Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 26, Issue: 5, Published: 2011
  • Effects of electrocautery to provoke endovascular thermal injury Original Article

    Rossi, Fabio Henrique; Izukawa, Nilo Mitsuru; Silva, Domingos Guerino; Chen, Juliana; Prakasan, Akash Kuzhiparambil; Zamorano, Mabel Moura Barros; Silva, Lílian Mary

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Investigar os efeitos de um modelo experimental de eletrocautério em provocar lesão venosa térmica endovascular. MÉTODOS: O eletrocautério endovascular foi colocado dentro de oito modelos experimentais de veia safena bovina. Cada uma foi dividida em oito segmentos e intensidades progressivas de energia elétrica liberada. Os efeitos macroscópicos e microscópicos foram analisados. RESULTADOS: Foram estudados quarenta segmentos de veia safena bovina. Quanto maior a energia elétrica aplicada pelo eletrocauterizador endovascular maiores foram as alteraçoes de picnose nuclear e mais intensa a retração citoplasmática observada. CONCLUSÃO: O eletrocautério endovascular experimental demonstrou ser capaz de induzir a destruição da camada íntima e provocar lesão térmica endovascular.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To investigate the effects of a new electrocautery device to provoke endovascular venous thermal injury. METHODS: An experimental endovascular electrocautery was placed inside eight ex-vivo bovine saphenous veins models. Each one was divided in eight segments and progressive intensities of electric energy liberated. The macroscopic and microscopic effects were analyzed. RESULTS: Forty bovine saphenous veins segments were studied. The higher the electric energy applied the greater the nuclear picnosis and more intense the cytoplasmatic shrinkage and electrocoagulation effects. CONCLUSION: The experimental endovascular electrocautery device demonstrated to be both capable of inducing the destruction of the intimal layers of the studied vein model and provoke endovascular thermal injury.
  • Evaluation of castor oil-based polyurethane membranes in rat bone-marrow cell culture Original Article

    Cerejo, Sofia de Amorim; Rahal, Sheila Canevese; Lima Neto, João Ferreira de; Voorwald, Fabiana Azevedo; Alvarenga, Fernanda da Cruz Landim e

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar três formas de cultivo de células-tronco mesenquimais de ratos; e analisar o potencial do polímero de mamona na forma de membrana como arcabouço para CTMs. MÉTODOS: Foram utilizados quatro ratos machos Wistar, de 20 a 30 dias de idade. Aspirados da medula óssea do fêmur e da tíbia foram colhidos com DMEM alta glicose e heparina. As células foram isoladas de três formas diferentes: cultivo direto e com dois tipos de gradientes de densidade. Após 15 dias, foi feita a 1ª passagem e analisada a viabilidade celular com os marcadores Hoerscht 33342 e Iodeto de Propídio. As CTMs foram então caracterizadas por marcadores de superfície, com o auxílio de citômetro de fluxo. Após, três tipos de membrana à base de óleo de polímero de mamona associadas com as CTMS foram mantidas em cultivo por cinco dias, e analisados por microscópio ótico para confirmar o crescimento e a adesão celular. RESULTADOS: Após 15 dias, Os procedimentos que utilizaram gradientes de densidade permitiram o isolamento das CTMs e favoreceram o crescimento celular com a passagem, sendo obtido 70% de confluência após 15 dias em cultura. O procedimento direto não se mostrou eficaz para o isolamento das células. O crescimento das CTMs foi aproximadamente 80% sobre a membrana tipo 3, 20% na tipo 2 e 10% na membrana tipo 1. CONCLUSÃO: Os dois gradientes de concentração Ficoll-Hypaque permitem isolar CTMs de ratos; e especialmente a membrana de polímero de mamona tipo 3 pode ser usada como um bom arcabouço para as CTMs.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate three methods to isolate rats MSCs and to analyze the potential of a castor oil polyurethane base membrane as a scaffold for MSCs. METHODS: Four male Wistar rats, aged 20-30 days were used. Bone marrow aspirates from femur and tibia were harvested using DMEM high glucose and heparin. The cell culture was performed in three different ways: direct culture and two types of density gradients. After 15 days, was made the 1st passage and analyzed cell viability with markers Hoerscht 33342 and propidium iodide. The MSCs were characterized by surface markers with the aid of flow cytometry. After this, three types of castor oil polyurethane membranes associated with the MSCs were kept on the 6-well plate for 5 days and were analyzed by optical microscopy to confirm cell aggregation and growth. RESULTS: Separation procedures 1 and 2 allowed adequate isolation of MSCs and favored cell growth with the passage being carried out at 70% confluence after 15 days in culture. The cells could not be isolated using procedure 3. When the 3 castor oil polyurethane membrane types were compared it was possible to observe that the growth of MSCs was around 80% in membrane type 3, 20% in type 2, and 10% in type 1. CONCLUSION: Both Ficoll-Hypaque densities allow isolation of rat MSCs, and especially castor oil-based membrane type 3 may be used as a scaffold for MSCs.
  • Effects of broccoli extract on biodistribution and labeling blood components with 99mTc-GH Original Article

