Editorial Palliative care: a new specialty in profession of nursing? Pimenta, Cibele Andrucioli de Mattos |
Artigos Originais Functional ability in individuals with spinal cord injury Rabeh, Soraia Assad Nasbine Caliri, Maria Helena Larcher Abstract in Portuguese: OBJETIVOS: Investigar características de indivíduos com lesão de medula espinhal atendidos em hospitais públicos de Ribeirão Preto - São Paulo, e avaliar a independência funcional segundo nível de lesão, tempo pós-lesão e reabilitação. MÉTODOS: Estudo de observação transversal realizado de janeiro de 2003 a julho 2006 abrangendo 22 pacientes atendidos nesses hospitais, com avaliação da capacidade funcional pela escala Medida de Independência Funcional (MIF). RESULTADOS: Dos 22 pacientes que sobreviveram após saída hospitalar, 91% eram homens, com idade de 30 a 39 anos (36,4%). A etiologia principal da referida lesão foi acidente de trânsito (50%) e 11 pacientes (50%), tiveram lesão cervical, 10 (45,5%) lesão torácica e um lesão lombar. Nos indivíduos com lesão cervical os escores na MIF total e motora foram menores implicando em menor capacidade funcional. Observou-se aumento dos escores da MIF com o aumento do tempo pós-lesão, independente da participação em programa de reabilitação. CONCLUSÕES: Os resultados apontam aspectos essenciais para a proposição de programa de reabilitação para esta população no contexto estudado.Abstract in Spanish: OBJETIVOS: Investigar las características de individuos con lesión de médula espinal atendidos en hospitales públicos de la ciudad de Ribeirao Preto, estado de Sao Paulo, y evaluar la independencia funcional según: grado de lesión, tiempo pos-lesión y rehabilitación. MÉTODOS: Es un estudio de observación transversal, realizado de enero de 2003 a julio 2006, abarcando 22 pacientes atendidos en esos hospitales, con evaluación de la capacidad funcional por medio de la escala Medida de Independencia Funcional (MIF). RESULTADOS: De los 22 pacientes que sobrevivieron, después de la salida del hospital, 91% eran hombres, con edad de 30 a 39 años (36,4%). La etiología principal de la referida lesión fue accidente de tránsito (50%) y 11 pacientes (50%) tuvieron lesión cervical, 10 (45,5%) lesión torácica y uno lesión lumbar. En los individuos con lesión cervical los puntajes en la MIF total y motora fueron menores, lo que implicó en una menor capacidad funcional. Se observó un aumento de los puntajes de la MIF con el aumento del tiempo pos-lesión, independientemente de la participación en programas de rehabilitación. CONCLUSIONES: Los resultados apuntan aspectos esenciales para proponer programa de rehabilitaciones dirigidas a esta población dentro del contexto estudiado.Abstract in English: OBJECTIVES: To investigate the characteristics of individuals with spinal cord injury being treated in public hospitals, in Ribeirao Preto, Sao Paulo, and to assess the functional independence according to the degree of injury, the time after injury and the rehabilitation. METHODS: Is a cross-sectional observational study conducted from January 2003 to July 2006, comprising 22 patients being treated on these hospitals, with assessment of functional capacity through the Functional Independence Measure (FIM) scale. RESULTS: Of 22 patients who survived after hospital discharge, 91 % were men, with age from 30 to 39 years (36.4 %). The main etiology of the above-mentioned injury was an accident of traffic (50%), 11 patients (50%) presented cervical injury, 10 (45.5%) had chest injury and lumbar injury. In individuals with cervical injury the total FIM score was low, implying less functional capacity. It was observed an increase of the FIM scores with the increase of time after injury, regardless of participation in rehabilitation programs. CONCLUSIONS: The results suggest the essential aspects found in this research must be proposed in rehabilitation programs to treat the population within the studied context. |
Artigos Originais Conducts adopted by nursing technicians after the occurrence of medication errors Santos, Jânia Oliveira Silva, Ana Elisa Bauer de Camargo Munari, Denize Bouttelet Miasso, Adriana Inocenti Abstract in Portuguese: OBJETIVO: Identificar e analisar as condutas adotadas por técnicos de enfermagem após a ocorrência de erros de medicação. MÉTODOS: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 23 técnicos de enfermagem de um hospital de ensino de Goiânia-GO. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas gravadas e analisadas segundo os pressupostos de Bardin. RESULTADOS: Os resultados evidenciaram duas categorias: tomando condutas relacionadas à comunicação do erro (ao médico, à enfermeira, registrando no prontuário e não comunicando o erro) e adotando condutas direcionadas ao paciente (observação do paciente, monitorização e minimização das consequências). CONCLUSÃO: Ressalta-se a necessidade de que as instituições de saúde adotem uma cultura de transparência em relação aos erros de medicação, com a criação de políticas e padronizações para notificação, divulgação e fortalecimento de medidas preventivas.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Identificar y analizar las conductas adoptadas por técnicos de enfermería después de ocurrir errores de medicación. METODOS: Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado en 23 técnicos de enfermería de un hospital de enseñanza, en la ciudad de Goiania, estado de Goiás. