Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 27, Issue: 11, Published: 2012
  • Quantitative histological analysis of the mandibular branch of the facial nerve in rats Original Articles

    Costa, Heloisa Juliana Zabeu Rossi; Salomone, Raquel; Silva, Ciro Ferreira da; Costa, Márcio Paulino; Ramos, Beatriz Lucchetta; Bento, Ricardo Ferreira

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Estabelecer um modelo para análise histológica quantitativa do ramo mandibular do nervo facial de ratos. MÉTODOS: Onze ratos Wistar tiveram os ramos mandibulares de seus nervos faciais direito e esquerdo removidos cirurgicamente, e submetidos à análise histológica quantitativa de suas regiões proximal e distal com: a) contagem total do número de axônios, b) medida da área parcial (9000μm²) de corte transversal do nervo, c) cálculo de densidade parcial (DP). RESULTADOS: Em relação à densidade dos axônios, a comparação entre os lados não mostrou diferença estatisticamente significativa (p=0,248; p=0,533). A densidade parcial média das amostras distais e proximais foi, respectivamente, 0,18 ± 0,02 e 0,19 ± 0,02 axônios/μm². A comparação entre as amostras proximais e distais não mostrou diferença estatisticamente significativa (p=0,859; p=0,182). CONCLUSÃO: Este estudo estabeleceu com sucesso um modelo de análise histológica quantitativa do ramo mandibular do nervo facial em ratos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To establish a model to quantitative histological analysis of the mandibular branch of the facial nerve in rats. METHODS: Eleven Wistar rats had their right and left mandibular branches of the facial nerve surgically removed and were sacrificed afterwards. Quantitative histological analysis was performed with: a) partial number of axons; b) partial area of the transversal cut of the nerve (9000μm²); c) partial density. The averages of partial density were obtained. The statistical study was established by Wilcoxon test (p=0.05). RESULTS: In relation to density of axons, comparison between sides shows no statistically significant difference (p=0.248; p=0.533). Mean partial density of distal and proximal samples was, respectively, 0.18 ± 0.02 and 0.19 ± 0.02 axons/μm². Comparison between proximal and distal samples shows no statistically significant difference (p=0.859; p=0.182). CONCLUSION: This study has successfully established a model to histological quantitative analysis of the mandibular branch of the facial nerve in rats.
  • Is there a relationship between lipids metabolism and splenic surgeries? Original Articles

    Alberti, Luiz Ronaldo; Veloso, Denny Fabrício Magalhães; Vasconcellos, Leonardo de Souza; Petroianu, Andy

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar a influência das cirurgias esplênicas (esplenectomia, presença do baço e cirurgias conservadoras) sobre o metabolismo de lipídios. MÉTODOS: Foram utilizados 50 ratos fêmea Wistar de peso e idades semelhantes distribuídas em quatro grupos: Grupo 1 - controle, com baço íntegro; Grupo 2 - laparotomia e laparorrafia, Grupo 3 - esplenectomia total; Grupo 4 - esplenectomia subtotal e Grupo 5 - esplenectomia total complementada por implantes de tecido esplênico autógeno. Após quatro meses, foram dosados os níveis séricos de triglicérides, colesterol total e suas frações VLDL, LDL, HDL. Os resultados dos quatro grupos foram comparados entre si pela análise de variância, seguido pelo teste de Tukey-Kramer, com significância para p<0,05. RESULTADOS: Não houve diferença entre os grupos 1, 2, 3 e 4. Nos animais submetidos à esplenectomia total, as concentrações de colesterol total (p=0,0151) e de sua fração LDL (p<0,0001) foram maiores, enquanto a fração HDL foi menor (p=0,0026) do que as encontradas nos demais grupos. Não houve diferença entre os grupos com relação aos triglicérides (p=0,1571) e VLDL (p=0,2527). CONCLUSÃO: A esplenectomia leva a alterações do metabolismo lipídico que são revertidas pelo implante de tecido esplênico autógeno.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To assess the influence of spleen surgeries (splenectomy, presence of spleen and after conservative surgeries) on lipids metabolism. METHODS: Fifty female Wistar rats of similar weight and age were divided into five groups submitted to the following procedures: Group 1 - control, with an intact spleen; Group 2 - sham operation, Group 3 - total splenectomy; Group 4 - subtotal splenectomy, and Group 5 - total splenectomy complemented with autogenous spleen tissue implants. Four months after the interventions, serum triglycerides, total cholesterol and fractions (VLDL-cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol) were determined. The results for the four groups were compared by analysis of variance followed by the Tukey-Kramer test, with the level of significance set at p<0.05. RESULTS: There were no differences between groups 1, 2, 4 and 5. In the animals submitted to total splenectomy, total cholesterol (p=0.0151) and LDL-cholesterol fraction concentrations (p<0.0001) were higher, whereas HDL-cholesterol fraction concentrations were lower (p=0.0026) than those detected in the other groups. There was no difference in triglycerides (p=0.1571) or VLDL-cholesterol (p=0.2527) between groups. CONCLUSION: Splenectomy is related to changes in the lipid metabolism that are reverted by autogenous spleen tissue implants.
  • Is a 5 mm rat calvarium defect really critical? Original Articles