    Cekic, Betul; Muftuler, Fazilet Zumrut Biber; Kılcar, Ayfer Yurt; Ichedef, Cigdem; unak, Perihan

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: As pessoas consomem verduras sem o conhecimento dos efeitos colaterais dos conteúdos biológicos e químicos e interações entre os medicamentos radiofarmacêuticos e os extratos vegetais. Para este fim, o estudo atual é focado sobre os efeitos do extrato de brócolis na biodistribuição do fármaco glucoheptonato (99mTc-GH) e da marcação de componentes do sangue. MÉTODOS: GH foi marcado com 99mTc. Estudos de controle de qualidade foram feitos utilizando o método do TLC. Os estudos de biodistribuição foram realizados em ratos machos que foram tratados por gavagem com um extrato de brócolis ou SF como grupo controle para 15 dias. Amostras de sangue foram retiradas do coração de ratos. Marcação de constituintes sanguíneos realizados incubação com SnCl2 GH e 99mTc. RESULTADOS: Radioquímica rendimento de 99mTc-GH é 98,46 ± 1,48% (n = 8). Os estudos de biodistribuição mostraram que de acordo com o controle, o grupo tratado com brócolis tem aproximadamente 10 vezes menor absorção no rim. O percentual do ratio de radioatividade dos componentes do sangue é encontrado para ser igual nos dois grupos. CONCLUSÕES: Embora não haja nenhum efeito considerável sobre a marcação dos componentes do sangue há uma mudança notável na biodistribuição especialmente nos rins. O conhecimento desta mudança na captação de rim pode contribuir para reduzir o risco de erro diagnóstico e/ou a repetição dos exames de Medicina Nuclear.

    Abstract in English:

    PURPOSE: People consume vegetables without the knowledge of the side effects of the biological and chemical contents and interactions between radiopharmaceuticals and herbal extract. To this end, current study is focused on the effects of broccoli extract on biodistribution of radiolabeled glucoheptonate (99mTc-GH) and radiolabeling of blood components. METHODS: GH was labeled with 99mTc. Quality control studies were done utilizing TLC method. Biodistribution studies were performed on male rats which were treated via gavage with either broccoli extract or SF as control group for 15 days. Blood samples were withdrawn from rats' heart. Radiolabeling of blood constituents performed incubating with GH, SnCl2 and 99m Tc. RESULTS: Radiochemical yield of 99mTc-GH is 98.46±1.48 % (n=8). Biodistribution studies have shown that according to the control, the treated group with broccoli has approximately 10 times less uptake in kidney. The percentage of the radioactivity ratios of the blood components is found to be same in both groups. CONCLUSIONS: Although there is no considerable effect on the radiolabeling of blood components, there is an outstanding change on the biodistribution studies especially on kidneys. The knowledge of this change on kidney uptake may contribute to reduce the risk of misdiagnosis and/or repetition of the examinations in Nuclear Medicine.
  • Electroacupuncture versus morphine for the postoperative control pain in dogs Original Article

    Gakiya, Hugo Higa; Silva, Danielle Alves; Gomes, Juliano; Stevanin, Helaine; Cassu, Renata Navarro

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Comparar o efeito analgésico pós-operatório mediado pela aplicação de morfina, eletroacupuntura ou pontos falsos de acupuntura em cadelas submetidas à mastectomia. MÉTODOS: Trinta cadelas encaminhadas para mastectomia foram aleatoriamente distribuídas em três grupos de dez animais cada, sendo tratadas com morfina (T-M), eletroacupuntura (T-EA) ou pontos falsos de acupuntura (T-sham). A medicação pré-anestésica (MPA) foi realizada com acepromazina (0,05 mg kg-1, IM), seguindo-se a indução e manutenção anestésica com propofol (4 a 5 mg kg-1, IV) e isofluorano, respectivamente. O grau de analgesia foi avaliado 1, 3, 6 e 12 horas após a extubação traqueal, empregandose a escala descritiva numérica. Animais, cujos escores foram ≥6 receberam analgesia de resgate com morfina (0,5 mg kg-1, IM). A concentração sérica de cortisol foi avaliada antes da MPA, aos 45 minutos após a indução anestésica e 1, 3 e 6 horas após a extubação traqueal. RESULTADOS: O escore de dor não variou entre os tratamentos, porém a analgesia resgate foi menos frequente no T-EA (2 de 10 animais), em relação ao T-sham (6 de 10 animais) e ao T-M (6 de 10 animais). CONCLUSÃO: A eletroacupuntura reduz o requerimento analgésico pós-operatório e confere analgesia satisfatória em cadelas submetidas à mastectomia.

