Uso da tecnologia na reabilitação do transtorno do processamento auditivo central: uma revisão de escopo

Silva, Sanmara de Andrade; Araújo, Layze de Santana; Lima, Daviany Oliveira; Rosa, Marine Raquel Diniz da

doi:10.1590/2317-6431-2024-2987pt

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Revisão de Literatura • Audiol., Commun. Res. 30 • 2025 • https://doi.org/10.1590/2317-6431-2024-2987pt linkcopiar

Uso da tecnologia na reabilitação do transtorno do processamento auditivo central: uma revisão de escopo

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo Analisar evidências científicas sobre o uso da tecnologia na reabilitação do transtorno do processamento auditivo central (TPAC) e identificar as ferramentas tecnológicas utilizadas no treinamento auditivo.

Estratégia de pesquisa Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, fundamentada em uma pesquisa de revisão de escopo nas diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses - extension for Scoping Reviews. A busca foi conduzida nas bases SciELO, PubMed, Scopus, LILACS, Cochrane Library, Open Grey e Google Scholar, com data de publicação entre 2019 e 2025, em inglês, português e espanhol. Os descritores foram selecionados conforme os termos MeSH/DeCS.

Critérios de seleção Os critérios de elegibilidade foram definidos por meio do formato PCC (Participante, Conceito, Contexto). A elegibilidade para o estudo foi caracterizada em: Participante - indivíduos com TPAC; Conceito - programa de reabilitação auditiva; Contexto: audição e tecnologia. Com base nos tópicos do PCC e nos objetivos do estudo, formulou-se a pergunta de pesquisa: “De que forma a tecnologia tem sido empregada na reabilitação de indivíduos com TPAC?”.

Resultados Inicialmente, foram identificados 478 artigos, com exclusão de 348 após triagem, resultando em 13 elegíveis, dos quais, 9 foram incluídos na análise final. As intervenções analisadas incluíram softwares de treinamento auditivo, programas estruturados e terapias informais com CDs, todas voltadas à melhoria das habilidades auditivas centrais.

Conclusão Os achados indicam que a utilização de recursos tecnológicos constitui uma estratégia eficaz na reabilitação do TPAC, proporcionando intervenções mais dinâmicas e individualizadas. Evidencia-se, contudo, a necessidade de investigações que avaliem os efeitos em longo prazo e favoreçam a integração desses recursos com protocolos convencionais de reabilitação auditiva.

Palavras-chave:
Informática médica; Percepção auditiva; Estimulação acústica; Programa; Transtorno de percepção auditiva

BASE DE DADOS	ESTRATÉGIA DE BUSCA REALIZADA EM MAIO DE 2024
SciELO	(“Acoustic Stimulation”) AND (“Program”) AND (“Auditory Perception”) AND (“Information Technology”) AND (“Auditory Perceptual Disorders”)
PubMed/MEDLINE	(“Information Technology”) AND (“Auditory Perception”) AND (“Acoustic Stimulation”) AND (“Program”) AND (“Auditory Perceptual Disorders”)
Scopus	(“Percepção auditiva”) AND (“Estimulação acústica”) AND (“Telerreabilitação” AND (“Transtornos da Percepção Auditiva”) AND (“Program”) AND (“Auditory Perception”) AND (“Information Technology”) AND (“Acoustic Stimulation”) AND (“Auditory Perceptual Disorders”)
LILACS/BVS	(“Auditory Perception”) AND (“Acoustic Stimulation”) AND (“Information Technology”) AND (“Program”) AND (“Auditory Perceptual Disorders”) AND (“Percepção auditiva”) AND (“Estimulação acústica”) AND (“Telerreabilitação”) AND (“Transtornos da Percepção Auditiva”)
Cochrane Library	(“Auditory Perceptual Disorders”) AND (“Acoustic Stimulation”) AND (“Program”) AND (“Information Technology”) AND (“Auditory Perception”)
Open Grey	(“Information Technology”) AND (“Auditory Perception”) AND (“Program”) AND (“Acoustic Stimulation”) AND (“Auditory Perceptual Disorders”) AND (“Estimulação acústica”) AND (“Percepção auditiva”) AND (“Telerreabilitação”) AND (“Transtornos da Percepção Auditiva”)
Google Scholar	(“Estimulação acústica”) AND (“Transtornos da Percepção Auditiva”) AND (“Percepção auditiva”) AND (“Telerreabilitação”) AND (“Acoustic Stimulation”) AND (“Auditory Perception”) AND (“Program”) AND (“Information Technology”) AND (“Auditory Perceptual Disorders”)

