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Exames subsidiários preditivos de crises epilépticas após acidente vascular cerebral isquêmico

Epileptic seizures after ischemic stroke: are there any preditive laboratory test?

Resumos

Na tentativa de detectar fatores preditivos para ocorrência de crises epilépticas após acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI), estudamos exames laboratoriais de glicemia, hematócrito, colesterol total e frações e triglicérides, além de eletrocardiograma, eletrencefalograma (EEG), líquido cefalorraquiano e tomografia computadorizada do crânio (TC) em 35 pacientes com AVCI que evoluíram com crises epilépticas após pelo menos 24 horas a partir da instalação do AVCI (grupo 1 ou G1), que foram comparados a 35 pacientes com AVCI que evoluíram sem crises epilépticas (grupo 2 ou G2). Encontramos significância na análise EEG na comparação dos grupos, sendo a alteração mais freqüente o alentecimento focai da atividade elétrica cerebral no G1. A presença de lesão extensa na TC também associou-se ao G1. A associação de EEG anormal e lesão extensa na TC pode ser considerado elemento preditivo para ocorrência de crises epilépticas após AVCI com coeficiente de concordância de 34%. Os demais exames estudados não mostraram significância na comparação entre os grupos G1 e G2.

doença cerebrovascular; infarto cerebral; epilepsia; eletrencefalograma; tomografia


We studied subsidiary laboratorial tests such as serum glucose, red blood cell count, total cholesterol, HDL and LDL cholesterol and triglycerides, eletrocardiogram, eletroencephalogram (EEG), cerebrospinal fluid, and CT scan of 35 patients with cerebral infarction who developed epileptic seizures (group 1 or G1), and compared them to a group of 35 patients who had cerebral infarction but have not developed epileptic seizures (group 2 or G2). The EEG analysis showed significance in the comparison between the groups; focal lentification of the electrical cerebral activity was the most frequent abnormality found in G1. Extensive infarcts were also more frequent in G1. The association of abnormal EEG and extensive lesion on CT may be considered a preditive factor for occurrence of epileptic seizures after cerebral infarction. The analysis of the other tests showed no significance on the comparison between the groups.

stroke; cerebral infarction; epilepsy; epileptic seizures; eletroencephalography; tomography


Exames subsidiários preditivos de crises epilépticas após acidente vascular cerebral isquêmico

Epileptic seizures after ischemic stroke: are there any preditive laboratory test?

Márcia Maiumi FukujimaI; José Osmar CardealII

INeurologista pela EPM - UNIFESP

IIProfessor Adjunto da Disciplina de Neurologia da EPM - UNIFESP

RESUMO

Na tentativa de detectar fatores preditivos para ocorrência de crises epilépticas após acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI), estudamos exames laboratoriais de glicemia, hematócrito, colesterol total e frações e triglicérides, além de eletrocardiograma, eletrencefalograma (EEG), líquido cefalorraquiano e tomografia computadorizada do crânio (TC) em 35 pacientes com AVCI que evoluíram com crises epilépticas após pelo menos 24 horas a partir da instalação do AVCI (grupo 1 ou G1), que foram comparados a 35 pacientes com AVCI que evoluíram sem crises epilépticas (grupo 2 ou G2). Encontramos significância na análise EEG na comparação dos grupos, sendo a alteração mais freqüente o alentecimento focai da atividade elétrica cerebral no G1. A presença de lesão extensa na TC também associou-se ao G1. A associação de EEG anormal e lesão extensa na TC pode ser considerado elemento preditivo para ocorrência de crises epilépticas após AVCI com coeficiente de concordância de 34%. Os demais exames estudados não mostraram significância na comparação entre os grupos G1 e G2.

Palavras-chave: doença cerebrovascular, infarto cerebral, epilepsia, eletrencefalograma, tomografia.

ABSTRACT

We studied subsidiary laboratorial tests such as serum glucose, red blood cell count, total cholesterol, HDL and LDL cholesterol and triglycerides, eletrocardiogram, eletroencephalogram (EEG), cerebrospinal fluid, and CT scan of 35 patients with cerebral infarction who developed epileptic seizures (group 1 or G1), and compared them to a group of 35 patients who had cerebral infarction but have not developed epileptic seizures (group 2 or G2). The EEG analysis showed significance in the comparison between the groups; focal lentification of the electrical cerebral activity was the most frequent abnormality found in G1. Extensive infarcts were also more frequent in G1. The association of abnormal EEG and extensive lesion on CT may be considered a preditive factor for occurrence of epileptic seizures after cerebral infarction. The analysis of the other tests showed no significance on the comparison between the groups.

Key words: stroke, cerebral infarction, epilepsy, epileptic seizures, eletroencephalography, tomography.

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Full text available only in PDF format.

Aceite: 25-outubro-1996.

Este estudo faz parte da Tese de Mestrado "Crises epilépticas após acidente vascular cerebral por infarto cerebral: estudo de 35 pacientes"10, aprovada no Curso de Pós-Graduação de Neurologia da Escola Paulista de Medicina (EPM) da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e realizada no Setor de Doenças Neurovasculares da Disciplina de Neurologia da EPM- UNIFESP.

Dra. Mareia Maiumi Fukujima - Disciplina de Neurologia, Escola Paulista de Medicina, UNIFESP - Rua Botucatu 740 - 04023-900 São Paulo SP - Brasil. Fax 011 575 5240. E-mail: Maiumi@sti.com.br

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Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    10 Nov 2010
  • Data do Fascículo
    1997
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