    Abstract in English:

    PROPOSE: To compare the postoperative analgesic effects of electroacupuncture, morphine or sham acupuncture in dogs undergoing mastectomy. METHODS: Thirty client-owed dogs undergoing to mastectomy were randomly assigned to three groups of 10 animals each and received either morphine (T-M), the electroacupuncture (T-EA) or sham procedure (T-Sham). Pre-anesthetic medication was acepromazine (0.05 mg kg-1, IM). Anesthesia was induced with propofol (4 to 5 mg kg-1, IV) and maintained with isoflurane. Postoperatively pain degree was assessed using a numerical rating scale. Dogs were scored at 1, 3, 6 and 12 hours post-extubation. If the pain score was ≥6, supplemental morphine was administered. Serum cortisol concentration was measured before pre-anesthetic medication, at 45 minutes after the anesthetic induction, and at 1, 3 and 6 hours post-extubation. RESULTS: The pain score did not differ among the treatments, but rescue analgesia was lower in the T-EA group (2 of 10 dogs), when compared with T-Sham (6 of 10 dogs) and T-M (6 of 10 dogs) groups. Serum cortisol concentration did not differ among the treatments. CONCLUSION: Electroacupuncture reduces the postoperative analgesic requirement and promotes satisfactory analgesia in dogs undergoing mastectomy.
  • Technique of blind tracheal intubation in rabbits (Oryctolagus cuniculi) supported by previous maneuver of esophageal cannulization Original Article

    Falcão, Suyiene Cordeiro; Pereira Junior, Júlio Rodrigues; Coelho, Antônio Roberto de Barros

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Descrever e avaliar uma técnica modificada de intubação orotraqueal às cegas em coelhos, com auxílio de canulização prévia do esôfago. MÉTODOS: Doze coelhos da raça Nova Zelândia, pesando entre 2,780 a 4,140 kg foram anestesiados com xilazina (3mg/kg) e Cetamina (20mg/kg). Os animais foram colocados em decúbito esternal com a cabeça hiper-estendida. Com uma das mãos o anestesista posiciona o dedo indicador e polegar nas comissuras labiais para abertura da cavidade oral do animal. O esôfago foi previamente canulizado com sonda nº 3,5 (3.5 mm DI), obstruindo sua luz. A traquéia foi entubada com sonda nº 2,5 (2.5 mm DI). O posicionamento da sonda foi confirmado através do movimento oscilatório de um filamento na de gaze colocado na extremidade externa do tubo, resultante do fluxo inspiratório e expiratório. RESULTADOS: O índice de acerto foi de 100%. CONCLUSÕES: Esta técnica é de fácil execução, alto índice de acerto, dispensando o uso de vários dispositivos e equipamentos para visualização da laringe e da glote. Nenhuma complicação foi observada. É também indicada para treinamento de recursos humanos em curto período

    Abstract in English:

    PURPOSE: To describe and evaluate a modified technique of blind orotraqueal intubation in rabbits, by supporting of previous cannulization of the esophagus. METHODS: Twelve New Zealand rabbits, weighing between 2,780 a 4,140 kg were anesthetized with xilazine (3mg/Kg) and ketamine (20mg/Kg). The animals were positioned in ventral decubitus with the head hyperextend. With one of the hands the anesthetist with the index and thumb fingers positioned in the labial fissures carry on the opening of animal oral cavity. The esophagus was previously cannulized with a tube # 3.5 (3.5mm ID), obstructing its lumen. The trachea lumen was intubated with a probe # 2.5 (2.5mm ID). The positioning of the probe was confirmed through the oscillatory movement of a gauze filament put at outside extremity of tube, resulting from the inspiratory and expiratory flow. RESULTS: The success index was of 100%. CONCLUSIONS: This technique is of easy execution, high success index, sparing the use of several devices for visualization of the larynx and glottis. No complications were observed. It also serves for short period training of human resources.
  • Morphological findings in the tracheal epithelium of dogs exposed to the inhalation of poorly conditioned gases under use of an endotracheal tube or laryngeal mask airway Original Article

    Dias, Norimar Hernandes; Braz, José Reinaldo Cerqueira; Defaveri, Júlio; Carvalho, Lídia Raquel; Martins, Regina Helena Garcia

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar as alterações morfológicas no epitélio traqueal de cães expostos à inalação de gases pouco condicionados, sob ventilação com tubo traqueal (TT) ou máscara laríngea (ML). MÉTODOS: Doze cães adultos foram divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo TT (n-6) e grupo ML (n-6), submetidos à anestesia venosa e ventilação mecânica, em sistema sem reabsorção de CO2. Foram registrados parâmetros hemodinâmicos e ventilatórios, temperatura timpânica, temperatura, umidade relativa e absoluta do ar ambiente e dos gases inalados durante 3 horas. Ao término do experimento, os animais foram submetidos a eutanásia e realizadas biópsias ao longo do segmento traqueal para estudo morfológico. Três cães saudáveis foram utilizados para controle morfológico. RESULTADOS: A temperatura dos gases inalados manteve-se entre 24ºC e 26ºC, a umidade relativa entre 10% e 12%, e umidade absoluta entre 2 -3 mg H2O.L-1 sem diferença significativa entre os grupos. Em ambos os grupos a análise histológica evidenciou processo inflamatório epitelial e congestão no córion, e a microscopia eletrônica de varredura mostrou agrupamento e desorganização ciliar. A microscopia eletrônica de transmissão detectou maiores alterações no grupo TT do que no ML, como alargamento das junções intercelulares, desorientação ciliar, vacuolização citoplasmática, alterações nucleares como pcinose e condensação da cromatina. CONCLUSÃO: A máscara laríngea determinou alterações menos pronunciadas no epitélio traqueal de cães expostos à inalação de gases pouco condicionados.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To study morphological findings in the tracheal epithelium of dogs exposed to the inhalation of poorly conditioned gases under use of an endotracheal tube (ET) or laryngeal mask airway (LMA). METHODS: Twelve dogs randomly were allocated to two groups: ET group (n-6) and LMA group (n-6), anaesthetized and mechanically ventilated, without CO2 reabsorption. Haemodynamic and ventilatory parameters, tympanic temperature, temperature, relative and absolute humidity of the ambient and inhaled gases were analyzed during three hours. The animals were submitted to euthanasia and biopsies were carried out along the tracheal segment to morphological study. Three healthy dogs were used to morphological control. RESULTS: Inhaled gas temperature was maintained between 24ºC and 26ºC, relative humidity between 10% and 12%, and absolute humidity between 2 - 3 mg H2O.L-1 with no significant differences between groups. In both groups, histological analysis showed epithelial inflammation and congestion in the corion and scanning electron microscopy showed ciliary grouping and disorganization. Transmission electron microscopy showed higher alterations in ET group than LMA group as widening of cell junctions, ciliary disorientation, cytoplasmic vacuolization, nuclear abnormalities, picnosis and chromatin condensation. CONCLUSION: LMA determined less pronounced changes in the tracheal epithelium in dogs exposed to the inhalation of poorly conditioned gases.
  • Experimental dry socket: microscopic and molecular evaluation of two treatment modalities Original Article

