Acta Paulista de Enfermagem, Volume: 22, Issue: 3, Published: 2009
  • Nursing research grant funding Editorial

    Pagliuca, Lorita Marlena Freitag
  • Model of maternal transitional care to mothers of a child with congenital heart disease Artigos Originais

    Rocha, Daniele Laís Brandalize; Zagonel, Ivete Palmira Sanson

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVOS: Desvelar o significado da vivência materna no processo de transição de doença-saúde do filho com cardiopatia congênita; identificar os comportamentos apresentados pela mãe durante a vivência e propor um modelo de cuidado transicional à mãe, à luz da teoria de enfermagem de Roy. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa, desenvolvida por meio do método de pesquisa-cuidado, com entrevista semi-estruturada de 10 mães que acompanhavam seus filhos no pós-operatório de cirurgia cardíaca em hospital pediátrico. RESULTADOS: Pela análise de conteúdo de Bardin foram apreendidas seis Unidades de Contexto e onze Unidades de Significação que revelaram alterações sofridas pelas mães em sua vida pessoal e familiar durante a vivência materna do processo de transição de saúde-doença do filho. CONCLUSÕES: O enfermeiro, ao conhecer o processo de transição vivenciado pela mãe auxilia a mobilizar os recursos que possui para o enfrentamento e adaptação à nova situação pela aplicação do modelo de cuidado transicional.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVOS: Develar el significado de la vivencia materna en el proceso de transición de enfermedad-salud del hijo con cardiopatía congénita; identificar los comportamientos presentados por la madre durante la vivencia y proponer un modelo de cuidado de transición a la madre, a la luz de la teoría de enfermería de Roy. MÉTODOS: Investigación cualitativa, desarrollada por medio del método de investigación-cuidado, con entrevista semi-estructurada a 10 madres que acompañaban a sus hijos en el post-operatorio de cirugía cardíaca en un hospital pediátrico. RESULTADOS: Por el análisis de contenido de Bardin (1991) se elaboraron seis Unidades de Contexto y once Unidades de Significado que revelaron alteraciones sufridas por las madres en su vida personal y familiar durante la vivencia materna del proceso de transición de salud-enfermedad del hijo. CONCLUSIONES: El enfermero, al conocer el proceso de transición experimentado por la madre ayuda, por medio de la aplicación del modelo de atención transicional, a poner en movimiento los recursos que posee para el enfrentamiento y adaptación a la nueva situación.

    Abstract in English:

    OBJECTIVES: To understand the meaning of maternal experience in the health-illness transition of a child with congenital heart disease, to identify maternal behaviors during this experience, and to propose a model of maternal transitional care guided by the Roy's adaptation nursing theory. METHODS: A qualitative research design was used to conduct this study. Data were collected through semi-structured interview with 10 mothers who stayed with their children in the postoperative period of cardiac surgery in a pediatric hospital. RESULTS: Bardin's (1991) content analysis approach led to the identification of six units of context and eleven units of meaning regarding maternal personal and family experience during the health-illness transition of a child with congenital heart disease. CONCLUSIONS: Understanding the meaning of maternal experience in the health-illness transition of a child, nurses can mobilize resources and apply the model of maternal transitional care, which may be useful in helping mothers to deal with and adapt to the new situation of health-illness transition of a child with congenital heart disease.
  • Perceptions of mothers of premature babies regarding their experience with a health educational program Artigos Originais

    Ferecini, Geovana Magalhães; Fonseca, Luciana Mara Monti; Leite, Adriana Moraes; Daré, Mariana Firmino; Assis, Carolina Souza; Scochi, Carmen Gracinda Silvan

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Analisar a percepção de mães de prematuros sobre a vivência em um Programa de Educação em Saúde utilizando metodologia participativa. MÉTODOS: Participaram 38 mães de prematuros internados em uma unidade neonatal. O Programa, visando construir conhecimentos sobre os cuidados com o prematuro, consistiu na entrega de uma cartilha educativa às mães para leitura e posterior participação em atividades grupais, fundamentadas no referencial da problematização de Paulo Freire, com estímulo à expressão das percepções acerca da vivência no Programa. Foi realizada a análise temática das falas das mães. RESULTADOS: Apreenderam-se quatro núcleos temáticos: o aprendizado proporcionado pelo Programa; a criação de possibilidades de socializar o conhecimento com a família; o Programa como espaço para descontração e escuta; e desenvolvendo o vínculo afetivo com outras mães e com a enfermeira. CONCLUSÃO: Diante dos resultados positivos deste estudo, recomenda-se que programas educativos dessa natureza e ampliados com a participação de outros membros da família do prematuro sejam implantados em outras unidades neonatais.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Analizar la percepción de madres de prematuros sobre la vivencia en un Programa de Educación en Salud utilizando metodología participativa. MÉTODOS: Participaron 38 madres de prematuros internados en una unidad neonatal. El Programa, visando construir conocimientos sobre los cuidados con el prematuro, consistió en la entrega de una cartilla educativa a las madres para la lectura y posterior participación en actividades grupales, fundamentadas en el referencial de la problematización de Paulo Freire, con estímulo a la expresión de las percepciones respecto a la vivencia en el Programa. Se llevó a cabo el análisis temático de los discursos de las madres. RESULTADOS: Se construyeron cuatro núcleos temáticos: el aprendizaje proporcionado por el Programa; la creación de posibilidades de socializar el conocimiento con la familia; el Programa como espacio para la relajación y la escucha; y desarrollando el vínculo afectivo con otras madres y con la enfermera. CONCLUSIÓN: Frente a los resultados positivos de este estudio, se recomienda que los programas educativos de esa naturaleza y ampliados con la participación de otros miembros de la familia del prematuro sean implantados en otras unidades neonatales.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To identify the perceptions of mothers of premature babies regarding their experience with a health educational program using participant observation methodology. METHODS: Thirty-eight mothers of inpatient premature babies of a neonatal unit participated in the health educational program. The goal of the educational program was to provide mothers with the knowledge and skills to care for their premature babies. Paulo Freire's theory of education served as the framework for the study. An educational booklet and group activities were used to stimulate mothers' perceptions regarding the educational program. A thematic analysis was used to identify the perceptions of mothers regarding the educational program through participants' talk. RESULTS: Four themes emerged: The development of mothers' knowledge by participating in the educational program; the potential for mothers to share the acquired knowledge with family members; the education program as a medium and place for relaxing and listening; and the development of an affective bond with other mothers and the nurse. CONCLUSION: Given the positive results of this study, it is recommended that such educational programs in neonatal units expand to include the participation of other family members or premature babies as well.
  • Incidence of pressure ulcer and nursing interventions Artigos Originais

