Acta Paulista de Enfermagem, Volume: 18, Issue: 2, Published: 2005
  • EDITORIAL Editorial

  • Conceptions of academics of nursing about what is being nurse Artigos Originais

    Rosa, Raquel Borba; Lima, Maria Alice Dias da Silva

    Abstract in Portuguese:

    O estudo buscou analisar as concepções de acadêmicos de Enfermagem sobre o trabalho do enfermeiro. Através de um questionário com alunos do primeiro, quinto e nono semestres, constatou-se que as respostas dos estudantes do último semestre estão mais próximas da prática concreta, pois esses alunos concebem o enfermeiro como peça chave do trabalho em saúde. Os acadêmicos do primeiro semestre referem-se apenas à dimensão humanitária do trabalho. Os do quinto semestre evidenciam a administração do cuidado e o trabalho em equipe como presentes no cotidiano do enfermeiro. Pode-se afirmar que o ensino desempenha um papel importante na construção das concepções dos alunos, devendo, desde cedo, aproximá-los da realidade da prática profissional.

    Abstract in Spanish:

    El estúdio buscó analizar las concepciones de académicos de enfermería sobre el trabajo del enfermero. Atravéz de un cuestionario de prospección de opinión con alumnos del primero, quinto y noveno semestres; se constató que las respuestas de los estudiantes del último semestre están en las prácticas concretas, pues esos alumnos ven al enfermero como pieza llave del trabajo en la salud. Los académicos del primer semestre se refieren apenas a la dimensión humanitária del trabajo. Los del quinto semestre evidencian la administración del cuidado y el trabajo en equipo como presentes en el cotidiano del enfermero. Se puede afirmar que el enseñar desempeña un papel importante en la construcción de las concepciones de los alumnos, debiendo desde temprano aproximarlo de la realidad de la práctica profesional.

    Abstract in English:

    The study intended to analyze the conceptions of academics of Nursing about the nurse's work. Through a questionnaire with students of the first, fifth and nineth semesters, it was verifyed that the answers of the students of the last semester are closer to the practice of the profission, because these students see the nurse as key of the work in health. The academics of the first semester mention only the humanitarian dimension of the work. And the ones of the fifth semester evidence the administration of the care and the work in group as actual in the daily one of the nurse. It can be affirmed that education plays an important role in the construction of the conceptions of the students, having, since early, to approach them of the reality of the practical professional.
  • Depression: a possible adverse consequence of the traumatic brain injury for the family caregiver Artigos Originais

    Serna, Edilene Curvelo Hora; Sousa, Regina Márcia Cardoso de

    Abstract in Portuguese:

    Estudo descritivo com abordagem quantitativa, desenvolvido no ambulatório do Trauma de Crânio com 50 cuidadores e 50 vítimas de Trauma Crânio-Encefálico, com o objetivo de verificar entre os cuidadores familiares a presença de sintomas depressivos e sua associação com o tempo decorrido do evento traumático e a condição da vítima seis meses ou mais após o trauma. O Inventário de Depressão de Beck foi aplicado aos cuidadores e a Escala de Resultados de Glasgow na avaliação da condição das vítimas, aplicados o teste Qui-quadrado de homogeneidade e o coeficiente de correlação de Pearson. Dos cuidadores avaliados 34% apresentaram resultados sugestivos de depressão, não houve associação entre a categorização pelo Inventário de Beck e classificação na Escala de Resultados de Glasgow e tempo do trauma, ou seja, a presença de sintomas depressivos no cuidador não parece estar relacionada com o estado da vítima e o tempo decorrido após o evento traumático.

    Abstract in Spanish:

    Un estudió descriptivo con abordaje cuantitativo fue desarrollado en el ambulatorio de Trauma de Cráneo con 50 cuidadores y 50 víctimas de Trauma Cráneo-Encefálico, con el objetivo de verificar entre los cuidadores familiares la presencia de síntomas depresivos y su asociación con el tiempo transcurrido del evento traumático y la condición de la víctima seis meses o más después del trauma. Fueron aplicados el Inventarió de Depresión de Beck a los cuidadores y la Escala de Resultados de Glasgow en la evaluación de la condición de las víctimas, aplicando los exámenes Qui-cuadrado de homogeneidad y el coeficiente de correlación de Pearson. De los cuidadores evaluados 34% presentaron resultados sugestivos de depresión, no hubo asociación entre la categorización por el Inventarío de Beck, la clasificación en la Escala de Resultados de Glasgow y el tiempo de trauma, o sea, la presencia de síntomas depresivos en el cuidador no parece estar relacionada con el estado de la víctima y el tiempo transcurrido después del evento traumático.

    Abstract in English:

    Descriptive study, with quantitative approach, developed in the Clinic of the Cranium Trauma with 50 caregivers and 50 victims of Traumatic Brain Injury, with the objective to verify the presence of depressive symptoms and its association with the passed time of the traumatic event and the condition of the victim six months or more time after the trauma. The Inventory of Depression by Beck was applied to the caregivers and Glasgow Results Scale in the evaluation of the condition of the victims, applied the test homogeneity Qui-square and the coefficient of correlation by Pearson. Of the appraised caregivers 34% presented suggestive results of depression, there was not association among the categorization for the Inventory of Beck and the classification in the Glasgow Results Scale and time of the trauma, in other words, the presence of depressive symptoms in the caregiver does not seem to be related with the condition of the victim and the passed time after the traumatic event.
  • Glasgow Coma Scale: underestimation in patients with verbal responses impeded Artigos Originais

    Koizumi, Maria Sumie; Araújo, Giane Leandro de

    Abstract in Portuguese:

    Questão freqüente no uso da Escala de Coma de Glasgow (ECGl), na fase aguda, em pacientes internados devido ao trauma crânio-encefálico (TCE) é a subestimação decorrente de situações impeditivas como intubação endotraqueal/traqueostomia, sedação e edema palpebral. O objetivo deste estudo foi identificar e determinar a subestimação na pontuação total da ECGl quando se utiliza a pontuação 1 nas situações de impedimento para a sua avaliação. A amostra estudada foi de 76 pacientes internados com TCE no Hospital das Clínicas da FMUSP. Em 42 (55,3%) pacientes, não havia impedimentos e foram realizadas 136 avaliações. Em 34 (44,7%), havia impedimentos caracterizados por intubação ou traqueostomia, podendo estar ou não associados com edema palpebral e sedação, e o total de avaliações foi de 310. A pontuação nesses pacientes total variou de 3 a 11, com os escores mais freqüentes de 3 e 6. Pelos valores estimados pela regressão linear, a partir das pontuações obtidas em AO e MRM foram obtidas as seguintes subestimações: média=1,03 ±1,36, mediana=0,54 (intubação ou traqueostomia); média=0,40 ±0,79, mediana=0,00 (intubação ou traqueostomia + sedação); média=0,57 ±0,96, mediana=0,27 (intubação ou traqueostomia + sedação + edema palpebral). Conclui-se que, no TCE grave, a pontuação total da ECGl fixando a MRV em 1, embora subestimada, encontra-se próxima da real.

    Abstract in Spanish:

    Cuestionamiento frecuente en el uso de la Escala de Coma de Glasgow (ECG), en la fase aguda, en pacientes internados debido al trauma craneoencefalico es la subestimación decorrient de situaciones impeditivas como intubación endotraqueal/traqueostomía, sedación y edema palpebral. El objetivo de ese estudio fue identificar y determinar la subestimación en la puntuación total de la ECG cuando es utilizada la puntuación 1 en las situaciones de impedimiento para su avaliación. La muestra estudiada fue de 76 pacientes internados por TEC en el Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. En 42 (55.3%) pacientes, no habia impedimientos y fueron realizadas 136 avaliaciones. Em 34 (44,7%), habia impedimientos caracterizados por intubación o traqueostomía, estando o no asociados con edema palpebral y sedación y el total de avaliaciones fue de 310. En eses, la puntuación total varió de 3 para 11 con los escores más frecuentes en 3 y 6. Por los valores estimados por la regresión linear a partir de las puntuaciones obtenidas en AO y MRM, fueron obtenidas las seguintes subestimaciones: media=1.03±1.36, mediana=0.54 (intubatión o traqueostomía), media=0,40±0.79, mediana=0,00 (intubatión o traqueostomía + sedatión), media=0.57± 0.96, mediana=0.27 (intubatión o traqueostomía + sedatión + edema palpebral). Fue concluído que, en el TEC grave, la puntuación total de la ECG1 mantenendo la MRV en 1, mismo subestimada, se encuentra prójima de la real.

    Abstract in English:

    Frequent question in the use of Glasgow Coma Scale (GCS), on the acute phase, on inpatients due to encephalic cranial trauma (TBI) is the subestima because of the impeditive situations such as tracheostomy/endotracheal intubation, sedation and palpebral edema. The aim of this study was identify and determining the subestima on the total score of GCS when the score 1 is used on the impediment situations for your assessment. The sample studied had 76 inpatients for TBI at the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Within 42 (55,3%) inpatients, there are not impediments and were carried out 136 assessments. In 34 (44,7%), there are impediments characterized by intubation or tracheostomy, being or not related to palpebral edema and sedation and the total evaluation was 310. Within them, the total score varied of 3 to 11 with the more frequent scores in 3 and 6. Through estimated values by linear regression since the scores obtained in EO and VRM, the following subestimas were obtained: mean=1.03±1.36, median=0.54 (intubation or tracheostomy), mean=0,40±0.79, median=0,00 (intubation or tracheostomy + sedation), mean=0.57±0.96, median=0.27 (intubation or tracheostomy + sedation + palpebral edema). It was concluded that, in the serious ECT, the total score of GCS maintained a VRM in 1, although underestimated, it is near the real one.
  • Nursing interventions for the nursing diagnosis ineffective airway clearence Artigos Originais

    Martins, Ivete; Gutiérrez, Maria Gaby Rivero de

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo teve como objetivos identificar as ações de enfermagem prescritas pelas enfermeiras do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC) para pacientes com o diagnóstico de enfermagem Desobstrução Ineficaz de Vias Aéreas e compará-las com as contidas na Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC), visando ao aprimoramento da prescrição de enfermagem para este diagnóstico. Trata-se de um estudo retrospectivo, cuja fonte de dados foram 435 prontuários de pacientes internados no período de julho a dezembro de 2000, analisados após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do IDPC. As ações de enfermagem prescritas pelas enfermeiras foram: fazer inalação, estimular deambulação, sentar paciente em poltrona, estimular a tosse, estimular a ingestão hídrica, aspirar a cânula endotraqueal, observar padrão respiratório, a saturação de oxigênio, a presença de cianose de extremidades e fazer ausculta pulmonar. Foram identificadas algumas convergências com a NIC, tais como: facilitar a remoção de secreção por meio de hidratação, mobilização do paciente, estímulo da tosse, aspiração de secreção e controle/monitorização da condição respiratória. Considera-se que as ações prescritas pelas enfermeiras são pertinentes, porém faltam-lhes detalhamento para melhor direcionar sua execução.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio tuvo como objetivos identificar las acciones/cuidados de enfermería prescritas/os por enfermeras del Instituto Dante Pazzanese de Cardiología para pacientes con el diagnóstico de enfermería Desobstrucción de las vías aéreas, y compararlas con las descritas en la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC), a fin de perfeccionar la prescripción para ese diagnóstico. Se trata de un estudio retrospectivo, cuya fuente de datos fueron 435 prontuarios de pacientes internados en el período de julio a diciembre de 2000, a los cuales se accedió después de obtener la aprobación del Comité de Ética en Pesquisa del IDPC. Las acciones/cuidados de enfermería prescritas/os por las enfermeras fueron: hacer inhalación, estimular el paciente a caminar, sentarlo en la poltrona, estimular la tos y la ingestión de líquidos, aspirar el tubo endotraqueal, observar el patrón respiratorio, la saturación de oxígeno, la presencia de cianosis en las extremidades y, proceder la ausculta pulmonar. Las convergencias identificadas con la NIC fueron las siguientes: facilitar la remoción de la secreción por medio de la hidratación, mover al paciente, estimular la tos, aspirar la secreción y controlar la condición respiratoria. Se considera que las acciones prescritas por las enfermeras son pertinentes, no obstante les falte mayor especificación.

