O objectivo fundamental desta revisão retrospectiva dos dados clínicos e do estudo do líquido céfalo-raquidiano (LCR) de 41 doentes com tumores intracranianos diagnosticados entre 197S e 1989 é analisar a importância do achado de células neoplásicas no LCR, principalmente quando o recurso à tomografia computorizada e ressonância magnética cerebrais era raro. Outro objectivo diz respeito ao estudo das alterações proteicas do LCR nos tumores cerebrais. A análise do LCR compreendeu a contagem celular, a observação dos quadros citomorfológicos obtidos após sedimentação, o doseamento das proteínas totais e a determinação dos perfis electroforéticos. Encontraram-se células tumorais em 12 doentes (29%): meduloblastomas - 6, meningites carcinomatosas - 3, glioblastoma multiforme - 1, ependimoma -1, metastases cerebrais -1; em 2 casos este achado foi inesperado. Na maior parte dos casos a localização do tumor perto do sistema ventricular favoreceu a exfoliação celular. Embora a pleocitose fosse rara e não se correlacionasse com a presença de células neoplásicas, verificámos que na maioria dos casos, incluindo todos aqueles com citologia "positiva", os quadros citomorfológicos eram patológicos. Os nossos resultados mostram que a pesquisa de células tumorais no LCR continua a ser util e o seu achado particularmente relevante quando inesperado.
citologia do LCR; células tumorais no LCR; tumores cerebrais