RESUMO
Contexto
A desnutrição é comum em pacientes com cirrose hepática e está correlacionada com complicações precoces, morbidade e mortalidade.
Objetivo
O objetivo do estudo foi avaliar o estado nutricional, o impacto da triagem nutricional e a intervenção em pacientes com cirrose hepática, avaliando sua ingestão real de energia e proteína durante a internação hospitalar.
Métodos
Foi realizado um estudo transversal em que o estado nutricional de todos os pacientes foi definido pela ferramenta de Avaliação Global Subjetiva. O fornecimento adequado de energia e proteína foi planejado e executado por meio de plano nutricional individualizado para pacientes com colaboração de nutricionista. As medidas antropométricas incluíram: altura, peso, índice de massa corporal, circunferência do braço médio, força de aderência da mão e espessura da dobra da pele tríceps. Os testes bioquímicos incluíram: hemoglobina, volume e concentração da hemoglobina corpuscular média, albumina e testes de função hepática. Para registrar a ingestão diária de alimentos, foi utilizado um recall dietético de 24 horas.
Resultados
Ao todo foram incluídos 83 pacientes (média de 55 anos), entre eles 46% dos pacientes estavam moderadamente desnutridos, 12% estavam normais, enquanto 42% dos pacientes cirróticos estavam severamente depletados de acordo com a Avaliação Global Subjetiva. A ingestão média de calorias e proteínas foi melhorada durante a internação hospitalar após intervenção nutricional e monitoramento crítico (P<0,05). As medidas antropométricas na linha de base e descarga apresentaram diferenças significativas (P< 0,05) em peso, índice de massa corporal, espessura da dobra da pele do tríceps e valores médios de circunferência do braço, mas não na força de aderência da mão que estava associada à desnutrição entre os pacientes.
Conclusão
Proporcionar intervenção nutricional individualizada e seu acompanhamento por nutricionistas qualificados durante a internação hospitalar ajuda a melhorar a ingestão em pacientes que previnem maior risco de desnutrição e complicações relacionadas.
Palavras-chave:
Cirrose; ingestão alimentar; desnutrição; avaliação nutricional; intervenção nutricional