    Abstract in English:

    The purpose of this study is to identify the nursing actions prescribed by the nurses at Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC) towards patients under the nursing diagnosis of ineffective airway clearence and compare them with the ones found in the Nursing Intervention Classification (NIC), whose aim is the improvement of nursing prescription for this diagnosis. This is a retrospective study, whose data source has included 435 patients' cards hospitalized from July to December 2000, analysed after the Ethics Committee on Research at IDPC. The prescribed nursing actions are following: to perform inhalation, stimulate de ambulation, to seat the patient on an armchair, stimulate cough, stimulate hydrical intake, aspirate endotracheal cannule, observe the respiratory pattern and oxygen saturation, as well as the cyanosis of the limbs, and perform pulmonary auscultation. Some convergences along with NIC have been found, such as: to facilitate the secretion remotion by means of hydratation, the patient mobilization, stimulation to the cough, secretion aspiration and control/monitorization of the respiratory condition. The actions prescribed by the nurses are regarded to be of concern, however, detailing is in lack for the purpose of improving the guidance of their performance.
  • Women living the experience of illness in the presence of cervical-uterine cancer Artigos Originais

    Oliveira, Mariza Silva de; Fernandes, Ana Fátima Carvalho; Galvão, Marli Teresinha Gimeniz

    Abstract in Portuguese:

    O câncer cérvico-uterino é uma doença de alta incidência e prevalência no país. Com este estudo objetivou-se compreender as vivências de mulheres em face do processo de adoecer por câncer cérvico-uterino. Estudo descritivo exploratório realizado durante o primeiro trimestre de 2002 em serviço de referência ao atendimento de neoplasias de Fortaleza-CE. Foram pesquisadas vinte mulheres com câncer cérvico-uterino mediante entrevista semi-estruturada, cujas respostas foram assim categorizadas: 1. barreiras que dificultaram a prevenção; 2. enfrentamentos: da consulta ao diagnóstico de câncer; 3. desconhecimento sobre a evolução da doença; e 4. apego às pessoas e à religiosidade. Segundo evidenciaram os resultados, a maioria era proveniente do interior do Estado, com idade entre 30 e 50 anos; 75% possuíam ensino médio; 85% viviam com um a dois salários mínimos e 45% não haviam realizado o Papanicolaou. Diante da doença, indicaram sentimentos como ansiedade, medo e pânico. Também referiram desinformação e disseram recorrer à religião como estratégia para enfrentar o câncer. Alguns fatores de risco foram mencionados, sobressaindo: ausência e não adesão ao exame preventivo, convívio com escassos recursos socioeconômicos e dificuldades de acesso aos serviços de saúde.

    Abstract in Spanish:

    El cáncer cervical-uterino es una enfermedad de incidencia alta y predominio en Brasil. El objetivo del estudio presente era entender qué mujeres experimentan al enfrentar el proceso de volverse la deuda enferma al cáncer cervical-uterino. Un estudio exploratorio descriptivo se llevó a cabo en el primer trimestre de 2002 a una referencia repare para el cuidado de cáncer en Fortaleza-CE. Se investigaron veinte mujeres con el cáncer cervical-uterino por medio de una entrevista semi-estructurada, con las contestaciones a categorizándose como sigue: 1. barreras que dañan la prevención; 2. cubriendo: de la visita al diagnóstico de cáncer; 3. falte de conocimiento sobre el curso de la enfermedad; y 4. la atadura a las personas y a la religiosidad. Los resultados mostraron que la mayoría de las mujeres era del interior del Estado y era 30 a 50 años viejo; 75% tenían la media educación escolar; 85% vivieron encendido a dos salario mínimo, y 45% no habían sometido a una prueba de Papanicolaou. Al enfrentar la enfermedad, ellos indicaron sentimientos de ansiedad, miedo y pánico. Ellos también informaron falta de información y declararon que ellos se repitieron a la religión como una estrategia cubrir con el cáncer. Algunos factores de riesgo fueron mencionados, el más importante entre ellos: la ausencia de un examen preventivo o falta de complacencia con él, viviendo con las personas de recursos socio-económicos escasos, y dificultad de acceso a los servicios de salud.

    Abstract in English:

    Cervical-uterine cancer is a disease of high incidence and prevalence in Brazil. The objective of the present study was to understand what women experience when facing the process of becoming ill due to cervical-uterine cancer. A descriptive exploratory study was carried out in the first trimester of 2002 at a reference service for cancer care in Fortaleza-CE. Twenty women with cervical-uterine cancer were investigated by means of a semi-structured interview, with the responses being categorized as follows: 1. barriers that impair prevention; 2. coping: from the visit to the diagnosis of cancer; 3. lack of knowledge about the course of the disease; and 4. attachment to people and to religiosity. The results showed that most women were from the interior of the State and were 30 to 50 years old; 75% had middle school education; 85% lived on one to two minimum wages, and 45% had not submitted to a Papanicolaou test. When facing the disease, they indicated feelings of anxiety, fear and panic. They also reported lack of information and stated that they recurred to religion as a strategy to cope with cancer. Some risk factors were mentioned, the most important among them: absence of a preventive examination or lack of compliance with it, living with persons of scarce socioeconomic resources, and difficulty of access to health services.
  • Construction of an instrument to collect nursing data in gynecology Artigos Originais

    Soares, Lenir Honório; Pinelli, Francisca das Graças Salazar; Abrão, Ana Cristina Freitas de Vilhena

