Sumário
Acta Ortopédica Brasileira, Volume: 33, Número: 4, Publicado: 2025Acta Ortopédica Brasileira, Volume: 33, Número: 4, Publicado: 2025
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Original Article/Foot and Ankle PERSPECTIVAS E TENDÊNCIAS BRASILEIRAS PARA A CIRURGIA MINIMAMENTE INVASIVA NO TRATAMENTO DO HÁLUX VALGO Fonseca, Elizabeth de Alvarenga Borges da Oliveira, Caio de Almeida Martins, Guilherme Bottino Heitzmann, Lourenço Galizia Macedo, Gustavo Demasi Quadros de Molina, Wellington Farias Resumo em Português: RESUMO Objetivo: Avaliar as tendências da cirurgia corretiva para o hálux valgo no Brasil, com foco nas técnicas minimamente invasivas, independentemente da geração. Métodos: As informações foram obtidas por meio de um questionário, utilizando a ferramenta "Survey", a ortopedistas de Pé e tornozelo; realizada pelo Serviço de Ortopedia e Traumatologia do IAMSPE. Os desfechos foram mensurados e avaliados por meio de tabelas e incidência. Foram avaliados dados de 54 médicos ortopedistas, independentemente, da técnica cirúrgica utilizada para correção do hallux valgo. Resultados: Observou-se uma tendência de preferência pela técnica minimamente invasiva, devido aos melhores desfechos clínicos e à reabilitação precoce. Conclusão: Há necessidade de estudo e aprofundamento da técnica minimamente invasiva para o tratamento do hálux valgo, considerando que esta vem se tornando o principal método de escolha para o tratamento dessa condição. Nível de Evidência IV; Série de Casos.Resumo em Inglês: ABSTRACT Objective: To evaluate trends in corrective surgery for hallux valgus in Brazil, focusing on minimally invasive techniques, regardless of generation. Methods: Information was obtained through a questionnaire, using the "Survey" tool, to foot and ankle orthopedists; conducted by the Orthopedics and Traumatology Service of IAMSPE. Outcomes were measured and evaluated through tables and incidence. Data from 54 orthopedic doctors were evaluated, regardless of the surgical technique used to correct hallux valgus. Results: A trend toward preference for the minimally invasive technique was observed, due to better clinical outcomes and early rehabilitation. Conclusion: There is a need for further study and in-depth analysis of the minimally invasive technique for the treatment of hallux valgus, considering that this has become the main method of choice for the treatment of this condition. Level of Evidence IV; Case Series. |
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Original Article/Hip AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA E FUNCIONAL DA OSSEOINTEGRAÇÃO DE METAL DE ALTA POROSIDADE EM REVISÕES ACETABULARES COM DISSOCIAÇÃO PÉLVICA Prado, Reuder Pereira Barbosa Neto, Lauro Silva, Gabriel Rodrigues Oliveira, Leandro Alves de Resumo em Português: RESUMO Introdução: A dissociação pélvica é uma condição complexa com alta taxa de complicações cirúrgicas e sem um tratamento padrão estabelecido. A cirurgia visa preservar a função do membro ao restaurar a estrutura óssea e a biomecânica do quadril. Implantes ortopédicos convencionais são feitos de materiais como aço inoxidável, cobalto-cromo ou titânio. Os implantes de alta porosidade foram introduzidos para melhorar a durabilidade da artroplastia do quadril. Objetivo: Avaliar a osteointegração após revisão de artroplastia total de quadril em casos de dissociação pélvica. Método: Estudo observacional descritivo realizado no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás e na Clínica de Ortopedia e Traumatologia (COT) em Goiânia. Foram coletados dados de prontuários de pacientes que realizaram artroplastia total de quadril entre 2012 e 2020, utilizando implantes de titânio ou tântalo, ambos materiais de alta porosidade. Resultados: O estudo incluiu 26 pacientes, 53,8% do sexo feminino e 46,2% do masculino. A maioria (34,6%) tinha entre 60 e 69 anos. Dos pacientes, 53,8% utilizaram implantes de titânio e 46,2% de tântalo. Após a cirurgia, 38,5% apresentaram Harris Hip Score entre 70 e 80, com 61,5% dos pacientes mostrando osteointegração em menos de seis meses. Conclusão: O tântalo, devido à sua alta porosidade, foi eficaz no tratamento de pacientes com dissociação pélvica submetidos à revisão de artroplastia total de quadril. Nível de evidência IV; Estudo Observacional Descritivo.Resumo em Inglês: ABSTRACT Introduction: Pelvic dissociation is a complex condition with a high rate of surgical complications and no established standard treatment. Surgery aims to preserve limb function by restoring bone structure and hip