Autor e ano de publicação	Título	Tipo de estudo	Tecnologia utilizada	Sessões de treinamento auditivo	Habilidades estimuladas	Desenho metodológico	Desfecho
Brasil e Schochat(¹¹), 2018	Eficácia do treinamento auditivo utilizando o software Programa de Escuta no Ruído (PER) em escolares com transtorno do processamento auditivo e baixo desempenho escolar	Pesquisa de intervenção	Programa de Escuta no Ruído (PER) - Software	12 sessões de 50min cada	Percepção e discriminação, fechamento visual, figura-fundo e memória visual	Participaram deste estudo 18 crianças com idade entre 8 e 10 anos, de ambos os gêneros (13 meninos e 5 meninas). A avaliação pré-intervenção foi composta pela avaliação audiológica básica (meatoscopia, imitância acústica, audiometria tonal e vocal), avaliação do processamento auditivo (fala com ruído, PSI, SSW, padrão de frequência) e o teste de desempenho escolar, que avalia de forma ampla as capacidades fundamentais para o desempenho escolar nas áreas de leitura, escrita e aritmética.	Não houve diferença estatisticamente significativa entre a avaliação pré-intervenção e a reavaliação do processamento auditivo pós-treino placebo, mas houve diferença estatisticamente significativa entre as condições pré e pós-treinamento auditivo.
Calarga et al.(¹²), 2018	Translation and cross-cultural adaptation of a listening in noise auditory training software to brazilian portuguese	Estudo-piloto	Software canadense Logiciel d’Écoute dans le Bruit – LEB	14 a 18 sessões de 45mincada	Percepção sensorial do sinal auditivo, também estimula habilidades cognitivas e linguísticas, tais como memória, atenção, consciência fonológica, acesso lexical, compreensão auditiva e interpretação	Participaram deste estudo 42 escolares na faixa etária de 9 a 10 anos. Todos os sujeitos foram submetidos a uma triagem auditiva com o audiômetro pediátrico e todos foram reavaliados com o teste de fala comprimida – dissílabas – 70% de compressão, e responderam aum questionário de avaliação quantitativa sobre o LEB.	O questionário revelou que o LEB foi bem aceito e estimulante, proporcionando novos aprendizados. O GT apresentou evoluções significativas, em comparação ao GC.
Boaz e Biaggio(¹³), 2020	Desempenho no treinamento auditivo computadorizado - Performance in computerized auditory training	Estudo longitudinal, comparativo, clínico e experimental	Software - Escuta Ativa	12 sessões de 30min cada	Figura-fundo, resolução e padronização temporal, integração e separação binaural e discriminação auditiva	A amostra foi composta por sete crianças, com idade entre 7 anos e 8 anos e 11 meses, de ambos os gêneros. A avaliação inicial para composição amostral foi composta pelos seguintes procedimentos: anamnese geral, inspeção visual do meato acústico externo, audiometria tonal liminar, logoaudiometria, medidas de imitância acústica e avaliação comportamental do PAC.	Não foi possível verificar diferença significativa entre os períodos pré e pós-treinamento usando a etapa de avaliação do próprio software, mostrando necessidade de mais estudos de investigação para verificar a utilização dessa ferramenta de avaliação em ambiente clínico.
Luís et al.(¹⁴), 2023	Auditory Processing Intervention Program for school-aged children – development and content validation	Estudo transversal, exploratório e descritivo, com abordagem quantitativa	Programa de Intervenção em Processamento Auditivo - PIPA	Em cada jogo/tarefa são apresentados cerca de 10 a 15 estímulos consecutivos e, se a criança atingir 75% de acertos, pode avançar de nível. Não foi especificada a quantidade e duração das sessões.	Discriminação auditiva, atenção auditiva, memória auditiva, fechamento, figura-fundo; separação binaural, integração binaural e fusão binaural	A primeira etapa consistiu no desenvolvimento do programa e respectivo manual de instruções, que inclui objetivos, atividades, procedimentos, materiais, reforços, instruções e estímulos verbais utilizados para as competências auditivas de discriminação auditiva, atenção auditiva, memória auditiva, fechamento, figura-fundo; separação binaural, integração binaural e fusão binaural. A segunda etapa consistiu na validação de conteúdo por dois painéis de peritos que analisaram o programa através de um questionário. A validade de conteúdo foi calculada usando o índice de validade de conteúdo.	O estudo permitiu o desenvolvimento e validação de um programa de intervenção em processamento auditivo, com estímulos verbais, selecionados de acordo com critérios linguísticos rigorosos, mas sem presença de aceitabilidade e eficácia.
