RESUMO
CONTEXTO:
Os peptídeos semelhantes ao glucagon 1 e 2 (GLP-1/GLP-2) são hormônios gastrointestinais que podem afetar diretamente a homeostase glicêmica; a atividade de ambos parece ser significativamente afetada pela inflamação crônica.
OBJETIVO:
Avaliar os níveis pós-prandiais dos peptídeos semelhantes ao glucagon 1 e 2 (GLP-1/GLP-2), proteína C reativa (PCR) e as curvas pós-prandiais de glucose e insulina entre indivíduos com obesidade, diabetes tipo 2 e controles saudáveis.
MÉTODOS:
Estudo piloto transversal, que envolveu indivíduos aguardando a realização de cirurgia bariátrica/metabólica e controles saudáveis. Os níveis de GLP-1, GLP-2, glucose e insulina foram obtidos após um teste de refeição padrão. A inflamação foi avaliada através dos níveis de PCR.
RESULTADOS:
Houve 30 indivíduos avaliados no estudo, divididos em três grupos: obesos mórbidos sem diabetes (NDO; n=11 pacientes), diabéticos com obesidade leve (T2D; n=12 pacientes) e controles (C; n=7 pacientes). Os níveis médios de PCR foram significativamente maiores no grupo NDO (6,6±4,7 mg/dL) do que nos grupos T2D (3,3±2,2 mg/dL) e C (2,5±3,2 mg/ dL) (P=0,038). Os níveis de GLP-1 após o teste de refeição padrão e a área sob a curva do GLP-1 não diferiram significativamente entre os grupos. Os níveis de GLP-2 foram significativamente mais baixos nos grupos NDO e T2D do que no grupo C em todos os tempos avaliados. A área sob a curva do GLP-2 foi significativamente menor nos grupos NDO e T2D do que no grupo C (P=0,05 and P=0,01, respectivamente).
CONCLUSÃO:
Os níveis de GLP-2 encontram-se alterados em indivíduos com obesidade e diabetes. Este mecanismo parece estar envolvido na prevenção da piora da homeostase glicêmica nestes indivíduos.
DESCRITORES:
Peptídeo 1 semelhante ao glucagon; Peptídeo 2 semelhante ao glucagon; Diabetes mellitus; Obesidade; Resistência à insulin; Incretinas