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas grabadas y analizadas según los conceptos de Bardin. RESULTADOS: Los resultados evidenciaron dos categorías: tomando conductas relacionadas a la comunicación del error (al médico, a la enfermera, registrando en la ficha y no comunicando el error) y, adoptando conductas dirigidas al paciente (observación del paciente, monitorización y minimización de las consecuencias). CONCLUSIÓN: Se resalta la necesidad de que las instituciones de salud adopten una cultura de transparencia en relación a los errores de medicación, con la creación de políticas y la estandarización de las notificaciones, con la divulgación y el fortalecimiento de medidas preventivas.Abstract in English: OBJECTIVE: To identify and to analyze the adopted conducts by nursing technicians after the occurrence of medication errors. METHODS: Is a descriptive and qualitative study, conducted with 23 nursing technicians, in the University Hospital in Goiania, GO. The data were collected through structured interviews that were recorded and then analyzed according to Bardin concepts. RESULTS: The analysis produced two categories: adopting conducts related to informing the error (to doctors, to nurses, recording and, not communicating the error) and adopting conducts related to the patient (patient observation, monitoring and, minimizing consequences). CONCLUSION: This study highlights the need, that the health institutions have, of adopting a culture of transparency related to medication errors with the creation of policies and standardization of reports, dissemination of the information and strengthening preventive measures. |
Artigos Originais The (im)possibilities of play for children with outpatient cancer treatment Silva, Liliane Faria da Cabral, Ivone Evangelista Christoffel, Marialda Moreira Abstract in Portuguese: OBJETIVOS: Identificar os mediadores do brincar na vida da criança com câncer em tratamento ambulatorial e analisar as (im)possibilidades de utilizá-los diante das limitações impostos pelo adoecimento e tratamento. MÉTODOS: A pesquisa qualitativa implementada segundo o método criativo e sensível teve como eixo a dinâmica grupal "O brincar em cena". Participaram 12 escolares em tratamento ambulatorial para câncer, em um hospital no Rio de Janeiro. RESULTADOS: Emergiram dois temas: mediadores das (im)possibilidades do brincar - instrumentos e signos e mediadores das (im)possibilidades do brincar na interação social - pessoas e ambiente. Nas situações de impossibilidades e restrições, os escolares superaram obstáculos e reinventaram alternativas para continuarem brincando dentro de suas possibilidades. CONCLUSÃO: Os profissionais que atendem essas crianças devem buscar conhecimentos acerca das necessidades que elas tem enquanto seres em desenvolvimento, identificando situações que podem determinar (im)possibilidades de brincar e, junto com a criança e família, transformá-las em outras possibilidades.Abstract in Spanish: OBJETIVOS: Identificar los mediadores del jugar en la vida del niño con cáncer en tratamiento en ambulatorio y analizar las (im)posibilidades de utilizarlos delante de las limitaciones impuestas por la enfermedad y tratamiento. MÉTODOS: Es una investigación cualitativa, implementada según el método creativo y sensible; tuvo como eje la dinámica grupal "El jugar en escena". Participaron 12 escolares en tratamiento de cáncer en ambulatorio, en un hospital en Rio de Janeiro. RESULTADOS: Emergieron dos temas: mediadores de las (im)posibilidades del jugar (instrumentos y signos) y mediadores de las (im)posibilidades del jugar en la interacción social (personas y ambientes). En las situaciones de imposibilidades y restricciones, los escolares superaron obstáculos y reinventaron alternativas para continuar jugando dentro de sus posibilidades. CONCLUSIÓN: Los profesionales que atienden a estos niños deben buscar conocimientos acerca de las necesidades que estos clientes tienen considerando que son seres en desarrollo, identificando situaciones que pueden determinar (im)posibilidades del jugar y, junto con el niño y la familia, transformarlas en otras posibilidades.Abstract in English: OBJECTIVES: To identify the mediators of play in the lives of children with cancer in outpatient treatment, and review the opportunities of using them, considering the limitations imposed by the disease and the treatment. METHODS: Qualitative research, according to the creative and sensitive method implemented; it was focused on group dynamics "Playing on stage." Twelve (12) children participated, who were being treated for cancer in an outpatient service at a hospital in Rio de Janeiro. RESULTS: Two themes emerged: mediators of the possibilities of play (instruments and signs), and mediators of the possibilities of play in social interaction (people and environment). In situations of impossibilities and restrictions, the children found alternatives to overcome the obstacles and to continue playing, within their abilities. CONCLUSION: The professionals who care for these children must seek knowledge about the needs the children have (as human beings in development), identifying situations that may determine the possibilities of playing and, along with the child and family, transforming them into other possibilities. |