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de pesquisa Survery descritivo exploratório. Teve como objetivo a construção de um instrumento de coleta de dados, visando a implantação da sistematização da assistência de enfermagem em uma clínica de cirurgias ginecológicas. O instrumento foi elaborado com base no Modelo Bifocal da Prática Clínica de Carpenito, construído segundo os Padrões Funcionais de Saúde descritos por Gordon. Buscou-se na elaboração do instrumento uma forma de organizar e registrar um maior número de informações sobre as condições gerais e especiais de saúde das pacientes. Foi aplicado em 100 mulheres internadas em uma clinica ginecológica de um Hospital Público Estadual de Ensino do Município de São Paulo, no período de maio a setembro de 2002. Os resultados mostraram que o instrumento construído foi adequado, pois, possibilitou a identificação de 48 diagnósticos de enfermagem. Destaca-se que foram identificados oito diagnósticos numa freqüência de 70,0% a 100%, sendo que: "Risco para infecção, conforto alterado, déficit de conhecimento e medo"ocorreram em 100% e, Ansiedade, Comportamento para elevar o nível de saúde, Distúrbio no padrão do sono e Integridade da pele prejudicada, numa freqüência de 96,0% a 70,0%. Os demais ocorreram numa freqüência de 31,0% a 64,0%.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio es una pesquisa descriptiva exploratoria y tuvo como objetivo la construcción de un instrumento de colecta de datos, almejando la sistematización de la asistencia de enfermería en una clínica de cirugías ginecológicas. El instrumento fue elaborado con base en el Modelo Bifocal de la Práctica de Carpenito, construido según los Padrones Funcionales de la Salud descriptos por Gordon. Se buscó en la elaboración del instrumento una forma de organizaar y registrar el mayor número de informaciones sobre las condiciones generales y especiales de la salud de los pacientes. Fue aplicado en 100 mujeres internadas en un clínica ginecológica de un Hospital Público Estadual de Enseñanza del Municipio de São Paulo, en el periodo de mayo a septiembre de 2002. Los resultados mostraron que el instrumento construido fue adecuado una vez que posibilitó la identificación de 48 diagnósticos de enfermería. Fueron identificados ocho diagnóstios en una frecuencia de 70.0% a 100%, siendo que "Riesgo para infección, Conforto alterado, déficit de conocimiento y miedo" ocorrieron en 100% y, "Ansiedad, Comportamiento para elevar el nivel de la salud, disturbio en el padrón del sueño e integridad de la piel perjudicada", ocurrieron en 96% a 70.0% . Las demás variables ocurrieron en una frecuencia de 31.0% a 64.0%

    Abstract in English:

    this is a descriptive exploratory survey. The purpose was to construct an instrument to collect data aiming implantation to systematize nursing assistance in a gynecologic clinic. The instrument was elaborated based on the Bifocal Clinical Practice Model developed by Carpenito constructed according to the Functional Health Patterns described by Gordon. When elaborating the instrument, a method to organize and register a greater number of information on general and special conditions of the patient's health. It was applied in 100 women hospitalized in a gynecologic clinic of a Public Teaching Hospital in the city of São Paulo, from May to September 2002. The results showed that the constructed instrument was adequate because it made possible to identify 48 nursing diagnosis. Eight diagnoses were identified in a frequency of 70% to 100%, being "Risk of Infection, Altered Comfort, Deficit of knowledge and Fear" occurred in 100% and "Anxiety, Behavior to increase Health Status, Disorder in the sleep pattern and Impaired Skin Integrity was observed in a frequency of 96.0% to 70.0%. The others variables occurred in a frequency of 31.0% to 64.0%
  • The situational and strategic planning in the teaching of nursing management Artigos Originais

    Melleiro, Marta Maria; Tronchin, Daisy Maria Rizatto; Ciampone, Maria Helena Trench

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de um estudo documental cujos objetivos foram descrever uma estratégia pedagógica pautada no Planejamento Estratégico Situacional (PES) e mapear os problemas identificados por alunos em um hospital de ensino. Os dados foram obtidos segundo os exercícios de PES realizados no quadriênio 2001-2004. Para a análise dos dados empregou-se a categorização por similaridade do conteúdo, extraindo-se as temáticas: gerenciamento da assistência de enfermagem, recursos humanos, físicos, materiais, normas administrativas, sistema de informação e de referência e contra-referência, apoio logístico, educação em saúde e relacionamento interpessoal. Essa estratégia vem favorecendo o processo ensino-aprendizagem e a integração docente-assistencial, pois emerge do contexto vivenciado pelos alunos e sinaliza aos enfermeiros as áreas que necessitam de investimentos para a resolução de problemas.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio documental tuvo como objetivos describir una estrategia pedagógica centralizada en Planeamiento Estratégico Situacional (PES) y mapear los problemas identificados por alumnos en un hospital docente. Los datos fueron obtenidos según los ejercicios de PES realizados en 2001-2004. Para el análisis de los datos fue empleada la categorización por similaridad del contenido, extrayéndose los siguientes temas: gerenciamiento de la asistencia de enfermería, recursos humanos, físicos, materiales, normas administrativas, sistema de información de referencia y de contrareferencia, apoyo logístico, educación en salud y relacionamiento interpersonal. Esta estrategia viene favoreciendo el proceso enseñanza-aprendizaje y la integración docente-asistencial, pues emerge del contexto vivenciado por los alumnos y señala los enfermeros de las áreas que necesitan invertir para la resolución de los problemas.

    Abstract in English:

    It is a documentary study that aimed to describe the use of the Situational and Strategic Planning as a pedagogical strategy and to identify the problem noticed by the students in a school hospital. The data were collected from the SSP exercises done from 2001 to 2004. They were analyzed by categorizing the context similarity the themes: human, physical and material resources; nursing assistance management; administrative rules and procedures; information system; health education and relationship. This strategy favors the teaching-learning process, because it comes from the student's experiences in the hospital and it tells the nurses the areas that need investment in the solution of the problems.
  • Alimentary standard of children aged 6 to 24 months in rual area of Maranhão Artigos Originais

    Sousa, Francisca Georgina Macedo de; Araújo, Thelma Leite de

    Abstract in Portuguese:

    Estudo exploratório transversal com o objetivo de identificar práticas alimentares infantis adotadas por famílias da Vila São Pedro, Paço do Lumiar - MA - Brasil. A população do estudo foi representada por crianças na faixa etária de 6 a 24 meses totalizando 118 crianças. Os dados subjetivos foram coletados em entrevistas individuais com as mães utilizando-se as variáveis do Elemento Estilo de Vida do Modelo Campo de Saúde de Lalonde. Na população estudada o aleitamento materno foi amplamente praticado, pois 89,8 % das mães disseram ter amamentado seus filhos. No entanto, 97,4% das crianças receberam chás, água e espessantes antes dos seis meses de vida e somente 2,6% das crianças foram mantidas em aleitamento materno exclusivo. As frutas não foram adequadamente introduzidas na dieta infantil. O mingau de cereal é, para 62,7% das crianças, o único alimento, caracterizando uma dieta monótona e pobre em nutrientes. Tais resultados podem orientar ações de monitoramento e reorientação às ações de suporte à alimentação infantil.

