: Foram utilizados 10 ratos adultos, machos, com peso compreendido entre 300 a 350 gramas. Cada animal foi submetido à cateterização da artéria carótida seguida de heparinização prévia do animal. Foram colhidos 3 ml de sangue total do rato, separados em três seringas contendo 1 ml cada. As seringas foram preenchidas uma após a outra e enumeradas respectivamente à ordem de coleta. De acordo com esta numeração as amostras foram distribuídas nos seguintes grupos: GT1 - amostras que tiveram primeira análise em 20 minutos e a segunda análise 65 minutos após a coleta; GT2 - amostras que tiveram primeira análise em 35 minutos e segunda análise 80 minutos após a coleta; GT3 - amostras que tiveram primeira análise em 50 minutos e 95 minutos após a coleta. As amostras foram estocadas em material isolante térmico, com temperatura entre 0 Cº e 4 Cº. Foram comparados os valores de pH, PaCO2, PaO2, HCO3-, SatO2, SBE, concentrações de Na+ e K+ e glicose. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes (p<0.05) entre GT1, GT2 ou GT3 quando medidos pH, PaCO2, PaO2, HCO3-, SatO2, SBE ou glicose. Entretanto, a concentração de Na+ apresentou decréscimo enquanto que a concentração de K+ aumentou (p<0.05) quando comparados a primeira análise (20 minutos) e a última análise (95 minutos). CONCLUSÃO: A estocagem sanguínea em gelo não interfere nos resultados gasométricos arteriais no período mínimo de 95 minutos, à exceção dos níveis de Na+ e K+, viáveis até 80 minutos de análise pós-estocagem.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To investigate the effects of blood storage in biochemical and arterial blood gas analysis of Wistar rats. METHODS: Ten adult male rats with weights between 300-350 g were used. The catheterization of the internal carotid artery were performed, followed by withdrawal of 3 ml of blood using 3 separate syringes each containing 1 ml. The syringes were fulfilled one after another and numerated according to the order of collection. Then, the following groups were devised: GT1 - samples that were firstly analyzed in 20 minutes and the second exam 65 minutes after the collection; GT2 - samples that were firstly analyzed in 35 minutes and the second exam 80 minutes after the collection; GT3 - samples that were firstly analyzed in 50 minutes and the second exam 95 minutes after the collection. The samples were stored in a container with a temperature between 0 Cº and 4 Cº. Upon analysis the values of pH, PaCO2, PaO2, HCO3-, SatO2, SBE, Na+ and K+ concentrations and glucose were compared. RESULTS: No statistically relevant difference (p<0.05) between the GT1, GT2 or GT3, when measuring pH, PaCO2, PaO2, HCO3-, SatO2, SBE or glucose, were found. However, Na+ concentration decreased and the K+ concentration increased (p<0.05) when comparing the first analysis (20 minutes) with the last one (95 minutes). CONCLUSION: The blood storage on ice does not interfere in the results of arterial blood gas analysis for the period of at least 95 minutes, except for the Na+ e K+ levels, which are practicable until 80 minutes after storage.
  • Avaliação ultra-sonográfica das técnicas de punção da veia jugular interna em crianças Technical Skill

    Schettini, Sérgio Tomaz; Oliveira, Luiz Fernando Ybarra Martins de; Henao, Harold Ruiz; Lederman, Henrique Manoel

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Determinar pelo ultra-som qual o melhor acesso e posicionamento da criança com o intuito de se obter a melhor secção transversal da veia jugular interna direita (VJID), permitindo uma punção com maior segurança. MÉTODOS: Três possíveis acessos a VJID, anterior, lateral e posterior foram analisados pela ultrassonografia em uma sequência de diferentes posições da cabeça, estando o paciente em posição supina com ou sem um coxim sob a escápula; cabeça na posição neutra; (NPP E NP); rotação lateral da cabeça (CLRP e CLR), posição neutra com o paciente em posição de Trendlemburg a 30(0) (TDG). Para analisar os resultados foi aplicado um método estatístico com análise variada sobre os mesmos indivíduos. Procedimentos básicos: Avaliação ultrassonográfica em cada uma das posições propostas. RESULTADOS: Pela análise estatística dos resultados observou-se que a punção lateral estando o paciente em posição neutra, em Trendlemburg sem a colocação de coxim sob a escápula oferece uma área maior em comparação a todas as outras opções de punção e posicionamento do paciente (p<0,0001). CONCLUSÃO: A melhor técnica para a punção da VJID em crianças foi a posição neutra em Trendlemburg, por punção lateral , sem a colocação de um coxim sob a escápula.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To determine by ultrasound which access and position the child must stay to obtain the best transversal section of the right Internal Jugular Vein (RIJV) allowing a safer puncture. METHODS: Three possible accesses to the RIJV, anterior, lateral and posterior, from 57 healthy children, were analyzed through ultrasound images in a sequence of positions of the head, in supine position, with or without a roll under the scapula: head centered in neutral position with and without a roll (NPP and NP); contra lateral rotation with and without a roll (CLRP and CLR), neutral position and the patient raised in 30° in Trendelenburg position (TDG). To analyze the results it was applied one statistic method, with variation analysis to the same individuals. Basic Procedures: Ultrasound evaluation in each one of the proposed positions. RESULTS: The statistical analysis of the results observed that the lateral puncture with the patient in the neutral position, in Trendelemburg without a roll, offers a bigger area in comparison to all the other options of puncture and positioning of the patient (p<0, 0001). CONCLUSION: The safer way for the puncture of RIJV in children is obtained in neutral position in Trendelemburg by lateral puncture, without a shoulder roll.
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