    Cardoso, Camila Lopes; Ferreira Júnior, Osny; Carvalho, Paulo S. Perri de; Dionísio, Thiago José; Cestari, Tânia Mary; Garlet, Gustavo Pompermaier

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar duas modalidades de tratamento da alveolite em ratos e discutir os primeiros achados de uma análise molecular neste modelo experimental. MÉTODOS: 84 ratos foram submetidos a uma extração dentária e foram divididos em quatro grupos: I- alvéolo não infectado (controle), II- alvéolo infectado sem tratamento, III- alvéolo infectado tratado com irrigação de iodeto de sódio a 2% e solução de peróxido de hidrogênio a 3%, IV- alvéolo infectado submetido à curetagem, irrigação com solução salina fisiológica e preenchimento com pasta a base de metronidazol. Os grupos foram subdivididos em períodos de sacrifício pós-operatório: 6/15/28 dias. Uma análise quantitativa e qualitativa microscópica foi realizada. Além disso, uma análise quantitativa foi realizada utilizando RealTimePCR para avaliar a expressão de genes no reparo alveolar: o colágeno tipo I / COL-I, o fator de crescimento endotelial vascular / VEGF, osteocalcina / OCN, fosfatase alcalina / ALP, fator de transcrição runt relacionados 2 / RUNX2 e fator de necrose tumoral alfa / TNF-α. RESULTADOS: O grupo I mostrou maior formação óssea, seguido pelos grupos IV, III, II, respectivamente. O grupo II apresentou maior infiltrado inflamatório e a cicatrização foi atrasada em comparação com outros grupos. Foi obtida uma correlação positiva entre a neoformação óssea e a expressão de OCN e RUNX2, infiltrado inflamatório com TNF-α e uma correlação negativa entre a neoformação óssea e TNF-α. CONCLUSÃO: Nenhuma diferença significativa foi encontrada entre os tratamentos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate two treatment modalities of dry socket in rats and to discuss the first findings of the molecular analysis in this experimental model. METHODS: 84 rats underwent a tooth extraction were divided in 4 groups: I-uninfected socket (control), II-infected socket without any treatment, III-infected socket treated with irrigation of 2% sodium iodide and 3% hydrogen peroxide solution, IV-infected socket submitted to curettage, irrigation with physiological saline solution and fulfilled with metronidazole paste as base. The groups were subdivided in postoperative sacrifice periods: 6/15/28 days. A quantitative and a qualitative microscopic analysis was performed. Also, a quantitative analysis was performed using a RealTimePCR to evaluate the genes expression in the wound healing: Collagen Type I/COL-I, vascular endothelial growth factor/VEGF, osteocalcin/OCN, alkaline phosphatase/ALP, runt-related transcription factor 2/RUNX2 and tumor necrosis factor alpha/TNF-α. RESULTS: The group I showed higher bone formation, followed by groups IV, III, II respectively. The group II presented higher inflammatory infiltrate and the wound healing was delayed compared with other groups. It was obtained a significant positive correlation between bone neoformation and the expression of OCN and RUNX2, inflammatory infiltrate with TNF-α and a negative correlation between bone neoformation and TNF-α. CONCLUSION: No significant difference was found between the treatments.
  • Healing activity of laser InGaAlP (660nm) in rats Original Article

    Tacon, Kelly Cristina Borges; Santos, Hugo Campos Oliveira; Parente, Leila Maria Leal; Cunha, Luiz Carlos da; Lino-Júnior, Ruy de Souza; Ribeiro-Rotta, Rejane Faria; Tacon, Fernanda Sardinha de Abreu; Amaral, Waldemar Naves do