    Anselmi, Maria Luiza; Peduzzi, Marina; França Junior, Ivan

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVOS: Estimar a incidência cumulativa (ICup) e a densidade de incidência (DIup) de úlcera por pressão (UP) e descrever a ocorrência de ações de enfermagem em dois hospitais do Estado da Bahia, antes (fase 1) e durante (fase 2) intervenção educativa. MÉTODOS: Estudo de coortes prospectivo com pacientes médico-cirúrgicos, utilizando avaliação da integridade cutânea, consulta a registros no prontuário, e entrevista com paciente, família e equipe. RESULTADOS: ICup, fase 1 e fase 2 foi, respectivamente, no hospital 1 de 31,4% e 13,6%, e no hospital 2, de 21,4% e 15%; DIup aponta tempo médio de exposição para aparecimento de UP no hospital 1 de 14,3 dias na fase 1 e de 43,5 na fase 2; no hospital 2, de 31,3 dias na fase 1 e 37 na fase 2. CONCLUSÃO: Redução estatisticamente significante da DIup no hospital 1; cuidados de enfermagem preventivos para UP comprometidos em ambos os hospitais nas duas fases.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVOS: Estimar la incidencia acumulativa (ICup) y la densidad de incidencia (DIup) de úlcera por presión (UP) y describir la ocurrencia de acciones de enfermería en dos hospitales del Estado de la Bahia, antes (fase 1) y durante (fase 2) la intervención educativa. MÉTODOS: Se trata de un estudio de cohortes prospectivo realizado con pacientes médico-quirúrgicos, utilizando una evaluación de la integridad cutánea, consulta a registros en la historia clínica, y entrevista con el paciente, la familia y el equipo. RESULTADOS: ICup, fase 1 y fase 2 fue, respectivamente, en el hospital 1 de 31,4% y 13,6%, y en el hospital 2, de 21,4% y 15%; DIup apunta un tiempo medio de exposición para la aparición de UP en el hospital 1 de 14,3 días en la fase 1 y de 43,5 en la fase 2; en el hospital 2, de 31,3 días en la fase 1 y 37 en la fase 2. CONCLUSIÓN: Reducción estadísticamente significativa de la DIup en el hospital 1; cuidados de enfermería preventivos para UP comprometidos en ambos hospitales en las dos fases.

    Abstract in English:

    OBJECTIVES: To estimate the cumulative incidence (ICup) and density incidence (DIup) of pressure ulcer (PU) and to describe the implementation of nursing interventions in two hospitals in the State of Bahia before (phase 1) and during an educational intervention (phase 2). METHODS: A prospective design was used. The sample consisted of inpatients of medical/surgical units. Data were collected through skin integrity assessment, reviewing of medical records, interviewing patients, family members, and health care team. RESULTS: The cumulative incidence before and during the educational intervention was 31.4% and 13.6% in hospital 1, and 21.4% and 15% in hospital 2, respectively. The density incidence in hospital 1 before and during the educational intervention was 14.3 days and 43.5 days, respectively. The density incidence in hospital 2 before and during the educational intervention was 31.3 days and 37 days, respectively. CONCLUSION: There was a statistically significant reduction of density incidence in hospital 1. Preventive nursing interventions were effective in both before and during the educational intervention in both hospitals.
  • Quality of life among elderly people receiving home care services Artigos Originais

    Martins, Josiane de Jesus; Schneider, Dulcinéia Ghizoni; Coelho, Francyne Lee; Nascimento, Eliane Regina Pereira do; Albuquerque, Gelson Luiz de; Erdmann, Alacoque Lorenzini; Gama, Fabiana Oenning da

