• Nursing and research: FAPESP theme project Editorial

    Villa, Tereza Cristina Scatena
  • Meeting at home: a proposal of home attendance for families of dependent seniors Artigos Originais

    Silva, Lucía; Galera, Sueli Aparecida Frari; Moreno, Vânia

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Este estudo qualitativo teve por objetivo descrever como um sistema familiar reage perante a situação de dependência em um membro idoso, quais recursos utiliza para manter sua estabilidade e a assistência de enfermagem disponibilizada neste contexto. MÉTODOS: Utilizou-se como referencial teórico a abordagem dos sistemas familiares e como método a pesquisa-ação. Os dados foram colhidos de novembro de 2004 a janeiro de 2005, utilizando-se o genograma, o ecomapa e o levantamento de problemas. RESULTADOS: Principais demandas familiares: luto antecipado, sobrecarga do papel de cuidador, falta de conhecimento sobre a doença e desajustamento familiar perante a crise. Principais intervenções: incentivar a narrativa da enfermidade, oferecer sugestões e informações, elogiar as forças familiares e assegurar pronto atendimento. CONCLUSÕES: Com o atendimento à família sob o enfoque sistêmico foi possível propor as intervenções de ajuda para a melhoria da qualidade de vida familiar, de maneira que ela também vislumbrasse suas próprias soluções para o enfrentamento das adversidades.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: En este estudio cualitativo se tuvo como objetivo describir cómo un sistema familiar reacciona frente a una situación de dependencia de un miembro anciano, qué recursos utiliza para mantener su estabilidad y la asistencia de enfermería disponible en este contexto. MÉTODOS: Se utilizó como referencial teórico el abordaje de los sistemas familiares y como método la investigación acción. Los datos fueron recogidos desde noviembre del 2004 a enero del 2005, utilizándose el genograma, o ecomapa y el levantamiento de problemas. RESULTADOS: Principales demandas familiares: duelo anticipado, sobrecarga del papel de cuidador, falta de conocimiento sobre la enfermedad y desajuste familiar frente a la crisis. Principales intervenciones: incentivar a la familia a la narración de la enfermedad, ofrecer sugerencias e informaciones, elogiar las fuerzas familiares y asegurar la atención rápida. CONCLUSIONES: Con la atención a la familia bajo el enfoque sistémico fue posible proponer las intervenciones de ayuda para la mejoría de la calidad de la vida familiar, de manera que ella también vislumbre sus propias soluciones para el enfrentamiento de las adversidades.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: This qualitative study intends to identify how a family system reacts before the situation of dependence of a senior family member, which resources it uses to maintain the stability and the nursing attendance made available in this context. METHODS: The approach of the family systems was used as the theoretical reference, and action-research as the method. The data were collected in the period from November/2004 to January/2005, through the construction of a genogram, an ecomap and problem definition. RESULTS: Main family demands: anticipated mourning, overload on the role of caregiver, lack of knowledge regarding the disease and family maladjustment before the crisis. Main interventions: motivating the family to speak openly about the illness, offering suggestions and information, praising the family strength and ensuring prompt service. CONCLUSIONS: With family attendance as the systemic focus, it was possible to propose healthcare interventions to improve the quality of family life so as they could devise their own solutions to face adversities.
  • Noise level in neonatal intensive care unit Artigos Originais

    Kakehashi, Tereza Yoshiko; Pinheiro, Eliana Moreira; Pizzarro, Gilberto; Guilherme,

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Verificar o nível de ruído da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e identificar suas fontes. MÉTODOS: Estudo quantitativo, descritivo e exploratório, conduzido em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de São Paulo. A coleta de dados ocorreu de abril a maio de 2005, utilizando um dosímetro para 96 horas de registro do nível de pressão sonora e 9 horas de observação, para identificar as fontes de ruído. RESULTADOS: Registrou-se Leq entre 61,3 a 66,6 dBA, sendo maior nos dias do final de semana. Os valores dos picos variaram de 90,8 a 123,4 dBC, sendo mais elevados no período noturno. As principais fontes foram: alarme dos ventiladores, dos oxímetros, conversa entre profissionais e pais e outros. CONCLUSÃO: Considerando os efeitos deletérios do nível elevado de ruído sobre neonatos e equipe de saúde, os resultados demonstram a necessidade de intervenções em algumas rotinas e na conduta dos profissionais e familiares.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Verificar el nivel de ruido de la Unidad de cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) e identificar sus fuentes. MÉTODOS: Fue conducido en una Unidade de Cuidados Intensivos Neonatal de Sao Paulo. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio. La recolección de datos ocurrió de abril a mayo del 2005, utilizando un dosímetro para 96 horas de registro del nivel de presión sonora y 9 horas de observación, para identificar las fuentes del ruido. RESULTADOS: Se registró Leq entre 61.3 a 66,6 dBA, siendo mayor en los días del final de semana. Los valores de los picos variaron de 90,8 a 123,4 dBC, siendo más elevados en el período nocturno. Las principales fuentes fueron: alarma de los ventiladores, de los oxímetros, conversación entre profesionales y padres y otros. CONCLUSIÓN: Considerando los efectos deletérios del nivel elevado de ruído sobre neonatos y el equipo de salud, los resultados demuestran la necesidad de intervenciones en algunas rutinas y en la conducta de los profesionales y familiares.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: Determine noise levels in the Neonatal Intensive Care Unit and identify the sources of these noises. METHODS: Quantitative, descriptive and exploratory study, carried out in São Paulo. Data was collected in April and May of 2005. A dosimeter was used to record a total of 96 hours of measurements. Nine hours of observation were also conducted to identify sources of noise. RESULTS: Leq noise levels ranged from of 61.3 to 66.6 dBA and were higher on the weekends. Peak values ranged from 90.8 to 123.4 dBC and the highest values were recorded at night. The sources of the noise were: beeping noises from ventilators and heart rate monitors, conversations between health professional and others. CONCLUSION: The deleterious effects of high levels of noise on newborns and health professionals show the need for interventions in routines and professionals and families' conduct.
  • Competent communication: a view of nurse experts in communication Artigos Originais

