Valor semiológico dos macrófagos hemáticos no líquido cefalorraquiano

Diagnostic value of macrophages in the cerebrospinal fluid

Resumos

Foi estudado o líquido cefalorraquiano de 82 pacientes que apresentaram derrame de sangue no espaço subaracnóideo, com a finalidade de observar atentamente o comportamento dos macrófagos hemáticos durante o decurso da doença. As idades destes doentes variaram desde 24 horas até 80 anos. A análise deste material demonstrou que o macrófago eritrófago pode ser encontrado desde o 1º até o 30º dias do início do acidente hemorrágico. O macrófago com hemossiderina foi observado a partir do 6º dia do início do acidente hemorrágico, persistindo a possibilidade de sua observação em raros casos até o 70º dia. Desta forma o macrófago hemossiderófago é por vezes o único elemento patológico do exame do líquido cefalorraquiano que permite afirmar que ocorreu derrame de sangue no espaço subaracnóideo. Foi discutida a afirmação de que a presença do macrófago misto indique somente o sangramento repetido no espaço subaracnóideo. Em um recém-nascido com 24 horas de idade foi verificado liquor hemorrágico com a presença de macrófago com hemossiderina, denunciando uma hemorragia subaracnóidea que ocorrera durante a vida intra-uterina.


An investigation was made in the cerebrospinal fluid of 82 patients who had bleeding into the subarachnoid space or other neurologic disorders in order to study the macrophages. The ages of these patients ranged from 24 hours to 80 years. It was verified that the macrophages with red blood cell could be demonstrated from 24 hours until 30 days after the onset of the bleeding. The macrophages with hemosiderin were observed after the 6th day after the onset of the bleeding, and they could be seen in some cases after 70 days. It was discussed the assertion that the simultaneous presence of red blood cell and hemosiderin in the cytoplasm always indicates repeated hemorrhages. In a 24-hour-old newborn baby with bleeding in the subarachnoid space it was found macrophage with hemosiderin. This anomalous finding pointed out to hemorrhage during the intrauterine life.


Valor semiologico dos macrofagos hematicos no liquido cefalorraquiano

Diagnostic value of macrophages in the cerebrospinal fluid

João Baptista Dos Reis-Filho; Luiz Augusto Franco de Andrade

Auxiliares de Ensino. Escola Paulista de Medicina, Laboratório de Líquido Cefalorraquiano

RESUMO E CONCLUSOES

Foi estudado o líquido cefalorraquiano de 82 pacientes que apresentaram derrame de sangue no espaço subaracnóideo, com a finalidade de observar atentamente o comportamento dos macrófagos hemáticos durante o decurso da doença. As idades destes doentes variaram desde 24 horas até 80 anos. A análise deste material demonstrou que o macrófago eritrófago pode ser encontrado desde o 1º até o 30º dias do início do acidente hemorrágico. O macrófago com hemossiderina foi observado a partir do 6º dia do início do acidente hemorrágico, persistindo a possibilidade de sua observação em raros casos até o 70º dia. Desta forma o macrófago hemossiderófago é por vezes o único elemento patológico do exame do líquido cefalorraquiano que permite afirmar que ocorreu derrame de sangue no espaço subaracnóideo. Foi discutida a afirmação de que a presença do macrófago misto indique somente o sangramento repetido no espaço subaracnóideo. Em um recém-nascido com 24 horas de idade foi verificado liquor hemorrágico com a presença de macrófago com hemossiderina, denunciando uma hemorragia subaracnóidea que ocorrera durante a vida intra-uterina.

SUMMARY

An investigation was made in the cerebrospinal fluid of 82 patients who had bleeding into the subarachnoid space or other neurologic disorders in order to study the macrophages. The ages of these patients ranged from 24 hours to 80 years.

It was verified that the macrophages with red blood cell could be demonstrated from 24 hours until 30 days after the onset of the bleeding. The macrophages with hemosiderin were observed after the 6th day after the onset of the bleeding, and they could be seen in some cases after 70 days. It was discussed the assertion that the simultaneous presence of red blood cell and hemosiderin in the cytoplasm always indicates repeated hemorrhages. In a 24-hour-old newborn baby with bleeding in the subarachnoid space it was found macrophage with hemosiderin. This anomalous finding pointed out to hemorrhage during the intrauterine life.