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar por meio da aplicação do WHOQOL-100, a qualidade de vida de idosos que recebem cuidados domiciliares em saúde. MÉTODOS: Estudo transversal com abordagem quantitativa. Foram selecionados aleatoriamente 50 idosos cadastrados no Programa de Saúde da Família de quatro Unidades Locais de Saúde. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação do questionário WHOQOL-100. Os dados foram compilados e analisados com o auxílio do software Epiinfo®. As variáveis foram sumarizadas como percentagem ou média, conforme indicado. Os grupos de interesse foram submetidos ao teste do qui-quadrado em um nível de significância estatística de 95% (p<0,05). RESULTADOS: Os resultados mostraram idosos com média de idade de 69,84 anos, apresentando dificuldades para exercer atividades diárias, necessidade do uso de medicação contínua, prejuízo na sexualidade, vivendo em ambiente seguro, com alguma dificuldade financeira e bom acesso aos cuidados de saúde. CONCLUSÃO: Neste estudo, constatou-se que é possível ter boa qualidade de vida mesmo na presença de co-morbidades.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Evaluar por medio de la aplicación del WHOQOL-100, la calidad de vida de ancianos que reciben cuidados domiciliarios en salud. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal con abordaje cuantitativo. Fueron seleccionados aleatoriamente 50 ancianos registrados en el Programa de Salud de la Familia de cuatro Unidades Locales de Salud. La recolección de los datos fue realizada por medio de la aplicación del cuestionario WHOQOL-100. Los dados fueron compilados y analizados con el auxilio del software Epiinfo®. Las variables fueron sumadas como porcentaje o media, conforme indicado. Los grupos de interés fueron sometidos al test del Chi-cuadrado en un nivel de significancia estadística del 95% (p<0,05). RESULTADOS: Los resultados mostraron a ancianos con un promedio de edad de 69,84 años, que presentaban dificultades para ejercer actividades diarias, con necesidad del uso de medicamentos continuo, perjuicio en la sexualidad, viviendo en un ambiente seguro, con alguna dificultad financiera y buen acceso a los cuidados de salud. CONCLUSIÓN: En este estudio, se constató que es posible tener buena calidad de vida aun en presencia de co-morbidades.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To assess and describe the quality of life of elderly people receiving home health care services. METHODS: This was a cross-sectional study. A random sample of 50 elderly people who were registered in the Family Health Program of four Healthcare Units participated in the study. Data were collected with the WHOQOL-100 questionnaire. Data were analyzed with the Epiinfo software and consisted of descriptive statistics such as frequencies, percentages, means, and Chi-square tests using a 95% confidence interval and p level < 0.05. RESULTS: The mean age of participants was 69.84 years. They were having difficulties to perform activities of daily living and needing assistance with medication use, environment safety, and access to healthcare. The participants also had difficulty with their sexuality and financial resources. CONCLUSION: The findings of the study suggest that the sample of elderly people had good quality of life despite of having co-morbidities conditions.
  • General practice of teenage mothers caring for their children Artigos Originais

    Tomeleri, Keli Regiane; Marcon, Sonia Silva

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Identificar e descrever os cuidados populares adotados por mães adolescentes na assitência aos filhos nos seis primeiros meses de vida. MÉTODOS: Pesquisa com abordagem qualitativa desenvolvida com seis mães adolescentes residentes em Cambé - PR. Os dados foram coletados no período de fevereiro a abril de 2007, por meio de entrevistas semi-estruturadas, realizadas no domicílio em quatro momentos distintos:uma semana, um, quatro e seis meses após o nascimento. RESULTADOS: As mães adolescentes revelaram reproduzir em seu cotidiano de cuidar várias práticas populares que fazem parte da cultura local e familiar, tais como amamentação cruzada, utilização de benzimentos, xaropes, chás e orações para tratar intercorrências, além de algumas crendices relacionadas com o coto umbilical, soluços e alteração no sono do bebê. CONCLUSÃO: Os profissionais de saúde precisam conhecer as crenças e práticas das mães adolescentes para então planejar, da melhor forma possível, a assistência a ser prestada ao binômio mãe-filho.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Identificar y describir los cuidados populares adoptados por madres adolescentes en la asistencia a los hijos en los seis primeros meses de vida. MÉTODOS: Investigación con abordaje cualitativo desarrollado con seis madres adolescentes residentes en Cambé - PR. Los datos fueron recolectados en el período de febrero a abril del 2007, por medio de entrevistas semi-estructuradas, realizadas en el domicilio en cuatro momentos distintos: una semana, uno, cuatro y seis meses después del nacimiento. RESULTADOS: Las madres adolescentes revelaron reproducir en su cotidiano de cuidar varias prácticas populares que hacen parte de la cultura local y familiar, tales como amamantamiento cruzado, utilización de bendiciones, jarabes, infusiones y oraciones para tratar ocurrencias, además de algunas creencias relacionadas con el muñón umbilical, hipos y alteraciones en el sueño del bebé. CONCLUSIÓN: Los profesionales de salud precisan conocer las creencias y prácticas de las madres adolescentes para entonces planificar, de la mejor forma posible, la asistencia a ser prestada al binomio madre-hijo.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To identify and describe popular practices of teenage mothers caring for their children during the first six month after birth. METHODS: A qualitative approach was used with six teenage mothers from the city of Cambé, PR. Data were collected through semi-structured interviews from February to April 2007. Interviews were conducted in the participants' home in four different times (one week, one month, four months, and six months after the birth). RESULTS: Findings suggested that teenage mothers use popular practices that were part of their family and community culture when caring for their children. These popular practices included cross breast-feeding, teas, syrups, and blessing's plays to treat adverse events, and popular beliefs regarding the umbilical stump, hiccups, and sleeping pattern. CONCLUSION: Health professionals must be aware of practices and beliefs of teenage mothers in order to plan quality care to the mother-child binomial.
  • Translation and cross-cultural adaptation of the "Nursing Work Index - Revised" into Brazilian Portuguese Artigos Originais