    Braga, Eliana Mara; Silva, Maria Júlia Paes da

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Perceber o significado de comunicação competente para enfermeiros, docentes de enfermagem, especialistas na área de comunicação. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa exploratória tendo como questão norteadora: "O que é uma comunicação competente?". A análise dos dados foi realizada por meio da Análise de Conteúdo. RESULTADOS: Comunicação competente é um processo interpessoal que deve atingir o objetivo dos comunicadores; pressupõe conhecimentos básicos de comunicação; que os envolvidos tenham consciência do verbal e do não-verbal nas interações; exige clareza e objetividade; promove o autoconhecimento e possibilita uma vida mais autêntica. CONCLUSÕES: Essas significações citadas para a competência comunicativa nos remetem à necessidade de um preparo técnico e humano, a importância do ouvir e da percepção acurada do outro e possibilidade de utilização deste aprendizado como investimento no autoconhecimento e para ancorar o respeito ao próximo.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Percibir el significado que la comunicación competente tiene para Enfermeros, docentes de enfermería y especialistas en el área de comunicación. MÉTODOS: Investigación cualitativa exploratoria que tuvo como pregunta orientadora: "¿Qué es una comunicación competente?". El análisis de los datos fue realizado por medio del Análisis de Contenido. RESULTADOS: Comunicación competente es un proceso interpersonal que debe alcanzar el objetivo de los comunicadores; presupone conocimientos básicos de comunicación; que los involucrados tengan conciencia de lo verbal y de lo no-verbal en las interacciones; exige claridad y objetividad; promueve el autoconocimiento y posibilita una vida más auténtica. CONCLUSIONES: Las significaciones citadas para la competencia comunicativa nos remiten a la necesidad de una preparación técnica y humana, a la importancia del oír y de la percepción exacta del otro y a la posibilidad de utilización de este aprendizaje como una inversión en el autoconocimiento y anclaje en el respeto al prójimo.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To perceive the meaning of competent communication to nurses who are communication-expert nursing professors. METHODS: This is a qualitative exploratory study using the following guiding question: "What is competent communication?" Data analysis was performed by means of Content Analysis. RESULTS: Competent communication is an interpersonal process that must achieve the communicators' objectives. It presupposes basic communication knowledge, and that the individuals involved are aware of verbal and non verbal signs during interaction. It also requires clarity and objectivity, promotes self-knowledge and enables a more authentic life. CONCLUSIONS: These meanings for communicative competence point out the need for technical and human preparation, as well as the importance of listening and having an accurate perception of others, and the possibility of using that learning as an investment in self-knowledge and as a support for respecting those around us.
  • Nursing team opinion concerning the performance evaluation process Artigos Originais

    Brahm, Marise Márcia These; Magalhães, Ana Maria Muller de

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: O estudo teve o propósito de analisar o processo de avaliação de desempenho segundo a opinião da equipe de enfermagem. MÉTODOS: Trata-se de um estudo survey de caráter quantitativo. Participaram 119 auxiliares de enfermagem e 45 enfermeiros de unidades de internação clínica e cirúrgica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, totalizando 164 profissionais. Utilizou-se um instrumento não identificado contendo questões fechadas, que foram analisadas com base estatística descritiva, freqüências absolutas e relativas e teste quiquadrado para estabelecer significância. RESULTADOS: Os dados apontam, de forma geral, predomínio de satisfação e aspectos positivos, porém essa satisfação não abrange toda equipe, indicando falhas e necessidades de melhorias em algumas etapas do processo. CONCLUSÃO: A insatisfação com o processo é maior entre os funcionários mais antigos. O instrumento avaliativo, a periodicidade das avaliações e a possibilidade de avaliações mais participativas necessitam ser discutidos visando a construção de novas alternativas para o processo avaliativo.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: En este estudio se tuvo como propósito analizar el proceso de evaluación del desempeño según la opinión del equipo de enfermería. MÉTODOS: Se trata de un estudio de survey de carácter cuantitativo. Participaron 119 auxiliares de enfermería y 45 enfermeros de unidades de internamiento clínico y quirúrgico del Hospital de Clínicas de Porto Alegre, con un total de 164 profesionales. Se utilizó un instrumento no identificado que contenía preguntas cerradas, que fueron analizadas con base estadística descriptiva, frecuencias absolutas y relativas y test del chi cuadrado para establecer significancia. RESULTADOS: Los datos apuntan, de forma general, predominio de satisfacción y aspectos positivos, no obstante esa satisfacción no abarca a todo el equipo, indicando fallas y necesidades de mejorías en algunas etapas del proceso. CONCLUSIÓN: La insatisfacción con el proceso es mayor entre los funcionarios más antiguos. El instrumento de evaluación, la periodicidad de las evaluaciones y la posibilidad de que éstas sean más participativas necesitan ser discutidos visando la construcción de nuevas alternativas para el proceso evaluativo.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: This study proposes to analyze the performance evaluation process based on the opinion of the nursing team. METHODS: In this quantitative survey, 164 professionals (119 nursing assistants and 45 nurses) working in the medical and surgical inpatient units at Hospital de Clínicas de Porto Alegre answered an anonymous multiple choice questionnaire. Descriptive statistics was used to analyze the data, with calculation of absolute and relative frequencies. The chi-square test was used to establish significance (p = x). RESULTS: The results suggest overall predominance of satisfaction and positive aspects. However some team members are not satisfied with the process, indicating gaps and the need to improve some steps. CONCLUSION: The insatisfaction with the evaluation process is bigger among the oldest employees. The evaluation instrument, the periodicy, and the possibility of more participative evaluations, should be argued for the construction of new alternatives for the evaluation process.
  • Children's oropharyngeal colonization upon admission at a pediatric intensive care unit Artigos Originais

    Kusahara, Denise Miyuki; Peterlini, Maria Angélica Sorgini; Pedreira, Mavilde da Luz Gonçalves

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVOS: Estudo prospectivo que objetivou identificar o padrão microbiológico da colonização da orofaringe de crianças à admissão em uma Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) e verificar a influência de características relativas à criança e terapêutica implementada antes da admissão sobre o padrão de colonização orofaríngeo. MÉTODOS: As 55 crianças que compuseram a amostra foram submetidas a coleta de secreção de orofaringe nas primeiras 24 horas de internação. RESULTADOS: A maioria das crianças eram eutróficas, admitidas no hospital em situação de emergência, portadoras de afecções crônicas, sem alterações clínicas da arcada dentária e mucosa da cavidade oral. CONCLUSÃO: As características das crianças e terapêutica não interferiram significantemente no padrão microbiológico da colonização orofaríngea das crianças na admissão na UCIP, contudo verificou-se que crianças portadoras de microorganismos patógenos apresentaram tempo de internação hospitalar maior (p=0,020) do que aquelas colonizadas somente por espécies de flora normal.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVOS: Estudio prospectivo que tuvo como objetivo identificar el patrón microbiológico de la colonización de la orofaringe de niños admitidos en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) y verificar la influencia de las características relativas al niño y terapéutica implementada antes de la admisión sobre el patrón de colonización orofaríngeo. MÉTODOS: Los 55 niños que conformaron la muestra fueron sometidos a la recolección de secreción de la orofaringe en las primeras 24 horas de internamiento. RESULTADOS: La mayoría de los niños eran eutróficos, admitidos en el hospital en situación de emergencia, portadores de afecciones crónicas, sin alteraciones clínicas de la arcada dentaria y mucosa de la cavidad oral. CONCLUSIÓN: Las características de los niños y la terapéutica no interfirieron significantemente en el patrón microbiológico de la colonización orofaríngea de los niños en la admisión a la UCIP, con todo se verificó que los niños portadores de microorganismos patógenos presentaron tiempo de internamiento hospitalario mayor (p=0,020) que aquellos colonizados solamente por especies de la flora normal.

