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Escore simples para predizer complicações precoces graves em cirurgia de coluna: o efeito cumulativo da idade e tamanho da cirurgia

RESUMO

Objetivo

Analisar os efeitos cumulativos dos fatores de risco associados com complicações precoces graves relacionadas à cirurgia da coluna.

Métodos

Análise retrospectiva de 583 pacientes tratados cirurgicamente. Complicações graves foram definidas como as que pudessem levar a danos permanentes ou que necessitassem de reinterveção. Um escore foi construído usando modelo de regressão logística.

Resultados

Noventa e duas complicações precoces graves ocorreram em 76 pacientes (13%). Idade > 60 anos e cirurgia > 3 níveis foram identificadas como fatores de risco independentes na análise multivariada. O escore foi definido como: 0 pontos (nenhum fator de risco), 2 pontos (1 fator) ou 4 pontos (2 fatores). A incidência de complicação grave precoce em cada categoria foi 7% (0 pontos), 15% (2 pontos) e 29% (4 pontos).

Conclusões

Esse escore balanceado baseado em 2 fatores de risco representa uma ferramenta útil na indicação cirúrgica e para o aconselhamento dos pacientes antes da cirurgia.

coluna vertebral, cirurgia; infecção da ferida operatória; análise multivariada

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