Análise conceitual da gestão do cuidado em enfermagem no âmbito hospitalar

Realizou-se uma revisão integrativa, para operacionalizar a análise, nas bases de dados Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Eletronic Library Online e a Base de dados de Enfermagem, utilizando palavra chave e descritores: Gestão do Cuidado, Enfermagem e Hospital.

Resultados

Evidenciou-se uma prática gerencial do enfermeiro com enfoque para as atividades burocráticas e pouco articulada ao cuidado. Entretanto, identificaram-se a articulação e integração entre o gerenciamento e o cuidar, liderança, comunicação, interação, tomada de decisão e cooperação como atributos essenciais da gestão do cuidado em enfermagem.

Conclusão

A aplicação desse conceito na prática gerencial do enfermeiro apresenta-se como uma necessidade emergente para o desenvolvimento de um modelo de gestão vinculada ao cuidar.

Título/ Autores	Objetivo	Tipo de estudo
Gestão contemporânea: a ciência e a arte de ser dirigente⁽¹⁾	Reconciliar a teoria com a prática gerencial, resultando em uma visão nova e mais consistente do mundo gerencial.	Estudo teórico.
Apontamentos teórico-conceituais sobre processos avaliativos considerando as múltiplas dimensões da gestão do cuidado à saúde. Cecílio LC⁽²⁾	Apresentar uma reflexão sobre avaliação em saúde que considere as múltiplas dimensões da gestão do cuidado em saúde (individual, familiar, profissional, organizacional, sistêmica e societária).	Estudo reflexivo.
Meanings of care management built throughout nurses’ professional education. Senna MH et al⁽³⁾	Compreender os significados da gerência do cuidado para acadêmicos, enfermeiros e docentes, construídos ao longo da formação profissional.	Qualitativo, guiado pela Teoria Fundamentada nos Dados.
Percepção dos enfermeiros frente às atividades gerenciais na assistência ao usuário. Giordani JN, Bisogno SB, Silva LA⁽⁴⁾	Identificar a percepção de enfermeiros de um hospital geral sobre as atividades gerenciais na assistência aos usuários.	Qualitativo, exploratório e descritivo.
Nursing and leadership: perceptions of nurse managers from a hospital in Southern. Pereira LA et al⁽⁵⁾	Identificar como enfermeiros gestores definem e exercem a liderança em um Hospital filantrópico do Sul do Brasil; e identificar as formas de preparação destes enfermeiros para a atuação de liderança.	Quantitativo.
Os afetos no processo de trabalho gerencial no hospital: as vivências do enfermeiro. Lima RS, Lourenço EB⁽⁶⁾	Compreender os sentimentos vivenciados pelos enfermeiros em função do exercício do gerenciamento no contexto hospitalar.	Qualitativo, exploratório e descritivo com corte transversal.
Nursing care management in hospital settings: the bulding of a construct. Christovam BP, Porto IS, Oliveira DC⁽⁷⁾	Construir e apresentar a definição teórica do conceito de gerência do cuidado de enfermagem em cenários hospitalares.	Adoção de uma abordagem multirreferencial para construção de conceitos.
Strategies for theory construction in nursing. Walker LO, Avant KC ⁽⁸⁾	Descrever estratégias para construção de teorias em enfermagem e o método de análise conceitual.	Estudo teórico
Demandas institucionais e demandas do cuidado no gerenciamento de enfermeiros em um pronto socorro. Montezel JH, Peres AM, Bernadino E ⁽⁹⁾	Caracterizar as atividades gerenciais do enfermeiro em um pronto-socorro.	Qualitativo.
Gerenciamento de enfermagem em unidade de emergência: dificuldades e desafios. Zambiazi BR, Costa MC⁽¹⁰⁾	Identificar as dificuldades e desafios em relação ao gerenciamento de enfermagem em uma Unidade de Emergência; relatar as atividades gerenciais desenvolvidas pelo enfermeiro.	Estudo qualitativo descritivo.
Contexto organizacional e gerência do cuidado pelos enfermeiros em unidades de pronto atendimento. Santos JL et al⁽¹¹⁾	Compreender os significados atribuídos às configurações do contexto organizacional e à atuação dos enfermeiros na gerência do cuidado em uma Unidade de Pronto Atendimento.	Estudo qualitativo guiado pela Teoria Fundamentada nos Dados.
Percepção da equipe de enfermagem de um serviço de atendimento pré-hospitalar móvel sobre o gerenciamento de enfermagem. Bueno AB, Bernandes A⁽¹²⁾	Caracterizar o gerenciamento/supervisão do enfermeiro no APHM, segundo a visão da equipe de enfermagem, em um município do interior de Minas Gerais.	Qualitativo, exploratório-descritivo.
Nurses care and management actions in emergency trauma cases. Invest. Azevedo AL, Scarparo AF, Chaves LD⁽¹³⁾	Analisar as ações assistenciais e de gestão do enfermeiro numa unidade hospitalar de urgências traumáticas.	Qualitativo, exploratório-descritivo, do tipo de estudo de casos múltiplos.
Percepções da enfermagem sobre gestão e cuidado no abortamento: estudo qualitativo. Strefling IS et al⁽¹⁴⁾	Descrever a gestão e realização do cuidado às mulheres hospitalizadas por abortamento sob a perspectiva dos profissionais de enfermagem.	Qualitativo, exploratório-descritivo.
Gestão do cuidado de enfermagem ao adolescente que vive com HIV/AIDS. Koerich C et al⁽¹⁵⁾	Caracterizar a gestão do cuidado de enfermagem ao adolescente que vive com HIV/AIDS por transmissão vertical, frente ao processo de transição do atendimento em Serviços de Referência no Tratamento de HIV/AIDS (infantil e adulto) em um estado do Sul do Brasil, propondo estratégias para a transição deste atendimento.	Qualitativo, exploratório-descritivo.