Artigos Originais Nursing care as an enterprising social practice: opportunities and possibilities Backes, Dirce Stein Erdmann, Alacoque Lorenzini Büscher, Andreas Abstract in Portuguese: OBJETIVOS: Compreender o significado do cuidado de enfermagem como prática social empreendedora. MÉTODOS: Foi baseada na Grounded Theory que, de forma sistemática, criativa e interativa possibilitou o desenvolvimento da teoria: "Vislumbrando o cuidado de enfermagem como prática social empreendedora". Amostra teórica constituiu-se de 35 sujeitos entrevistados, distribuídos em diferentes grupos amostrais. RESULTADOS: O cuidado de enfermagem como prática social empreendedora está associado ao sistema de relações e interações, à capacidade de interagir com os diferentes atores sociais, na capacidade de criar novos canais de comunicação e ações pró-ativas. CONCLUSÃO: A partir do cuidado como prática social empreendedora é possível atuar de forma pró-ativa, inovadora e participativa, sem desconsiderar as contradições sociais emergentes.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Comprender el significado y desarrollar una teoría sustantiva sobre el cuidado de enfermería como una práctica social emprendedora. METODOS: Se basó en la Grounded Theory que, como un proceso sistemático, creativo e interactivo permitió el desarrollo de la teoría sustantiva: "Vislumbrando el cuidado de enfermería como una práctica social emprendedora". La muestra teórica estuvo constituida por treinta y cinco entrevistados distribuidos en diferentes grupos de muestras. RESULTADOS: El cuidado de enfermería como una práctica social emprendedora se asocia con el sistema de relaciones e interacciones, con la capacidad de interactuar con diferentes actores sociales y, con la capacidad de crear nuevos canales de comunicación y de acciones proactivas. CONCLUSIÓN: A partir del cuidado como una práctica emprendedora es posible actuar de manera proactiva, innovadora y participativa, sin dejar de lado las contradicciones sociales emergentes.Abstract in English: OBJECTIVE: To understand the meaning and to develop a substantive theory about nursing care as an enterprising social practice. The METHODS: Was based on the Grounded Theory which, in a systematic, creative and interactive manner allowed the development of the substantive theory: "Realizing the nursing care as an enterprising social practice." The theoretical sample consisted of thirty-five subjects distributed among different groups of samples. RESULTS: The nursing care as an enterprising social practice is associated with the system of relationships and interactions, the ability to interact with different social actors and, the ability to create new channels of communication and proactive actions. CONCLUSION: Considering the care as an enterprising practice is possible to act in a proactive, innovative and participatory way, without neglecting the emerging aspects of social contradictions. |
Artigos Originais Fatigue in adults accompanying patients in outpatient treatment Mota, Natália Fialho Cruz, Diná de Almeida Lopes Monteiro da Fini, Andréa Abstract in Portuguese: OBJETIVOS: Descrever a fadiga e fadiga ao esforço em pessoas sem doenças crônicas e verificar associação entre fadiga ou fadiga ao esforço e sexo, idade, escolaridade, convivência marital, depressão, atividade física, tabagismo, Índice de Massa Corporal (IMC), dispnéia e depressão. MÉTODOS: Estudo descritivo abragendo 93 acompanhantes de pacientes ambulatoriais que informaram sobre tabagismo, fadiga, fadiga ao esforço, depressão, e atividade física. RESULTADOS: Dos 93 voluntários (65,6% mulheres, média de idade 33,4±10,1 anos), 52,7% tinham fadiga e 34,4% fadiga ao esforço. O escore médio de fadiga foi 16,3±6,6 (escala de 8 a 40) e de fadiga ao esforço 12,6±4,4 (escala de 9 a 45). A fadiga foi mais intensa (p=0,005) e mais freqüente (p=0,001) nas mulheres e correlacionou-se positivamente com depressão (r s=0,47; p=0,000). A fadiga ao esforço correlacionou-se positivamente com depressão (r s=0,39; p=0,000) e foi mais freqüente entre as mulheres (p=0,001). CONCLUSÃO: As características da fadiga em amostra de acompanhantes de pacientes são semelhantes às de pacientes com doenças crônicas. A interpretação de dados sobre fadiga em doenças crônicas precisaria considerar dados de fadiga na população geral.Abstract in Spanish: OBJETIVOS: Describir la fatiga y la fatiga por esfuerzo en personas sin enfermedades crónicas y, verificar la asociación entre fatiga o fatiga por esfuerzo con sexo, edad, escolaridad, convivencia marital, depresión, actividad física, tabaquismo, Índice de Masa Corporal (IMC), disnea y, depresión. MÉTODOS: Es un estudio descriptivo abarcando 93 acompañantes de pacientes de ambulatorios que informaron sobre tabaquismo, fatiga, fatiga por esfuerzo, depresión y, actividad física. RESULTADOS: De los 93 voluntarios (65,6% mujeres, promedio de edad 33,4±10,1 años), 52,7% tenían fatiga y 34,4% fatiga por esfuerzo. El puntaje promedio de fatiga fue 16,3±6,6 (escala de 8 a 40) y de fatiga por esfuerzo 12,6±4,4 (escala de 9 a 45). La fatiga fue más intensa (p=0,005) y más frecuente (p=0,001) en las mujeres y se correlacionó positivamente con depresión (rs=0,47; p=0,000). La fatiga por esfuerzo se correlacionó positivamente con depresión (rs=0,39; p=0,000) y fue