    Abstract in Spanish:

    Estudio exploratorio, transversal con el objetivo principal de identificar practicas alimentares infantiles adoptadas por famílias en la Villa São Pedro, Paço do Lumiar. La muestra del estudio fue representada por niños en edad entre 6 a 24 meses. Los datos subjetivos fuerón acopiados en entrevistas individuales con las madres. Los resultados mostraron que el amamantamiento materno fue ampliamente practicado, pues 89,8% de las madres dijerón ter amamantado sus hijos, mas 97,4% dos los niños recibierón te, líquidos y papas antes de los 6 meses de edad y solo 2,6% de los niños fuerón mantenidos con leche materno exclusivo. Las frutas no fueron introducidas en la dieta infantil. Las papas de cereales son para 62,7% de los niños el único alimento, caracterizando una dieta monótona y pobre en nutrientes. Esos resultados pueden orientar acciones de monitoramento y reorientación a las acciones de soporte de alimentación infantil.

    Abstract in English:

    The main goal of the transversal exploratory survey was to identify infantile alimentary practices adopted by families from the Village of São Pedro, in the municipality of Paço do Lumiar, Maranhão Northeastern of Brazil. The target population was represented by children aged 6 to 24 months, 118 altogether. The survey's data was collected through individual interviews with mothers. The survey found that in the target population, the maternal breastfeeding was widely practiced, therefore ,89,8% of the mothers informed that they breastfed their children. However, 97,4% of children had received teas, water and thick aliments before the six months of living and 2,6% of the children were exclusively breastfed. The fruits not been introduced in the children's diet properly. Cereals soup is the only kind of food for 62,7% of the children, characterizing a monotonous and poor diet in nutrients. Such results can lead us to prioritize the monitoring and reorientation to the actions or support to the infantile feeding.
  • Use of medication for seniors of a Basic Unit of Health of the Family of Fortaleza - CE Artigos Originais

    Vasconcelos, Francisca de Fátima; Victor, Janaína Fonseca; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Araújo, Thelma Leite de

    Abstract in Portuguese:

    Buscou-se investigar a utilização de medicamentos entre idosos pertencentes a um grupo de uma Unidade Básica de Saúde da Família da cidade de Fortaleza-Ce. O estudo descritivo teve amostra intencional, com critério de inclusão na informação do uso medicamentoso diário e contínuo por 52 de 125 idosos. Os dados revelaram que 63,4% usam medicamentos para hipertensão arterial, 23% para diabetes mellitus e 13,6% para ambas as doenças. Foi detectado que 28,8% utilizam subdosagem, 76,9% tomam de 1-4 comprimidos/dia, ainda que 23%, desconheçam o motivo para tal e 44,2% refiram efeitos colaterais. Do total, 84,6% não têm ajuda familiar para tomar a medicação, 11,5% moram sozinhos, 63,4% não são alfabetizados, mas todos descrevem o formato e cor dos seus comprimidos, utilizando locais fáceis para guarda da medicação. Portanto, fazem-se necessárias pesquisas que visem facilitar a compreensão e utilização medicamentosa contínua por idosos.

    Abstract in Spanish:

    Se buscaba investigar el uso de medicinas entre la mayor pertenencia a un grupo de una Unidad Básica de Salud de la Familia del Fortaleza-Ce. El estudio descriptivo tenía la muestra intencional, con el criterio de la inclusión en la información del uso diariamente y continuo de la medicación para 52 de 125 mayor. Los datos revelaron que 63,4% usan las medicinas para la hipertensión arterial, 23% para lo diabetes mellitus y 13,6% para ambas enfermedades. Fue descubierto que 28,8% usan menos dosis, 76,9% toman de 1-4 lápidas/día, aunque 23% ignoran la razón para tal y 44,2% refieren los efectos colaterales. Del total, 84,6% no tienen la ayuda familiar para tomar la medicación, 11,5% viven exclusivamente, no se alfabetizan 63,4%, pero 100% describen el formato y color de sus lápidas, mientras usando los lugares fáciles para guardia de la medicación. Por consiguiente, son necesarias investigaciones para facilitar la comprensión y uso continuo de medicación para la persona mayor.

    Abstract in English:

    It was looked for to investigate the use of medicines among senior belonging to a group of a Basic Unit of Health of the Family in Fortaleza-Ce. The descriptive study had intentional sample, with inclusion criterion in the information of the use daily and continuous of the medication for 52 of 125 senior. The data revealed that 63,4% use medicines for arterial hypertension, 23% for diabetes mellitus and 13,6% for both diseases. It was detected that 28,8% use less dose, 76,9% take of 1-4 tablets/day, although 23% ignore the reason for such and 44,2% refer collateral effects. Of the total, 84,6% don't have family help to take the medication, 11,5% live alone, 63,4% are not alphabetized, but 100% describe the format and color of your tablets, using easy places for guard of the medication. Therefore, they are made necessary researches that seek to facilitate the understanding and use continuous of medication for senior.
  • Prevention of hypertension and its relation to the lifestyle of workers Artigos Originais

    Castro, Maria Euridéa de; Rolim, Maysa Oliveira; Mauricio, Tibelle Freitas

    Abstract in Portuguese:

    A hipertensão arterial é uma doença de fácil diagnóstico e com uma diversidade terapêutica eficaz para seu controle. Entretanto, grande parte dos hipertensos continuam ignorando-a, não controlando seus níveis tensionais, mesmo após diagnosticados. Dessa maneira, objetivou-se averiguar o conhecimento dos trabalhadores de uma Universidade Pública acerca do controle e da manutenção da pressão arterial dentro dos parâmetros normais e analisar a prática das medidas preventivas com vista à adoção de um estilo de vida compatível com o nível funcional ótimo. Foi realizado estudo descritivo com 32 trabalhadores de uma Universidade Pública Estadual em Fortaleza-Ceará. Utilizou-se um roteiro de entrevista semi-estruturado, sendo as falas categorizadas em unidades temáticas. Depreendeu-se que os trabalhadores conhecem as mudanças de hábito a serem adotadas para prevenção da hipertensão. Relativo à obesidade, 26 (81%) a consideram como fator de risco para a hipertensão. Quanto ao álcool e à raiva, 25 (78%) e 17 (53%), respectivamente, afirmaram serem indicativos para elevação da pressão arterial, bem como o fumo, citado por 23 (72%) respondentes. Entretanto, a alimentação desses trabalhadores urge maior atenção, visto que 19 (60%) não seguem uma dieta balanceada, tornando-se obesos ou com sobrepeso. Assim, notou-se que alterar hábitos é difícil, sobretudo os alimentares. Porém, a mudança de estilo de vida relaciona-se a ações educativas e à necessidade imperiosa de cada indivíduo frente aos seus problemas de saúde e sua resolução de querer atingir seu nível funcional ótimo.

    Abstract in Spanish:

    La hipertensión arterial es una enfermedad de fácil diagnóstico y con una diversidad terapéutica eficaz para su control. Sin embargo, gran parte de los hipertensos siguen ignorándola, no controlando sus niveles tensionales, incluso después de diagnosticados. De ese modo, se objetivó averiguar el conocimiento de los trabajadores de una Universidad Pública sobre el control y sobre el mantenimiento de la tensión arterial dentro de los parámetros normales y analizar la práctica de las medidas preventivas con miras a la adopción de un estilo de vida compatible con el nivel funcional óptimo. Se realizó un estudio descriptivo con 32 trabajadores de una Universidad Pública Estatal en Fortaleza, Ceará. Se procesó los datos y se categorizaron las hablas en unidades temáticas. Se percibió que los trabajadores conocen los cambios de hábito a ser adoptados para la prevención de la hipertensión. Con relación a la obesidad, 26 (el 81%) la consideran como factor de riesgo para la hipertensión. En cuanto al alcohol y a la rabia, 25 (el 78%) y 17 (el 53%), respectivamente, afirmaron ser indicativos para la elevación de la tensión arterial, bien como el tabaco, citado por 23 (el 72%) de los entrevistados. Sin embargo, la alimentación de esos trabajadores urge mayor atención, una vez que 19 (el 60%) no siguen una dieta equilibrada, volviéndose obesos o con sobrepeso. Así, se percibió que alterar hábitos es difícil, sobre todo los alimentarios. No obstante, el cambio de estilo de vida está relacionado a acciones educativas y a la necesidad imperiosa de cada individuo frente a sus problemas de salud y su resolución de querer alcanzar su nivel funcional óptimo.

    Abstract in English:

    Arterial hypertension is an easily diagnosed illness and with efficient therapeutic diversity for its control. However, a large number of those affected continue to ignore it, not controlling their pressure levels even after diagnosis. In this way, the objective was to verify the awareness of workers at a public university concerning the control and maintenance of arterial pressure within normal parameters, and analyze the practice of preventative measures with a view to adopting a lifestyle compatible with an optimal functional level. A descriptive study was conducted with 32 workers of the Public State University in Fortaleza, Ceará, Brazil. The data and comments were categorized in thematic units. The conclusion was that the workers knew which changes of habits need to be adopted to prevent hypertension. With respect to obesity, 26 (81%) considered it a risk factor for hypertension. Concerning alcohol and anger, 25 (78%) and 17 (53%) respectively agreed that they were indicative for a rise in arterial pressure. Similarly, smoking was mentioned by 23 (72%) interviewees. Nevertheless, the eating habits of these workers demands more attention, as 19 (60%) were not following a balanced diet, becoming obese or overweight. Thus it was observed that changing habits is difficult, especially eating habits. However, a change in lifestyle is related to awareness activities and the imperious needs of each individual with respect to his health problems and his determination to want to attain his optimal functional level.
  • Infection by Human Papilomavirus (HPV): doubts and challenges Artigos De Atualização

    Queiroz, Danielle Teixeira; Pessoa, Sarah Maria Fraxe; Sousa, Rosiléa Alves de

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de um estudo com mulheres portadoras de HPV, que busca identificar o nível de conhecimento, os sentimentos e as expectativas das mulheres portadoras de HPV frente ao diagnóstico da doença e a interferência da patologia nas relações conjugais. Pesquisa exploratória, realizado no Centro de Treinamento em Atenção Primária situado na Escola de Saúde Pública do Ceará. Foram entrevistadas 20 mulheres com diagnóstico de HPV. A análise das falas referentes ao nível de conhecimento da doença e as formas de prevenção revelaram que todas as mulheres portadoras do HPV tinham consciência da forma de transmissão e da gravidade da doença. Foram analisados os sentimentos vivenciados frente à descoberta da patologia e à mudança no relacionamento após o diagnóstico da doença, havendo-se construído duas temáticas: A primeira referente às reações emocionais, de onde emergiram as categorias: 1) medo e preocupação; 2) tristeza e impotência diante da cura; 3) surpresa; 4) traição, culpa, raiva e 5) indiferença diante dos resultados; e a segunda relativa às repercussões no relacionamento que permitiram a distribuição nas categorias: 1) descontinuidade da relação com mudança de atitude do casal, 2) separação, 3) sem interferência na relação e 4) negação diante da doença. Consideramos que o nível de conhecimento, os sentimentos e as expectativas das mulheres revelados neste estudo reforçam que abordar as DST nos últimos anos tem sido um desafio para os profissionais de saúde. Muito há de se fazer para alcançar uma mudança de comportamento social que garanta o exercício de uma sexualidade segura

    Abstract in Spanish:

    Se trata de un estudio con mujeres portadoras de HPV, que busca identificar el nivel de conocimiento, los sentimientos y las expectativas de las mujeres portadoras de VPH frente al diagnóstico de la enfermedad y la interferencia de la patología en las relaciones conyugales. Investigación de tipo exploratória, realizado en el Centro de Entrenamiento en Atención Primaria, situado en la Escuela de Salud Pública de Ceará. Fueron entrevistados 20 mujeres con diagnóstico de VPH. El análisis de las hablas referentes al nivel de conocimiento de la enfermedad y las formas de prevención revelaron que todas las mujeres portadoras del VPH tenían conciencia de la forma de transmisión y de la gravedad de la enfermedad. Fueron analizados los sentimientos existentes frente al descubrimiento de la patología y al cambio en la relación después del diagnóstico de la enfermedad, habiéndose construido dos temáticas: La primera referente a las reacciones emocionales, de donde emergieron las categorías: 1) miedo y preocupación; 2) tristeza e impotencia delante de la cura; 3) sorpresa; 4) traición, culpa, rabia y 5) indiferencia delante de los resultados; y la segunda relativa a las repercusiones en la relación que permitieron la distribución en las categorías: 1) discontinuidad de la relación con cambio de actitud de la pareja, 2) separación, sin 3) interferencia en la relación y 4) negación delante de la enfermedad. Consideramos que el nivel de conocimiento, los sentimientos y las expectativas de las mujeres revelados en este estudio refuerzan que abordar las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) en los últimos años ha sido un desafío para los profesionales de salud. Mucho hay de hacerse para alcanzar un cambio de comportamiento social que garantice el ejercicio de una sexualidad segura.

    Abstract in English:

    This is a study with women bearers of HPV, which aims to identify the knowledge level, the feelings and the expectations of the women bearers of HPV front to the diagnosis of the disease and the interference of the pathology in the matrimonial relationships. It is an exploratory research, conducted in the Centro de Treinamento em Atenção Primária placed at the Escola de Saúde Pública do Ceará. Twenty women with diagnosis of HPV were interviewed. The analysis of the speeches regarding the level of knowledge of the disease and the forms of prevention revealed that all the women bearers of HPV were aware of the way of transmission and of the gravity of the disease. One analyzed the feelings experienced due to the discovery of the pathology and the change in the relationship after the diagnosis of the disease, and two themes were built: the first regarding the emotional reactions, from where the following categories emerged: 1) fear and concern; 2) sadness and impotence before the cure; 3) surprise; 4) betrayal, blames, rage and 5) indifference before the results; and the second regarding the repercussions in the relationship that allowed the distribution in the categories: 1) discontinuance of the relationship with change in the attitude of the couple, 2) separation, without 3) interference in the relationship and 4) denial before the disease. We considered that the knowledge level, the feelings and the women's expectations revealed in this study reinforce that to approach DST in the last years has been a challenge for the health professionals. There is much to do in order to reach a change of social behavior that guarantees the exercise of a safe sexuality.
  • Operational definitions of the defining characterístics of the nursing diagnosis Fluid Volume Excess Artigos De Atualização

    Boery, Rita Narriman Silva de Oliveira; Guimarães, Heloisa Cristina Quatrini Carvalho Passos; Barros, Alba Lúcia Bottura Leite de

    Abstract in Portuguese:

    As definições operacionais são requisitos importantes no ensino da Semiologia e Semiotécnica nos Cursos de Graduação e Pós-Graduação em Enfermagem. Este estudo descritivo, acerca das definições operacionais elaboradas para as características definidoras do diagnóstico de enfermagem Volume de Líquidos Excessivo em portadores de cardiopatias foi realizado a partir de revisão da literatura, no período de 1985 a 2001. As definições operacionais foram analisadas criticamente por quatro enfermeiros especialistas em diferentes campos clínicos de atuação. Após os ajustes sugeridos por esses especialistas, os dados foram enviados a uma consultora técnica, para avaliação conclusiva.

    Abstract in Spanish:

    Las definiciones operacionales son subsidios importantes para la ensveñanza de Semiologia y Semiotécnica en los cursos de pre y pós grado. Este estudio descriptivo, aurea de las caracteristicas definidoras del diagnóstico de enfermaria Volumen de Liquidos Excesivo en pacientes cardíacos, que realizado a partir de revision de literatura, del período de 1985 a 2001. las definiciones operacionales elaboradas fueron analizadas por cuatro enfermeros especialistas que actuavan en diferentes campos clínicos. Despues de realizar las correcciones sugeridas por esas especialistas, los dados fueron enviados a uma consultora técnica para evoluación final.

    Abstract in English:

    Operational definitions are important tools for teaching Semiology and Semiotechuiques both for undergraduate and graduate nursing students. This descriptive study on the operational definitions of the defining characteristics of nursing diagnosis Fluid Volume Excess in cardiac patients was based on literature review regarding the period from 1985 to 2001. The operational definitions were analyzed by four expert nurses from different clinical areas. After the suggested corrections were made, the data was submitted to a technical consultant for final evaluation.
  • Psychosocial instrument to approach person and family in home care: conditions of applicability Artigos De Atualização

    Püschel, Vilanice Alves de Araújo; Ide, Cilene Aparecida Costardi; Chaves, Eliane Corrêa

    Abstract in Portuguese:

    Na Assistência Domiciliar (AD), o modelo clínico e hospitalar tem sido hegemônico. A abordagem psicossocial mostra-se necessária para os problemas identificados no âmbito domiciliar. Este artigo tem como objetivos: apresentar um instrumento de abordagem psicossocial do indivíduo e da família na assistência domiciliar e mostrar as condições de aplicabilidade do modelo psicossocial no domicílio, a partir da utilização desse instrumento. Esse instrumento foi aplicado pelas participantes de um curso de capacitação para a AD numa abordagem psicossocial, em pessoas doentes e familiares que estavam recebendo o cuidado no domicílio. Verificou-se que este é viável, porém à onipotência própria da clínica se sobrepõe uma impotência quase absoluta de raciocínio clínico-psicossocial. Há necessidade de validação desse instrumento e da composição de um campo de pesquisa significativo para a qualificação do ensino e da prática assistencial na AD.