    Gasparino, Renata Cristina; Guirardello, Edinêis de Brito

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Traduzir e adaptar o "Nursing Work Index - Revised", para a cultura brasileira. MÉTODOS: Para o procedimento metodológico seguiram-se as etapas recomendadas internacionalmente: tradução; retro-tradução; avaliação por um grupo de juízes e pré-teste. RESULTADOS: As etapas de tradução e retro-tradução foram realizadas satisfatoriamente e a avaliação da versão síntese pelo comitê de juízes resultou em alteração na maioria dos itens assegurando as equivalências entre as versões original e traduzida. Durante o pré-teste, verificou-se a necessidade de reformulações de alguns itens tornando-os mais claros e de fácil compreensão. CONCLUSÃO: Destaca-se que apesar da complexidade do instrumento, o processo de tradução e adaptação cultural do Nursing Work Index - Revised, para a cultura brasileira, foi concluído com sucesso.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Traducir y adaptar el "Nursing Work Index - Revised", a la cultura brasileña. MÉTODOS: Para el procedimiento metodológico se siguieron las etapas recomendadas internacionalmente: traducción; retrotraducción; evaluación por un grupo de jueces y pre-test. RESULTADOS: Las etapas de traducción y retrotraducción fueron realizadas satisfactoriamente, la evaluación de la versión síntesis por el comité de jueces resultó en alteración en la mayoría de los ítems, garantizando las equivalencias entre las versiones original y traducida. Durante el pre-test, se verificó la necesidad de reformulaciones de algunos ítems, tornándolos más claros y de fácil comprensión. CONCLUSION: Se destaca que, a pesar de la complejidad del instrumento, el proceso de traducción y adaptación cultural del Nursing Work Index - Revised, a la cultura brasileña fue concluido con êxito.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To translate and establish the cross-cultural validation of the "Nursing Work Index - Revised" into Brazilian Portuguese. METHODS: Internationally recommended methodological procedures were followed strictly: Translation, back-translation, cross-cultural validation by an expert panel, and pre-test of the instrument. RESULTS: The translation and back-translation steps were satisfactory. The cross-cultural validation of the instrument by the expert panel resulted in changes in most of the items of Portuguese version of the instrument. These changes were necessary to establish the cross-cultural equivalency between the English and the Portuguese versions of the instrument. Pre-test of the Portuguese version of the instrument also suggested the need to revise some items to make them clearer. CONCLUSION: Despite the complexity of the process of the translation and cross-cultural adaptation of an instrument, the Brazilian Portuguese version of the "Nursing Work Index - Revised" was found to have cross-cultural equivalency with the original English version of the instrument.
  • Students's point of view of their professional preparation to practice in the Brazilian Universal Health Care System Artigos Originais

    Erdmann, Alacoque Lorenzini; Rodrigues, Anna Carolina Ribeiro Lopes; Koerich, Magda Santos; Backes, Dirce Stein; Drago, Livia Crespo; Klock, Patrícia

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Apresentar e discutir resultados de consulta feita aos estudantes da área da saúde da Universidade Federal de Santa Catarina, sobre aspectos de sua formação relacionados ao Sistema Único de Saúde (SUS) e participação popular e seu entendimento sobre a Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, discutido com os participantes da pesquisa supra-citada. MÉTODOS: Como método foi aplicado questionário estruturado, complementar à coleta de dados qualitativos, a 145 estudantes de graduação de cursos da saúde. RESULTADOS: O resultados apontam mudanças no perfil dos estudantes nos cursos adequados às diretrizes curriculares. Destacam interesse em trabalhar no SUS, mas a remuneração é fator impeditivo; percebem os usuários como pessoas de poucos recursos financeiros; desconhecem os princípios da Carta, concordam com a humanização. CONCLUSÕES: sugerem que a participação popular e controle social são pouco valorizados pelos estudantes e considerados como fragilidade na formação.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Presentar y discutir resultados de consulta realizada a estudiantes del área de la salud de la Universidad Federal de Santa Catarina, sobre aspectos de su formación relacionados al Sistema Único de Salud (SUS) y participación popular así como la comprensión de la Carta de los Derechos de los Usuarios de la Salud, discutido con los participantes de la investigación antes mencionada. MÉTODOS: Como método fue aplicado un cuestionario estructurado, complementario a la recolección de datos cualitativos, a 145 estudiantes de pregrado de cursos de la salud. RESULTADOS: Los resultados apuntan hacia cambios en el perfil de los estudiantes en los cursos, adecuados a las directivas curriculares. Destacan su interés por trabajar en el SUS, sin embargo la remuneración es el factor de impedimento; perciben a los usuarios como personas de pocos recursos financieros; desconocen los principios de la Carta, concuerdan con la humanización. CONCLUSIONES: Sugieren que la participación popular y el control social son poco valorizados por los estudiantes y considerados como fragilidad en la formación.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To identify and describe the point of views of healthcare students from the "Federal University of Santa Catarina - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) regarding their professional preparation to practice in the "Brazilian Universal Health Care System - Sistema Único de Saúde (SUS), the participation of the general population in health care issues and their understanding of the patients bill of rights. METHODS: Data were collected using a structuralized questionnaire to complement other qualitative data from 145 undergraduate healthcare students. RESULTS: Findings suggested changes in the profile of the students concerning the healthcare core curriculum. Students reported interest in working for the Universal Health Care System, but they expressed that salary paid by this public health care system may be a disincentive. They perceived that the people have limited financial resources and do not understand the patients' bill of rights. Students support humanization of health care services. CONCLUSIONS: Students did not see great value of the participation of the general population in health care issues or social control. This may suggest inadequate professional preparation.
  • Somatic symptoms of depression in patients with idiopathic ulcerative colitis Artigos Originais

