Resumo em Português:

A proposta do nosso trabalho consiste no estudo de um novo corante que, além de permitir o estudo macroscópico de pequenos vasos <FONT FACE=Symbol>¾</FONT> seguindo a pesquisa pioneira de Salmon(3) <FONT FACE=Symbol>¾</FONT>, possibilita o estudo radiológico por ser uma solução radiopaca. Para tanto foram utilizados 10 ratos e cateterizadas suas aortas abdominais para a injeção do corante no sentido da periferia, acompanhando o seu fluxo pela artéria femoral esquerda (a direita foi cauterizada). Os resultados de sua utilização na artéria femoral de rato mostraram tratar-se de uma solução com boa capacidade de penetração em vasos extremamente pequenos e que permite a dissecção sem que haja extravasamento do corante. Tendo em vista os resultados obtidos em ratos, acreditamos que o corante reúne os quesitos necessários para o estudo de detalhes da anatomia vascular.

Resumo em Inglês:

The purpose of our research consists of studying a new dye which, besides allowing the macroscopic study of small vessels <FONT FACE=Symbol>¾</FONT> following the pioneer research of Salmon(3) <FONT FACE=Symbol>¾</FONT>, permits the radiographic study due to its radiopacity. To do so, ten rats were utilized and their abdominal aorta was catheterized for the injection of the dye towards the periphery, being the flow of the dye observed along the left femoral artery (the right one was cauterized for occlusion). The results of this injection revealed that the dye penetrates well in extremely small vessels and allows dissection without extravasations. Thus, we believe that this dye has the necessary requirements for the study of details of the vascular anatomy.

Resumo em Português:

Entre 1995 a 1998, vinte e sete pacientes foram incluídos neste estudo clínico prospectivo. A idade variou entre 8,9 e 17,5 anos (média de 13,5), 20 (74%) eram do sexo masculino e 7 (26%) do sexo feminino com seguimento entre 3 e 39 meses (média de 17). O osteossarcoma incidiu no joelho (55,5%), tornozelo (26%), ombro (11,1%0), pelve (3,7%) e quadril (3,7%). Tumores menores que 12cm eram considerados pequenos e maiores que 12cm eram considerados grandes. Os pacientes foram submetidos a avaliação clínica, radiológica e histológica e classificados pelo sistema de Enneking(5) (13 eram IIB e 8 eram IIIB); foram tratados com agentes quimioterápicos de acordo com o protocolo brasileiro 91 e pelo controle cirúrgico local. Foram realizadas 9 (42,9%) cirurgias radicais e 12 (57,1%) cirurgias de preservação do membro. De acordo com o tamanho tumoral, 8 (38,1%) dos 14 (67,9%) pacientes com tumores maiores que 12cm faleceram; ao contrário, nenhum dos 7 pacientes com tumores menores que 12cm apresentaram recidiva ou faleceram. Os autores concluem que a medida do tamanho tumoral pode vir a ser um bom fator prognóstico, sendo também de baixo custo, simples, de fácil reprodutibilidade e especialmente útil para tomada de decisões pré-tratamento.

Resumo em Inglês:

From 1995 to 1998, twenty seven pediatric patients were included in a prospective clinical study. Their age ranging from 8.9 to 17.5 years old (mean 13.5), 20 (74%) were male and 7(26%) female, with a follow-up going from 3 to 39 months (average of 17). Osteogenic sarcoma arises in Knee (55.5%), ankle (26%), shoulder (11.1%), pelvis (3.7%) and hip (3.7%). Tumors less than 12cm were considered being small ones, while those bigger than 12cm were considered large. .All patients were submitted to clinical, radiological, histological evaluation and graded by Enneking(5) system (13 were IIB and 8 were IIIB); treated by chemotherapeutic agents, according to "Brazillian Protocol 91" and had a local surgical control. There were carried out 9 (42.9%) radical surgical interventions and 12 (57.1%) surgeries of limb preservation. According to lesion size, eight (38.1%) out of 14 (67.9%) patients with a tumor greater than 12cm died; in contrast, none out of 7 with tumor less than 12cm relapsed or died. Authors have concluded that tumor size can be a good factor for prognosis indication, being low cost, simple, easy to reproduce and specially useful for taking pre-treatmente decisions.