más frecuente entre las mujeres (p=0,001). CONCLUSIÓN: Las características de la fatiga en una muestra de acompañantes de pacientes son semejantes a las de pacientes con enfermedades crónicas. La interpretación de los datos sobre fatiga en enfermedades crónicas precisaría considerar los datos de fatiga en la población general.Abstract in English: OBJECTIVES: To describe fatigue and fatigue by efforts in people without chronic diseases and to verify the association between fatigue or fatigue by efforts with gender, age, education, marital cohabitation, depression, physical activity, smoking, body mass index (BMI), dyspnea and depression. METHODS: It is a descriptive study comprising 93 patients from outpatient attendance who reported about smoking, fatigue, fatigue by efforts, depression, and physical activity. RESULTS: Of the 93 volunteers (65.6% female - average age 33.4 ± 10.1 years), 52.7% had fatigue and 34.4% had fatigue by efforts. The average score of fatigue was 16.3 ± 6.6 (scale from 8 to 40) and fatigue by efforts12.6 ± 4.4 (scale from 9 to 45). The fatigue was more intense (p = 0.005) and more frequent (p = 0.001) in women and was positively correlated with depression (rs=0,47; p=0,000). The fatigue by efforts was positively correlated with depression (rs=0,39; p=0,000) and was more frequent among women (p = 0.001). CONCLUSION: The characteristics of fatigue in a sample of patient companions are similar to those of patients with chronic diseases. The interpretation of data on fatigue, in patients with chronic diseases, should consider the fatigue data, in the general population. |
Artigos Originais Health records of the nursing diagnosis fatigue in cancer patients Gorini, Maria Isabel Pinto Coelho Silva, Priscila de Oliveira da Chaves, Patrícia Lemos Ercole, Juliane Porto Cardoso, Bruna Crasoves Abstract in Portuguese: OBJETIVO: Identificar o registro de diagnóstico de enfermagem (DE) fadiga, as características definidoras e as intervenções de enfermagem em prontuários de pacientes oncológicos internados em hospital. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo. A coleta de dados foi realizada em 107 prontuários de pacientes com diagnóstico médico de câncer, nos meses de agosto a dezembro de 2007. RESULTADOS: Foi encontrado um DE fadiga representando 0,9%, entretanto, foram encontradas, nas evoluções diárias registradas pelo enfermeiro, as características definidoras do DE fadiga em 15,9% dos prontuários. CONCLUSÃO: Apesar de identificar as características definidoras (sinais e sintomas), os enfermeiros não estabelecem o DE fadiga. Por esta razão, surgem dúvidas quanto à adequação das características definidoras deste diagnóstico Outros estudos sobre esta temática devem ser feitos para aprimorar a assistência de enfermagem ao paciente oncológico.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Identificar el registro de diagnóstico de enfermería (DE) fatiga, también las características definidoras y las intervenciones de enfermería, en fichas de pacientes oncológicos internados en el hospital. METODOS: Se trata de un estudio transversal retrospectivo. La recolección de datos fue realizada en 107 fichas de pacientes con diagnóstico médico de cáncer, en los meses de agosto a diciembre de 2007. RESULTADOS: Fue encontrado un DE de fatiga representando 0,9%, entretanto, fueron encontradas, en las evoluciones diarias registradas por el enfermero, las características definidoras del DE de fatiga en 15,9% de las fichas. CONCLUSIÓN: A pesar de identificar las características definidoras (señales y síntomas), los enfermeros no establecieron el DE de fatiga. Por esta razón, surgen dudas sobre la adecuación de las características definidoras de este diagnóstico Otros estudios sobre esta temática deben ser realizados para perfeccionar la asistencia de enfermería al paciente oncológico.Abstract in English: OBJECTIVE: To identify the health records of the diagnosis of fatigue (FD) registered by nurses, to define the characteristics of this FD and, to verify the nursing interventions, in the health records of patients with cancer, admitted into hospitals. METHODS: Is a retrospective crosssectional study. The data collection was performed in 107 health records of patients with medical diagnosis of cancer, from August to December 2007. RESULTS: It was found that the diagnosis of fatigue represented 0.9%, despite that in the daily developments recorded by the nurses, it was found the defining characteristics of fatigue in 15.9% of the patients. CONCLUSION: Despite identifying the defining characteristics (signs and symptoms), the nurses did not establish the fatigue diagnosis. For this reason, doubts appeared about the adequacy of the defining characteristics of this diagnosis. Further studies, on this subject, should be made to improve the nursing care of cancer patients. |