    Serafim, Taís de Souza; Costa, Ana Lucia Siqueira

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Identificar os sintomas depressivos mais freqüentes entre portadores da doença Retocolite Ulcerativa Idiopática (RCUI) e compará-los a um grupo de controle. MÉTODO: A amostra compôs-se de 100 indivíduos adultos portadores de RCUI que freqüentavam o Ambulatório de Doenças Inflamatórias do Cólon do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo que foram comparados a 100 indivíduos isentos da doença. Após os procedimentos éticos devidos todos responderam ao Inventário de Depressão de Beck. RESULTADOS: Dos 21 sintomas depressivos, seis mostraram valores estatísticos significativos para: distorção da imagem corporal, inibição para o trabalho, fadiga, perda do apetite, preocupação somática e diminuição de libido. CONCLUSÃO: Verificou-se que os doentes apresentaram com mais freqüência sintomas depressivos da esfera somática quando comparados ao grupo de controle. A similaridade dos sintomas entre a doença e os sintomas depressivos faz com que os doentes sejam freqüentemente subdiagnosticados.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Identificar los síntomas depresivos más frecuentes entre portadores de la enfermedad Rectocolitis Ulcerativa Idiopática (RCUI) y compararla a un grupo de control. MÉTODO: La muestra estuvo compuesta de 100 individuos adultos portadores de RCUI que frecuentaban El Consultorio Externo de Enfermedades Inflamatorias del Colon del Hospital de las Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo que fueron comparados con 100 individuos libres de la enfermedad. Después de los respectivos procedimientos éticos todos respondieron al Inventario de Depresión de Beck. RESULTADOS: De los 21 síntomas depresivos, seis mostraron valores estadísticos significativos para: distorsión de la imagen corporal, inhibición para el trabajo, fatiga, pérdida del apetito, preocupación somática y disminución de la libido. CONCLUSIÓN: Se verificó que los enfermos presentaron con más frecuencia síntomas depresivos de la esfera somática cuando fueron comparados con el grupo control. La similitud de los síntomas entre la enfermedad y los síntomas depresivos hace que los enfermos sean frecuentemente subdiagnosticados.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To identify the most common symptoms of depression in patients with idiopathic Ulcerative Colitis (UC) and to compare these symptoms of depression with those in patients without UC. METHOD: The sample consisted of 100 adults with Ulcerative Colitis attending the outpatient clinic for Inflammatory Bowel Diseases of the "Hospital das Clinicas" of the School of Medicine of the University of São Paulo, who were compared with 100 individuals without the disease. Following ethical procedures, each participant answered to the Beck Depression Inventory. RESULTS: Of the 21 symptoms of depression, six were statistically significant for distortion of body image, inability for work, fatigue, loss of appetite, somatic concerns, and decreased libido. CONCLUSIONS: Patients with UC had more somatic symptoms of depression than patients in the control group. Similarity of symptoms of UC with those of depression leads to under diagnosing patients with UC.
  • Nurses' notes on child growth and development Artigos Originais

    Oliveira, Valéria Conceição de; Cadette, Matilde Meire Miranda

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Compreender o significado que o enfermeiro atribui às anotações de enfermagem, na realização do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de crianças de zero a cinco anos em unidades básicas de saúde na cidade de Divinópolis - Minas Gerais. MÉTODOS: A abordagem fenomenológica foi a trajetória que sustentou esta pesquisa e a coleta de dados foi feita através de entrevista aberta com nove enfermeiras. RESULTADOS: Da análise compreensiva dos discursos emergiu a categoria de análise relacionada às finalidades dos registros/anotações de enfermagem. As entrevistadas descreveram o registro de enfermagem como documento legal, como instrumento para acompanhar o estado de saúde da criança, como substrato para a equipe multiprofissional e como um norteador para a construção do diagnóstico de saúde da comunidade. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que, apesar de as enfermeiras conhecerem e relatarem sobre a importância das suas anotações para a continuidade do cuidado à criança, delas se constituírem em documento legal, de subsidiarem o trabalho de outros profissionais, elas continuam produzindo registros incompletos e vazios de significado.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Comprender el significado que el enfermero atribuye a las anotaciones de enfermería, en la realización del acompañamiento del crecimiento y desarrollo de niños de cero a cinco años en unidades básicas de salud en la ciudad de Divinópolis - Minas Gerais. MÉTODOS: El abordaje fenomenológico fue la trayectoria que sustentó esta investigación y la recolección de datos se llevó a cabo a través de una entrevista abierta a nueve enfermeras. RESULTADOS: Del análisis comprensivo de los discursos emergió la categoría de análisis relacionada a las finalidades de los registros/anotaciones de enfermería. Las entrevistadas describieron el registro de enfermería como documento legal, como instrumento para acompañar el estado de salud del niño, como sustrato para el equipo multiprofesional y como norteador para la construcción del diagnóstico de salud de la comunidad. CONCLUSIÓN: Los resultados mostraron que, a pesar de que las enfermeras conozcan y relaten respecto a la importancia de sus anotaciones para la continuidad del cuidado al niño, de que éstas se constituyan en un documento legal, de que subsidien el trabajo de otros profesionales, ellas continúan produciendo registros incompletos y carentes de significado.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: The objective of this study was to understand the relevance of nurses' notes on the growth and development of children aged 0 to 5 years attending a primary healthcare unit in Divinópolis, Minas Gerais. METHODS: A phenomenological approach was used to conduct the study. Data were collected through unstructured interviews with 9 registered nurses. RESULTS: Nurses' notes were the main category emerging from the data. Nurses' notes were described as legal documentation, as a fundamental instrument to facilitate the follow-up of child's health by a multidisciplinary healthcare team, and as an essential element to assess the health of the community. CONCLUSION: Despite nurses valuing nurses' notes as a legal documentation and relevant for child's care, some of the nurses' notes continue to be incomplete and meaningless records.
  • Prevalence and risk factors for Human Immunodeficiency Virus infection in pregnant women Artigos Originais

    Alves, Kelly Cristina de Lima Ramos Pinto; Fram, Daiana Souza; Diccini, Solange; Belasco, Angélica Gonçalves Silva; Barbosa, Dulce Aparecida