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar a atividade cicatrizante do laser diodo Alumínio Gálio Índio Fósforo (AlGaInP), ë660nm em feridas cutâneas induzida em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 54 ratos Wistar, fêmeas, divididos em três grupos (n=18) e subdivididos em três subgrupos (n=6) animais para serem estudados no 5, 10 e 15º dias após o procedimento cirúrgico. A ferida foi induzida em região dorso-cervical utilizando punch. As lesões foram irradiadas em dias alternados com laser AlGaInP, nas densidades de energia de 3J/cm² (L3) ou 6J/cm²(L6). O grupo controle não recebeu irradiação. No 5,10 e 15º dia após o procedimento cirúrgico os animais foram eutanasiados e a área de reparo foi removida e os cortes histológicos foram corados com hematoxilina-eosina e picrossírius. Foram avaliados aspectos macroscópicos e histológicos das lesões nos tempos citados, bem como análises morfométricas da angiogênese e do conteúdo de colágeno. RESULTADOS: A atividade cicatrizante do laser AlGaInP foi evidenciada pelo aumento da angiogênese do grupo L3 e L6 em relação ao grupo controle (GC) no 5º dia (p=0,0001) e diminuição do infiltrado de polimorfonucleares e hemorragia (p=0,045 e p=0,007 respectivamente) dos grupos L3 e L6 em relação ao controle. No 10 e 15ºdias observou-se também que nos grupos tratados com laser L3 e L6 houve estimulo acentuado a fibroplasia(p=0,0003 e p=0,034 respectivamente), quando comparados ao grupo controle (GC). CONCLUSÃO: O laser AlGaInP atuou de forma positiva sobre a cicatrização de feridas cutâneas em ratos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate the effect the healing activity of diode laser Indium Gallium Aluminum Phosphorus (InGaAlP) ë660nm on healing of surgical wounds in rats. METHODS: Fifty-four female Wistar rats were used, divided into three groups (n=18) and subdivided into three subgroups (n=6) to be studied in 5, 10 and 15th days after surgical procedures. The wound was induced in the dorsal-cervical using punch. The lesions were irradiated on alternate days with InGaAlP laser, the energy densities of 3J/cm² (L3) or 6J/cm² (L6). The control group received no irradiation. At 5, 10 and 15th days after surgery the animals were euthanized and the repair area was removed and histological sections were stained with hematoxylin-eosin and picrossírius. We evaluated macroscopic and histological lesions in the times cited, as well as morphometric analysis of angiogenesis and collagen content. RESULTS: The wound healing activity InGaAlP laser was evidenced by increased angiogenesis group L3 and L6 in relation to control group (CG) at the 5th day (p=0.0001) and decreased polymorphonuclear infiltrate and hemorrhage (p=0.045 and p=0.07 respectively) in the groups L3 and L6 in relation to control group (GC). On the 10 and 15th days was also observed in groups treated with laser L3 and L6 stimulation was pronounced fibroplasia (p=0.0003 and p=0.034 respectively) when compared with the control group (CG). CONCLUSION: The InGaAlP laser acted positively on the healing of skin wounds in rats.
  • Gel from unripe Musa sapientum peel to repair surgical wounds in rats Original Article

    Atzingen, Dênia Amélia Novato Castelli Von; Gragnani, Alfredo; Veiga, Daniela Francescato; Abla, Luis Eduardo Felipe; Mendonça, Adriana Rodrigues dos Anjos; Paula, Clayton Aparecido de; Juliano, Yara; Correa, José Carlos; Faria, Marcio Raimundo de; Ferreira, Lydia Masako

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar a concentração ideal do gel da casca de Musa sapientum verde no tratamento de feridas em ratos. MÉTODOS: Estudo randomizado, triplo cego, com 40 ratos da linhagem Wistar divididos em quatro grupos: GC controle, G2% gel a 2%, G4% gel a 4%, G10% gel a 10%. Realizou-se aplicação diária do gel nas diferentes concentrações, durante sete dias, em uma ferida de 4 cm² realizada no dorso de cada rato. Após este período, as lesões foram biopsiadas. Para analise dos dados utilizou-se o teste de Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Student-Newman-Keuls. RESULTADOS: Os achados macroscópicos demonstraram reepitelização parcial em todos os grupos. A contração da área da ferida variou entre 1,38 a 1,57 mm nos grupos de estudo, e entre 1,03 a 1,10 mm no grupo controle. Houve diferença significante (p < 0,05) entre os grupos: GC e G10%, G2% e G4%, G2% e G10%, sendo o desvio interquartílico menor entre os grupos GC e G4%. CONCLUSÃO: O gel a 4% da casca de M. sapientum verde promoveu maior área de epitelização em feridas com cicatrização por segunda intenção, em relação ao gel nas outras concentrações testadas.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To determine the optimum concentration of a gel obtained from unripe banana (Musa sapientum) peel for wound treatment in rats. METHODS: A randomized triple blind study was conducted with 40 Wistar rats, which were divided into 4 groups: CG, control group; G2%, 2% gel concentration group; G4%, 4% gel concentration group; and G10%, 10 % gel concentration group. The banana peel gel was applied daily, for 7 days, to a 4-cm² wound created on the back of each animal of all groups. After this period, the wounds were biopsied. Statistical analysis was carried out using the Kruskal-Wallis test complemented by the Student-Newman-Keuls test. RESULTS: Macroscopic examination revealed that partial epithelialization occurred in all groups. Wound contraction was also observed in all groups and ranged from 1.38 to 1.57 mm in the study groups, and from 1.03 to 1.10 mm in the control group, with significant differences (p < 0.05) between the groups: CG and G10%, G2% and G4%, G2% and G10%. The interquartile deviation was smaller between the groups CG and G4%. CONCLUSION: The 4% gel obtained from unripe banana peel (G4%) resulted in better epithelialization of wounds healed by secondary intention compared with other gel concentrations.
  • Comparative study of the areas of osteochondral defects produced in the femoral condyles of rabbits treated with gel of sugarcane biopolymer Original Article

