RACIONAL: Embora a incidência de câncer gástrico esteja diminuindo em muitos países, ainda é a segunda causa de morte por câncer mundialmente. O prognóstico desta doença é reservado e depende, entre outros fatores, do diagnóstico precoce e da experiência da equipe cirúrgica. OBJETIVO: Comparar os resultados obtidos no tratamento de pacientes com câncer gástrico em um hospital universitário, inicialmente por uma equipe de cirurgia geral e posteriormente por outra especializada no tratamento dessa doença. MÉTODOS: Os pacientes foram cronologicamente divididos em dois grupos: o primeiro tratado pela cirurgia geral (grupo 1, n = 136, 1984-1993) e o segundo pela equipe de cirurgia gástrica (grupo 2, n = 149, 1994-2003). As características clínicas e patológicas e as taxas de sobrevida foram avaliadas. RESULTADOS: Durante um período de 20 anos de tratamento, menor número de pacientes foi submetido a cirurgia no segundo período (94% vs 86%), foram realizadas mais endoscopias digestivas altas no segundo período, resultando em maior número de tumores em estágio I (5% vs 22%). Também as gastrectomias D2 foram mais realizadas e as margens de segurança cirúrgicas respeitadas. A mortalidade cirúrgica diminuiu de 9% para 6%, e tratamentos complementares como radio e quimioterapia adjuvantes foram realizados no segundo período. CONCLUSÃO: Equipes cirúrgicas especializadas são necessárias para a obtenção de melhores resultados no tratamento de pacientes com câncer gástrico.
Neoplasias gástricas; Gastrectomia