biomechanics. Conventional orthopaedic implants are made from materials such as stainless steel, cobalt-chrome or titanium. High-porosity implants have been introduced to improve the durability of hip arthroplasty. Objective: To evaluate osseointegration after revision total hip arthroplasty in cases of pelvic dissociation. Method: A descriptive observational study carried out at the Hospital das Clínicas of the Federal University of Goiás and at the Orthopedics and Traumatology Clinic (COT) in Goiânia. Data was collected from the medical records of patients who underwent total hip arthroplasty between 2012 and 2020, using titanium or tantalum implants, both high-porosity materials. Results: The study included 26 patients, 53.8% female and 46.2% male. The majority (34.6%) were aged between 60 and 69. Of the patients, 53.8% used titanium implants and 46.2% tantalum. After surgery, 38.5% had a Harris Hip Score between 70 and 80, with 61.5% of patients showing osseointegration in less than six months. Conclusion: Tantalum, due to its high porosity, was effective in treating patients with pelvic dissociation undergoing revision total hip arthroplasty. Level Of Evidence lV; Descriptive Observational Study. |
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Original Article/Orthopedic Oncology AVALIAÇÃO DA ACURÁCIA DA BIÓPSIA INCISIONAL E POR AGULHA NOS TUMORES DE PARTES MOLES EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA BRASILEIRO Delocco, Bruna Canteri Fiorelli, Bruno de Oliveira Abrantes, Igor Borges Luz, Eliane dos Santos Lopes, Ana Cristina de Sá Meohas, Walter Resumo em Português: RESUMO Objetivos: Avaliar a acurácia das biópsias incisionais (BI) e biópsias por agulha (BA) nos tumores de partes moles atendidos num centro de referência brasileiro, bem como as variáveis relacionadas ao perfil demográfico e tratamento instituído. Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo, descritivo e observacional, com pacientes com lesões tumorais de partes moles malignas, de malignidade indeterminada e intermediárias, submetidos a BI ou BA na instituição no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2019. Resultados: Foram realizadas 114 biópsias de tumores de partes moles de lesões malignas, de malignidade indeterminada e intermediárias, destas 90 biópsias, 61 (67,8%) foram BI e 29 (25,4%) BA. Foi necessário nova coleta em 5 casos dentre as BA (17,2%) e 1 caso das BI (1,6%). A acurácia da BI foi de 83,6, enquanto da BA foi de 62,1. Dos 18 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico com margem radical, 7 foram inicialmente submetidos à BA (36,8%) e 9 à BI (17,3%). Conclusão: Apesar das vantagens inerentes ao procedimento percutâneo da BA, a BI deve ainda ser considerada como opção diagnóstica em tumores de partes moles com alta heterogeneidade e grau de necrose. Nível de Evidência III; Estudo diagnóstico – Investigação de um exame para diagnóstico.Resumo em Inglês: ABSTRACT Objectives: To assess the accuracy of incisional biopsies (IB) and needle biopsies (NB) in soft-tissue tumors treated at a Brazilian center of reference, as well as the variables related to the demographic profile and treatment established. Methods: A retrospective, descriptive and observational study was conducted with patients with malignant soft tissue tumoral lesions, of indeterminate and intermediary malignancy, subjected to IB or NB at the institution from January 2010 to December 2019. Results: 114 biopsies were performed in soft-tissue tumors of malignant lesions, of indeterminate and intermediary malignancy; of these 90 biopsies, 61 (67.7%) were IB and 29 (25.4%) were NB. It was necessary to perform a new collection in 5 cases among the NB (17.2%) and 1 case among the IB (1.6%). The IB accuracy was 83.6, while NB was 62.1. Of the 18 patients subjected to surgical treatment with radical margin, 7 were initially subjected to NB (36.8%) and 9 to IB (17.3%). Conclusion: Despite the advantages inherent to the percutaneous procedure of NB, IB must still be considered a diagnostic option in soft tissue tumors with high heterogeneity and degree of necrosis. Level of Evidence III; Diagnostic Studies - Investigating a Diagnostic Test. |