    Albuquerque, Paulo Cezar Vidal Carneiro de; Aguiar, José Lamartine de Andrade; Santos, Saulo Monteiro dos; Pontes Filho, Nicodemus; Mello, Roberto José Vieira de; Costa, Mariana Lúcia Correia Ramos; Albuquerque, Clarissa Miranda Carneiro de; Almeida, Tarciana Mendonça de S.; Santos, Alessandro Henrique da Silva; Silva, Joacil Carlos da

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Mensurar as áreas cicatrizadas dos defeitos osteocondrais produzidos em côndilos femorais de coelhos preenchidos com gel de biopolímero da cana-de-açúcar e comparar com o grupo controle nos períodos de 90, 120 e 180 dias. MÉTODOS: Foram estudados, 16 coelhos da raça Nova Zelândia com seis a sete meses de idade, entre 2,0 e 2,5 kg de peso. Foram feitos, com trefina, defeitos de 3,2 x 4 mm nos côndilos femorais dos joelhos direito e esquerdo. Como grupo de estudo foram utilizados os defeitos dos côndilos medial e lateral dos joelhos direito que foram preenchidos com gel de biopolímero da cana-de-açucar. Como grupo controle foram utilizados os defeitos dos côndilos medial e lateral dos joelhos esquerdos que foram deixados abertos para cicatrização natural. Os defeitos foram analisados nos períodos de 90, 120 e 180 dias após a cirurgia. Após a eutanásia, os joelhos foram retirados e fixados em solução de Bouin para posterior documentação fotográfica com maquina digital Nikon Coopix® 5400. As áreas cicatrizadas foram mensuradas nos grupos estudo e controle, através das imagens obtidas com o programa Image-J®. A análise estatística foi feita aplicando-se o teste não paramétrico Mann-Whitney. RESULTADOS: Não houve diferenças significantes entre as médias das áreas cicatrizadas nos grupos estudo e controle nos períodos de 90, 120 e 180 dias após a cirurgia. CONCLUSÃO: A dimensão das áreas cicatrizadas dos defeitos tratados com o gel do biopolímero da cana-de-açúcar, grupo de estudo foi semelhante as do grupo controle, cicatrizadas naturalmente.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To measure the healed areas of osteochondral defects produced in femoral condyles of rabbits filled with biopolymer sugar cane gel and to compare these with those of the control group at 90, 120 and 180 days. METHODS: A study was made of 16 New Zealand rabbits, 6 and 7 months old, weighing between 2 and 2.5 kg. Defects of 3.2 x 4 mm were made, with trephine, in the femoral condyles of the right and left knees. As to the study group defects of the medial and lateral condyles of the right knee were used which were filled with Biopolymer Sugar Cane Gel; as to the Control Group defects of the medial and lateral condyles of the left t knees were used which were left open for natural healing. The defects were analyzed at 90, 120 and 180 days after surgery. After euthanasia, the knees were removed and fixed in Bouin's solution for later digital photographic documentation with a digital camera. The areas healed were measured in both the study and control groups using the images obtained from an Image-J® program. Statistical analysis was conducted using the non-parametric Mann-Whitney test. RESULTS: There were no significant differences between the means of the healed areas in the study and control groups at 90, 120 and 180 days after surgery. CONCLUSION: The dimension of the healed areas of the defects treated with the biopolymer sugar-cane gel in the study group was similar to those of the control group, which healed naturally.
  • Clinical importance and prevalence of testicular microlithiasis in pediatric patients Original Article

    Dutra, Robson Azevedo; Perez-Bóscollo, Adriana Cartafina; Melo, Edilaine Cristian; Cruvinel, João Celso