    Porto, Gabriela Granja; Vasconcelos, Belmiro Cavalcanti do Egito; Andrade, Emanuel Sávio de Souza; Carneiro, Suzana Célia de Aguiar Soares; Frota, Murillo Santana Matias

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar a regeneração óssea de defeitos críticos em calota craniana de ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 18 ratos Wistar que foram distribuídos em três grupos de acordo com o tempo de avaliação (15, 30 e 60 dias). Na calota craniana desses animais foi realizado defeito de 5mm, após anestesia geral prévia. Após o tempo de avaliação, os animais foram submetidos à eutanásia e a calota foi enviada para estudo histológico, quando foi classificada de acordo o tecido encontrado: fibroso ou ósseo. RESULTADOS: Diante dos achados deste estudo, pode-se observar que para o grupo de 15 dias na maioria dos animais, n=5, foi encontrado apenas fibrose. Com o passar do tempo de avaliação, no grupo de 30 dias, o processo de reparo foi evoluindo e em quatro animais já foi encontrado osso, sendo em três com preenchimento parcial e em um completo. No grupo de 60 dias, o processo praticamente permaneceu o mesmo, onde em três animais foi encontrado osso, e, desses, em dois o preenchimento foi completo. CONCLUSÕES: Não houve regeneração óssea do defeito crítico para o período de avaliação de 15 dias. Houve regeneração óssea em grande parte dos animais para o período de avaliação de 30 e 60 dias.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate bone regeneration in critical defects in the rats' calvarium. METHODS: Eighteen rats Wistar were divided into three groups of six animals each according to the time of evaluation (15, 30 and 60 days). One calvarium defect of 5mm was made in the parietal bone of each animal under general anesthesia. After the time of evaluation, the animals were killed, when the bone was histological studied and classified according to the type of tissue found: fibrosis or bone. RESULTS: The results showed that in the group of 15 days, in five animals there was only fibrosis. In the group of 30 days, the process of regeneration was growing and in four animals was found bone, in three with partial filling and in the other one with complete filling of the defect. In the group of 60 days, out of the three animals with bone, two had a complete filling of the defect. CONCLUSIONS: There was no bone regeneration in critical defects in 15 days. There was regeneration in the most part of the animals in 30 and 60 days.
  • Wound healing using ionic silver dressing and nonocrystalline silver dressing in rats Original Articles

    Prestes, Manoel Alberto; Ribas, Carmen Austrália Paredes Marcondes; Ribas Filho, Jurandir Marcondes; Moreira, Luciane Bugmann; Boldt, Angelica Beate Winter; Brustolin, Ester Verônica; Castanho, Letícia Séra; Bernardi, Janaina Andretta; Dias, Filipe Cezar

