| 23. Checagem do correto local de punção e verificação de frêmito antes de puncionar a fístula. |
9(100,0) |
1,00 |
| 24. Verificação do aspecto do curativo, óstio e fluxo do cateter antes de ligar o paciente à máquina de hemodiálise. |
9(100,0) |
1,00 |
| 25. Conferência de todos os exames (TAP‡, TTPA§, hemograma) necessários para efetivação do procedimento cirúrgico, realizada pelo enfermeiro. |
8(89,0) |
0,86 |
| 26. Realização do time-out - Todos os profissionais da equipe confirmam verbalmente nomes e profissões, identificação do paciente, local ou procedimento a ser realizado-, imediatamente antes do início do procedimento. |
9(100,0) |
1,00 |
| 27. Antissepsia do local correto do procedimento. |
9(100,0) |
1,00 |
| 28. Orientação do paciente em relação aos passos críticos do procedimento, sua duração estimada e possíveis complicações. |
9(100,0) |
1,00 |
| 29. Questionamento ao paciente, antes do procedimento, quanto à presença de alergias e uso de anticoagulante. |
9(100,0) |
1,00 |
| 30. Verificação de consentimento informado assinado pelo paciente ou acompanhante antes do procedimento. |
9(100,0) |
1,00 |
| 31. Administração de antibiótico profilático após o procedimento. |
8(89,0) |
0,86 |
| 32. Higienização das mãos da equipe de enfermagem antes e após cada procedimento. |
9(100,0) |
1,00 |
| 33. Troca de luvas a cada novo procedimento (como curativos, manuseio da máquina e sistema de hemodiálise) pela equipe de enfermagem. |
9(100,0) |
1,00 |
| 34. Realização de curativos pelo enfermeiro com técnica asséptica. |
9(100,0) |
1,00 |
| 35. Desinfecção e limpeza da máquina e das superfícies que entram em contato com o paciente a cada sessão. |
9(100,0) |
1,00 |
| 36. Designação de técnico de enfermagem, com Anti-HBs|| reagente, exclusivo para assistência ao paciente com sorologia positiva para hepatite B, C e HIV¶ durante toda a sessão de hemodiálise, evitando infecção cruzada. |
9(100,0) |
1,00 |
| 37. Exclusividade de técnico de enfermagem para pacientes recém-admitidos na instituição com sorologia desconhecida. |
8(89,0) |
0,86 |
| 38. Processamento de dialisadores com sistema de exaustão de ar, bancadas específicas para a etapa de limpeza, de cuba profunda constituídas de material resistente e passível de limpeza e desinfecção, abastecidas de água tratada para hemodiálise, com esgotamento individualizado. Além de bancada específica para a etapa de esterilização do dialisador, também constituída de material resistente e passível de limpeza e desinfecção. |
8(89,0) |
0,86 |
| 39. Restrição da circulação e do acesso de pessoas na sala de processamento de dialisadores. |
9(100,0) |
1,00 |
| 40. Monitorização e registro dos níveis residuais do produto saneante empregado na esterilização dos dialisadores, antes da conexão no paciente. |
9(100,0) |
1,00 |
| 41. Utilização de isolador descartável para medir pressão arterial e venosa na máquina. |
9(100,0) |
1,00 |
| 42. Verificação da qualidade bacteriológica da água para hemodiálise continuamente, e sempre que ocorrerem manifestações pirogênicas, bacteremia ou suspeitas de septicemia nos pacientes. |
9(100,0) |
1,00 Continua... |
| 43. Registro de limpeza semestral do reservatório de água potável. Continuação. |
9(100,0) |
1,00 |
| 44. Registro mensal de controle bacteriológico do reservatório de água potável. |
9(100,0) |
1,00 |
| 45. Limpeza mensal e desinfecção do reservatório e da rede de distribuição de água para hemodiálise, com registro do profissional responsável. |
9(100,0) |
1,00 |
| 46. Acondicionamento dos dialisadores processados em recipiente individualizado, fechado com tampa e com identificação do paciente. |
9(100,0) |
1,00 |
| 47. Verificação das condições clínicas de cada paciente, associando com o risco de queda a cada sessão de hemodiálise, realizada pelo enfermeiro |
9(100,0) |
1,00 |
| 48. Checagem da limpeza e secagem do chão a cada sessão de hemodiálise ou e sempre que necessário. |
9(100,0) |
1,00 |
| 49. Supervisão da elevação das grades da maca, quando houver pacientes em uso. |
9(100,0) |
1,00 |
| 50. Supervisão e garantia de dispositivos para auxílio à locomoção dos pacientes, com o apoio de algum familiar e/ou funcionário. |
9(100,0) |
1,00 |
| 51. Disponibilização de equipamentos, para verificação de medidas antropométricas, próprios para cadeirantes e pessoas com necessidades especiais. |
9(100,0) |
1,00 |
| 52. Orientação para o paciente solicitar auxílio sempre que preciso para entrada e saída da sala de hemodiálise. |
9(100,0) |
1,00 |
| 53. Garantia de auxílio na locomoção para pacientes com necessidades especiais para ir ao banheiro. |
8(89,0) |
0,86 |
| 54. Manutenção de rodas das poltronas, e cama travadas, quando os pacientes fizerem uso. |
9(100,0) |
1,00 |
| 55. Adequação do mobiliário próximo ao paciente. Devem estar posicionadas de forma que permitam a circulação dos profissionais durante a sessão de hemodiálise, bem como a presença de acompanhantes, quando necessário, evitando o risco de quedas. |
8(89,0) |
0,86 |
| 56. Acompanhamento do paciente nas primeiras caminhadas após realização de procedimentos (infusão de hemoderivados, confecção e fístula, punção de cateter). |
9(100,0) |
1,00 |
| 57. Realização de reforço diário das orientações para utilização de equipamento de auxílio à caminhada. |
9(100,0) |
1,00 |