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Original Article/Wrist and Hand PLACA UTILIZANDO ENXERTO ESPONJOSO VERSUS PARAFUSO UTILIZANDO ENXERTO CÓRTICO ESPONJOSO NO TRATAMENTO DAS PSEUDOARTROSES DO ESCAFÓIDE Wataya, Erick Yoshio Sousa Neto, Antonio Isidoro Tomé, Thales Augusto Nakamoto, Joao Carlos Rezende, Marcelo Rosa de Mattar Junior, Rames Resumo em Português: RESUMO Objetivo: comparar pacientes com pseudoartrose do escafóide operados com parafuso e enxerto córtico esponjoso e pacientes operados com placa e enxerto somente esponjoso em relação à consolidação, estabilidade carpal e funcionalidade do membro. Métodos: trabalho de coorte retrospectivo não-randomizado. Foram incluídos no estudo 19 pacientes com pseudoartrose do escafóide sem presença de colapso avançado, sendo 09 pacientes operados com parafuso e enxerto córtico esponjoso (Grupo A) e 10 operados com placa utilizando enxerto esponjoso (Grupo B). Foram avaliados no pré-operatório e com 12 semanas de pós-operatório: recuperação funcional através da escala visual analógica, amplitude de movimento, força de preensão, força de pinça digital, escalas funcionais de DASH e MAYO wrist score. Para avaliar a instabilidade carpal foram avaliados os ângulos escafolunar e radiolunar nas radiografias e o ângulo interescafóide na tomografia computadorizada (TC). E a taxa de consolidação óssea foi avaliada com TC na 8a semana pós-operatória. Resultados: grupo A com 90% e B com 100% de taxa de consolidação, porém este com maior média de tempo para consolidação- 9,7 semanas (p = 0,002). Melhora da dor em ambos os grupos (p=0,03). Aumento de força de pinça (p=0,04) e preensão no grupo B e diminuição no grupo A. O arco de movimento foi superior no grupo B, com perda de desvio ulnar (p=0,02) e desvio radial (p=0,007) no grupo A. Em relação ao MAYO wrist score, houve perda de função no grupo A e aumento no grupo B (p=0,007). Houve correção do ângulo escafolunar em ambos os grupos (p=0,03), sem diferenças entre si. Conclusões: pacientes do grupo B obtiveram melhor recuperação de arco de movimento, força de pinça e de preensão e melhor funcionalidade de acordo com o MAYO wrist score. Nível de Evidência III; Estudo com Delineamento quase-Experimental como Estudo sem Randomização com Grupo Único pré e Pós-Teste (Coorte Retrospectiva não-Randomizada).Resumo em Inglês: ABSTRACT Objective: To make a comparative analysis of patients with scaphoid pseudarthrosis operated with screw and corticocancellous graft and patients operated with plate and cancellous graft only, in regards to consolidation, carpal stability and limb functionality. Methods: non-randomized retrospective cohort study. Nineteen patients with scaphoid pseudarthrosis without advanced collapse were included in the study, of which 9 patients operated with screw and corticocancellous graft (Group A) and 10 operated with plate using cancellous graft (Group B). The following were evaluated preoperatively and 12 weeks postoperatively: functional recovery using the visual analogue scale, range of motion, grip strength, digital pinch strength, DASH and MAYO wrist score functional scales. To assess carpal instability, the scapholunate and radiolunate angles were assessed on radiographs and the interscaphoid angle on CT. And the bone consolidation rate was assessed with CT in the 8th postoperative week. Results: group A with 90% and B with 100% consolidation rate, however the latter with a longer average time for consolidation - 9.7 weeks (p = 0.002). Improvement in pain intensity was achieved in both groups (p = 0.03). Increased pinch strength (p=0.04) and grip strength in group B and decreased in group A. The range of motion was superior in group B, with loss of ulnar deviation (p=0.02) and radial deviation (p=0.007) in group A. Regarding the MAYO wrist score, there was loss of function in group A and an increase in group B (p=0.007). There was correction of the scapholunate angle in both groups (p=0.03), with no difference between them. Conclusions: Patients in group B had better recovery of range of motion, pinch and grip strength, and better functionality according to the MAYO wrist score. Level of Evidence III; Study with an Almost-Experimental Design as a Non-Randomized Study with a Single Pre- and Post-Test Group. (Non-Randomized Retrospective Cohort). |