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Determinar a prevalência e os fatores de risco associados à infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) em parturientes admitidas no Hospital Estadual de Presidente Prudente, SP. MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal com 873 parturientes admitidas no Hospital Estadual de Presidente Prudente, SP, entre 1º de março de 2005 a 30 de dezembro de 2006. Foi aplicado um questionário semi-estruturado e obtidas informações em prontuários e carteiras de pré-natal. As variáveis foram sócio-demográficas, gestacionais, assistenciais do pré-natal e específicas da população reagente. RESULTADOS: A prevalência de parturientes com HIV foi de 2,1%, com escolaridades mais baixas e médias de idade e de gestações superiores às não reagentes. Os fatores de risco associados foram a residência fora do município de tratamento e a baixa escolaridade. Houve um aumento da prevalência do HIV em parturientes em relação a dados anteriores. CONCLUSÃO: Os fatores de risco encontrados podem estar envolvidos no aumento da prevalência e no comprometimento da profilaxia pré-natal para o HIV.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados a la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) en parturientas admitidas en el Hospital Estatal de Presidente Prudente, SP. MÉTODOS: Se trata de un estudio epidemiológico transversal realizado con 873 parturientas admitidas en el Hospital Estatal de Presidente Prudente, SP, entre el 1º de marzo del 2005 al 30 de diciembre del 2006. Fue aplicado un cuestionario semi-estructurado y las informaciones obtenidas en las historias clínicas y carnets del prenatal. Las variables fueron socio-demográficas, gestacionales, asistenciales del prenatal y específicas de la población reactiva. RESULTADOS: La prevalencia de parturientas con VIH fue de 2,1%, con escolaridad más bajas y promedios de edad y de gestación superiores a las no reactivas. Los factores de riesgo asociados fueron la vivienda fuera del municipio de tratamiento y la baja escolaridad. Hubo un aumento de la prevalencia del VIH en parturientas en relación a datos anteriores. CONCLUSIÓN: Los factores de riesgo encontrados pueden estar involucrados en el aumento de la prevalencia y en el compromiso de la profilaxis prenatal para el VIH.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To determine the prevalence and the risk factors for Human Immunodeficiency Virus (HIV) Infection in pregnant women admitted to the President Prudent State Hospital, São Paulo, Brazil. METHODS: This was a cross-sectional epidemiological study with 873 participants. Sociodemographic characteristics, gestation clinical characteristics, and prenatal care data were collected with a semi-structure questionnaire, chart review, and prenatal progress notes, from March 1, 2005 to December 30, 2006. RESULTS:The prevalence of HIV infection was 2.1%. Participants with HIV infection had lower educational level and they were older and had a higher gestational age than those participants who were HIV negative. The risk factors for HIV infection were living far from prenatal health care services and having low educational level. The findings of the study show an increase in the prevalence of HIV infection in pregnant women compared with data previously reported. CONCLUSION: Higher prevalence of HIV infection in pregnant women may be related to deficiency in preventive measures during the prenatal period.
  • Evaluation of the quality of nursing documentation though the review of patient medical records Artigos Originais

    Setz, Vanessa Grespan; D'Innocenzo, Maria

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Desse modo o objetivo deste estudo foi avaliar por meio da auditoria, a qualidade dos registros de enfermagem nos prontuários de pacientes atendidos em unidades de um hospital universitário do município de São Paulo. MÉTODOS: O estudo é descritivo, retrospectivo e o método foi pesquisa documental. Dos 424 prontuários analisados entre novembro de 2006 a janeiro de 2007, em diferentes unidades clinicas e cirúrgicas de um hospital universitário, 43,9% se referiam a óbitos e 56,1% a altas. Verificaram-se os itens: Preenchimento do levantamento de dados; Folha de centro cirúrgico; Evolução de enfermagem; Diagnóstico de enfermagem; Prescrição de enfermagem; Checagem da prescrição de enfermagem; Checagem da prescrição médica; Anotação de enfermagem; Anotação de alta hospitalar e Anotação de óbito. RESULTADOS: Na análise qualitativa dos prontuários 26,7% foram considerados ruins; 64,6% regulares e 8,7% bons. Observa-se um comprometimento da segurança e da perspectiva de cuidado do paciente, além da dificuldade para mensurar os resultados assistenciais advindos da pratica da equipe de enfermagem. CONCLUSÃO: Essa pesquisa possibilitou apontar vários desvios que foram analisados junto à Diretoria de Enfermagem e com os Grupos de Melhoria de Processos da Diretoria de Enfermagem do hospital em estudo, propiciando propostas de novas metas e estratégias para melhoria da qualidade da assistência de enfermagem, bem como do registro dessa assistência.