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar a prevalência de microlitíase testicular entre pacientes pediátricos com afecções inguinoescrotais. MÉTODOS: Estudo prospectivo entre janeiro de 2005 a janeiro de 2010, utilizando ultrasonografia escrotal em 1504 crianças (de 1 a 15 anos) com afecções inguinoescrotais. RESULTADOS: Microlitíase testicular foi identificada em 20 testículos de 11 crianças (0,71% dos 1504 pacientes). 5 crianças com criptorquidia (3,93% de 127 pacientes), 4 com testículo retrátil (14,8% de 27 pacientes), 1 com hipotrofia testicular e 1 com hérnia inguinal (0,07% de 1349 crianças). As crianças foram avaliadas anualmente com exame físico e ultrassonografia inguinoescrotal. CONCLUSÕES: A microlitíase testicular é uma entidade rara, ocorrendo em 0,7% dos pacientes pediátricos com afecções inguinoescrotais. A associação com a criptorquidia, testículo retrátil e a hipotrofia testicular foi significativa.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate the prevalence of testicular microlithiasis among pediatric patients with inguinoscrotal affections. METHODS: Between January 2005 and January 2010, we evaluated, prospectively 1504 children ranging from 1 to 15 years with inguinoscrotal affections with a high-frequency ultrasound system, which employs a 10-MHz transducer. RESULTS: Testicular microlithiasis was identified in 20 testes of eleven children (0.71% of 1504 patients evaluated), through an ultrasound scan. Testicular microlithiasis was found in 5 children with cryptorchidism (3.93% of 127 patients), 4 children with retractile testes (14.8% of 27 patients), 1 child with a hypotrophic testis (100% of 1 patient), and 1 child with inguinal hernia (0.07% of 1349 patients). The children with testicular microlithiasis were submitted to annual physical examinations and ultrasound evaluations. CONCLUSIONS: Testicular microlithiasis was a rare condition and occurred in 0.7% of the subjects studied. The association with cryptorchidism, retractile and hypotrophic testis was significant.
  • Telescopic straight ileo-anal anastomosis in dogs Original Article

    Lupinacci, Renato Arioni; Lupinacci, Renato Micelli; Zavadinack Netto, Martin

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Estudar os resultados cirúrgicos e funcionais de uma anastomose íleo-anal por telescopagem. MÉTODOS: Trinta e seis cães sem raça definida foram submetidos à procto-colectomia total e anastomose ileo-anal por telescopagem da mucosa-submucosa ao coto retal. Os animais foram divididos em três grupos cujos sacrifícios ocorreram 1, 2 e 8 semanas após o procedimento inicial. O aspecto da anastomose foi analisado no momento do sacrifício e microscopicamente (grau de coaptação e sinais de isquemia), bem como o aspecto da evacuação nos canis de cada cão. RESULTADOS: O estudo microscópico evidenciou continuidade do epitélio em todas as anastomoses. Nos cães sacrificados após dois meses não houve sinais de isquemia nas anastomoses. O aspecto das fezes alterou-se consideravelmente com o tempo, assim, enquanto nenhum cão apresentou fezes sólidas nas primeiras duas semanas, ao término do segundo mês 80% dos cães apresentavam fezes sólidas na maior parte do tempo. CONCLUSÃO: A anastomose íleo-anal por telescopagem é uma alternativa segura e pode assegurar bons resultados funcionais após alguns meses.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To study outcomes and functional results of a telescopic straight ileo-anal anastomosis. METHODS: Thirty-six mongrel dogs were submitted to total proctocolectomy and telescopic straight ileo-anal anastomosis (ileal mucosa-submucosa pulled-through the rectal cuff). They were divided in 3 groups, sacrificed after one, two or eight weeks after the initial procedure. Gross and microscopic (degree of cooptation and signs of ischemia) aspects of the anastomosis, as well, the aspect of defecation were analyzed. RESULTS: On microscopy all anastomosis analysed showed a continuous epithelial line and were considered good. After two-months no signs of ischemia were identified. Defecation aspect has considerably changed during the study, so no dogs presented solid defecation within the first two weeks, whereas 80% of dogs presented solid stools after two months. CONCLUSION: Telescopic ileo-anal anastomosis is a safe alternative and may provide good functional results after some small period of time.
  • Effects of ischemic preconditioning associated to different preservation solutions in protecting the intestinal graft Original Article

    Neves, José de Souza; Abrahão, Marcos de Souza; Salzedas Netto, Alcides Augusto; Montero, Edna Frasson de Souza; Gonzalez, Adriano Miziara

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar os efeitos do precondicionamento isquêmico (PCI) associado a diferentes soluções de preservação, na proteção do intestino delgado. MÉTODOS: Quatro grupos de 14 ratos Wistar, foram submetidos à laparotomia e coleta de 20 cm de íleo, para preservação, a 4ºC, nas soluções de Belzer (Belz), Ringer (RL), Celsior (Cs) e Custodiol (Cust) por 24 horas. Previamente à coleta, em metade dos animais de cada grupo, o intestino foi submetido ao PCI. Durante a preservação, nos períodos de Zero, 12, 18 e 24 horas, foram realizados avaliação do grau de lesão da mucosa e dosagem do ácido malondialdeído (MDA). RESULTADOS: Em todos os períodos o grupo RL, sem e com pci, apresentou valores maiores de MDA do que o Belz e Cs. O grau de lesão da mucosa nos grupos sem pci com preservação de 12h, no grupo RL, foi maior que nos demais; com 18h e 24h o grupo RL e Cust apresentaram maiores graus de lesão do que Cs e Belz. Com o pci, em todos os períodos, os grupos Belz e Cs apresentaram menores graus de lesão CONCLUSÃO: As Soluções Celsior e Belzer tiveram melhores efeitos na proteção do intestino e estes efeitos foram incrementados pelo precondicionamento isquêmico.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate the effects of ischemic preconditioning (IPC) associate with different preservation solutions, in the protecting of gut. METHODS: Four groups of 14 rats underwent laparotomy and collecting 20 cm of ileum, for preservation, at 4ºC, in Belzer (Belz), Ringer (RL), Celsior (Cs) and Custodiol (Cust) solutions, for 24 hours. Prior to collection, half of the animals in each group were subjected to IPC. During preservation, in the periods of zero, 12, 18 and 24 hours, were conducted evaluating the degree of mucosal injury and dosage of malondialdehyde acid (MDA). RESULTS: In all periods the RL group, with and without IPC, presented MDA values higher than the Belz and Cs. The degree of mucosal injury in the non-ipc RLgroup with 12h preservation was higher than the others; with 18 and 24h, the RL and Cust had higher degrees of damage than Cs and Belz. With IPC, in all periods, the group Cs and Belz had lower degrees of injury. CONCLUSION: The Celsior and Belzer solutions had better protective effects on the gut and these effects were enhanced by IPC.
  • Peripherally inserted central catheters in the neonatal period Original Article