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

Escola Paulista de Medicina - Rua Botucatu 740 - 04023 São Paulo, SP - Brasil.

  • 1. BISCHOFF, A. - Der derzeitige Stand der Liquor-Cytodiagnostik. Schweiz. Med. Wschr. 90:479, I960.
  • 2. BISCHOFF, A. & WILLI, H. - Ergebenisse der Liquor-Cytodiagnostik beim Neugeborenen und Säugling. Helvetica Paediat. Acta 17:24, 1962.
  • 3. BOYD, W. - Diffuse tumors of meninges. Am. J. Path. 1:583, 1925.
  • 4. CUSHING, H. - Cameron lectures. 1. The third circulation and its channels. Lancet 2:851, 1925.
  • 5. DUFRESNE, J. J. - Citología Práctice del Líquido Cefalorraquídeo. Ciba-Geigy, Basilea, 1972.
  • 6. KOLAR, O. & ZEMAN, W. - Spinal fliud cytomorphology. Arch. Neurology 18:44, 1968.
  • 7. KUBIE, L. S. & SCHULTZ, G. M. - Vital and supravital studies of the cells of the cerebrospinal fluid and of the meninges in cats. Bull. Johons Hopkins Hosp. 37:91, 1925.
  • 8. LEVINSON, A. - Cerebrospinal Fluid in Health and in Discase. Kimpton, London, 1929.
  • 9. PETER, A. - Angaben zu den Liquorcytologischen Reaktionsformen des RES des Nervensystems. in Symposium über den Liquor cerebrospinalis. Wiener Z. Nervenheilk., Supp. I, Springer, Wien, 1966, pág. 103.
  • 10. RAVAUT, P. & BOULIN, R. - La cytologie du liquide céphalorachidien des syphilitiquea. Son étude pratique par les colorations vitales. Son importance séméiogique. Ann. Derm, et Syph. 8:681, 1927.
  • 11. REHM, O. - Atlas der Zerebrospinalflüssigkeit. Fischer, Yena, 1932.
  • 12. REIS, J. B. & PALHANO, D. P. - Técnica da concentração, preparação do esfregaço e coloração das células do líquido céfalo-raqueano. O Hospital (Rio de Janeiro) 73:1807, 1968.
  • 13. SAYK, J. - Fortschritte der Cytologie der Cerebrospinalflüssigkeit. Wissenschaftliche Z. Universität Rostock 12:587, 1963.
  • 14. SCHMIDT, R. M. - Die Liquorzytologie in der neurologischpsychiatrischen Diagnostik. Wiener Klin. Wschr. 73:224, 1961.
  • 15. SCHÖNENBERG, H. - citado por Bischoff, A.1
  • 16. SPRIGGS, A. I. & BODDINGTON, M. M. The Cytology of Effusions in the Pleural, Pericardial and Peritoneal Cavities and of Cerebrospinal Fluid. William Heinemann, London. 1968.
  • 17. STRASSMANN, G. - citado por Wieczorek, V.18
  • 18. WIECZOREK, V. - Verftnderungen am Liquorzellbild bei Subarachnoidalblutungen. Arztl. Wflchr. 14:967, 1959.
  • 19. WIECZOREK, V. - Liquorveränderungen bei Blutungen in den Subarachnoidalraum mit besonderer Berücksichtigung des Liquorzellbildes. Dtsch. Z. Nervenheilk. 186: 87, 1964.
  • 20. WIECZOREK, V. & GREGER, J. - Erfahrungen mit der Liquorzelldiagnostik. Eine Analyse von etwa 5000 Liquorzytologischen Untersuchungen. Psychiat. Neurol. (Basel) 150:42. 1965.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    21 Ago 2012
  • Data do Fascículo
    Set 1980
Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO R. Vergueiro, 1353 sl.1404 - Ed. Top Towers Offices Torre Norte, 04101-000 São Paulo SP Brazil, Tel.: +55 11 5084-9463 | +55 11 5083-3876 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revista.arquivos@abneuro.org