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: El objetivo del presente estudio fue evaluar por medio de la auditoría, la calidad de los registros de enfermería en las historias clínicas de pacientes atendidos en unidades de un hospital universitario del municipio de Sao Paulo. MÉTODOS: se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo cuyo método fue la investigación documental. De las 424 historias clínicas analizadas entre noviembre del 2006 a enero del 2007, en diferentes unidades clínicas y quirúrgicas de un hospital universitario, el 43,9% se referían a óbitos y 56,1% a altas. Se verificaron los items: Llenado del levantamiento de datos; Hoja del centro quirúrgico; Evolución de enfermería; Diagnóstico de enfermería; Prescripción de enfermería; Chequeo de la prescripción de enfermería; Chequeo de la prescripción médica; Notas de enfermería; Notas del alta hospitalaria y Notas de óbito. RESULTADOS: En el análisis cualitativo de las historias clínicas el 26,7% fueron considerados como malos; el 64,6% regulares y el 8,7% buenos. Se observa un compromiso de la seguridad y de la perspectiva del cuidado del paciente, además de la dificultad para medir los resultados asistenciales procedentes de la práctica del equipo de enfermería. CONCLUSIÓN: La investigación posibilitó identificar varios desvíos que fueron analizados con el Departamento de Enfermería y con los Grupos de Mejoría de los Procesos del Departamento de Enfermería del hospital en estudio, propiciando propuestas de nuevas metas y estrategias para mejoría de la calidad de la asistencia de enfermería, así como del registro de esa asistencia.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To evaluate the quality of nursing documentation on medical records of patients from a university hospital in São Paulo, Brazil. METHODS: A retrospective descriptive study was used to conduct the study. Four hundred and twenty four medical records of patients from medical and surgical units were reviewed from November 2006 to January 2007. The medical records were from patients who have been discharged from the hospital (56.1%) or those who have expired (43.9%). The focus of the review was on the demographic and background information, operation room flow sheet, nursing progress notes, nursing diagnoses, nursing orders, implementation of the nursing orders, medical orders, nursing documentation, discharge documentation, and documentation of death. RESULTS: The majority of nursing documentation was acceptable (64.7%). Only 8.7% of nursing documentation was of good quality. The remainder of nursing documentation was poor (26.7%). It is important to note that was difficult to measure nursing care outcomes reflected in nursing documentation on the medical records. This may affect patient safety and quality care. CONCLUSION: The findings of this study suggested deviation from recommended standards of nursing practice. They served to propose new goals and strategies to improve nursing documentation and the delivery of nursing care.
  • Therapeutic properties of propolis for treatment of skin lesions Artigos De Revisão

    Barbosa, Maria Helena; Zuffi, Fernanda Bonato; Maruxo, Harriet Bárbara; Jorge, Lívia Loamí Ruyz

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que teve como objetivo analisar os estudos que abordam o uso terapêutico da própolis em lesões cutâneas. Os dados foram obtidos por meio de busca nas bases de dados LILACS, MEDLINE, e BDENF, abrangendo o período de 1980 a 2007, nos idiomas português, inglês e espanhol. Identificaram-se 1127 artigos, dos quais 38 atenderam aos critérios de inclusão deste estudo. Destes artigos, 7 (18,4%) eram estudos clínicos e 31 (81,6%) experimentais "in vitro" e em animais. Quanto à abordagem, foram classificados em dois focos temáticos: atuação terapêutica da própolis na cicatrização das lesões e ação antimicrobiana da própolis. A análise dos trabalhos destacou a eficácia da própolis no tratamento de feridas, atuando como agente cicatrizante e antimicrobiano natural, cujas propriedades dependem diretamente da forma e local de extração e concentração do produto.

    Abstract in Spanish:

    Se trata de una revisión integradora de la literatura con el objetivo de analizar los estudios que abordan el uso terapéutico del própolis en lesiones cutáneas. Los datos fueron obtenidos por medio de la búsqueda en las bases de datos LILACS, MEDLINE, y BDENF, abarcando el período de 1980 al 2007, en los idiomas portugués, inglés y español. Se identificaron 1127 artículos, de los cuales 38 atendieron a los criterios de inclusión del estudio. De estos artículos, 7 (18,4%) eran estudios clínicos y 31 (81,6%) experimentales "in vitro" y en animales. En cuanto al abordaje, fueron clasificados en dos focos temáticos: actuación terapéutica del própolis en la cicatrización de las lesiones y acción antimicrobiana del própolis. El análisis de los trabajos destacó la eficacia del própolis en el tratamiento de heridas, actuando como agente cicatrizante y antimicrobiano natural, cuyas propiedades dependen directamente de la forma y local de extracción y concentración del producto.

    Abstract in English:

    This integrative literature review aimed to analyze the findings of studies that focused on the therapeutic properties of propolis for treatment of skin lesions. Studies were obtained through literature searches using LILACS, MEDLINE, and BDENF databases. The search was limited to publications in Portuguese, English, or Spanish languages from 1980 to 2007. Initially, 1127 publications were identified. However, only 38 publications met the study inclusion criteria. Seven publications (18.42%) were clinical studies and remainder of the 31 publications (81.58%) used "in vitro" or with animal experiments. These publications were focused on the therapeutic properties of propolis in wound healing and on the antimicrobial properties of propolis. Findings suggested the effectiveness of propolis for treating skin lesions, acting as a natural healing and antimicrobial agent whose therapeutic properties depends on the form and place of extraction and concentration of the product.
  • Communication as a basic instrument in providing humanized nursing care for the hospitalized patient Artigos De Revisão

    Morais, Gilvânia Smith da Nóbrega; Costa, Solange Fátima Geraldo da; Fontes, Wilma Dias; Carneiro, Alan Dionizio

    Abstract in Portuguese:

    A humanização é uma expressão que vem sendo comumente usada no sentido de associação dos recursos tecnológicos ao reconhecimento da individualidade do paciente, compreendido como ser integral e ao mesmo tempo singular em suas necessidades. Considerando que a humanização do cuidado em enfermagem vem sendo bastante enfatizada nas instituições de saúde e que a comunicação permite à equipe compreender as necessidades do paciente vulnerabilizado pela doença e hospitalização, surge a necessidade de refletir a respeito da relevância da comunicação no processo do cuidar humanizado em enfermagem. Sob esse prisma, o presente estudo, de natureza bibliográfica, teve por objetivo destacar a comunicação como instrumento básico no processo do cuidar humanizado em enfermagem ao paciente hospitalizado. A partir desta pesquisa os autores ressaltam a valoração do processo de comunicação como componente básico na humanização do cuidado em enfermagem.