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Investigar os resultados da cicatrização de feridas cirúrgicas em dorso de ratos, utilizando curativos de prata nanocristalina e iônica. MÉTODOS: Sessenta ratos Wistar foram submetidos à feridas cirúrgicas com punch de 8mm de diâmetro. Foram confeccionadas duas lesões diametralmente opostas nos animais dos grupos prata nanocristalina (PN) e controle água destilada (AD). Na lesão do lado direito foi utilizado curativo com prata nanocristalina e na do lado esquerdo curativo com água destilada. No outro grupo de 30 ratos, apenas foi realizada uma lesão com o punch no lado esquerdo e curativo com prata iônica. Os grupos foram divididos em subgrupos conforme o dia da morte (7º, 14º e 21º dias), o que caracterizou a existência de três subgrupos, nos quais foram tomadas as medidas do centro das lesões para estudar macroscopicamente a contração da ferida Microscopicamente foi utilizada a coloração H&E, através da qual foi observado o processo inflamatório e a neovascularização. Com a coloração Tricômio de Masson, foi estudada a fibrose. RESULTADOS: Macroscopicamente apenas o subgrupo 21 dias apresentou significância estatística entre os grupos AD e prata iônica (PI), porém quando comparados os dias de avaliação, dois a dois, dentro de cada tratamento, todos os subgrupos apresentaram significância estatística (p<0,05). A variável intensidade da inflamação apresentou-se de forma acentuada no subgrupo sete dias em 90% dos casos, entre os grupos AD e PI. Na variável neovascularização houve significância estatística entre os grupos PN e AD no subgrupo sete dias. A variável fibrose não apresentou significância estatística nos subgrupos estudados. CONCLUSÕES: Em relação à contração da ferida, os grupos PN e PI apresentaram resultados superiores ao grupo AD. Com relação à análise histológica, na coloração H&E observou-se que houve presença de processo inflamatório nos grupos estudados sendo que, ao final, o grupo controle (AD) no 7º dia mostrou-se superior aos grupos PN e PI. Com relação à variável fibrose, não houve diferenças entre os grupos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To investigate the results of the healing process on surgical wounds in the back of Wistar rats using nanocristaline and ionic silver dressing. METHODS: Sixty rats Wistar were submitted to surgical wounds with punch of 8mm in diameter. In 30 animals (groups PN - nanocristaline and AD - control) two surgical wounds were done diametrically opposite on the upper back side. On the right side was used nanocristaline (PN) silver dressing and on the left side, distilled water dressing (AD). On the other group of 30 rats, only one wound was made with the punch, on the right side, and was used ionic silver dressing. So, the groups were divided into three subgroups, according to the day of death (7th, 14th and 21st day). In each of these days the wounds diameter were measured to evaluate the wound contraction. Microscopic data were analyzed using the H&E staining to verify the inflammatory process and neovascularization. The Masson trichrome staining was used to verify the fibrosis. RESULTS: Macroscopically only the subgroup of 21st day showed statistical significance; between the groups AD and PI inflammatory process appeared in the 7th day subgroup in 90% of the cases. In neovascularization there was statistical significance between the groups PN and AD in the subgroup of 7th day. Fibrosis did not show statistical significance in the studied groups. CONCLUSIONS: In relation to wound contraction, PN and PI groups showed better results than the AD group. In regard to histological analysis, H&E staining showed that there was presence of inflammation in all groups, and at the end, the control group (AD) on 7th day, was superior to PN and PI groups. In relationship to fibrosis, no differences were obtained among groups.
  • 0.1T magnetic resonance image in the study of experimental hydrocephalus in rats. Accuracy of the method in the measurements of the ventricular size Original Articles

    Castro, Samuel Caputo de; Machado, Hélio Rubens; Catalão, Carlos Henrique Rocha; Siqueira, Betina Aisengart de; Simões, Ana Leda Bertoncini; Lachat, João-José; Lopes, Luiza da Silva

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Investigar a fidelidade das Imagens de Ressonância Magnética de 1,0T no estudo do tamanho ventricular na hidrocefalia experimental em ratos jovens. MÉTODOS: Ratos Wistar foram submetidos à hidrocefalia através da injeção intracisternal de caulim 20%. Dez animais permaneceram sem injeção para uso como controles. Ao final do experimento, os animais foram submetidos à Ressonância magnética de encéfalo e sacrificados. O tamanho ventricular foi avaliado por três medidas: razão ventricular (VR), espessura cortical (Cx) e área ventricular (VA), tomadas em fotografias das secções anatômicas e nas imagens de ressonância magnética (RM). RESULTADOS: As imagens por RM apresentaram qualidade suficiente para individualizar os ventriculos laterais, mas a distinção entre córtex e substância branca, bem como detalhamento das estruturas profundas do encéfalo não foram possíveis. Quando comparadas as medidas em seções anatômicas e RM, não houve diferença estatística entre as médias de razão ventricular e espessura cortical (p=0,9946 e p=0,5992, respectivamente). Houve diferença da área ventricular comparando-se as secções anatômicas e ressonância magnética (p<0,0001). CONCLUSÃO: Os parâmetros obtidos através de imagens da ressonância magnética de 1,0T foram suficientes para individualizar as cavidades ventriculares e o córtex cerebral, e para calcular o tamanho ventricular em ratos hidrocefálicos quando comparados aos seus respectivos cortes anatômicos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To investigate the accuracy of 1.0T Magnetic Resonance Imaging (MRI) to measure the ventricular size in experimental hydrocephalus in pup rats. METHODS: Wistar rats were subjected to hydrocephalus by intracisternal injection of 20% kaolin (n=13). Ten rats remained uninjected to be used as controls. At the endpoint of experiment animals were submitted to MRI of brain and killed. The ventricular size was assessed using three measures: ventricular ratio (VR), the cortical thickness (Cx) and the ventricles area (VA), performed on photographs of anatomical sections and MRI. RESULTS: The images obtained through MR present enough quality to show the lateral ventricular cavities but not to demonstrate the difference between the cortex and the white matter, as well as the details of the deep structures of the brain. There were no statistically differences between the measures on anatomical sections and MRI of VR and Cx (p=0.9946 and p=0.5992, respectively). There was difference between VA measured on anatomical sections and MRI (p<0.0001). CONCLUSION: The parameters obtained through 1.0T MRI were sufficient in quality to individualize the ventricular cavities and the cerebral cortex, and to calculate the ventricular ratio in hydrocephalus rats when compared to their respective anatomic slice.
  • Oxidative stress gene expression profile in inbred mouse after ischemia/reperfusion small bowel injury Original Articles