Artigos Originais The everyday of the family in coping with a chronic condition on infants Silva, Mônica de Assis Salviano Collet, Neusa Silva, Kenya de Lima Moura, Flávia Moura de Abstract in Portuguese: OBJETIVO: Identificar alterações desencadeadas no cotidiano da família que vivencia a experiência de doença crônica na infância. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa do tipo exploratória descritiva. Realizou-se o trabalho de campo em um hospital escola do Estado da Paraíba envolvendo como sujeitos, seis acompanhantes das crianças hospitalizadas por doença crônica. A técnica de coleta dos dados foi a entrevista semi-estruturada. Na análise dos dados foram observados os princípios da análise temática. RESULTADOS: As alterações mais relevantes vivenciadas pelas famílias incluem as dificuldades financeiras, para atender as novas demandas da criança, e de acesso a serviços de saúde. Sentimentos como medo, dúvidas e insegurança compuseram o cenário familiar. CONCLUSÃO: Destaca-se que as famílias demonstraram interesse em ser incluídas no cuidado e em falar de seus sentimentos, ressaltando-se a importância da escuta sensível. Estabelecer vínculos e formar parcerias é um dos caminhos para a reconstrução humanizadora das práticas em saúde.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Identificar alteraciones desencadenadas en lo cotidiano de la familia que vivencia una enfermedad crónica en la infancia. MÉTODOS: Investigación cualitativa del tipo exploratoria descriptiva. Se realizó el trabajo de campo en un hospital escuela del estado de Paraíba, envolviendo como sujetos a seis acompañantes de niños hospitalizadas por enfermedad crónica. La técnica de recolección de datos fue la entrevista semiestructurada. En el análisis de los datos fueron observados los principios del análisis temático. RESULTADOS: Las alteraciones más relevantes experimentadas por las familias incluyen las dificultades financieras para atender las nuevas demandas del niño, y las de acceso a los servicios de salud. Sentimientos como miedo, dudas e inseguridad compusieron el escenario familiar. CONCLUSIÓN: Se destaca que las familias demostraron interés en ser incluidas en el cuidado y en hablar sobre sus sentimientos, resaltándose la importancia de un escuchar sensible. Establecer vínculos y formar alianzas es uno de los caminos para la reconstrucción humanizadora de las prácticas en salud.Abstract in English: OBJECTIVE: To identify, in the family, the daily changes unleashed by experiencing a chronic disease on infants. METHODS: Is a qualitative research, descriptive and exploratory. The field work was conducted in a teaching hospital in the State of Paraiba, the research was performed on six companions of children hospitalized for chronic illness. Data were collected through a semi-structured interview and analyzed using the principles of thematic analysis. RESULTS: The most significant changes experienced by families include financial difficulties to meet the new demands of the child, and the access to health services. In the home environment were found feelings of fear, doubt and insecurity. CONCLUSION: We highlight that families showed interest in being included in the care and in talking about their feelings; stressing the importance of a sensitive listening. One of the ways to rebuild humanizing health practices is to establish linkages and the construction of alliances. |
Artigos Originais Obstetric practices and maternal and neonatal outcomes: analysis of multiple correspondence factors in normal birth centers Cruz, Andrea Porto da Barros, Sonia Maria Oliveira de Abstract in Portuguese: OBJETIVO: Descrever as práticas obstétricas e os resultados maternos e neonatais de dois Centros de Parto Normal do Município de São Paulo, comparandose as unidades intra e extra-hospitalares. MÉTODOS: Estudo observacional, transversal e retrospectivo com dados secundários provenientes de 192 prontuários das instituições envolvidas. As variáveis de estudo foram as práticas selecionadas para o parto normal: a utilização de ocitocina, o tipo de rompimento das membranas amnióticas, a realização de episiotomia ou perineotomia e o tempo de permanência materna e neonatal. Foi elaborado um instrumento informatizado para coleta de dados com base nas variáveis de estudo. Os dados foram tratados através de análise estatística multivariada. RESULTADOS: O centro de parto normal intra-hospitalar utilizou com maior frequência às intervenções relacionadas à utilização de ocitocina, rompimento artificial de membranas amnióticas e tempo de permanência materna e neonatal superior às 48h, após o parto. O centro de parto normal extra-hospitalar apresentou maior frequência de parturientes com períneo íntegro após o parto, rompimento de membranas de maneira espontânea e tempo de permanência materna e neonatal inferior a 48 horas pós-parto. Os resultados maternos e neonatais não evidenciaram complicações relacionadas às práticas utilizadas. CONCLUSÃO: As práticas obstétricas pouco diferiram, comparando-se os dois tipos de Centros de Parto Normal; ambos seguem as recomendações da Organização Mundial de Saúde e aplicam as intervenções somente nos casos indicados.