Resumo em Português:

A interação entre arte e ciência foi intensa durante o Renascimento, sofrendo declínio nos anos posteriores com retomada significativa no século XX, principalmente com o uso de técnicas de identificação, datação de obras de arte e o desenvolvimento de novos materiais. O relacionamento entre artes plásticas e Cirurgia da Mão mantêm-se intenso , sendo freqüente o uso de reproduções artísticas da mão nas ilustrações de textos científicos. Objetivando compreender o papel da mão nas artes plásticas, reproduções de obras de artes (esculturas e pinturas) representativas de vários estilos ou períodos da história da arte foram analisadas com enfoque no estudo das mãos. Detalhes anatômicos, relacionamento com outras estruturas do corpo humano, papel na composição e aspectos simbólicos das mãos foram estudados no contexto histórico e artístico de obras de arte do período paleolítico (pré-história) até o século XX. A representação da mão nas artes plásticas está diretamente relacionada ao estilo ou período da obra e à capacidade individual de interpretação e execução do artista.

Resumo em Inglês:

The interaction between art and science was high during the Renaissance and it declined later to return significantly in the 20th century, mainly with the use of identification techniques, dating of art works and the development of new materials. The relationship between plastic arts and hand surgery is intense and artistic reproductions of hands are frequent in the illustration of scientific texts. With the objective of understanding the role of the hand in plastic arts, reproductions of works of art (sculptures and paintings) representative of several periods or styles in the history of art were analyzed emphasizing the study of the hands. Anatomical details, relationship with other structures of the human body, role in the composition and symbolic aspects of the hands were studied in historical and artistic contexts of art works in the Paleolithic period (pre-history) until the 20th century. The representation of the hands in plastic arts is directly related to the style or period of the work and to the individual ability of interpretation and execution by the artist.

Resumo em Português:

Para avaliação da morfometria do pedículo vertebral lombar e sua relação com as estruturas neurais, foram dissecados 14 cadáveres do sexo masculino, adultos, onde foram avaliados o tamanho do pedículo vertebral lombar, através da mensuração do seu diâmetro longitudinal e transversal. Os dados obtidos mostraram aumento do pedículo de L2 a L5, tanto no diâmetro longitudinal quanto transversal, sendo o primeiro maior. A relação do pedículo lombar com as estruturas neurais, foram avaliadas através da mensuração da distância da dura-máter à borda medial do pedículo, entre a região mais distal do pedículo à raiz nervosa que emerge abaixo deste e, de maneira indireta, a distância entre o ápice do pedículo à raiz nervosa que emerge acima deste. Os resultados obtidos mostraram que a distância entre a parte mais distal do pedículo e a raiz nervosa que emerge abaixo deste, e a distância entre a borda medial do pedículo à dura-máter, não aumentam de L2 a L5. Quanto à distância entre o ápice do pedículo à raiz nervosa que emerge acima, aumenta de L2 a L5. Localizamos também o gânglio espinhal em relação ao pedículo, sendo que 87% dos gânglios espinhais localizam-se na zona foraminal.

Resumo em Inglês:

For the evaluation of the Lumbar pedicle morphometry and its relation to the neural structures, 14 male adult cadavers were dissected, and the size of the lumbar pedicle was assessed by measuring its sagittal and transversal diameter. It was found that the size of the pedicle increases from L2 to L5, both in the sagittal and transversal diameter, the first bigger. The relation of the lumbar pedicle to the neural structures was evaluated by measuring the distance between dura-mater and the pedicle medial area, the distance between the most distal area of the pedicle and the nerve root that appears under it, and , to obtain in an indirect way, the distance between the pedicle apex and the nerve root that appears over it. The acquired results showed that the distance between the most distal area of the pedicle and the nerve root that appears under it, and the distance between the pedicle medial area and dura-mater, do not increase from L2 to L5, and they are in average 1,98 and 3,02 respectively. The distance between the pedicle apex and the nerve root that appears over it, increases from L2 to L5, varying from 13,64 in L2 to 21,62 in L5. The location of the spinal ganglion in relation to the pedicle has also been found, and 87% of the spinal ganglions are located in the foraminal zone.

Resumo em Português:

O objetivo da presente investigação experimental foi avaliar o perfil mecânico de três tipos de técnicas de sutura entre tendões de dimensões diferentes. Foram utilizados 21 cães sem raça definida (11machos/10 fêmeas), dos quais foram obtidos os tendões flexor comum dos dedos - t.c. (maior dimensão) e tibial cranial - t.cr. (menor dimensão), de ambos os membros pélvicos. Logo após a obtenção das peças foi realizada sutura, segundo cada tipo de técnica, porém sempre com o mesmo número de pontos. Os tendões utilizados para sutura foram sempre do lado direito e o controle do lado esquerdo (t.cr.). Após a sutura, os corpos de prova foram fixados em garras especialmente desenvolvidas e submetidos a ensaio de tração axial à velocidade de 30mm/minuto. Após o ensaio o programa da máquina forneceu os valores da carga máxima ( na ruptura) e deformação absoluta (mm) e relativa (%), além do diagrama carga-deformação. Os resultados foram submetidos a estudo estatístico pela análise de medidas repetidas no nível de 5% de significância. Não foi constatada diferença estatisticamente significativa nos parâmetros mecânicos avaliados nos três grupos de técnicas de suturas. Em relação ao controle (tendão de menos diâmetro contra-lateral), observou-se que a sutura apresenta resistência máxima a tração significativamente menor que o controle e maior deformação.