    Bertoletto, Paulo Roberto; Ikejiri, Adauto Tsutomu; Somaio Neto, Frederico; Chaves, José Carlos; Teruya, Roberto; Bertoletto, Eduardo Rodrigues; Taha, Murched Omar; Fagundes, Djalma José

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Determinar o perfil de expressão dos genes associados com estresse oxidativo e contribuir para estabelecer parâmetros sobre o papel das familias de enzimas relacionadas com a lesão de isquemia / reperfusão intestinal. MÉTODOS: Doze camundongos machos isogênicos (C57BL/6) foram distribuídos aleatoriamente: Grupo Controle (CG) submetido à laparotomia anestesia, e observado por 120min; Grupo isquemia/reperfusão (IRG) submetido à anestesia, laparotomia, 60min de isquemia do intestino delgado e 60min de reperfusão. Um pool dos seis camundongos de cada grupo foi submetido ao protocolo de qPCR-RT (seis famílias) para o estresse oxidativo e defesa antioxidante. RESULTADOS: Dos 84 genes investigados, 64 (76,2%) tiveram expressão estatística significante e 20 (23,8%) não apresentaram diferença estatística com o grupo controle. Dos 64 genes expressos de forma significante, 60 (93,7%) foram hiper-expressos e 04 (6,3%) foram hipo-expressos. Do grupo sem expressão estatisticamente significante, 12 genes foram hiper e 8 genes foram hipo-expressos. Surpreendentemente, 37 (44,04%) apresentaram expressão três maior que o limiar de normalidade e arbitrariamente os valores foram considerados como altamente significantes. Assim, 37 genes (44,04%) foram hiper-expressos de modo muito significante. Nos demais, 47 (55,9%) dos genes foram hiper-expressos menos de três vezes (35 genes - 41,6%) ou hipo-expressos menos de três vezes(12 genes - 14,3%). CONCLUSÃO: A isquemia e reperfusão intestinal promoveu um perfil de hiper-expressão global das seis familias de genes relacionados com estresse oxidativo antioxidante e defesa antioxidante.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To determine the profile of gene expressions associated with oxidative stress and thereby contribute to establish parameters about the role of enzyme clusters related to the ischemia/reperfusion intestinal injury. METHODS: Twelve male inbred mice (C57BL/6) were randomly assigned: Control Group (CG) submitted to anesthesia, laparotomy and observed by 120min; Ischemia/reperfusion Group (IRG) submitted to anesthesia, laparotomy, 60min of small bowel ischemia and 60min of reperfusion. A pool of six samples was submitted to the qPCR-RT protocol (six clusters) for mouse oxidative stress and antioxidant defense pathways. RESULTS: On the 84 genes investigated, 64 (76.2%) had statistic significant expression and 20 (23.8%) showed no statistical difference to the control group. From these 64 significantly expressed genes, 60 (93.7%) were up-regulated and 04 (6.3%) were down-regulated. From the group with no statistical significantly expression, 12 genes were up-regulated and 8 genes were down-regulated. Surprisingly, 37 (44.04%) showed a higher than threefold up-regulation and then arbitrarily the values was considered as a very significant. Thus, 37 genes (44.04%) were expressed very significantly up-regulated. The remained 47 (55.9%) genes were up-regulated less than three folds (35 genes - 41.6%) or down-regulated less than three folds (12 genes - 14.3%). CONCLUSION: The intestinal ischemia and reperfusion promote a global hyper-expression profile of six different clusters genes related to antioxidant defense and oxidative stress.
  • Effects of cilostazol in kidney and skeletal striated muscle of Wistar rats submitted to acute ischemia and reperfusion of hind limbs Original Articles

    Moreira Neto, Antonio Augusto; Souza Júnior, Sylvio Sebastião de; Capelozzi, Vera Luíza; Parra-Cuentas, Edwin Roger; Schmidt Júnior, Aurelino Fernandes; Francisco Neto, Acácio; Rodrigues, Olavo Ribeiro

