Aneurismas situados junto à artéria carótida intracraniana proximal (entre seio cavernoso e artéria comunicante posterior) e ao nível do complexo comunicante anterior podem apresentar dificuldades técnicas relacionadas ao acesso apropriado sem retração cerebral excessiva. Em uma série de 15 pacientes os autores mostram o uso do acesso crânio-orbital, utilizado inicialmente para abordagem a tumores da base do crânio, para esses subgrupos de aneurismas. Discutem suas vantagens em minimizar retração, melhor orientação anatômica, evitar ressecção de tecido neural e facilitar remoção óssea. Não foi identificada qualquer complicação devida ao acesso descrito.
aneurisma intracraniano; aneurisma paraclinóideo; cirurgia da base do crânio; hemorragia subaracnóidea