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Original Article/Trauma INFECÇÃO PÓS-OSTEOSSÍNTESE: AVALIAÇÃO DE COORTE HISTÓRICA E DESENVOLVIMENTO DE PROTOCOLO ASSISTENCIAL Dias Junior, Jair Moreira Cunha, Pedro Henrique Ananias da Paro, Marcos Paulo Pinheiro, Mariana Machado Passos, Ibsen Barguine Junqueira Mendes Junior, Adriano Fernando Resumo em Português: RESUMO Objetivo: Avaliar pacientes com infecção pós osteossíntese (IPO) no esqueleto apendicular, em um hospital terciário, e desenvolver um protocolo assistencial para manejo dos casos, baseado nos dados da coorte e na concordância entre médicos assistentes. Método: estudo primário, observacional, retrospectivo e comparativo, avaliando casos de IPO de 2014 a 2019, atendidos pelo serviço. Os desfechos analisados foram tempo de internação, local da fratura, agente etiológico, antibioticoterapia, número de cirurgias e desfecho clínico após um ano (cura ou falha, estes considerados recorrência, amputação ou óbito. Baseado nestes dados foi proposto aos ortopedistas da instituição um protocolo de diagnóstico e terapêutica de IPO, com respostas avaliadas quanto ao coeficiente de validade de conteúdo, para graduação da concordância ao protocolo. Resultados: amostra de 27 participantes, maioria do sexo masculino, com infecção nos membros inferiores (77,8%), submetidos em média a duas cirurgias. O tempo médio de internação foi 48 dias. A mediana do tempo antibioticoterapia foi de 34 dias. Pacientes com critérios de cura utilizaram maior quantidade de antibióticos se comparado aos demais casos (p<0,05). As respostas dos ortopedistas para o protocolo de manejo destes casos obtiveram concordância de 0,91. Conclusão: O perfil dos enfermos e da terapêutica à IPO foi semelhante à literatura e respaldou o desenvolvimento do protocolo assistencial, com alta concordância entre os desenvolvedores. Nível de Evidência III; Estudo observacional, Retrospectivo e Comparativo.Resumo em Inglês: ABSTRACT Objective: To evaluate patients with post-osteosynthesis infection (POI) in the appendicular skeleton, in a tertiary hospital, and to develop a care protocol for case management, based on cohort data and agreement between attending physicians. Method: primary, observational, retrospective and comparative study, evaluating cases of POI, from 2014 to 2019, assisted by the service. The outcomes analyzed were length of stay, readmission, fracture site, etiological agent, antibiotic therapy, number of surgeries and clinical outcome after one year (cure or failure, these considered recurrence, amputation or death). Based on this data, a protocol for diagnosing and treating POI was proposed to the institution's orthopedists, with responses assessed in terms of the content validity coefficient, in order to grade compliance with the protocol. Results: sample of 27 participants, mostly male, with infection in the lower limbs (77.8%), who underwent an average of two surgeries. The average length of stay was 48 days. The median duration of antibiotic therapy was 34 days. Patients with cure criteria used a greater amount of antibiotics compared to other cases (p<0.05). The responses of orthopedists to the management protocol for these cases reached a concordance of 0.91. Conclusion: The profile of patients and therapy to POI was similar to the literature and supported the development of the care protocol, with high agreement among developers. Level of Evidence III; Observational, Retrospective and Comparative Study. |
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Original Article/Trauma PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS LESÕES EM PACIENTES COM ALTA SUSPEIÇÃO DIAGNÓSTICA DE MAUS TRATOS Souza, Isaias Silva Ribeiro de Poncio, Victor Peyneau Molina, Matheus Giovanni Medina Perera, Georges Akira Shigekiyo Cocco, Luiz Fernando Dobashi, Eiffel Tsuyoshi Resumo em Português: RESUMO Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico de crianças vítimas de maus-tratos atendidas no Hospital Geral de Pirajussara, São Paulo, e investigar as características das lesões associadas. Métodos: Conduzido um estudo transversal retrospectivo com revisão de prontuários dos pacientes com suspeita de maus-tratos, idade igual ou inferior a 18 anos, entre janeiro de 2012 e dezembro de 2022. Analisaram-se dados sobre sexo, idade, mecanismo de trauma, presença de fraturas e desfecho. Resultados: Dos 58 prontuários analisados, 50% (n=29) referiam-se a adolescentes. O abuso mais comum foi por força corporal (36,21%, n=21), seguido por trauma direto por objeto (13,79%, n=8). Fraturas foram encontradas em 41,38% dos casos (n=24), com maior frequência em crânio e face (33,33%, n=7). Lesões cerebrais foram mais prevalentes entre as lesões associadas (42,42%, n=14). A maioria dos pacientes (77,59%, n=45) recebeu alta apresentando internação média de 9 dias. Conclusões: Maus-tratos são prevalentes em crianças menores de 1 ano e adolescentes (13-18 anos). Os padrões de lesões e mecanismos de abuso evidenciam a necessidade de protocolos rigorosos para triagem e manejo. A capacitação contínua e a vigilância são essenciais para a prevenção e intervenção eficaz. Nível de Evidência: III; Estudo Transversal