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Investigar o efeito do cilostazol no rim e na musculatura esquelética de ratos submetidos à isquemia aguda e reperfusão. MÉTODOS: Quarenta e três animais foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos. Grupo I recebeu solução de cilostazol (10 mg/Kg) e Grupo II recebeu solução fisiológica a 0,9% (SF), após ligadura da aorta abdominal. Decorridas quatro horas de isquemia os animais foram distribuídos em quatro subgrupos: Grupo IA (Cilostazol): duas horas de reperfusão. Grupo IIA (SF): duas horas de reperfusão. Grupo IB (Cilostazol): seis horas de reperfusão. Grupo IIB (SF): seis horas de reperfusão. Após a reperfusão, realizou-se nefrectomia esquerda e a retirada da musculatura de membro posterior. Os parâmetros histológicos estudados em rim foram cilindros de mioglobina, degeneração vacuolar e necrose tubular. Em músculo foram edema, infiltrado inflamatório, hipereosinofilia de fibras, cariopicnose e necrose. A apoptose foi avaliada por imunohistoquímica, através da caspase-3 clivada e TUNEL. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos estudados. CONCLUSÃO: O cilostazol não teve efeito protetor sobre o rim e sobre a musculatura estriada esquelética em ratos Wistar submetidos à isquemia aguda e reperfusão no modelo estudado.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To investigate the effect of cilostazol, in kidney and skeletal muscle of rats submitted to acute ischemia and reperfusion. METHODS: Fourty three animals were randomized and divided into two groups. Group I received a solution of cilostazol (10 mg/Kg) and group II received saline solution 0.9% (SS) by orogastric tube after ligature of the abdominal aorta. After four hours of ischemia the animals were divided into four subgroups: group IA (Cilostazol): two hours of reperfusion. Group IIA (SS): two hours of reperfusion. Group IB (Cilostazol): six hours of reperfusion. Group IIB (SS) six hours of reperfusion. After reperfusion, a left nephrectomy was performed and removal of the muscles of the hind limb. The histological parameters were studied. In kidney cylinders of myoglobin, vacuolar degeneration and acute tubular necrosis. In muscle interstitial edema, inflammatory infiltrate, hypereosinophilia fiber, cariopicnose and necrosis. Apoptosis was assessed by immunohistochemistry for cleaved caspase-3 and TUNEL. RESULTS: There was no statistically significant difference between groups. CONCLUSION: Cilostazol had no protective effect on the kidney and the skeletal striated muscle in rats submitted to acute ischemia and reperfusion in this model.
  • Comparative study between fibrin glue and platelet rich plasma in dogs skin grafts Original Articles

    Hermeto, Larissa Correa; Rossi, Rafael de; Pádua, Santiago Benites de; Pontes, Elenir Rose Jardim; Santana, Aureo Evangelista

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Comparar a cola de fibrina (Tissucol®) e o plasma rico em plaquetas em enxertos cutâneos de espessura completa em malha em cães. MÉTODOS: Foram utilizados 18 cães, distribuídos em dois grupos, cola de fibrina (CF) e plasma rico em plaquetas (PRP). Em todos os animais foi realizado um enxerto cutâneo de 3x3 cm, em malha de espessura completa. No membro esquerdo foi colocado o biomaterial entre o enxerto e o leito receptor, cada qual em seu grupo, o membro direito serviu como grupo controle. Todos os animais foram avaliados clinicamente a cada 48 horas até o décimo quarto dia, através das variáveis: exsudação, coloração, edema e aspecto cosmético; histologicamente em três animais, no terceiro, sétimo e décimo quarto dia de pós-operatório através das variáveis: fibroblastos, colágeno, tecido de granulação, integração-aderência microscópica e inflamação aguda. RESULTADOS: Avaliações clínicas demonstraram que o grupo CF apresentou melhor escores em todas variáveis quando comparado com o grupo PRP. Nas avaliações histológicas o grupo PRP apresentou maior presença de fibroblastos ao sétimo e décimo quarto dia. CONCLUSÃO: A cola de fibrina foi clinicamente superior ao grupo plasma rico em plaquetas quando usados em enxertos cutâneos de espessura completa em cães.

    Abstract in English:

    PURPOSE: Compare fibrin glue (Tissucol®) and platelet-rich plasma in full-thickness mesh skin grafts in dogs. METHODS: Eighteen dogs were used, divided into two groups: fibrin glue (FG) and platelet-rich plasma (PRP). In all the animals, a full-thickness 3x3 cm mesh skin graft was implanted. In the left limb, the biomaterial was place between the graft and the receptor bed, according to the group, while the right limb served as the control group. All the animals were evaluated clinically every 48 hours until the 14th day, using the variables of exudation, coloration, edema and cosmetic appearance. Three animals were evaluated histologically, on the third, seventh and tenth postoperative days, using the variables of fibroblasts, collagen, granulation tissue, microscopic integration-adherence and acute inflammation. RESULTS: Clinical evaluations showed that the group CF showed better scores for all variables compared to PRP group. On the histological evaluations PRP group had a higher presence of fibroblasts in the seventh and fourteenth days. CONCLUSION: The fibrin glue group was clinically superior to the platelet-rich group when used on full-thickness skin grafts in dogs.
  • Effects of aspirin on mesenteric lymph nodes of rabbits as basis for its use on lymph nodes metastases Original Articles

