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Ahmed et al. 2013.(22)
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Nigeria
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Determinar a segurança e eficácia da técnica de descompressão rápida e completa da bexiga na retenção urinária crônica. |
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Tipo de Estudo: observacional e prospectivo.
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Amostra: 22 pacientes, do sexo masculino, com RU crônica.
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Média de Idade: 53 anos.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida.
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A hematúria ocorreu em 54,4% dos casos. A causa primária de Retenção Urinária em 45,5% dos pacientes foi Hiperplasia Prostática Benigna. O cateterismo urinário foi realizado em 72,7% dos pacientes, o restante não foi cateterizado, pois tinha cistostomia suprapúbica.
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Volume Drenado: Média de 1.500 ml.
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VI |
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Quantificar e comparar o risco de complicações de Descompressão Rápida (DR) e Descompressão Gradual (DG) da bexiga em pacientes com retenção urinária (aguda e crônica). |
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Tipo de Estudo: Estudo clínico prospectivo aleatorizado.
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Amostra: 294 pacientes, do sexo masculino com Retenção Urinária aguda e crônica.
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Idade: Média de 72,5 anos.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida e descompressão gradual.
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A hematúria ocorreu em 16 (11,3%) pacientes no grupo da descompressão gradual e em 16 (10,5%) pacientes na descompressão rápida, sem diferença estatisticamente significativa (p=1). Após descompressão, houve queda da pressão arterial nos dois grupos (grupo da descompressão gradual pressão arterial de 146/84 mmHg e grupo da descompressão rápida pressão arterial de 142/82 mmHg).
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Volume Drenado: Média de 1.260,9 mL no grupo da descompressão gradual / média de 1.089 mL no grupo da descompressão rápida.
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II |
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Investigar como a drenagem completa e a drenagem com pinçamento afetam a pressão arterial, pulso e perda de sangue de pacientes cateterizados com retenção urinária. |
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Tipo de Estudo: Estudo Clínico Aleatorizado.
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Amostra: Seis pacientes com RU.
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Idade: não descrita em estudo.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida e descompressão gradual.
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Um traço de sangue foi encontrado na amostra de urina de um paciente do grupo da descompressão rápida e completa. Contudo nenhum resultado trouxe complicações clínicas.
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Volume Drenado: 1.050 mL a 1.950 mL.
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II |
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Investigar as mudanças da pressão intravesical e pressão arterial durante a drenagem vesical contínua ou fracionada. |
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Tipo de Estudo: Estudo clínico, não aleatorizado.
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Amostra: 10 pacientes do sexo masculino.
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Idade: Média de 74,5 anos.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida e descompressão gradual.
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Volume Drenado: Média de 1.125 mL.
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Apenas um paciente apresentou episódio de hematúria leve e transitória. O estudo encontrou que, após eliminação de 100 cm3 (100 mL) de urina, a pressão intravesical caiu 50% do valor inicial. Houve diminuição da pressão arterial após descompressão da bexiga (p=<0,05).
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Volume Drenado: Média de 1.125 mL.
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III |
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Etafy et al. 2017.(26)
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EUA
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Comparar a descompressão rápida versus gradual da bexiga em pacientes com RU aguda, a fim de demonstrar benefícios. |
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Tipo de Estudo: Estudo Clínico Aleatorizado.
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Amostra: 62 pacientes com Retenção Urinária aguda diagnosticados com Hiperplasia Prostática Benigna.
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Idade: Média de 64,4 anos no grupo da descompressão rápida / Média de 63,2 anos no grupo da descompressão gradual.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida e descompressão gradual.
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A hematúria ocorreu em dois pacientes do grupo da descompressão rápida e nenhum caso de hematúria na descompressão gradual, sem diferença significativa (p=0,97). Após a descompressão houve queda da pressão arterial média de 15mmHg na descompressão rápida e pressão arterial de 10mmHg na descompressão gradual.
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Volume drenado: Média de 1.119 mL no grupo da descompressão rápida/ Média de 1.074mL no grupo da descompressão gradual.