Jutras(¹⁵), 2018	Listening in noise training in children with auditory processing disorder: exploring group and individual data	Estudo exploratório	Programa de treinamento auditivo no ruído-Logiciel d' ecoute dans le bruit	13 sessões durante 30min	Atenção auditiva, discriminação auditiva, memória auditiva, fechamento auditivo e resolução temporal	Dez crianças com transtorno de processamento auditivo foram submetidas a um programa de treinamento auditivo no ruído e seis crianças com transtorno do processamento auditivo compuseram um grupo-controle. Antes e depois do treinamento, os participantes foram testados na identificação de sentenças no ruído e nas respostas de latência tardia evocadas auditivamente.	A escuta no ruído pode melhorar com treinamento para crianças com transtorno do processamento auditivo. No entanto, esse programa de treinamento pode ser benéfico para algumas crianças com transtorno do processamento auditivo, mas não para todas. Mais dados são necessários para verificar tendências de dados individuais.
Moreira et al.(¹⁶), 2021	Treinamento cognitivo e auditivo acusticamente não controlado para população idosa: um estudo de caso	Estudo de caso	Software eArena®	Seis sessões de 50min	Atenção, memória, figura-fundo para sons verbais, ordenação e resolução temporal, fechamento auditivo, funções executivas e praxias motoras	O estudo foi realizado em três etapas: (1) seleção de materiais, compreendendo materiais existentes e outros confeccionados pelos autores; (2) análise de juízes especialistas, para consenso quanto às habilidades avaliadas e tipo de treinamento; (3) aplicação do protocolo em um caso clínico, com realização de uma bateria de testes para avaliação pré e pós-intervenção, consistindo em avaliação cognitiva e auditiva (comportamental e eletrofisiológica).	O sujeito do caso clínico obteve melhoras pós-intervenção e a eficácia foi verificada por meio dos testes comportamentais de processamento auditivo central, de rastreio cognitivo e do potencial evocado auditivo de longa latência.
Skarzynski et al.(¹⁷), 2023	The Stimulation of Polymodal Sensory Perception by Skarżyński (SPPS-S): comparison of stationary and remote therapy results	Pesquisa de intervenção	Estimulação da Percepção Sensorial Polimodal de Skarżyński - Programa de telerreabilitação	Sessões de 5 a 15 dias durante 2 ou 3 horas.	Discriminação e resolução temporal, integração e separação binaural	O material usado para avaliar a eficácia da terapia baseada em SPPS-S incluiu os resultados de 100 pacientes que receberam terapia SPPS-S remota em comparação com os resultados de 100 pacientes que realizaram a terapia em um centro especializado. A terapia geralmente consiste em 3 níveis: escuta passiva de sons especialmente modificados, relaxamento, multimídia e jogos psicoeducativos e trabalho com microfone	Os resultados confirmam a alta eficácia da Estimulação da Percepção Sensorial Polimodal de Skarÿyÿski, tanto na forma estacionária como implementada remotamente.
Vendruscolo et al.(¹⁸), 2023	*Cognitive Auditory Training: Comparative Impact of Telerehabilitation and In-person Training*	Estudo comparativo	Programa de Treinamento Auditivo Cognitivo On-line	10 sessões via web	Fechamento auditivo, atenção seletiva, integração e separação binaural	A amostra foi composta por 23 crianças entre 7 e 9 anos, de ambos os gêneros, divididas em dois grupos: Grupo I - 13 crianças submetidas à telerreabilitação e Grupo II - 10 crianças submetidas ao treinamento auditivo em cabine acústica. Os instrumentos utilizados foram: Teste Pediatric Speech Intelligibility (PSI) nas mensagens competitivas ipsilaterais (condição ICM); Teste Dicótico de Dígitos (DD) nas habilidades de integração e separação binaural nas habilidades de separação e integração auditiva.	Os dados deste estudo mostram que a intervenção por meio do Programa de Treinamento Auditivo Cognitivo On-line proposto e aplicado em crianças em idade escolar, contribui para o desenvolvimento e aprimoramento das habilidades auditivas figura-fundo por meio da atenção seletiva, habilidades figura-fundo para sons verbais no processo de atenção sustentada e atenção seletiva e integração binaural na medida em que explora reorganização cortical e plasticidade.
Sakai et al.(¹⁹), 2020	*Auditory abilities stimulation in preschoolers*	Prospectivo, analítico e intervencional	Terapia informal com uso de CD com sons gravados.	8 sessões	Localização sonora e memória	Para avaliar os efeitos da intervenção do programa de treinamento auditivo informal, foram realizados os procedimentos, pré e pós-intervenção: meatoscopia, timpanometria e avaliação simplificada do processamento auditivo central.	A comparação do desempenho dos pré-escolares no teste e reteste evidenciou melhora significativa em todas as habilidades auditivas avaliadas. Os pré-escolares apresentaram melhor desempenho na habilidade de localização sonora e pior desempenho para a memória sequencial de sons não verbais, em ambos, teste e reteste.

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[1] Legenda: SSW = Escuta Dicótica de Dissílabos Alternado; PSI = Teste de Sentenças Sintéticas; GT = Grupo Treinado; GC = Grupo Controle; PAC = Processamento Auditivo Central; min = minutos; CD = Compact Disk