FRATURAS DA ESCÁPULA: COMPARAÇÃO DA MENSURAÇÃO DO ÂNGULO GLENOPOLAR POR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 3D E RADIOGRAFIA CONVENCIONAL

Objetivo:  Comparar a confiabilidade inter e intraobservador da aferição do ângulo glenopolar (AGP) em fraturas da escápula utilizando radiografias convencionais (2D) e tomografias computadorizadas com reconstrução tridimensional (TC-3D).

Métodos:  Estudo observacional retrospectivo conduzido com 33 pacientes com fraturas do corpo ou colo da escápula atendidos entre 2016 e 2023. Foram incluídas radiografias anteroposteriores e TC-3D obtidas no momento do diagnóstico. O AGP foi aferido por oito avaliadores independentes e os dados foram analisados por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI), conforme os critérios de Koo e Li, utilizando o software SPSS.

Resultados:  A média do CCI interobservador para a aferição do AGP foi de 0,959 (IC95%: 0,934–0,977) para a radiografia e de 0,971 (IC95%: 0,953–0,984) para a TC-3D, indicando excelente confiabilidade para ambos os métodos. A confiabilidade intraobservador individual variou de 0,598 a 0,869, com cinco avaliadores apresentando boa confiabilidade e três com confiabilidade moderada. A amostra foi composta majoritariamente por homens (93,9%), com média de idade de 39,6 anos (19–78 anos), sendo 24,2% tratados cirurgicamente.

Conclusões:  As aferições do AGP por radiografia e TC-3D demonstraram alta confiabilidade interobservador, com leve superioridade da TC-3D. Ambos os métodos são válidos, sendo a TC-3D preferível em casos com necessidade de maior precisão angular. Nível de evidência: III; Estudo comparativo retrospectivo.

Descritores:
Fratura; Escápula; Fraturas do Ombro; Estudo Observacional; Reprodutibilidade dos Testes