Retrospectivo.Resumo em Inglês: ABSTRACT Objective: This study aimed to analyze the epidemiological profile of child abuse cases treated at Hospital Geral de Pirajussara, São Paulo, and to understand the characteristics of associated injuries. Methods: A retrospective cross-sectional study was conducted by reviewing medical records of patients suspected of abuse, aged 18 years or younger, from January 2012 to December 2022. Data on sex, age, trauma mechanism, presence of fractures, and outcomes were analyzed. Results: A total of 58 records were included. Most cases involved adolescents (50%, n=29). The most common abuse mechanism was physical force (36.21%, n=21), followed by direct trauma by object (13.79%, n=8). Fractures were present in 41.38% of cases (n=24), with skull and facial fractures being the most frequent (33.33%, n=7). Brain injuries were the most common associated injuries (42.42%, n=14). Most cases (77.59%, n=45) were discharged with an average hospital stay of 9 days. Conclusions: Abuse is prevalent among young children under 1 year and adolescents (13-18 years). Identified patterns of injuries and abuse mechanisms highlight the need for stringent screening and management protocols. Continuous training and vigilance are crucial for effective prevention and intervention. Level of Evidence III; Cross-Sectional Retrospective Study. |
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Review Article/Shoulder and Elbow UTILIZAÇÃO DO PLASMA RICO EM PLAQUETAS NO TRATAMENTO DAS LESÕES DO MANGUITO ROTADOR: REVISÃO DE ENSAIOS CLÍNICOS Cintra, João Paulo Coelho Ravagnani, Hugo Pinhone Nascimento, Murillo Augusto Ribeiro do Nishimura, Henrique de Paula Rodrigues Resumo em Português: RESUMO Lesões do manguito rotador ocorrem devido ao uso excessivo da articulação do ombro, traumas ou degeneração relacionada à idade, sendo agravadas por lesões subacromiais e fatores anatômicos. Os sintomas incluem dor persistente, redução da amplitude de movimento e fraqueza muscular, comprometendo a qualidade de vida dos pacientes. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, e o plasma rico em plaquetas (PRP) surge como uma alternativa para acelerar a cicatrização e reduzir a inflamação. O objetivo foi revisar a literatura acerca do uso do PRP no tratamento das lesões do manguito rotador. Foram selecionados ensaios clínicos publicados nos últimos 5 anos e disponíveis na base de dados PUBMED, com base na seguinte estratégia de busca: (platelet[title] AND rich[title] AND plasma[title]) AND (rotator[title] AND cuff[title]). Os 13 estudos que responderam à busca inicial foram incluídos na amostra que constituiu a presente revisão. O PRP mostrou-se como uma alternativa promissora para tratar lesões do manguito rotador, especialmente em termos de dor e função em curto prazo. Contudo, sua eficácia em longo prazo e sua comparação com corticosteroides ainda são objeto de debate. Portanto, a escolha do tratamento deve ser personalizada, considerando as características e objetivos de cada paciente. Nível de Evidência IV; Evidências de Estudos Descritivos (Não Experimentais) ou com Abordagem Qualitativa.Resumo em Inglês: ABSTRACT Rotator cuff injuries occur due to overuse of the shoulder joint, trauma or age-related degeneration, and are aggravated by subacromial lesions and anatomical factors. Symptoms include persistent pain, reduced range of motion and muscle weakness, compromising patients’ quality of life. Treatment can be conservative or surgical, and platelet-rich plasma (PRP) has emerged as an alternative to speed up healing and reduce inflammation. The objective was to review the literature on the use of PRP in the treatment of rotator cuff injuries. Clinical trials published in the last 5 years and available in the PUBMED database were selected, based on the following search strategy: (platelet[title] AND rich[title] AND plasma[title]) AND (rotator[title] AND cuff[title]). The 13 studies that responded to the initial search were included in the sample that made up this review. PRP has been shown to be a promising alternative for treating rotator cuff injuries, especially in terms of short-term pain and function. However, its long-term efficacy and its comparison with corticosteroids are still a matter of debate. Therefore, the choice of treatment should be personalized, taking into account the characteristics and goals of each patient. Level of Evidence IV; Evidence from Descriptive (Non-Experimental) Studies or with a Qualitative Approach. |