Resumo em Inglês:

The aim of this experimental investigation was study of mechanical profile of three kinds of suture, between tendons with different dimensions. Were utilized 21 mongrel dogs ( 11males, 10 females) of wich were obtained the tendon comum flexor and tendon tibial cranial of both pelvic limbs. After the dissection of the tendons, suture was done, seven animal per group. The tendons utilized allways were from the right limb and from the left limb side utilized as control. After the suture, we performed axial traction tests, rate level of 30mm /min, using special jaws. After the test the machine's program informed the values of ultimate load, elongation and strain, and load elongation diagram. The results were submite to statistical study, that showed no difference between the technics utilized. The values of suture groups were smaller than the control, for ultimate load, and higher for elongation and strain.

Resumo em Português:

Os autores apresentam dezesseis pacientes portadores de cifose congênita que foram tratados pela artrose vertebral posterior.Utilizaram enxerto do osso ilíaco autógeno em doze casos e homólogo em quatro casos. Deambularam com aparelho gessado de Risser-Cotrel no pós-operatório por seis meses. A média de idade, na época da cirurgia, foi de 9,3 anos com valor angular médio da cifose pré-operatória de 50,44 graus (Cobb) e pós-operatória de 46, 94 graus (Cobb), com tempo médio de seguimento de 58,25 meses Foi constatado um caso de pseudoartrose em um paciente com curva de 69 graus (Cobb). Os resultados obtidos foram: Dez bons, quatro regulares e dois maus. Os autores alertam para a necessidade do diagnóstico e tratamento precoces.

Resumo em Inglês:

The authors present sixteen patients with congenital kyphosis treated by posterior spinal arthrodesis. A homologous or autogenous iliac bone graft was used. The patients walked with Risser-Cotrel body cast in the 6 months of postoperatory period. The mean time of follow-up was 58,25 months and the mean age of the patients at time of surgery was 9,3 years. The mean angular value of the congenital kyphosis before surgery was 50,44º Cobb and after ther surgery it was 46,94º Cobb. One of the patients who had curve of 69º Cobb, presented pseudoarthrosis. The final results were good in 10, regular in 4 and bad in 2 patients. The need of the diagnostic and precocious treatment is recommended by authors.

Resumo em Português:

Os autores apresentam uma revisão da discografia, exame controvertido, que com a introdução de novas técnicas , o diagnóstico por imagem, ficou relegado a um segundo plano. Mostram uma revisão da literatura, abordando a técnica, indicações, benefícios, limitações e eventuais complicações deste exame. Uma nova abordagem para o exame com foco na evocação da dor usual, quando a injeção de contraste, é discutida.

Resumo em Inglês:

Discography, a controversial test that due to new image diagnosis techniques was left behind, is discussed. A literature review, regarding technique, indications, benefits and limitations of discography is presented. A new approach, focusing the results on presence of a familiar pain during the exam is presented.

Resumo em Português:

A Síndrome da Maquiagem de Kabuki é uma anomalia congênita rara, caracterizada por cinco características fundamentais, a " Pêntade de Niikawa": face dismórfica; anomalias esqueléticas; alterações dermatoglíficas; leve a moderado retardo mental; retardo do crescimento pós-natal. Os aspectos ortopédicos incluem escoliose, malformação da coluna vertebral e costelas, maturação óssea retardada, luxação congênita do quadril e luxação patelar, entre outras.Com o objetivo de chamar a atenção para este diagnóstico, é apresentado o caso de paciente cinco anos de idade, brasileira, feminina, portadora da síndrome.É conveniente apresentar este caso para atentar a existência dessa síndrome e toda sua complexidade e, assim, auxiliar futuros diagnósticos.

Resumo em Inglês:

The Kabuki Make-up Syndrome is a rare congenital anomaly, characterized by five fundamental features, the " Pentad of Niikawa": dysmorphic facies, skeletal anomalies; dermatoglyphic abnormalities, mild to moderate mental retardation, postnatal growth deficiency. Orthopaedic aspects include scoliosis, malformation of spinal column and ribs, delay in skeletal maturation, congenital deslocation of the hip and patelar dislocation, among others.With the purpose of drawing attention to this diagnostic, the case of five years old brazilian female patient is presented.It´s convenient to present this case to focus on the existance of this syndrome and all its complexity and, therefore, provide help for future diagnosis.