    Abstract in Spanish:

    La humanización es una expresión que comúnmente viene siendo usada en el sentido de asociación de los recursos tecnológicos al reconocimiento de la individualidad del paciente, comprendido como ser integral y al mismo tiempo singular en sus necesidades. Considerando que la humanización del cuidado en enfermería está siendo enfatizada en las instituciones de salud y que la comunicación permite al equipo comprender las necesidades del paciente vulnerabilizado por la enfermedad y la hospitalización, surge la necesidad de reflexionar respecto a la relevancia de la comunicación en el proceso del cuidar humanizado en enfermería. Bajo este prisma, en el presente estudio, de naturaleza bibliográfica, se tuvo por objetivo destacar la comunicación como instrumento básico en el proceso del cuidar humanizado en enfermería, al paciente hospitalizado. A partir de esta investigación los autores resaltan la valoración del proceso de comunicación como componente básico en la humanización del cuidado en enfermería.

    Abstract in English:

    Humanization is a term that is commonly used in association with technological resources and patient individuality, which considers patient's holistic and uniqueness needs. Humanization of nursing care has being emphasized in healthcare. Communication is a key factor that allows the healthcare team to understand the hospitalized patient's needs. Thus, there is a need to reflect upon the relevance of communication to provide quality humanized nursing care. Focusing on these aspects of nursing care, the objective of this bibliographic study was to describe the relevance of communication as basic instrument in providing humanized nursing care for the hospitalized patient. The study emphasizes the importance of communication as a fundamental component of humanized nursing care.
  • Epidemiology of combined urinary and fecal incontinence Artigos De Atualização

    Santos, Claudia Regina de Souza; Santos, Vera Lúcia Conceição de Gouveia

    Abstract in Portuguese:

    A baixa investigação pelos profissionais de saúde quanto às perdas urinárias e anais, combinadas ou não, dificultam as ações voltadas para sua prevenção e originam problemas com repercussões física, psicológica e econômica. A escassez de publicações nacionais e a reduzida literatura internacional sobre a epidemiologia dessas incontinências combinadas, motivou a realização deste artigo de atualização.

    Abstract in Spanish:

    Las pocas investigaciones realizadas por los profesionales de la salud en cuanto a las pérdidas urinarias y fecal, combinadas o no, dificultan las acciones volcadas a su prevención y originan problemas con repercusiones física, psicológica y económica. La escasez de publicaciones nacionales y la reducida literatura internacional sobre la epidemiología de esas incontinencias combinadas, motivó la realización de este artículo de actualización.

    Abstract in English:

    The shortage of studies on urinary and fecal incontinence makes difficult the implementation of preventive and therapeutic interventions to address the physical, psychological, and economic problems among patients with these conditions. The lack of national publications and paucity of international literature on the epidemiology of combined urinary and fecal incontinence led to the performance of this literature review.
  • Nursing student participation in a community project to prevent drug abuse among teenagers Relato De Experiência

    Corradi-Webster, Clarissa Mendonça; Esper, Larissa Horta; Pillon, Sandra Cristina

    Abstract in Portuguese:

    Relato de experiência de estágio em enfermagem com objetivo de prevenir o uso indevido de drogas entre adolescentes de uma comunidade. As atividades foram realizadas com adolescentes do Programa Agente Jovem de Desenvolvimento Social e Humano, coordenado pela Secretaria da Assistência Social da Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto - SP, com recursos do Governo Federal. O programa atendia jovens de 15 a 17 anos e abordava temas como violência, meio ambiente, sexualidade, drogas e projeto de vida. O estágio foi semanal e a temática de drogas foi trabalhada de forma interdisciplinar. Desenvolveu-se oficinas de trabalho que visavam fornecer informações, promover discussão e reflexão sobre os aspectos envolvidos no consumo de substâncias psicoativas, além de desenvolver habilidades de enfrentamento. Criou-se um espaço para reflexão sobre a temática com adolescentes e a aluna de graduação envolvida teve a oportunidade de vivenciar o trabalho comunitário, importante neste momento de remodelação das práticas de enfermagem.

    Abstract in Spanish:

    Relato de experiencia de prácticas en enfermería con el objetivo de prevenir el uso indebido de drogas entre sadolescentes de una comunidad. Las actividades fueron realizadas con adolescentes del Programa Agente Joven de Desarrollo Social y Humano, coordinado por la Secretaría de la Asistencia Social de la Prefectura Municipal de Ribeirão Preto - SP, con recursos del Gobierno Federal. El programa atendía a jóvenes de 15 a 17 años y abordaba temas como violencia, medio ambiente, sexualidad, drogas y proyecto de vida. Las prácticas fueron semanales y la temática de drogas fue trabajada de forma interdisciplinaria. Se desarrollaron talleres de trabajo que tuvieron por objetivo ofrecer informaciones, promover discusión y reflexión sobre los aspectos involucrados en el consumo de sustancias psicoactivas, además de desarrollar habilidades de enfrentamiento. Se creó un espacio para la reflexión respecto a la temática con adolescentes y la alumna de pregrado involucrada tuvo la oportunidad de vivenciar el trabajo comunitario, importante en este momento de remodelación de las prácticas de enfermería.

    Abstract in English:

    This is an undergraduate nursing student experience report with a community project to prevent drug use among teenagers. The project consists of preventive educational interventions to teenagers, aged 15 to 17 years, attending the "Programa Agente Jovem de Desenvolvimento Social e Humano - Young Agent Program for the Social and Human Development.' This program, which is coordinated by the Social Services Department of the District of Ribeirão Preto, Brazil, is funded by the Brazilian Federal Government. An interdisciplinary approach is used to address several community issues such as violence, the environment, teenager's sexuality, the use of drugs, and opportunities for engagement in life experience projects. The program uses workshops to provide information, provoke discussions, and stimulate reflections on the main aspects of substance abuse and on strategies teenagers can use to develop coping skills. The program provided the undergraduate nursing student with an excellent experience with community project, which is very important in determining innovative nursing practices.
  • Errata Errata

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