    Abstract in English:

    Objectives: This study aimed to identify the microbiological oropharyngeal colonization pattern in children admitted at a Pediatric Intensive Care Unit (PICU) and to verify the influence of children's and implemented therapies' characteristics before admission at the UCIP on this pattern. Prospective study realized at a PICU of a university hospital. METHODS: Samples of oropharyngeal secretion were obtained in the first 24 hours of the children's admission. Variables related to the children's and the therapies' characteristics were investigated. RESULTS: The majority of the children had normal nutritional state, admitted in the hospital in emergencies situations, with chronic diseases and without alterations in the clinical conditions of the oral cavity. CONCLUSION: The children who were colonized by pathogenic microorganisms presented a longer hospital stay (p=0,020) than those with cultures with normal flora species. The investigated characteristics of the children did not exert any significant influence the microbiological oropharyngeal colonization pattern.
  • Pain assessment in neonates who underwent cardiac surgery Artigos Originais

    Bueno, Mariana; Kimura, Amélia Fumiko; Pimenta, Cibele Andrucioli de Matos

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVOS: Identificar o método utilizado para avaliar a dor pós-operatória em cirurgia cardíaca neonatal; verificar a freqüência de avaliação e identificar a prevalência de dor pós-operatória. MÉTODOS: Estudo transversal com coleta de dados retrospectiva. RESULTADOS: A maioria (80,0%) dos neonatos foi avaliada quanto a dor, o método mais utilizado foi a escala Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) (56,7%). A freqüência de avaliações variou entre uma e 13 vezes e a maior parte dos neonatos teve sete ou mais avaliações. A maioria (56,7%) apresentou registro de dor e a média de episódios de dor foi 1,8. CONCLUSÃO: Tanto o método quanto a freqüência de avaliação de dor não seguem padronização e a prevalência de ocorrência de dor foi elevada.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVOS: Identificar el método utilizado para evaluar el dolor post-operatoria en cirugía cardiaca neonatal; verificar la frecuencia de la evaluación e identificar la prevalencia del dolor post-operatorio. MÉTODOS: Estudio transversal con recolección de datos retrospectiva. RESULTADOS: La mayoría (80,0%) de neonatos fue evaluado en cuanto al dolor, el método más utilizado fue la escala Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) (56,7%). La frecuencia de evaluaciones varió entre una y 13 veces y la mayor parte de los neonatos tuvo siete o más evaluaciones. La mayoría (56,7%) presentó registro de dolor y el promedio de los episodios fue de 1,8. CONCLUSIÓN: el método respecto a la frecuencia de evaluaciones del dolor no siguen un patrón y la prevalencia de su ocurrencia fue elevada.

    Abstract in English:

    Objectives: To identify pain assessment methods used in neonates who underwent cardiac surgeries, to verify pain assessment frequency and to verify pain prevalence. METHODS: Cross-sectional study. Retrospective data collection. RESULTS: Pain assessment was performed in most (80.0%) of the neonates, between one and thirteen times. Specific pain assessment scale was used in 56.7% neonates. Pain assessment was done from one to thirteen times, 56.7% experienced pain and suffered a mean of 1.8 pain episodes. CONCLUSION: There is no standardized pain assessment or pain assessment frequency and the prevalence of pain was high.
  • The process of labor and birth: a view from woman who have private healthcare plans in a social phenomenology perspective Artigos Originais

    Merighi, Miriam Aparecida Barbosa; Carvalho, Geraldo Mota de; Suletroni, Vivian Pontes

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Este estudo objetivou compreender o processo de parto e nascimento na perspectiva das mulheres que possuem convênio saúde. MÉTODOS: A partir das questões norteadoras: Como foi o processo de parto? Fale-me da assistência que recebeu. Foi como esperava?, analisou-se os dados segundo o referencial da Fenomenologia Social. RESULTADOS: Os resultados mostraram que essas mulheres puderam opinar sobre o tipo de parto, contar com a presença do marido na sala de parto e confiar no profissional que a assistiram. Para essas mulheres a experiência foi maravilhosa e gratificante. CONCLUSÕES: A vivência do processo de parto e nascimento, na perspectiva das mulheres que possuem convênio saúde difere dos sentimentos vivenciados pelas mulheres que não têm acesso a este tipo de atendimento. No entanto, independente do plano de saúde, não se pode negligenciar nem os direitos das usuárias, nem os deveres de uma assistência digna, que possa viabilizar o atendimento humanizado.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: En este estudio se tuvo como objetivo comprender el proceso del parto y nacimiento en la perspectiva de las mujeres con convenio salud. MÉTODOS: A partir de las preguntas norteadoras, ¿como fue el proceso del parto? Hábleme de la asistencia que recibió. Fue como esperaba?, se analizó los datos según el referencial de la Fenomenología Social. Resultados: Los resultados mostraron que esas mujeres pudieron opinar sobre el tipo de parto, contar con la presencia del marido en la sala de parto y confiar en el profesional que la asistieron. Para esas mujeres la experiencia fue maravillosa y gratificante. CONCLUSIONES: La vivencia del proceso del parto y nacimiento, en la perspectiva de las mujeres con convenio salud difiere de los sentimientos vivenciados por las mujeres que no tienen acceso a este tipo de atención. Entre tanto, independiente del plan de salud, no se puede negligenciar ni los derechos de las usuarias, ni los deberes de una asistencia digna, que pueda viabilizar la atención humanizada.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: This is a qualitative study with the goal of understanding the labor and childbirth process in the perspective of women being admitted to a private institution and covered by a health care plan. METHODS: According to the following directive questions: How did you feel during the delivery process? Tell me about the assistance given to you. Did it take place according to your expectations?, the data was evaluated using the social phenomenology referential. RESULTS: The results show that these women were able to make a decision about their type of labor, they could count on the presence of their husbands in the delivery room, and that they trusted the professional assisting them. For these women, the experience was wonderful, and gratifying. CONCLUSIONS: Undergoing the delivery and childbirth process, in the perspective of women who are covered by a health care plan, differ from the feelings of women who do not have access to this assistance. However, we should never neglect the users' rights or the duty to provide suitable assistance, whether women are covered or not by a health care plan, making room for more humanized assistance.
  • Telling the mother that her newborn has a disability Artigos Originais

