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Válvula de pressão programável representa uma ferramenta eficaz e segura no tratamento de pacientes com hidrocefalia de pressão normal idiopática

Matheus Fernandes de Oliveira Felippe Saad Rodolfo Casimiro Reis José Marcus Rotta Fernando Campos Gomes Pinto Sobre os autores

A hidrocefalia de pressão normal idiopática (iNPH) é caracterizada por alterações na marcha, demência e/ou incontinência urinária, além de dilatação dos ventrículos com pressão normal de abertura no líquido cefalorraquidiano. A cirurgia de derivação é o principal tratamento da iNHP. São recomendadas válvulas programáveis, pois a pressão de drenagem pode ser alterada. Embora as válvulas programáveis sejam utilizadas, não há protocolos para atingir a pressão adequada de cada paciente.

Métodos:

Neste estudo, relatamos nossa experiência com 24 pacientes com iNPH que usaram a válvula Strata® (Medtronic), seguindo protocolo baseado em um Tap test positivo.

Resultados:

Observamos melhora em 20 pacientes e estabilidade ou piora em 4. Ocorreram complicações em cinco pacientes, tendo um deles falecido. Houve importante melhora clínica, e as complicações ocorreram em taxa mais baixa do que as relatadas em outros estudos.

Conclusões:

A válvula Strata® utilizada no protocolo proposto representa uma ferramenta eficiente e segura no tratamento de iNPH.

hidrocefalia de pressão normal; derivações do líquido cefalorraquidiano; tratamento


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