    Batista, Rodrigo Peduti; Denadai, Rafael; Saad-Hossne, Rogério

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar os efeitos do ácido acetilsalicílico a 10% e 20% em linfonodos mesentéricos de coelhos para posterior embasamento e uso em metástases linfonodais. MÉTODOS: Um total de 20 linfonodos de 20 coelhos (divididos aleatoriamente em quatro grupos) foi avaliado. As soluções de aspirina a 10% (grupos A e C) e 20% (grupos B e D) foram injetadas em linfonodos mesentéricos de coelhos sadios e seus efeitos macroscópicos e histológicos foram avaliados em 24 horas (grupos A e B) e em sete dias (grupos C e D). RESULTADOS: Nos grupos avaliados em 24 horas (A e B) foi verificada intensa necrose e hemorragia, aumento importante de apoptose em todo o linfonodo, com alargamento dos seios medulares e aumento dos centros germinativos. Nos grupos avaliados em sete dias (C e D) também houve aumento da apoptose, com maior elevação de histiócitos e diminuição importante da necrose; a hemorragia foi ausente e aumento de células gigantes foi visualizado, conferindo processo inflamatório crônico do tipo corpo estranho. Não houve diferença entre as concentrações utilizadas (10 e 20%) em nenhuma das comparações. CONCLUSÕES: A injeção de aspirina em linfonodos causou necrose e um aumento de apoptose após 24 horas e após sete dias de tratamento, houve regeneração dos gânglios linfáticos, com diminuição intensa de necrose e grande aumento de apoptose. Uma vez que o aumento de apoptose é um dos pilares dos tratamentos antineoplásicos, estes resultados experimentais embasam eventual aplicação clínica da aspirina no tratamento de metástases linfonodais.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate the effects of aspirin 10% and 20% on mesenteric lymph nodes of rabbits as basis for its use on lymph nodes metastases. METHODS: A total of 20 lymph nodes from 20 rabbits (randomized in four groups) were evaluated. Aspirin solutions 10% (groups A and C) and 20% (groups B and D) were injected into mesenteric lymph nodes of healthy rabbits and had its gross and histological effects evaluated at 24 hours (groups A and B) and at seven days (groups C and D). RESULTS: In the groups A and B evaluated at 24 hours it was observed extensive necrosis and hemorrhage, a significant increase in apoptosis throughout the lymph node with medullary sinuses enlargement and an increase in germinal centers. In the groups C and D evaluated at seven days of solution injection there was also an increase in apoptosis with higher elevation of histiocytes and a significant decrease of necrosis and an increase of giant cells was noticed causing a foreign body chronic inflammation. In all comparisons, there were no differences between the concentrations used (10 and 20%). CONCLUSIONS: The injection of aspirin on lymph nodes caused necrosis and an increase of apoptosis after 24 hours and after seven days of treatment there was regeneration of the lymph nodes, with intense decrease of necrosis and a great elevation of apoptosis. These experimental results support future clinical studies on application of aspirin in the treatment of lymphatic metastases, since the increase of apoptosis is one of the pillars of cancer therapy.
  • Postoperative kidney injury does not decrease survival after liver transplantation Original Articles

    Fonseca-Neto, Olival Cirilo Lucena da; Miranda, Luiz Eduardo Correia; Batista, Thales Paulo; Sabat, Bernardo David; Melo, Paulo Sérgio Vieira de; Amorim, Américo Gusmão; Lacerda, Cláudio Moura

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Explorar o efeito da insuficiência renal aguda (IRA) na sobrevivência de longo prazo após o transplante hepático convencional ortotópico (THC) sem desvio venovenoso (DVV). MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo envolvendo153 pacientes portadores de doença hepática terminal transplantados pelo Departamento de Cirurgia Geral e Transplante Hepático da Universidade de Pernambuco, no período de agosto de 1999 a dezembro de 2009. O método de Kaplan-Meier e o teste log-rank foram aplicados para explorar a associação entre o IRA com a sobrevivência de longo prazo dos pacientes, aplicando-se o modelo multivariado de riscos proporcionais de Cox para controlar o efeito de outras variáveis. RESULTADOS: A proservação atingiu 12,8 anos, durante a qual 58,8% dos pacientes permaneceram vivos com mediana de acompanhamento de 4,5 anos. As taxas de sobrevivência cumulativa de 1 -, 2 -, 3 - e 5 anos foram de 74,5%, 70,6%, 67,9% e 60,1%; respectivamente. A taxa de mortalidade pós-operatória precoce foi maior entre os pacientes que desenvolveram IRA (5,4% vs. 20%, p = 0,010), mas a sobrevivência de longoprazoem5 anos não diferiu significativamente entre os grupos (51,4% vs. 65,3%, p = 0,077). Após análise multivariada, a IRA nãofoisignificativamenterelacionado à sobrevivência a longo prazo e apenas transfusão intra-operatório de hemácias foi significativamente relacionado com este desfecho (Exp [b] não-ajustado = 1,072, p = 0,045). CONCLUSÃO: A ocorrência de insuficiência renal aguda pós-operatória não diminuiu de forma independente a sobrevivência dos pacientes após transplante hepático convencional sem desvio venovenoso nesta casuística do nordeste do Brasileiro.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To explore the effect of acute kidney injury (AKI) on long-term survival after conventional orthotopic liver transplantation (OLT) without venovenous bypass (VVB). METHODS: A retrospective cohort study was carried out on 153 patients with end-stage liver diseases transplanted by the Department of General Surgery and Liver Transplantation of the University of Pernambuco, from August, 1999 to December, 2009. The Kaplan-Meier survival estimates and log-rank test were applied to explore the association between AKI and long-term patient survival, and multivariate analyses were applied to control the effect of other variables. RESULTS: Over the 12.8-year follow-up, 58.8% patients were alive with a median follow-up of 4.5-year. Patient 1-, 2-, 3- and 5-year survival were 74.5%, 70.6%, 67.9% and 60.1%; respectively. Early postoperative mortality was poorer amongst patients who developed AKI (5.4% vs. 20%, p=0.010), but long-term 5-year survival did not significantly differed between groups (51.4% vs. 65.3%; p=0.077). After multivariate analyses, AKI was not significantly related to long-term survival and only the intraoperative transfusion of red blood cells was significantly related to this outcome (non-adjusted Exp[b]=1.072; p=0.045). CONCLUSION: The occurrence of postoperative acute kidney injury did not independently decrease patient survival after orthotopic liver transplantation without venovenous bypass in this data from northeast Brazil.
  • Portland cement with additives in the repair of furcation perforations in dogs Original Articles