    Lemes, Lucyana Conceição; Barbosa, Maria Angélica Marcheti

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Conhecer como a equipe de saúde comunicou à mãe o nascimento do filho com deficiência. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem qualitativa. Com entrevistas semi-estruturadas, coletaram-se dados de sete mães cujos filhos têm deficiência e são atendidos na Associação Pestalozzi de Campo Grande, MS. As falas das mães foram organizadas em unidades temáticas e categorizadas segundo Bardin. RESULTADOS: Os profissionais de saúde não informam o diagnóstico de deficiência do filho à mãe de maneira clara; a abordagem profissional é fechada ao diálogo e as informações sobre o filho são pessimistas e limitantes. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os profissionais de saúde precisam estar preparados para fornecer informações à mãe e mostrar as possibilidades de desenvolvimento do filho, além de proporcionar a atenção necessária quanto aos sentimentos vivenciados pelos pais, a fim de garantir confiança e segurança para o cuidado do filho, ajudando-os a superar as dificuldades.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Conocer cómo el equipo de salud comunicó a la madre el nacimiento de un hijo con deficiencia. MÉTODOS: Estudo descriptivo con abordaje cualitativo. A través de entrevistas semi-estructuradas, se recolectaron datos de siete madres cuyos hijos tenían deficiencia, atendidos en la Asociación Pestalozzi de Campo Grande, MS. Los discursos de las madres fueron organizados en unidades temáticas y categorizados según Bardin. RESULTADOS: Los profesionales de salud no informan a la madre el diagnóstico de deficiencia del hijo de manera clara; el abordaje profesional es cerrado al diálogo y las informaciones sobre el hijo son pesimistas y limitantes. CONSIDERACIONES FINALES: Los profesionales de salud precisan estar preparados para dar informaciones a la madre y mostrar las posibilidades de desarrollo del hijo, además de proporcionar la atención necesaria en cuanto a los sentimientos vivenciados por los padres, a fin de garantizar confianza y seguridad en el cuidado del hijo, ayudándolos a superar las dificultades.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To know how health care team members inform mothers that their newborns have disabilities. METHODS: Qualitative descriptive study. By conducting semi-structured interviews, data were collected from seven mothers whose children have disabilities and are provided care at Associação Pestalozzi in Campo Grande, MS, Brazil. The reports of the mothers were organized into theme units and categorized according to Bardin. RESULTS: Health professionals fail to inform mothers of the disabilities of their children in a clear manner; their professional approach is closed to dialogue and the information on the child's prospects is limiting and pessimistic. FINAL CONSIDERATIONS: Health professionals must be prepared to disclose information to mothers, showing them the available possibilities of development for their children and providing the necessary attention to the feelings experienced by the parents, promoting their trust and confidence, and helping them to deal with their difficulties.
  • Patient care system: bringing health care practice, knowledge and legislation together Artigos Originais

    Koerich, Magda Santos; Backes, Dirce Stein; Nascimento, Keyla Cristiane do; Erdmann, Alacoque Lorenzini

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVOS: Analisar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) utilizada em dois hospitais de grande porte, um público e um privado, sob o olhar do pensamento complexo; Compreender o significado da SAE para os profissionais da equipe multiprofissional da saúde nessas duas instituições. MÉTODOS: Utilizou-se a Teoria Fundamentada nos Dados com entrevista semi-estruturada com 15 participantes. RESULTADOS: O tema Vislumbrando a SAE como Fenômeno interativo e complexo foi identificado como central, pois perpassa os dois fenômenos: Verificando a possibilidade de um cuidado interativo, complementar e multiprofissional e Percebendo a desarticulação entre o saber fazer e o legislar. Discutiremos o segundo fenômeno. CONCLUSÃO: Apesar de ser recomendada pelas teóricas, orientada pelo ensino formal e exigida pela legislação profissional, a implementação da SAE ainda é incipiente, sugerindo-se inová-la à luz do pensamento complexo e da interdisciplinaridade, trazendo novas possibilidades.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVOS: Analizar la SAE utilizada en dos hospitales de primer nivel, uno público y otro privado, bajo la óptica del pensamiento complejo; Comprender el significado de la SAE para los profesionales del equipo multiprofesional de la salud en esas dos instituciones. Métodos: Se utilizó la Teoría Fundamentada en los Datos con entrevista semi-estructurada a 15 participantes. RESULTADOS: El tema Vislumbrando la SAE como Fenómeno Interactivo y Complejo fue identificado como central, pues atraviesa los dos fenómenos: Verificando la posibilidad de un cuidado interactivo, complementario y multiprofesional y Percibiendo la desarticulación entre el saber el hacer y el legislar. Discutiremos el segundo fenómeno. CONCLUSIÓN: A pesar de ser recomendada por las teóricas, orientada por la enseñanza formal y exigida por la legislación profesional, la implementación de la SAE aun es incipiente, sugiriéndose innovarla a la luz del pensamiento complejo y de la interdisciplinaridad, trayendo nuevas posibilidades.

    Abstract in English:

    OBJECTIVES: To analyze the NAS used in two hospitals based on complexity' thinking, one public and one private; Understanding the meaning of the NAS for the staff of the multi-professional team of health care in both institutions. METHODS: The methodology was the Data Fundamental Theory with interview of 15 people. As a result of the central theme: Realizing that the Nursing Assistance Systematization as a complex and interactive phenomenon, derived from two different phenomena as follows: Verifying the possibility of the multi-professional, complementary and interactive patient care and Identifying the lack of articulation among health care practice, knowledge and legislation. This article addresses the second phenomenon. CONCLUSION: The results showed that the implementation of the NAS is still incipient despite its strategies are recommended by theorists, as well as it is addressed in academic disciplines and demanded by professional legislation. It was suggested the use of the thinking complexity and the interdisciplinary for its novelty.
  • The nursing assistance to patient myocardio infarction with hiv, based on the theory of to be careful: case study Artigos Originais

    Lima, Gabriela Silvestre de; Cavalcante, Tatiana de Medeiros Colletti; Isabella, Adriana Paula Jordão; Magalhães, Adriana da Silva