    Uygun, Ibrahim; Okur, Mehmet Hanifi; Otcu, Selcuk; Ozturk, Hayrettin

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Cateteres centrais de inserção periférica (PICC) têm sido usados extensivamente em neonatos. Entretanto, a inserção destes cateteres tão finos é um procedimento muito delicado associado a uma elevada taxa de falha. Em nossa Unidade de Cuidado Intensivo Neonatal, nós desenvolvemos uma técnica muito fácil de inserção de PICC e avaliamos os neonatos tratados com PICCs que foram inseridos usando nossa técnica assim como características relacionadas ao cateter tais como taxa de sucesso, número de tentativas de inserção, razão de remoção e complicações. MÉTODOS: Informações foram coletadas retrospectivamente de todos os 40 PICCs inseridos no Kutahya Evliya Celebi Goverment Hospital e Dicle University Hospital durante um período de seis anos, desde Setembro de 2004 até Setembro de 2010. RESULTADOS: Um total de 40 PICCs foi inserido em 37 pacientes (26 homens, 70%, 11 mulheres, 30%) usando a nova técnica. A idade media dos pacientes foi de 8,3 dias (variando entre 1 e 66 dias) e a mediana do peso dos pacientes foi 2365g (variando entre 600g e 5000g). A veia mais comumente acessada foi a veia safena magna (85%). O comprimento mediano do PICC no corpo foi 19,6 cm (variando entre 5 cm e 30 cm). A ponta foi alocada em uma veia central em todos os pacientes. Cirurgia abdominal foi a causa mais comum de uso do PICC (38%). A duração do cateterismo foi 7,7±5,6 dias. Quase todos os PICCs foram inseridos com sucesso (40/42, taxa de sucesso de 95%) e na primeira venopunção (36/42, 86%). O término da terapia e a remoção após morte ocorreu em 87% dos PICCs. Foram observadas três complicações menores. Pequeno sangramento no local da inserção, que parou com compressão, ocorreu em dois neonatos. Complicações importantes não foram observadas. Nenhuma morte foi diretamente atribuída ao uso do PICC. CONCLUSÃO: A nova técnica de inserção periférica de cateteres centrais em neonatos pode ser um procedimento seguro e fácil, comparando com as técnicas previamente relatadas na literatura.

    Abstract in English:

    PURPOSE: Peripherally inserted central catheters (PICC) have been extensively used in neonates. However, insertion of these thinnest catheters is a very delicate procedure associated with a high failure rate. In our Neonatal Surgical Intensive Care Unit, we developed a very easy new PICC insertion and evaluated the neonates treated with PICCs which were inserted by using our technique as well as catheter features such as success rate, number of insertion attempts, reason for removal and complications. METHODS: Information was retrospectively collected on all 40 PICCs inserted at Kutahya Evliya Celebi Goverment Hospital and Dicle University Hospital during a 6-years period from September 2004 to September 2010. RESULTS: A total of 40 PICCs were inserted in 37 patients (26, 70% males, 11, 30% females) by using new technique. The median age of patients was 8.3 days (range 1 to 66 days) and the median weight of patients was 2365 g (range 600 to 5000 g). The vein most commonly accessed was long saphenous vein (85%). The length of PICCs in the body was 19.6 cm (range 5 cm to 30 cm). The tip was located in a central vein in all patients. Surgical abdomen was the most common cause for PICC insertion (38%). Duration of catheterization was 7.7±5.6 days (1-F 5.5 days, 2-F 8.6 days). Almost all of the PICCs were inserted successfully (40/42, success rate 95%) and in the first venipucture (36/42, 86%). Completion of therapy and removed after death were achieved with 87% of PICCs. Three minor complications were noted. Minor bleeding in the insertion site which was stopped via compression occurred in two neonates. Major complication was not seen. No deaths were directly attributed to PICCs use. CONCLUSION: The new insertion technique of the neonatal peripherally inserted central catheters may be one of the easiest and safest techniques, in comparison to previous techniques reported in the literature.
Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia Al. Rio Claro, 179/141, 01332-010 São Paulo SP Brazil, Tel./Fax: +55 11 3287-8814 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: sgolden@terra.com.br