Memória em crianças com epilepsia de lobo temporal sintomática

Guimarães, Catarina A.; Rzezak, Patrícia; Fuentes, Daniel; Franzon, Renata C.; Montenegro, Maria Augusta; Cendes, Fernando; Valente, Kette D.; Guerreiro, Marilisa M.

doi:10.1590/0004-282X20130223

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Articles • Arq. Neuro-Psiquiatr. 72 (3) • Mar 2014 • https://doi.org/10.1590/0004-282X20130223 linkcopiar

Memória em crianças com epilepsia de lobo temporal sintomática

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Em crianças com epilepsia de lobo temporal (ELT) os problemas de memória não são tão bem compreendidos como em adultos. O objetivo desse estudo foi identificar e descrever déficits de memória em crianças com ELT sintomática e verificar a influência de variáveis da epilepsia na memória. Avaliamos 25 crianças com ELT com diagnóstico baseado em aspectos clínicos, eletrencefalográficos e de neuroimagem. Vinte e cinco crianças normais foram comparadas com os pacientes. Todas as crianças foram submetidas à avaliação neuropsicológica para estimar nível intelectual, atenção, percepção visual, dominância manual, e processos de memória (verbal e visual: memória a curto prazo, aprendizado e recuperação tardia). Os resultados nos permitiram concluir que: além de déficit de memória, outros distúrbios neuropsicológicos podem ser encontrados em crianças com ELT, tais como déficit de atenção, mesmo na ausência de déficit cognitivo global; quanto mais precoce o início da epilepsia, pior o armazenamento verbal; lesões mesiais se correlacionam com prejuízo no armazenamento de memória enquanto lesões temporais neocorticais se correlacionam com prejuízos de evocação.

neuropsicologia; epilepsia; crianças; infância; epilepsia de lobo temporal; memória

	Patients Mean [SD]	Controls Mean [SD]	p-value (Mann-Whitney)
IQ (WISC-III)	96.4 [13.3]	109.7 [11.7]	0.0013
Forward digits (WISC-III)	6.8 [1.9]	7.9 [1.9]	0.0386
Verbal learning (WRAML)	37.1 [7.9]	42.4 [6.0]	0.0053
Visual learning (WRAML)	24.3 [10.0]	31.4 [9.9]	0.0254
Verbal memory (WRAML)	46.8 [16.2]	69.7 [11.7]	< 0.0001
Visual memory (WRAML)	70.6 [13.6]	87.0 [9.8]	< 0.0001
Delayed recall of verbal learning (WRAML)*	1.8 [1.7]	0.6 [1.0]	0.0033
Delayed recall of stories (WRAML)*	4.6 [3.1]	2.8 [3.2]	0.0060
Delayed recall of visual learning (WRAML)*	0.2 [1.6]	0.3 [1.1]	0.9840
Story memory recognition (WRAML)	9.2 [3.2]	12.6 [1.4]	< 0.0001

	Frequency of seizures (≤5/month or <5/month)	Use of AED (mono or polytherapy)	History of febrile seizure	History of status epilepticus	Site of lesion (cortical or mesial)	Laterality of the lesion	Duration of epilepsy (Mann-Whitney)
IQ	p=0.5067*	p=0.6043*	p=0.6043*	p=0.2589*	p=0.5485*	p=0.2601*	p=0.7359
Forward digit	p=0.2381*	p=1.0000*	p=1.0000*	p=0.1501*	p=0.6372*	p=0.3401*	p=0.1173
WRAML verbal learning	p=0.1159*	p=0.6968*	p=0.2406*	p=0.6785*	p=1.0000*	p=1.0000*	p=0.1491
WRAML visual learning	p=1.0000*	p=0.1160*	p=0.4347*	p=0.2060*	p=0.4065*	p=0.0894*	p=0.0519
WRAML verbal memory	p=0.2338*	p=0.2337*	p=1.0000*	p=1.0000*	p=0.6396*	p=0.6570*	p=0.4146
WRAML visual memory	p=1.0000*	p=0.4347*	p=1.0000*	p=0.4028*	p=0.4065*	p=0.2138*	p=0.5839
WRAML delayed recall of verbal learning	p=0.1231*	p=0.0660*	p=0.0660*	p=0.4003*	p=0.2016*	p=0.1968*	p=0.8918
WRAML delayed recall of stories	p=0.7780*	p=0.6043*	p=0.2878*	p=0.5331*	p=0.5485*	p=1.0000*	p=0.6314
WRAML delayed recall of visual learning	p=0.2190*	p=1.0000*	p=0.3406*	p=1.0000*	p=1.0000*	p=0.6106*	p=0.4563
WRAML story memory recognition (storage)	p=0.3438*	p=0.1804*	p=0.1804*	p=0.3509*	p= *0.0324 See table 3 .**	p=1.0000	p=0.5450

Lesion	With deficit	Without deficit	Total
Cortical Frequency Percentage	3 12.00	4 16.00	7 28.00
Medial Frequency Percentage	16 64.00	2 8.00	18 72.00
Total Frequency Percentage	19 76.00	6 24.00	25 100.00

	n	Mean	SD	p-value*
IQ (WISC-III)				0.5540
Inferior	21	4.50	2.98
Mean	4	5.13	3.12
Direct digits (WISC-III)				0.8643
With deficit	6	4.62	3.59
Without deficit	19	4.60	2.83
Verbal learning (WRAML)				0.7595
With deficit	10	4.52	2.93
Without deficit	15	4.66	3.06
Visual learning (WRAML)				1.0000
With deficit	11	4.90	3.11
Without deficit	14	4.37	2.90
Verbal memory (WRAML)				0.5989
With deficit	17	4.55	3.04
Without deficit	8	4.71	2.92
Visual memory (WRAML)				0.7006
With deficit	14	4.56	3.39
Without deficit	11	4.66	2.42
Delayed recall of verbal learning (WRAML)				0.8272
With deficit	13	4.33	2.40
Without deficit	12	4.90	3.53
Delayed recall of stories (WRAML)				0.7086
With deficit	4	5.00	2.16
Without deficit	21	4.53	3.11
Delayed recall of visual learning (WRAML)				0.3773
With deficit	5	5.45	1.82
Without deficit	20	4.39	3.17
Story memory recognition (WRAML)				0.0161
With deficit	19	2.05	2.57
Without deficit	6	5.41	2.62

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