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Aplicar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) a um paciente portador de HIV e infartado. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de caso realizado em um hospital escola localizado na região metropolitana de São Paulo, em novembro de 2003, utilizando a Sistematização da Assistência de Enfermagem e propondo diagnósticos de enfermagem com base na taxonomia II NANDA bem como as intervenções de enfermagem relacionadas. RESULTADOS: Os principais diagnósticos de enfermagem identificados foram: Risco para controle ineficaz do regime terapêutico, ansiedade, perfusão tissular cardíaca alterada, mobilidade física prejudicada, proteção alterada, risco para infecção, entre outros. CONCLUSÃO: O estudo mostrou a importância da Sistematização da Assistência de Enfermagem e da decisão do paciente em engajar-se no autocuidado a fim de proporcionar uma melhora no padrão de resposta do doente à doença.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Aplicar la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE) a un paciente portador de VIH e infarto. MÉTODOS: Se trata de un estudio de caso realizado en un hospital docente localizado en la región metropolitana de Sao Paulo, en noviembre del 2003, utilizando la Sistematización de la Asistencia de Enfermería y proponiendo diagnósticos de enfermería basados en la taxonomía II NANDA(1) así como las intervenciones de enfermería relacionadas. RESULTADOS: Los principales diagnósticos de enfermería identificados fueron: Riesgo para el control ineficaz del régimen terapéutico, ansiedad, perfusión tisular cardiaca alterada, movilidad física perjudicada, protección alterada, riesgo para la infección, entre otros. CONCLUSIÓN: En el estudio se muestra la importancia de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería y de la decisión del paciente para adherirse en el autocuidado con el fin de proporcionar mejora en el patrón de respuesta del paciente a la enfermedad.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: Argued recent fact in the treatment of the patients with HIV is the possible increase of the cardiovascular risk in patients using inhibiting of proteasis. METHODS: Being thus, we objectify to apply the Systematization of the Assistance of Nursing (SAN) to a carrying of HIV and glutted patient. School is about a study of case carried through in a hospital located in the region metropolitan of São Paulo, in November of 2003, using the SAE and considering of diagnostics of nursing on the basis of taxonomy NANDA II(1) as well as the related interventions of nursing. RESULTS: The main identified disgnostic of nursing had been: Risk for inefficacious control of the therapeutical regimen, anxiety, perfusion to tissular cardiac modified, physical mobility harmed, modified protection, risk for infection, among others. CONCLUSION: The study it showed the importance of the SAE and the decision of the patient in engaging itself in the careful one in order to provide an improvement in the standard of reply of the sick person to the illness.
  • Nursing conducts for the care of children with respiratory infection: validation of a guideline Artigos Originais

    Monteiro, Flávia Paula Magalhães; Silva, Viviane Martins da; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Araujo, Thelma Leite de

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Validar o conteúdo de um guia de condutas de enfermagem específico para crianças com infecção respiratória aguda que apresentam o diagnóstico de enfermagem "Desobstrução ineficaz de vias aéreas". MÉTODOS: Estudo realizado em um hospital pediátrico de Fortaleza-CE, junto a 16 enfermeiras que realizavam o cuidado às crianças e 5 especialistas previamente selecionados. Para validação do conteúdo foi utilizado o Modelo de Fehring. RESULTADOS: As enfermeiras listaram 48 atividades, que foram revisadas e comparadas com as intervenções de enfermagem NIC: Controle de vias aéreas e Monitorização respiratória. Do total, foram selecionadas 26 atividades que foram apresentadas aos especialistas. Estes consideraram 16 atividades válidas para compor o guia de conduta. CONCLUSÃO: O guia de conduta desenvolvido apresenta conteúdo válido para as atividades listadas por enfermeiras assistenciais, que apresentam correspondência às apresentadas na NIC.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Validar el contenido de una guía de conductas de enfermería específica para niños con infección respiratoria aguda que presentan el diagnóstico de enfermería "Desobstrucción ineficaz de vías aéreas". MÉTODOS: Se trata de un estudio realizado en un hospital pediátrico de Fortaleza-CE, con 16 enfermeras que brindaban cuidado a los niños y 5 especialistas previamente seleccionados. Para la validación del contenido fue utilizado el Modelo de Fehring. RESULTADOS: Las enfermeras hicieron una lista de 48 actividades, que fueron revisadas y comparadas con las intervenciones de enfermería NIC: Control de vías aéreas y Monitorización respiratoria. Del total, se seleccionaron 26 actividades las cuales fueron presentadas a los especialistas. Éstos consideraron 16 actividades como válidas para componer la guía de conducta. CONCLUSIÓN: La guía de conducta desarrollada presenta contenido válido para actividades listadas por enfermeras asistenciales, que presentan correspondencia con las presentadas en la NIC.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To validate the content of a specific nursing guideline for children with acute respiratory infection that presents the 'Ineffective airway clearance' nursing diagnosis. METHODS: The study was performed in a pediatric hospital in the city of Fortaleza, with 16 nurses who cared for the children and 5 selected experts. The Fehring Model was used for validation. RESULTS: The nurses listed 48 activities, which were revised and compared with the following NIC interventions: airway control and respiratory monitoring. 26 activities were selected and showed to experts. 16 activities were considered valid to compose the guideline. CONCLUSION: The guideline developed presents valid content for the activities listed for assistant nurses, which correspond to NIC interventions.
  • Burns in children and adolescents: hospital morbidity and mortality analysis Artigos Originais

    Martins, Christine Baccarat de Godoy; Andrade, Selma Maffei de

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Analisar a incidência hospitalar e a mortalidade por queimadura em menores de 15 anos, residentes em Londrina, atendidos em pronto-socorro, internados ou que foram a óbito em 2001. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal e descritivo, cujos dados de morbidade foram obtidos nos serviços de emergência e internação dos cinco hospitais de Londrina e os de mortalidade no Núcleo de Informação em Mortalidade do município. Para análise e tratamento dos dados, utilizou-se o programa computacional Epi-Info - versão 6.0.d. RESULTADOS: Foram estudados 182 casos de menores de 15 anos vítimas de queimadura: 82,4% por substância quente / fonte de calor; 14,3% por exposição à fumaça / fogo / chama; 3,3% por exposição a corrente elétrica. Predominou o sexo masculino (56,6%) e a idade de um ano (6,1 por 1000 crianças). A taxa de internação foi de 12,6%, ocorrendo um óbito. O período de internação foi de um a três dias em 56,5% dos casos. CONCLUSÕES: Os achados contribuem para ampliar o conhecimento epidemiológico de tais eventos, reforçando a necessidade da prevenção.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Analizar la incidencia hospitalaria y la mortalidad por quemadura en menores de 15 años, residentes en Londrina, atendidos en el servicio de emergencia, internados o que murieron en el 2001. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal y descriptivo, cuyos datos de morbilidad fueron obtenidos en los servicios de emergencia e internamiento de los cinco hospitales de Londrina y los de mortalidad en el Núcleo de Información en Mortalidad del municipio. Para el análisis y tratamiento de los datos, se utilizó el programa Epi-Info - versión 6.0.d. RESULTADOS: Fueron estudiados 182 casos de menores de 15 años víctimas de quemadura: 82,4% por sustancia caliente / fuente de calor; 14,3% por exposición al humo/ fuego / llama; 3,3% por exposición a la corriente eléctrica. Predominó el sexo masculino (56,6%) y la edad de un año (6,1 por 1,000 niños). La tasa de internamiento fue de 12,6%, ocurriendo una muerte. El período de internamiento fue de uno a tres días en un 56,5% de los casos. CONCLUSIONES: Los hallazgos contribuyen en la ampliación del conocimiento epidemiológico de tales eventos, reforzando la necesidad de la prevención.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: this research analyzed the hospital incidence and mortality due to burns in children aged less than 15 who live in Londrina, and were treated in emergency services, hospitalized or who died because of this in 2001. METHODS: This is a descriptive study. Morbidity data were obtained from the five geral hospitals of Londrina, and mortality data came from the Municipal Mortality Information Nucleus of the city. The Software Epi Info, version 6.04d was used for data analysis. RESULTS: 182 Children under age 15, victims of burns have been studied, being 82.4% wounded by hot materials or heat source, 14.3% by exposition to smoke/fire/flame and 3.3% by exposition to electric current. Male victims were predominant (56.6%), with the highest coefficient for the age of one year (6.1 per 1000 children). The hospitalization rate was 12.6%; one death occurred. 56.5% of the cases stayed in hospital for one to three days. CONCLUSIONS: the findings contribute to increasing epidemiological knowledge of such events, highlighting the need for preventive measures.
  • The nurse work process in the center of material and sterilization Artigos Originais