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Systematic Review/Shoulder and Elbow QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES SUBMETIDOS A ARTROPLASTIA REVERSA DO OMBRO Spini, Gabriela Rezende Castro, Fernando Pascolat Melo, Gabriel Willian Berger Aranas, Pedro Ivo Santos Resumo em Português: RESUMO Objetivo: Identificar e revisar artigos nacionais e internacionais que abordam os impactos na qualidade de vida e os principais resultados clínico-funcionais de pacientes submetidos à técnica de artroplastia do manguito rotador. Métodos: Foi realizada busca sistemática de literatura, a partir das bases de dados Lilacs, MedLine, Pubmed, Scielo, BVS e Cochrane, publicados nos últimos 05 anos. Resultados: Foram encontrados 623 artigos, sendo 575 excluídos após a realização de recorte temporal, leitura de títulos e resumo. Para fins de registro inicial foram selecionados 48 estudos, dos quais 12 destes foram excluídos por estarem em duplicidade. Dos 36 estudos restantes, 31 foram excluídos por não atenderem aos critérios de inclusão, resultando em 05 estudos que compuseram os dados sintetizados. Todos classificados com Nível de Evidência I pela AHRQ. Conclusões: Os resultados deste estudo sugerem que indivíduos com lesões do manguito rotador podem se beneficiar da técnica da Artroplastia Reversa do Ombro, para o tratamento do manguito rotador, onde pode-se observar que pacientes submetidos à ARO tiveram melhoria significativa na capacidade funcional e qualidade de vida, apresentando melhorias tanto no aspecto físico, quanto emocional e de independência funcional. Nível de Evidência III; Revisão Sistemática.Resumo em Inglês: ABSTRACT Objective: To identify and review national and international articles that address the impacts on quality of life and the main clinical-functional outcomes of patients undergoing rotator cuff arthroplasty technique. Methods: A systematic literature search was conducted using the databases Lilacs, MedLine, Pubmed, Scielo, BVS and Cochrane, published in the last 05 years. Results: 623 articles were found, with 575 excluded after temporal screening, title and abstract reading. For initial registration purposes, 48 studies were selected, of which 12 were excluded for being duplicates. Of the remaining 36 studies, 31 were excluded for not meeting the inclusion criteria, resulting in 05 studies that composed the synthesized data. All classified as Evidence Level I by AHRQ. Conclusions: The results of this study suggest that individuals with rotator cuff injuries can benefit from the Reverse Shoulder Arthroplasty technique for rotator cuff treatment, where it can be observed that patients undergoing RSA had significant improvement in functional capacity and quality of life, showing improvements in both physical and emotional aspects and functional independence. Level of Evidence III; Systematic Review. |
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Update Article/Sports Medicine AVALIAÇÃO FÍSICA NO SURFISTA: DIRETRIZES PARA OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE - PARTE 1 QUADRANTE SUPERIOR Lima, Guilherme Vieira Takeuchi, Eduardo de Seixas, Pedro Miguel Carriço Rehder, Alexander Prada, Marcus Vinicius Pereira Baboghluian, Marcelo Brech, Guilherme Carlos Resumo em Português: RESUMO No Brasil, o surfe tem ganhado popularidade nas últimas décadas, impulsionado pelas belas praias, boas condições de ondas e o espírito de aventura que permeia a cultura brasileira, aumentando também o risco de lesões. Durante a prática de surfe, o surfista permanece grande parte do tempo, deitado sobre a prancha remando, exigindo uma demanda acentuada do sistema musculoesquelético na região da coluna cervical e lombar, assim como na região dos ombros, pontos importantes de manifestação de queixas de lesões crônicas dos surfistas. O objetivo do presente estudo foi realizar uma atualização referente aos estudos relacionados à avaliação musculoesquelética do quadrante superior, relacionada ao exame físico e testes funcionais que possam ser aplicados ao surfista. Trata-se de estudo de atualização baseado em uma revisão integrativa através de levantamento bibliográfico no qual foram avaliados periódicos nacionais e internacionais indexados nas bases científicas Scielo e PubMed, desenvolvida e analisada por um grupo de especialistas na área de medicina e saúde do surfe composta por educador físico, fisioterapeutas e médicos do esporte. Este estudo de diretrizes compilou informações importantes referente a prevalência de lesões musculoesqueléticas do quadrante superior no surfista, norteando a avaliação ambulatorial do surfista, pensando