Introdução: A cimentação óssea é fundamental para a estabilidade ortopédica, e diferentes técnicas têm sido propostas para otimizar a interface osso-cimento.
Objetivo: Avaliar se a cimentação de segunda geração adaptada promove melhor osteointegração que a técnica de primeira geração.
Métodos: Falhas ósseas produzidas em fêmures e tíbias de caprinos foram preenchidas com polimetilmetacrilato por técnica de primeira geração (Grupo 1) ou por adaptação da segunda geração (Grupo 2). A interface osso-cimento foi analisada por radiografia, TC e fotografias por ortopedistas. As análises estatísticas empregaram os testes qui-quadrado e Mann-Whitney U.
Resultados: Não houve diferenças estatísticas entre os grupos quanto à qualidade da cimentação (RX e TC) ou à osteointegração (análise fotográfica) (p > 0,05). Na TC, a média de bolhas foi maior na segunda geração (6,05 vs. 3,95), mas a proporção de amostras com ≥5 bolhas foi superior na primeira (50% vs. 30%). Nas fotografias, a segunda geração apresentou maior número médio de interdigitações (2,4 vs. 1,6) e maior frequência de interfaces rugosas (50% vs. 25%); no entanto, a profundidade média das saliências foi maior no grupo da primeira geração (0,40 mm vs. 0,35 mm).
Conclusão: A cimentação de segunda geração adaptada não demonstrou vantagens sobre a de primeira geração. Nível de evidência II; Investigação dos resultados de tratamento em modelo animal.
Descritores:
Cimentos Ósseos; Curetagem; Polimetil Metacrilato; Neoplasias Ósseas
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A. Simple X-ray of a bone defect in the metaphyseal region of the tibia, and of a bone defect filled with PMMA in the epiphyseal region of the femur. B. Bone defect in CT: the solid arrow indicates the space between cement and bone (lacuna), the solid line shows the interface between the materials (transition), and the dashed arrow indicates the presence of bubbles.
Photographic analysis in the coronal plane of the samples. In the linear dotted line, the central surface of 10 mm of the bone defect; and in the yellow line, the assessment of the interdigitations (protrusions).