    Taube, Samanta Andrine Marschall; Meier, Marineli Joaquim

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Descrever a percepção grupal de enfermeiras acerca dos elementos do seu processo de trabalho na Central de Material e Esterilização (CME). MÉTODOS: Pesquisa qualitativa, descritiva com quinze enfermeiras de CME de instituições de saúde e ensino de Curitiba Paraná. Os dados foram coletados por meio de grupo focal e submetidos a analise de conteúdo temática. RESULTADOS: Foram definidos os elementos do processo de trabalho na percepção do grupo focal: os objetos são a equipe e o processamento de materiais; os instrumentos foram planejamento, comunicação/ relacionamento interpessoal e conhecimento; as finalidades são garantir a qualidade do serviço e da equipe, cuidado indireto, e busca, aprimoramento e aplicação de tecnologias. CONCLUSÃO: Perceber e refletir os elementos do seu processo de trabalho permite a enfermeira da CME compreender a sua prática, desenvolver ações condizentes às suas necessidades e qualificar o seu saber-fazer.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Describir la percepción grupal de enfermeras respecto a los elementos de su proceso de trabajo en el Centro de Material y Esterilización (CME). MÉTODOS: Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva realizada con quince enfermeras del CME de instituciones de salud y enseñanza de Curitiba Paraná. Los datos fueron recolectados por medio de grupo focal y sometidos al análisis de contenido temático. RESULTADOS: Fueron definidos los elementos del proceso de trabajo em la percepción del grupo focal: los objetos fueron el equipo y el procesamiento de materiales; los instrumentos la planificación, comunicación/ relación interpersonal y conocimiento; las finalidades son garantizar la calidad del servicio y del equipo, cuidado indirecto, y búsqueda, perfeccionamiento y aplicación de tecnologías. CONCLUSIÓN: Percibir y reflexionar sobre los elementos de su proceso de trabajo permite a la enfermera del CME comprender su práctica, desarrollar acciones acorde a sus necesidades y calificar su saber-hacer.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To describe the perception of nursing groups about the elements of their working process at the Material and Sterilization Center (MSC). METHODS: Descriptive, qualitative research with fifteen MSC nurses from health and teaching institutions from Curitiba Paraná. Data were collected through a focal group and submitted to analysis of thematic contents. RESULTS: The elements of the working process were defined in the perception of the focal group: the objects are the team and the processing of materials; the instruments were planning, interpersonal communication / relationships and knowledge; the aims are: guaranteeing the quality of the service and of the team, indirect care, and search, improvement and use of technologies. CONCLUSION: By noticing and reflecting the elements of her working process, the MSC nurse is able to understand her practice, develop actions compatible to her needs and qualify her know-how.
  • Blood pressure of children and teenagers from a public school in Fortaleza-Ceará Artigos Originais

    Araujo, Thelma Leite de; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Moreira, Rafaella Pessoa; Cavalcante, Tahissa Frota; Guedes, Nirla Gomes; Silva, Viviane Martins da

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: O objetivo do estudo foi analisar a evolução dos valores da pressão arterial sistólica (PAS), da pressão arterial diastólica (PAD) e das medidas antropométricas de crianças e adolescentes que apresentaram alteração da pressão arterial em uma primeira avaliação. MÉTODOS: Estudo longitudinal, realizado nos meses de outubro de 2004 a dezembro de 2005, em uma escola pública de Fortaleza, Ceará. Cento e cinqüenta e um indivíduos com idades entre seis e dezessete anos foram avaliados e acompanhados por um período de um ano. RESULTADOS: As variáveis idade, escolaridade, peso, altura, índice de massa corporal, perímetro da cintura, perímetro do quadril, circunferência do braço e prega subescapular estiveram correlacionadas positiva e significativamente com os valores da PAS e da PAD. Houve diferença de mediana entre as variáveis: sexo, grau de parentesco para hipertensão arterial, fumante passivo com a PAS e com a PAD. CONCLUSÃO: Observou-se que a PAS e a PAD das crianças e dos adolescentes diminuíram ao longo das avaliações.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: En este estudio se tuvo como objetivo analizar la evolución de los valores de la presión arterial sistólica (PAS), de la presión arterial diastólica (PAD) y de las medidas antropométricas de niños y adolescentes que presentaron alteración de la presión arterial en una primera evaluación. MÉTODOS: Se trata de un estudio longitudinal, realizado en los meses de octubre del 2004 a diciembre del 2005, en una escuela pública de Fortaleza, Ceará. Ciento cincuenta y un individuos con edades entre seis y diecisiete años fueron evaluados y acompañados por el período de un año. RESULTADOS: Las variables edad, escolaridad, peso, altura, índice de masa corporal, perímetro de la cintura, perímetro de la cadera, circunferencia del brazo y pliegue subescapular estuvieron correlacionadas positiva y significativamente con los valores de la PAS y de la PAD. Hubo diferencia de mediana entre las variables: sexo, grado de parentesco para hipertensión arterial, fumador pasivo con la PAS y con la PAD. CONCLUSIÓN: Se observó que la PAS y la PAD de los niños y adolescentes disminuyeron a lo largo de las evaluaciones.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To analyze the evolution of systolic blood pressure (SAP), diastolic blood pressure (DAP) and anthropometric measurement values of children and teenagers who presented altered arterial pressure on a first evaluation. METHODS: Follow-up study, performed from October / 2004 to December / 2005, at a public school in Fortaleza. One hundred fifty-one subjects between six and seventeen years old were accompanied and evaluated for a period of one year. RESULTS: It was observed that the SAP and DAP of children and teenagers decreased along the evaluations. The variables age, education, weight, height, body mass index, waist perimeter, hip perimeter, arm and subscapular skin fold circumference were correlated positive and significantly with SAP and DAP values. There was a difference in median among the variables: Gender, kinship degree for arterial hypertension, passive smoker with SAP and DAP. CONCLUSION: It was observed that the SAP and DAP of children and adolescents decreased along the evaluations.
  • Feelings of nursing professionals after the occurrence of medication errors Artigos Originais

    Santos, Jânia Oliveira; Silva, Ana Elisa Bauer de Camargo; Munari, Denize Bouttelet; Miasso, Adriana Inocenti