    Silva Neto, José Dias da; Schnaider, Taylor Brandão; Gragnani, Alfredo; Paiva, Anderson Paulo de; Novo, Neil Ferreira; Ferreira, Lydia Masako

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar o uso de cimentos Portland aditivados na reparação de perfurações radiculares e a biocompatibilidade destes materiais. MÉTODOS: Oitenta pré-molares, quatro da arcada dentária superior e quatro da arcada inferior de 10 cães machos, sem raça definida, com idade em torno de um a um ano e meio, pesando entre 10 e 15 kg foram submetidos a tratamento endodôntico, sendo realizadas perfurações nas furcas com broca de diamante 1016 HL. A cavidade envolveu dentina e cemento, como também periodonto e o osso alveolar. Na porção óssea da obturação, barreira de sulfato de cálcio foi utilizada evitando extravasamento do cimento para o espaço periodontal. Foi realizada a distribuição randomizada dos cimentos MTA (controle), Portland tipo II, Portland tipo V e Portland branco estrutural nas obturações. Os dentes foram restaurados com resina composta. Após 120 dias realizou-se eutanásia, retirada dos dentes, preparação e análise histológica. RESULTADOS: Entre os cimentos não houve diferença estatística significante quanto à neoformação óssea (p=0,879). CONCLUSÃO: Ocorreu biomineralização com os diferentes cimentos usados no estudo, sugerindo que estes são similares em termos de biocompatibilidade.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate the use of Portland cements with additives as furcation perforation repair materials and assess their biocompatibility. METHODS: The four maxillary and mandibular premolars of ten male mongrel dogs (1-1.5 years old, weighing 10-15 kg) received endodontic treatment (n=80 teeth). The furcations were perforated with a round diamond bur (1016 HL). The perforations involved the dentin, cementum, periodontal ligament, and alveolar bone. A calcium sulfate barrier was placed into the perforated bone to prevent extrusion of obturation material into the periradicular space. The obturation materials MTA (control), white, Type II, and Type V Portland cements were randomly allocated to the teeth. Treated teeth were restored with composite resin. After 120 days, the animals were sacrificed and samples containing the teeth were collected and prepared for histological analysis. RESULTS: There were no significant differences in the amount of newly formed bone between teeth treated with the different obturation materials (p=0.879). CONCLUSION: Biomineralization occurred for all obturation materials tested, suggesting that these materials have similar biocompatibility.
  • Effect of renal denervation procedure on left ventricular hypertrophy of hypertensive rats and its mechanisms Original Articles

    Jiang, Weihong; Tan, Lihua; Guo, Yunzhong; Li, Xiaogang; Tang, Xiaohong; Yang, Kan