Competências desenvolvidas em um curso de especialização em gestão em enfermagem à distância. Okagawa FS, Bohomol E, Cunha IC⁽¹⁶⁾	Identificar competências gerenciais desenvolvidas no curso de especialização em gestão em enfermagem modalidade educação à distância, com base nas respostas dos alunos que concluíram o curso.	Exploratório com abordagem triangular qualitativa - quantitativa.
Relevance y level of application of management competencies in nursing. Ángel-Jiménez GM, Lopera-Arrubla CP⁽¹⁷⁾	Identificar a relevância e o nível de aplicação das principais competências de gestão em enfermagem.	Estudo descritivo com abordagem qualitativa e quantitativa.
Competências gerenciais na formação do enfermeiro. Lourencao DC, Benito GA⁽¹⁸⁾	Identificar a inserção das competências gerenciais na formação do enfermeiro.	Estudo qualitativo, que utilizou a análise de conteúdo dos documentos pedagógicos do curso de enfermagem de uma instituição de ensino superior.
Gerência do cuidado de enfermagem ao homem com câncer. Mesquita MG⁽¹⁹⁾	Discutir as interações entre perspectiva de gênero e integralidade na gerência do cuidado de enfermagem a homens com câncer.	Estudo qualitativo orientado pela Teoria Fundamentada nos Dados.
Teorias administrativas na saúde. Paiva SM et al⁽²⁰⁾	Revisar a influência das teorias administrativas na organização dos serviços de saúde, enfocando a qualidade da assistência, como subsídio para uma reflexão do processo de trabalho em enfermagem.	Revisão de literatura
Gerenciamento: contrapontos percebidos por enfermeiros entre a formação e o mundo do trabalho. Montezelli JH, Peres AM⁽²¹⁾	Identificar a perepção de enfermeiros acerca de contrapontos entre a formação e as demandas do mundo do trabalho para a prática gerencial.	Estudo qualitativo, descritivo.
Informatização da sistematização da assistência de enfermagem: avanços na gestão do cuidado. Ribeiro JC, Ruoff AB, Baptista CL⁽²²⁾	Discutir os aspectos facilitadores e dificultadores da informatização da SAE para o gerenciamento do cuidado de enfermagem.	Estudo de caso múltiplo.
La vinculación ético-jurídica entre la gestión del cuidado y la gestión de riesgos en el contexto de la seguridad del paciente. Milos P, Larraín AI⁽²³⁾	Desvelar a existência de uma relação ético-jurídica entre a gestão do cuidado e a gestão de riscos, no contexto da segurança do paciente.	Estudo reflexivo sobre o atendimento de enfermagem e a segurança do paciente a partir de um critério ético-jurídico.
Competencias para la enfermera/o en el ámbito de gestión y administración: desafíos actuales de la profesión. Soto-Fuentes P et al⁽²⁴⁾	Responder a duas questões: Quais são os requerimentos atuais para a/o enfermeira/o no âmbito da gestão e da administração? Quais são as competências de gestão de enfermagem mais importantes e sua relação com a gestão do cuidado?	Revisão de literatura.
Enfermeira en el rol de gestora de los cuidados. Estefo Aguero S, Paravicklijn T⁽²⁵⁾	Destacar a importância de alguns aspectos necessários para exercer o papel de gestora dos cuidados em enfermagem.	Estudo reflexivo.
O processo de construção do perfil de competências gerenciais para enfermeiros coordenadores de área hospitalar. Manenti AS et al⁽²⁶⁾	Construir o perfil de competências gerenciais, consensuado por enfermeiros coordenadores de área.	Pesquisa ação.
Entrevista com gestores como método pedagógico para o gerenciamento na enfermagem: conhecer para ser. Ferreira Junior AR, Souza Vieira LJ, Barros NF⁽²⁷⁾	Discutir metodologias ativas de ensino-aprendizagem do gerenciamento em Enfermagem.	Relato de experiência.
Gestão do cuidado à tuberculose: da formação à prática do enfermeiro. Barrêto AJ⁽²⁸⁾	Analisar a relação entre a formação do enfermeiro e as ações direcionadas à gestão do cuidado à tuberculose.	Estudo qualitativo descritivo.
Analysis of the UCSF Symptom Management Theory: Implications for Pediatric Oncology Nursing. Linder L⁽²⁹⁾	Analisar a Teoria de Gestão de Sintoma UCSF (SMT) com atenção a aplicação de pesquisa, envolvendo criança com câncer.	Análise de Teoria, usando o processo descrito por Walker e Avant.

Antecedentes	Atributos	Consequentes	Referencias empíricas
Teoria Científica e Teoria Burocrática que se constituíram no modelo taylorista e burocrático.	Articulação e integração entre a gestão e o cuidado. Liderança, tomada de decisão, Relações interativa, comunicativa e cooperativa entre o enfermeiro, equipe de enfermagem, profissionais de saúde e os usuários.	Qualificação da assistência aos usuários. Desenvolvimento da SAE. Favorecimento das relações interpessoais na equipe. Tomada de decisão compartilhada.	Indicadores de segurança do cuidado prestado ao paciente. Qualidade do conhecimento da equipe. Processo de comunicação entre a equipe de enfermagem, profissionais de saúde e o usuário.

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[1] Autor correspondente. Deborah Dinorah de Sá Mororó. Rua General Gustavo Cordeiro de Faria, s/n, 59010-115, Natal, RN, Brasil. deborahsa1@hotmail.com