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Conhecer os sentimentos dos profissionais de enfermagem que cometeram erro de medicação. MÉTODOS: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 15 profissionais de enfermagem de um hospital universitário de Goiânia. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas, gravadas e analisadas segundo os pressupostos de Bardin. RESULTADOS: Os resultados mostraram que os sentimentos mais comuns são pânico, desespero, medo, culpa, vergonha, entre outros. Adotam, como estratégias de enfretamento buscar alguém para compartilhar o problema, realizar comunicação formal do erro e buscar informação e conhecimento. CONCLUSÃO: Os hospitais não devem negligenciar a falha do ser humano, mas fazer disso um motivo para a implementação de estratégias sistêmicas como a revisão dos processos de medicação, condições ideais de trabalho, apoio psicológico e investimento em educação continuada.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Conocer los sentimientos de los profesionales de enfermería que cometieron error en la medicación. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 15 profesionales de enfermería de un hospital universitario de Goiânia. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas, grabadas y analizadas según las premisas de Bardin. RESULTADOS: Los resultados mostraron que los sentimientos más comunes son pánico, desesperación, miedo, culpa, vergüenza, entre otros. Adoptan, como estrategias de enfretamiento buscar a alguien para compartir el problema, realizar comunicación formal del error y buscar información y conocimiento. CONCLUSIÓN: Los hospitales no deben descuidar la falla del ser humano, sino hacer de ello un motivo para la implementación de estrategias sistémicas como la revisión de los procesos de medicación, condiciones ideales de trabajo, apoyo psicológico e inversión en educación continuada.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To understand the feelings of nursing professionals who have committed medication errors. METHODS: Descriptive and exploratory study with a qualitative approach. The subjects were 15 nursing professionals from a university hospital in Goiânia. Data were collected by interviews guided by a semi-structured instrument, which were recorded and analyzed according to the premises of Bardin. RESULTS: The results showed that the most common feelings are panic, despair, fear, guilt and shame, among others. The coping strategies they adopt include looking for someone to share the problem, formally communicating the error and looking for information and knowledge. CONCLUSION: Hospitals should not ignore that human beings can err, but turn this into a motive to implement systemic strategies, such as the review of medication processes, ideal work conditions, psychological support and investment in continuing education.
  • Nursing professionals profile and ethical occurrences Artigos Originais

    Freitas, Genival Fernandes de; Oguisso, Taka

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Descrever o perfil dos profissionais de enfermagem envolvidos em ocorrências éticas de um determinado hospital. MÉTODOS: Estudo de natureza retrospectiva e exploratória com abordagem quantitativa.Os dados foram obtidos de ficha previamente preparada, coletando informações registradas pelos membros da Comissão de Ética de Enfermagem (CEE) desse hospital, no período de 1995 a 2004. RESULTADOS: A análise revelou as distribuição de ocorrências de acordo com faixa etária, sexo, função, jornada de trabalho, tempo de serviço e sobre quem comunicou essas ocorrências à CEE. CONCLUSÃO: Dados têm favorecido parcerias para um processo educativo integrado da CEE, da Comissão de Educação Continuada e gerências de enfermagem, apontando áreas que carecem de investimentos para prevenção dessas ocorrências.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Describir el perfil de los profesionales de enfermería involucrados en ocurrencias éticas de un determinado hospital. MÉTODOS: Se trata de un estudio de naturaleza retrospectiva y exploratoria con abordaje cualitativo. Los datos fueron obtenidos de una ficha previamente preparada, la cual permitió la recolección de informaciones registradas por los miembros de la Comisión de Ética de Enfermería (CEE) de ese hospital, en el período de 1995 al 2004. RESULTADOS: El análisis reveló la distribución de ocurrencias de acuerdo al grupo etáreo, sexo, función, jornada de trabajo, tiempo de servicio y sobre quién comunicó las ocurrencias a la CEE. CONCLUSIÓN: Los datos han favorecido sociedades para un proceso educativo integrado de la CEE, de la Comisión de Educación Continuada y gerencia de enfermería, señalando áreas que carecen de inversiones para la prevención de esas ocurrencias.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: to describe the profile of nursing professionals involved in ethical occurrences in a specific hospital. METHODS: this is a retrospective, exploratory study using a quantitative approach. RESULTS: data obtained with a previously created form, used to collect information recorded by members of the Nursing Ethics Committee (NEC) of the referred hospital, between 1995 and 2004. Analysis showed distribution of occurrences according to age group, gender, job position, working hours, time in the job, and the person who reported the occurrence to NEC. CONCLUSION: Data have favored partnerships for an educational process involving the NEC, Continuing Education Program, and the nursing managers, pointing out areas that need more investment to prevent these ethical occurrences.
  • Diagnosis and nursing interventions on elderly inpatients Artigos Originais

    Sakano, Luciana Mitsue; Yoshitome, Aparecida Yoshie

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Conhecer os principais diagnósticos de enfermagem (DE) em idosos e propor as intervenções de enfermagem para os principais DE encontrados nesta população. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, realizado na enfermaria de geriatria de um hospital universitário da cidade de São Paulo. A população foi constituída pelos instrumentos de coleta de dados de enfermagem no período de junho a dezembro de 2000. RESULTADOS: Os principais DE foram: Risco para infecção (100%), Mobilidade física prejudicada (50,7%), Nutrição alterada: menos que as necessidades corpóreas (44,7%), déficit no autocuidado (43,3%), integridade da pele prejudicada (41,8%). CONCLUSÃO: O diagnóstico de enfermagem e as intervenções quando interligadas, permitem melhor solução para o problema levantado, facilitando a conduta de enfermagem e mantendo a assistência individualizada.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Conocer los principales diagnósticos de enfermería (DE) y proponer las intervenciones para los principales DE encontrados en esta población. MÉTODOS: Se trata de un estudio retrospectivo, realizado en el servicio de geriatría de un hospital universitario de la ciudad de Sao Paulo. La población estuvo constituida por los instrumentos de recolección de datos de enfermería en el período de junio a diciembre del 2000. RESULTADOS: Los principales DE fueron: Riesgo p/ infección (100%), Movilidad física perjudicada (50,7%), Nutrición alterada: menos que las necesidades corpóreas (44,7%), déficit en el autocuidado (43,3%), integridad de la piel perjudicada (41,8%). CONCLUSIÓN: El DE y las intervenciones cuando están interligadas, permiten mejor solución para el problema levantado, facilitando la conducta de enfermería y manteniendo la asistencia individualizada.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: The present study aims to know the main nursing diagnostics (DE) and to propose the nursing interventions for the main (DE) found in this population. METHODS: It is a retroactive study, performed on the geriatric wing of a university hospital in the city of São Paulo. The population was defined by the instruments of nursing data collection within the period of June to December/2000. RESULTS: The main DE were: Risk of infection (100%), Impaired physical mobility (50,7%), Altered nutrition: less than the corporeal needs (44,7%), self-care deficit (43,4%), impaired skin integrity (41,8%). CONCLUSION: The DE and the interventions, when linked, allow a better solution for the highlighted problem, making nursing easier and maintaining individual care.
  • Humanized care: a challenge for nursing in the hospitals services Artículos de Atualización