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Investigar o efeito da denervação renal na pressão sanguínea, na hipertrofia do ventrículo esquerdo e a expressão miocárdica de TLR4/NF-kB em ratos espontaneamente hipertensos. MÉTODOS: Trinta e seis SHR ratos foram aleatoriamente distribuídos em grupo controle, grupo denervação renal (D) e grupo sham(S). 12 WKY ratos de mesma idade serviram de controle. Os ratos controles foram sacrificados, mas os ratos com denervação renal e sham foram sacrificados uma semana e seis semanas após a cirurgia. O coração foi retirado e o ventrículo esquerdo pesado seguido pelo cálculo da massa ventricular (LVMI). RESULTADOS: No grupo DO, a pressão sanguínea, LVMI e a expressão proteica de TLR4, NF-κB, TNF-α e IL-6, no miocárdio foram marcadamente maiores do que o grupo WKY (p<0,05). Nos grupos D1 e D2, o LVMI, NE e a expressão proteica de TLR4, NF-κB, TNF-α e IL-6 no miocárdio foi significantemente reduzido (p<0,05). CONCLUSÃO: A denervação renal pode significantemente retardar a progressão da hipertrofia ventricular esquerda em ratos espontaneamente hipertensos, o que pode ser atribuído não apenas pela supressão da atividade simpática e atenuação da pressão, mas pela melhora na imunoinflamação miocárdica.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To investigate the effect of renal denervation (RDN) on the blood pressure, left ventricular hypertrophy and myocardial expression of TLR4/NF-κB in spontaneously hypertensive rats (SHR). METHODS: A total of 36 SHR were randomly assigned into control group (D0), RDN group (D) and sham group (S). 12 WKY rats of same age served as controls (WKY group). Rats in the D0 and WKY groups were sacrificed, but rats in the D and S group were sacrificed at one week and six weeks after surgery. The heart was collected and the left ventricle weighted followed by calculation of left ventricular mass index (LVMI). RESULTS: In the D0 group, the blood pressure, LVMI and protein expression of TLR4, NF-κB, TNF-α and IL-6 in the myocardium were markedly higher than that in the WKY group (p<0.05). In the D1 and D2 group, the LVMI, NE and protein expression of TLR4, NF-κB, TNF-α and IL-6 in the myocardium were significantly reduced (p<0.05). CONCLUSION: Renal denervation can significantly delay the progression of left ventricular hypertrophy in spontaneously hypertensive rats, which may be attributed to the not only the suppression of sympathetic activity and attenuation of pressure load but the improvement of myocardial immuno-inflammation.
  • Laryngeal and voice disorders in patients with gastroesophageal symptoms. Correlation with pH-monitoring Original Articles

    Martins, Regina Helena Garcia; Branco, Anete; Tavares, Elaine Lara Mendes; Iyomasa, Renata Mizusaki; Carvalho, Lída Raquel de; Henry, Maria Aparecida de Arruda

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Investigar as alterações laríngeas e vocais em pacientes com sintomas de refluxo gastroesofágico e correlacioná-las com o exame de phmetria. MÉTODOS: Estudo prospectivo que incluiu os pacientes atendidos nos ambulatórios de Distúrbios da Voz da Faculdade de Medicina de Botucatu no período de cinco anos com sintomas vocais e gastroesofágicos. Os pacientes foram submetidos à videolaringoscopia, às análises vocais perceptivo-auditivas, a analise vocal acústica computadorizada e ao exame de pHmetria de dois canais com monitorização durante 24 horas. RESULTADOS: Foram incluídos 57 pacientes (entre 21 a 65 anos; 45 mulheres e 12 homens). Desses, 18 apresentavam pHmetria normal (31,6%) e 39 alterada (68,4%). As videolaringoscopias registraram diversas lesões laríngeas tanto nos pacientes com pHmetria normal como alterada, sendo mais relevantes neste último grupo, destacando-se a paquidermia posterior. As avaliações vocais perceptivo-auditivas identificaram alterações vocais de diversas intensidades em ambos os grupos, mais importantes nos pacientes com pHmetria alterada. Todos os parâmetros acústicos, exceto Fo, mostraram-se alterados em ambos os grupos, quando comparados aos controles. CONCLUSÕES: Alterações vocais perceptivas e acústicas, e lesões laríngeas foram registradas tanto nos pacientes com phmetria normal como alterada, sinalizando para a importância da historia clínica e dos achados videolaringoscópicos no diagnóstico das laringites ácidas.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To investigate laryngeal and voice disorders in patients with gastroesophageal symptoms and their correlation with pH-monitoring. METHODS: A prospective study was carried out in patients attended at the Voice Disorder Outpatient Clinics of Botucatu Medical School in a five-year period and had vocal and gastroesophagic symptoms. Patients underwent videolaryngoscopy, auditory-perceptual vocal analyses, computerized acoustic vocal analysis and dual probe pH-monitoring for 24 hours. RESULTS: Fifty-seven patients were included (aged between 21 and 65 years; 45 women and 12 men), 18 had normal (31.6%) and 39 had abnormal pH-monitoring results (68.4%). Videolaryngoscopy recorded several laryngeal lesions for both patients with normal and abnormal pH-monitoring, but mostly for the latter group, highlighting posterior pachyderma. Auditory-perceptual vocal assessments identified vocal changes of several intensities for both groups but especially for patients with abnormal pH-monitoring results. All acoustic parameters, except f0, were abnormal for both groups, compared to the control population. CONCLUSION: Acoustic and perceptual vocal changes and laryngeal lesions were recorded for both patients with normal pH-monitoring results and patients with abnormal pH-monitoring results, evidencing the importance of clinical history and videolaryngoscopic findings for diagnosing acid laryngitis.
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