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II |
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Descrever o caso de um paciente com RU com presença de hematúria após cateterismo urinário. |
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Tipo de Estudo: Relato de caso.
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Amostra: Um paciente do sexo masculino.
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Idade: 52 anos.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida.
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Após três horas do procedimento, o paciente apresentou hematúria macroscópica. Os autores concluem que embora as evidências afirmem que a descompressão rápida é segura, mesmo que raramente a hematúria pode ocorrer de forma grave.
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Volume Drenado: 2.000mL.
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VII |
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Glahn; Plucnar 1984.(28)
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Dinamarca
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Investigar a ocorrência de hematúria. |
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Tipo de Estudo: estudo observacional e prospectivo.
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Amostra: 260 pacientes, 215 (82,69%) homens e 45 (17,3%) eram mulheres.
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Idade: Média de 62 anos.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida.
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A hematúria ocorreu em 49 (16,3%) pacientes, 37 casos de hematúria leve (75,5%), 10 de hematúria moderada (20,4%) e dois casos de hematúria grave (4,1%). No segundo caso, a hematúria ocorreu durante as 24 horas em um paciente do sexo masculino, na qual foram drenados 2.000 mL de urina, após, o paciente foi diagnosticado com cálculos na bexiga e distúrbio de coagulação.
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Volume Drenado: <500 mL e >2.000 mL.
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VI |
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Apresentar o caso e destacar a gravidade da diurese pós-obstrutiva e da hematúria descompressiva no cenário de retenção urinária crônica secundária à HPB |
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Tipo de Estudo: Relato de Caso.
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Amostra: Um paciente do sexo masculino
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Idade: 73 anos.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida.
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O paciente apresentou hematúria e diurese pós obstrutiva importantes após uma hora do cateterismo, também apresentou hipotensão. Recebeu transfusão sanguínea, irrigação vesical, instilação de antifibrinolíticos e reposição de eletrólitos.
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Volume Drenado: 5.900 mL.
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VII |
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Explorar as complicações potencialmente fatais da RU e descompressão da bexiga. |
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Tipo de Estudo: Relato de Caso.
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Amostra: Um paciente do sexo masculino.
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Idade: 57 anos.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão gradual.
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Com 1.000 mL de urina drenada, o cateter foi clampado. Após orientação da urologia o cateter foi desclampado. O paciente apresentou hematúria, e a hemoglobina caiu de 10,1mg/dl para 5,7ml/dl. O paciente recebeu concentrado de hemácia, infusão de volume intravenoso e foi submetido à irrigação vesical e intervenção cirúrgica (cistoscopia, biópsia da bexiga e retirada de coágulo).
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Volume drenado: < 7.000mL.
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VII |
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Descrever um caso de hematúria no trato urinário superior após o cateterismo urinário. |
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Tipo de Estudo: Relato de caso.
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Amostra: Um paciente do sexo masculino.
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Idade: 82 anos
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida
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Nas primeiras 48 horas, após procedimento o paciente apresentou hematúria importante com queda de hemoglobina para 7,8 g/dl, necessitando de irrigação vesical e transfusão sanguínea. Foram realizados exames laboratoriais e de imagem nos quais foi identificada próstata aumentada. Nenhuma pedra ou malignidade foi identificada.
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Volume drenado: 2.900mL.
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VII |
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Nayak et al., 2013.(32)
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Índia
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Descrever o caso de um paciente que apresentou hematúria após descompressão da bexiga. |
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Tipo de Estudo: Relato de caso.
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Amostra: Um paciente do sexo masculino.
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Idade: 67 anos.
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Técnicas Utilizadas: Descompressão rápida.
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O exame de imagem mostrou próstata aumentada e dilatação do rim bilateral. O paciente apresentou hematúria grave seguida de hiponatremia. A hematúria seguiu por mais de uma semana. O paciente foi submetido à nefrostomia. Foram encontrados coágulos no ureter direito. Nenhum tumor foi identificado.
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Volume Drenado: 4.000 ml.
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VII |