    Abstract in Spanish:

    En la asistencia domiciliaria (AD) el modelo clínico y hospitalario ha sido hegemónico. El abordaje psicosocial muestra que es necesario para los problemas identificados en el ámbito domiciliario. Este artículo tiene como objetivos: presentar un instrumento de abordaje psicosocial al individuo y a la familia en la asistencia domiciliaria y mostrar las condiciones de aplicabilidad del modelo psicosocial en el domicilio a partir de la utilización de ese instrumento. El instrumento fue aplicado, por las participantes de un curso de capacitación para la AD con abordaje psicosocial, en personas enfermas y familiares que estaban recibiendo el cuidado en el domicilio. Se verificó que éste es viable, sin embargo la omnipotencia propia de la clínica se sobrepone a una impotencia casi absoluta de raciocinio clínico-psicosocial. Hay necesidad de validar el instrumento y de la composición de un campo de investigación significativo para la calificación de la enseñanza y de la práctica asistencial en la AD.

    Abstract in English:

    In Brazil, the clinical model has predominated in Home care (HC). A psychosocial approach is necessary for problems identified in the home environment. The objectives of this paper were to present a psychosocial approach instrument for HC patients and their families and to describe the applicability of the psychosocial model using this instrument. The instrument was applied to HC patients and their families by home healthcare professionals who were participating in a HC course. We observed that it was feasible, although clinical reasoning took precedence over psychosocial reasoning. This instrument must be validated and new research must be carried out to qualify its use in teaching and HC.
  • Hospital quality evolution history: from patterns to accreditation Artigos De Revisão

    Feldman, Liliane Bauer; Gatto, Maria Alice Fortes; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se da revisão da literatura sobre a padronização da Qualidade e o processo de avaliação pela Acreditação Hospitalar. Foi realizado um apanhado histórico sobre o início da avaliação da qualidade nos serviços de saúde, com o Programa de Padronização Hospitalar elaborado pelo Colégio Americano de Cirurgiões, em meados de 1924, até a criação da Organização Nacional de Acreditação - ONA, que tem como objetivos a implantação e implementação de um processo permanente de melhoria da assistência à saúde estimulando os serviços a atingirem padrões mais elevados de qualidade. Após reflexão, considerou-se que nas avaliações dos serviços faz-se necessário buscar a valorização dos resultados assistenciais bem como a elaboração de padrões quali - quantitativamente mais equânimes nos aspectos estrutura, processos e resultados da qualidade assistencial.

    Abstract in Spanish:

    Trata-se de una revisión de la literatura sobre padronización de Calidad y el procedimiento de evaluación por la Acreditación Hospitalar. Fue realizado un breve histórico sobre el inicio de la evaluación de calidad en los servicios de salud, con el Programa de Padronización Hospitalar creado por el Colegio Americano de Cirujanos, a medios de 1924, hasta la creación de la Organización Nacional de Acreditación - ONA, que tiene como objetivos la implementación de un proceso permanente de mejoría de la asistencia a la salud, haciendo que los servicios lleguen a los mejores niveles de cualidad. Después de un auto-análisis, se hizo necesaria que en las evaluaciones de servicios, se buscara la valorización de los resultados asistenciales bien como la elaboración de padrones cuali - cuantitativamente más uniformes en aspectos de estructura, procesos e resultados de calidad asistencial.

    Abstract in English:

    This work contemplates the literature revision of Quality Standardization and the evaluation process by means of Hospital Accreditation literature. A historic resume have been worked out, about the beginnings of quality evaluation within the health services, from the Hospital Standardization Program, elaborated by the American Surgeons College, in the middle of 1924, to the creation of ONA - National Accreditation Organization, who has as main goals the installation and implementation of a health assistance permanent improvement process, thus stimulating the services to reach higher quality standards. After a reflection exercise, it was considered that, in the evaluation of services, it's necessary to seek a higher value of the assistentials results, as well as the elaboration of more equanimous patterns in the structure, processes and results of the assistential quality.
  • First Aid for children: report of experience Relato De Experiência

    Andraus, Lourdes Maria Silva; Minamisava, Ruth; Borges, Ida Kuroki; Barbosa, Maria Alves

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi relatar a experiência de execução de cursos de pequena duração sobre primeiros socorros e prevenção de acidentes, ministrado para escolares. Esses cursos fizeram parte de um projeto de extensão universitária da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás. Participaram 126 crianças de 8 a 11 anos de idade de uma escola filantrópica de Goiânia, Goiás. Foram aplicados pré e pós-teste com questões objetivas, sendo que, ao final de cada curso, as crianças ainda responderam a um questionário de avaliação do curso. Houve um aumento significativo de acertos no pós-teste, comparativamente ao pré-teste. A maioria dos escolares elogiou o curso e apontou a dramatização e o teatro de fantoches como melhores estratégias de ensino.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estúdio fue relatar la experiencia de ejecución de cursos de pequena duración sobre primeros auxilios y prevención de accidentes, ministrado para escolares. Eses cursos hicieron parte de un projecto de extensión universitária de la Facultad de Enfermeria de la Universidad Federal de Goiás. Participaron 126 niños de 8 a 11 años de edad de una escuela filantrópica de Goiânia, Goiás. Fueron aplicados pré y pós-testes con cuestiones objetivas, así que, al cabo de cada curso, los niños aún contestaron a un cuestionário de evaluacíón del curso. Hubo un crecimiento significativo de aciertos en el pós-test, comparativamente al pré-test. La mayoria de los escolares elogió el curso y asentó la dramatización y el teatro de marionetas como mejores estrategias de enseñanza.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to report the experience of short-duration course's execution about first aid and accidents prevention, administered for schoolchildren. This course was part of a universitary extension project of the Faculdade de Enfermagem of Universidade Federal de Goiás. 126 schoolchildren from 8 to 11 years old of a philanthropic school in Goiânia, Goiás participated in this course. Pre and post-test were applied with objective questions and at the end of each course, the children answered a questionnary of the course's assessment. There were meaningful increases of right answer on post-test comparatively to the pre-test. The largest of the schoolchildren praised the course and pointed the dramatization and the puppet play as the best teaching strategy.
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