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Describir las prácticas obstétricas y maternales y los resultados neonatales de dos centros de parto normal en el Municipio de Sao Paulo, comparando las unidades intra y extra hospitalarias. MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y retrospectivo, con datos secundarios obtenidos de 192 registros de las instituciones estudiadas. Las variables de estudio fueron las prácticas seleccionadas para el parto normal: la utilización de oxitocina, el tipo de rompimiento de las membranas amnióticas, la realización de episiotomía o perineotomia y, el tiempo de permanencia materna y neonatal. Fue elaborado un instrumento informatizado para recolectar los datos con base en las variables de estudio. Los datos fueron tratados a través del análisis estadístico multivariado. RESULTADOS: El centro de parto normal intra hospitalario utilizó con mayor frecuencia las intervenciones relacionadas a la utilización de oxitocina, rompimiento artificial de membranas amnióticas y tiempo de permanencia materna y neonatal superior a 48h, después del parto. El centro de parto normal extra hospitalario presentó mayor frecuencia de parturientas con perineo íntegro posparto, ruptura de membranas de manera espontánea y tiempo de permanencia materna y neonatal inferior a 48 horas posparto. Los resultados maternos y neonatales no evidenciaron complicaciones relacionadas a las prácticas utilizadas. CONCLUSIÓN: Las prácticas obstétricas poco difirieron al compararse los dos tipos de Centros de Parto Normal; ambos siguen las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y aplican las intervenciones solamente en los casos indicados.Abstract in English: OBJECTIVE: To describe the obstetric practices and maternal and neonatal outcomes of two normal birth centers in the Municipality of Sao Paulo, comparing the intra and extra hospital units. METHODS: Observational, cross-sectional and retrospective study, with secondary data obtained from 192 records of the institutions involved. The study variables were the practices selected for normal birth: the use of oxytocin, the type of breaking the amniotic membranes, the performance of episiotomy or perineotomy and, the time of maternal and neonatal stay. It was developed a computerized tool for data collection, based on the study's variables. The data were processed by multivariate statistical analysis. RESULTS: In the intra-hospital birth center, the most frequently used interventions were related to: the use of oxytocin, artificial rupture of amniotic membranes and maternal and neonatal length of staying larger than 48 hours, postpartum. In the extra-hospital birth center had a higher frequency of parturients with: no tearing of perineum after delivery, membrane rupture spontaneously and maternal and neonatal length of staying less than 48 hours, postpartum. The maternal and neonatal outcomes showed no complications related to utilized practices. CONCLUSION: The birth practices differ little, when comparing the two types of Normal Birth Centers; both followed the recommendations of the World Health Organization and implemented the interventions only in specific cases. |
Artigos Originais Male behavior in front of women with Premenstrual Syndrome: narratives of women Hoga, Luiza Akiko Komura Vulcano, Marcela Alexandre Miranda, Carolina Morais Manganiello, Adriana Abstract in Portuguese: OBJETIVO: Descrever as percepções de mulheres com Síndrome Pré-Menstrual a respeito do comportamento de seus parceiros diante delas. MÉTODOS: Pesquisa de abordagem qualitativa com desenvolvimento das cinco etapas do método de análise da narrativa para conhecer as representações a respeito dessa experiência. RESULTADOS: As experiências das 20 mulheres entrevistadas estão representadas nas categorias: Dificuldades para identificar a síndrome e adotar práticas de cuidado; Falta de conhecimento e sensibilidade dos homens e suas consequências sobre a relação entre o casal. CONCLUSÃO: Orientações sistematizadas sobre a Síndrome Pré-Menstrual devem ser fornecidas a todas as pessoas, em momento anterior à menarca, para evitar o surgimento de problemas decorrentes do desconhecimento da síndrome e suas consequências nas esferas pessoal, familiar e social das mulheres.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Describir las percepciones de las mujeres con Síndrome Premenstrual a respecto del comportamiento de sus compañeros delante de ellas. MÉTODOS: Investigación de abordaje cualitativo con desarrollo de las cinco etapas, del método análisis de narrativa, para conocer las representaciones a respecto de esa experiencia. RESULTADOS: Las experiencias de las 20 mujeres entrevistadas están representadas en las categorías: Dificultades para identificar el síndrome y adoptar prácticas de cuidado; falta de conocimiento y de sensibilidad de los hombres y, sus consecuencias sobre la relación de la pareja. CONCLUSIÓN: Es necesario ofrecer orientaciones sistematizadas sobre el Síndrome Premenstrual a todas las personas, en un momento anterior a la menarca, para evitar el surgimiento de problemas provenientes del desconocimiento del síndrome y de sus consecuencias en las esferas personal, familiar y social de las mujeres.Abstract in English: OBJECTIVE: To describe the perceptions of women with premenstrual syndrome regarding the behavior of their spouses in face of this event. METHODS: It is a qualitative research, with the method of the five stages of narrative analysis to know the representations of the women that experience the conjugal behavior. RESULTS: The experiences of 20 women interviewed are represented in the following categories: Difficulties in identifying the syndrome and in adopting care practices, lack of knowledge and sensitivity of men and, its impact on the couple relationship. CONCLUSION: It is necessary to provide systematized guidance on Premenstrual Syndrome to all people, before menarche, to avoid problems arising from the ignorance of the syndrome and its consequences in the women's person, family and social areas. |