na especificidade da modalidade e gesto biomecânico envolvido. Nível de Evidência III; Opinião do especialista.Resumo em Inglês: ABSTRACT In Brazil, surfing has gained popularity in recent decades, driven by beautiful beaches, good wave conditions and the spirit of adventure that permeates Brazilian culture, but also increasing the risk of injuries. During surfing, the surfer spends most of the time lying prone on the board while paddling, placing heavy demands on the musculoskeletal system in the cervical and lumbar spine, as well as in the shoulder region, which are important points for complaints of chronic injuries among surfers. The objective of the present study was to update musculoskeletal assessment of the upper quarter, related to physical examination and functional tests that can be applied to surfers. This is an update study based on an integrative review through a bibliographical survey in which national and international journals indexed in the scientific databases Scielo and PubMed were evaluated, developed and analyzed by a group of experts in the area of surf medicine and health composed of physical educator, physiotherapists and sports doctors. This guideline study compiled important information regarding the prevalence of upper quarter musculoskeletal injuries in surfers, guiding the surfer's outpatient assessment, considering the specificity of the sport and biomechanical gesture involved. Level of Evidence III; Expert opinion. |
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Update Article/Sports Medicine AVALIAÇÃO FÍSICA NO SURFISTA: DIRETRIZES PARA OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE - PARTE 2 QUADRANTE INFERIOR Brech, Guilherme Carlos Takeuchi, Eduardo Seixas, Pedro Miguel Carriço de Rehder, Alexander Prada, Marcus Vinicius Pereira Baboghluian, Marcelo Lima, Guilherme Vieira Resumo em Português: RESUMO As lesões musculoesqueléticas do quadrante inferior durante a prática esportiva do surfe, estão associadas principalmente ao gesto da modalidade esportiva. Gesto este relacionado ao momento em que o surfista se encontra em pé sobre a prancha, surfando a onda. As lesões apresentam características agudas, variando sua gravidade e complexidade conforme o nível de habilidade do surfista, em função das manobras realizadas. O objetivo do presente estudo foi realizar uma atualização referente aos estudos relacionados à avaliação musculoesquelética do quadrante inferior, relacionada ao exame físico e testes funcionais que possam ser aplicados ao surfista. Trata-se de estudo de atualização baseado em uma revisão integrativa através de levantamento bibliográfico no qual foram avaliados periódicos nacionais e internacionais indexados nas bases científicas Scielo e PubMed, desenvolvida e analisada por um grupo de especialistas na área de medicina e saúde do surfe composta por educador físico, fisioterapeutas e médicos do esporte. Este estudo de diretrizes buscou complementar as informações do artigo de quadrante superior, destacando a prevalência de lesões e avaliação musculoesqueléticas do quadrante inferior no surfista, norteando a avaliação ambulatorial do surfista, pensando na especificidade da modalidade e gesto biomecânico envolvido. Nível de Evidência III; Opinião do especialista.Resumo em Inglês: ABSTRACT Musculoskeletal injuries in the lower quarter during surfing are primarily associated with the sport's fundamental movements. This movements occur when the surfer is standing on the board, riding the wave. The injuries are typically acute, with severity and complexity varying according to the surfer's skill level and maneuvers performed. The objective of the present study was to conduct an integrative review of studies related to the musculoskeletal assessment of the lower quarter, focusing on physical examinations and functional tests applicable to surfers. This integrative review was carried out through a literature review, evaluating and analyzing papers from national and international journals indexed in the scientific databases Scielo and PubMed. The developement and analysis involved a panel of experts in the field of medicine and surfing health composed of physical educators, physiotherapists and sports doctors. This guideline aims to complement the information presented in the upper quarter article, emphasizing the prevalence of musculoskeletal injuries in the lower quarter among surfers and guiding outpatient assessments. It considers the specificities of surfing and the biomechanical movements involved. Level of Evidence III; Expert opinion. |