    Poblete Troncoso, Margarita; Valenzuela Suazo, Sandra

    Abstract in Portuguese:

    O presente artigo é uma análise crítica da influencia institucional do trabalho das enfermeiras nos serviços publico de saúde na América Latina e como este afeta a visão humanista do cuidado. Um importante fator é que os sistemas institucionais, onde as enfermeiras realizam seu trabalho, estão impregnados pelo modelo biomédico, que conduziu a uma sobrecarga de trabalho acompanhada pela perda da sua autonomia profissional. Entretanto, os usuários valorizam mais os aspectos do cuidado relacionados com a forma de comunicação, afeto e a assistência que lhes é prestada dentro das instituições hospitalares. É de suma importância então, que as enfermeiras outorguem cuidados centralizados nos usuários e que os cuidados humanizados se integrem na pratica, para melhorar a qualidade da assistência nos serviços de saúde.

    Abstract in Spanish:

    El presente artículo es un análisis crítico de la influencia institucional en el trabajo de las enfermeras de los servicios de salud pública en Latinoamérica y como este afecta la visión humanista del cuidado. Un factor influyente son los sistemas institucionales impregnados del modelo biomédico donde las enfermeras realizan su trabajo lo que la ha llevado a una sobrecarga de trabajo y pérdida de su autonomía. Por otro parte, los usuarios valoran más los aspectos del cuidado que tienen relación con la comunicación, el afecto y la atención que se le presta dentro de las instituciones hospitalarias. Cuan importante es entonces que las enfermeras otorguen cuidados centrados en los usuarios y que los cuidados humanizados se integren a la praxis para mejorar la calidad de la atención en los servicios de salud.

    Abstract in English:

    This article is a critical analysis of the institutional influence of nurses' work on public health care systems in Latin America, and on how this influence affects the humanistic view of nursing care. An important factor to be considered is that institutional health systems, where nurses work, are impregnated with the biomedical care model. The latter has led to a higher workload for nurses as well as loss of professional autonomy. On the other hand, users appreciate the aspects of healthcare associated with communication, affection, and the care they receive in the hospitals. Hence, it is crucial that nurses provide user-centered care. Moreover, humanized care should be incorporated to nursing practice in order to enhance the quality of public health care systems.
  • Understanding domestic violence from the categories gender and generation Artigos de Revisão

    Gomes, Nadielene Pereira; Diniz, Normélia Maria Freire; Araújo, Anne Jacob de Souza; Coelho, Tâmara Maria de Freitas

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de uma revisão de literatura realizada a partir de 20 textos, entre artigos, livros, dissertações e teses entre 1996 a 2007 com o objetivo de compreender como as categorias gênero e geração influenciam na construção da violência doméstica contra a mulher. Foram estabelecidas duas categorias: violência de gênero e violência intergeracional. A análise dos textos indicou que o núcleo familiar, permeado pela visão patriarcal, configura-se enquanto um espaço de construção da violência de gênero e da violência intergeracional. Faz-se, portanto, necessária a re-estruturação da família com base em relações mais simétricas entre homens e mulheres e entre pais e filhos.

    Abstract in Spanish:

    El presente estudio trata de una revisión de literatura realizada a partir de 20 textos, entre artículos, libros, tesis de Maestria y de Doctorado existentes entre 1996 al 2007 con el objetivo de comprender cómo las categorías género y generación influyen en la construcción de la violencia doméstica contra la mujer. Fueron establecidas dos categorías: violencia de género y violencia intergeneracional. El análisis de los textos permitió concluir que el núcleo familiar, impregnado por una visión patriarcal, se configura como un espacio de construcción de la violencia de género y de la violencia intergeneracional. Se hace, por tanto, necesaria la reestructuración de la familia teniendo como base relaciones más simétricas entre hombres y mujeres y entre padres e hijos.

    Abstract in English:

    This article is a literature review of 20 bibliographic sources, among them articles, books and thesis from 1996 to 2007. Regarding articles, Scielo represented the database consulted most often. The objective consisted of understanding how the categories 'gender' and 'generation' influence the occurrence of domestic violence against women. Two categories had been established about the topic: gender-based violence and intergenerational-based violence. The study showed that the familiar nucleus, in the patriarchal view, is configured as a space prone to occurrences of gender-based violence and intergenerational-based violence. Therefore, it is necessary to reorganize the family, based on more symmetrical relations between men and women, parents and children.
  • Autonomy of elder patients suffering from cancer: the right to know about their diagnoses Artigos de Reflexão

    Visentin, Angelita; Labronici, Liliana; Lenardt, Maria Helena

    Abstract in Portuguese:

    O crescimento da população idosa no Brasil e no mundo suscita novos desafios para os profissionais de saúde, dentre eles o aumento do número de doenças crônicas, em especial, o câncer. O enfermeiro depara-se, no cotidiano de sua prática de cuidados, com inúmeras situações que geram dilemas e questões éticas que envolvem o paciente e/ou familiares. Tem-se como objetivo refletir a respeito do direito do idoso de saber o seu diagnóstico e do respeito a sua autonomia. Considera-se significativa esta reflexão, pois o ato de cuidar, intrínseco nas ações de enfermagem, deve ser e estar pautado em atitudes éticas e no respeito ao direito do paciente de conhecer o seu diagnóstico.

    Abstract in Spanish:

    El crecimiento de la población anciana en el Brasil y el mundo genera nuevos retos para los profesionales de la salud, y entre ellos, el aumento del número de enfermedades crónicas, en especial, el cáncer. El enfermero se depara en el cotidiano de su práctica de cuidados con innumerables situaciones que generan dilemas e interrogantes éticas que involucran al paciente y/o familiares. Se tuvo como objetivo reflexionar respecto al derecho del anciano a saber su diagnóstico y sobre su autonomía. Se considera significativa esta reflexión pues el acto de cuidar, intrínseco en las acciones de enfermería, debe ser y estar pautado en actitudes éticas y en el respeto al derecho del paciente a conocer su diagnóstico.

    Abstract in English:

    The growth of the senior population in Brazil and in the world poses new challenges for the health professionals, and among those, the increase of the number of chronic diseases, especially cancer. Within the practice of his/her work, the nurse faces countless situations that generate dilemmas and ethical questions that involve the patient and/or his/her family. We aim at contemplating the senior's right of knowing his/her diagnosis and the respect to his/her autonomy. Such reflection is considered significant because the action of taking care, intrinsic in the nursing actions, should be ruled by ethical attitudes and in respect to the patient's right in knowing his/her diagnosis.
  • Errata Errata

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