Artigos Originais Sizing the nursing staff in an Intensive Care Unit for Adults Inoue, Kelly Cristina Matsuda, Laura Misue Abstract in Portuguese: OBJETIVO: Analisar o dimensionamento do pessoal de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva de Adultos (UTI-A) através da aplicação do Nursing Activities Score (NAS) e da Resolução COFEN n.º 293/2004. MÉTODOS: Pesquisa descritiva, exploratória realizada na UTI-A de um hospital-escola do Paraná, entre novembro/2007 e maio/2008. A população constituiu-se de 107 pacientes que permaneceram mais de 24 horas nessa unidade. RESULTADOS: De acordo com os resultados, a média do NAS (697,3 pontos) aponta para alta carga de trabalho de enfermagem; a equipe de enfermagem do setor deve contar com 40 profissionais em ao invés de 28; a proporção de 35,7% de enfermeiros não corresponde com o recomendado que é de 52,5%. CONCLUSÃO: Apesar de algumas limitações do instrumento NAS para mensurar a carga de trabalho de enfermagem em UTI e do Índice de Segurança Técnica empírico, recomendado nacionalmente, concluiu-se que os dois métodos utilizados contribuem para um dimensionamento do pessoal de enfermagem mais adequado às necessidades desse serviço.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Analizar el dimensionamiento del personal de enfermería de la Unidad de Terapia Intensiva para Adultos (UTI-A) por medio del Nursing Activities Score (NAS) y de la Resolución COFEN Nº 293/2004. MÉTODOS: Estudio descriptivo y exploratorio realizado en la UTI-A, de un hospital escuela de Paraná, entre Noviembre/2007 y Mayo/2008. La población estuvo constituida por 107 pacientes que permanecieron más de 24 horas en dicha unidad. RESULTADOS: De acuerdo a los resultados, la media del NAS (697,3 puntos) apunta para: Una alta carga de trabajo de la enfermería; el equipo de enfermería del sector debe contar con 40 profesionales en lugar de los 28 actuales; la proporción de 35,7% enfermeros no corresponde con lo recomendado, que es de 52,5%. CONCLUSIÓN: A pesar de algunas limitaciones del instrumento NAS para medir la carga de trabajo de enfermería en la UTI-A y del Índice de Seguridad Técnico empírico recomendado en el ámbito nacional, se concluyó que ambos métodos contribuyen para un dimensionamiento del personal de enfermería más adecuado a las necesidades de ese servicio.Abstract in English: OBJECTIVE: To analyze the staff sizing of the Intensive Care Unit for Adults (ICU-A) by means of the Nursing Activities Score (NAS) and the COFEN Resolution No. 293/2004. METHODS: Is a descriptive and exploratory study performed in the UCI-A, in a teaching hospital in Paraná, between May/2008 and November/2007. The population consisted of 107 patients who stayed more than 24 hours in that unit. RESULTS: According to the results, the average of the NAS (697.3 points) showed: a high workload of nursing; the nursing staff of this sector should have 40 professionals instead of the current 28; the proportion of 35.7% nurses does not correspond with the recommended, which is 52.5%. CONCLUSION: Despite some limitations of the NAS to measure the nursing workload in the UCI-A and also the limitations of the empirical Technical Safety Index recommended for the national level, it was concluded that both methods contribute to the sizing of the nursing staff to better serve that needs of that service. |
Artigos Originais Performance of nurses in gathering material for Pap smear test Oliveira, Nancy Costa de Moura, Escolástica Rejane Ferreira Diógenes, Maria Albertina Rocha Abstract in Portuguese: OBJETIVOS: Verificar conhecimento e prática de enfermeiras na coleta de material cérvico-uterino, identificar disponibilidade de materiais para realização da coleta e conferir adequabilidade da lâmina. MÉTODOS: Estudo transversal, de campo, realizado de agosto a outubro de 2006, com 21 enfermeiras. Conhecimento foi investigado por questionário; técnica de coleta e materiais foram pesquisados por observação; adequabilidade das lâminas foi verificada nos laudos laboratoriais. RESULTADOS: Dezessete enfermeiras se auto-avaliaram seguras para realizar o exame; duas investigaram esvaziamento da bexiga; quatro explicaram o procedimento; nenhuma indagou uso de duchas, abstinência sexual e sangramento intermenstrual; duas não usaram espátula corretamente e duas consideraram desnecessária a coleta da endocérvice; duas coletas levaram tempo excessivo para fixação. Espéculos e pinças Cherron foram insuficientes; 63(100%) das lâminas estavam adequadas. CONCLUSÃO: Há déficit de conhecimento e de técnica, insuficiência de materiais, e apesar das falhas observadas na coleta, 100% dos laudos conferiram adequabilidade às lâminas.Abstract in Spanish: OBJETIVOS: Verificar conocimiento y práctica de enfermeras en colecta de material del cuello uterino, identificar disponibilidad de materiales para realización de coleta y averiguar adecuación de lámina. METODOS: Estudio transversal, de campo, realizado de agosto a octubre de 2006, con 21 enfermeras. Conocimiento fue investigado por cuestionario; técnica de colecta y materiales fueron investigados por observación; adecuación de láminas fue verificada en laudos laboratorillos. RESULTADOS: Diecisiete enfermeras se evaluaron seguridad en la examinación; dos preguntaron por el vacío de vejiga; cuatro explicaron el procedimiento; ninguno preguntó sobre usar ducha, abstinencia sexual y sangría intermenstrual; dos no utilizaron espátula correctamente y dos habían considerado innecesario colección del endocervice; dos colecciones llevó tiempo excesivo para fijación. Espéculos y pinzas Cherron fueron escasas; 63 (100%) láminas fueron satisfactorias. CONCLUSION: Ha déficit del conocimiento y técnica, escasez de materiales, y aunque de las imperfecciones observadas en colección, 100% de las láminas tuvieran adecuación conferida.Abstract in English: OBJECTIVES: Verify nurses' knowledge and practice to material uterine cervical, to identify availability of material of collection and to verify suitability of the smears. METHODS: Transversal study, at service, was carried from August to October 2006, with 21 nurses. Knowledge was investigated through questionnaire; collection technique and material were researched through observation; suitability of the smears was verified in the lab reports. RESULTS: Seventeen nurses evaluated themselves security to carry through the examination; two had asked about emptiness of bladder and four had explained procedure; none inquired using a shower, sexual abstinence and bleed intermenstrual; two had left to use of spatula correctly and two had considered unnecessary endocervix collection; two collections the time for fixation was excessive. Speculums and Cherron clamps had been insufficient; 63 (100%) blades were adjusted. CONCLUSION: It has been detected deficit of knowledge and technique, insufficiency of materials, and although the imperfections observed in the collection, 100% of the findings had conferred adequateness to the blades. |
Artigos Originais The teaching of Bioethics in the education of nurses: interface with the adopted literature Mascarenhas, Nildo Batista Santa Rosa, Darci de Oliveira Abstract in Portuguese: OBJETIVO: Identificar e descrever as fontes bibliográficas, utilizadas pelos docentes no ensino da Ética/Bioética em Enfermagem nos cursos de graduação em Enfermagem de Salvador-BA. MÉTODOS: Trata-se de um estudo exploratório, quanti-qualitativo. A análise dos dados teve três momentos e foi guiada pelas temáticas da Ética, Bioética e Exercício Profissional. RESULTADOS: A análise dos dados de cinco cursos, mostrou que os docentes adotam obras que contemplam aspectos relacionados à deontologia, exercício da enfermagem, fundamentos da Bioética e da Ética. CONCLUSÃO: O ensino da Ética/Bioética nos cursos de graduação em Enfermagem de Salvador não se restringe a uma abordagem deontológica e fornece os subsídios básicos para a reflexão crítica e moral dos futuros enfermeiros.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Identificar y describir las fuentes bibliográficas, utilizadas por los profesores en la enseñanza de la Ética/Bioética en Enfermería en los cursos de graduación de Enfermería en Salvador, Bahía. MÉTODOS: Se trata de un estudio exploratorio, cuantitativo y cualitativo. El análisis de los datos fue realizado en tres etapas y fue guiado por los temas: Ética, Bioética y Práctica Profesional. RESULTADOS: El análisis de los datos de cinco cursos, mostró que los profesores adoptan obras que incluyen aspectos relacionados con la deontología, con la práctica de la enfermería, con los fundamentos de la Bioética y de la Ética. CONCLUSIÓN: La enseñanza de la Ética/Bioética en cursos de graduación en Escuelas de Enfermería, en Salvador, no se limita a un enfoque deontológico y proporciona los medios básicos para el pensamiento crítico y el desarrollo moral de las futuras enfermeras.Abstract in English: OBJECTIVE: To identify and to describe the bibliographic sources used by professors in the teaching of Ethics/Bioethics in nursing undergraduate courses, in nursing schools, in Salvador, Bahia. METHODS: This is an exploratory and quantitative study. The data analysis was done in three stages and was guided by the themes: Ethics, Bioethics and Professional Practice. RESULTS: The analysis of data from five courses showed that teachers use material that includes aspects related to: deontology, practice of nursing, Bioethics and Ethics foundations. CONCLUSION: The teaching of Ethics/Bioethics in undergraduate courses in Schools of Nursing, in Salvador, is not limited to a deontological approach and provides the basic tools for critical thinking and moral development of future nurses. |
Artigos Originais Mupirocin-resistant Staphylococcus aureus in samples belonging to professional nurses Moura, Josely Pinto de Gir, Elucir Rosa, Juliana de Oliveira Belíssimo-Rodrigues, Fernando Cruz, Elaine Drehmer de Almeida Oliveira, Ana Claudia Alves de Pimenta, Fabiana Cristina Abstract in Portuguese: OBJETIVOS: Avaliar a colonização por Staphylococcus aureus sensíveis e resistentes à meticilina na saliva de profissionais de enfermagem e o perfil de resistência à mupirocina. MÉTODOS: Foram coletadas três amostras da saliva de 356 (94,2%) profissionais participantes da pesquisa, totalizando 1.068 amostras processadas. Todos os aspectos éticos foram contemplados. A análise microbiológica compreendeu a identificação fenotípica, segundo normas do Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTADOS: Foram obtidos 73 indivíduos colonizados por Staphylococcus aureus na primeira coleta, 48 na segunda e 37 na terceira, somando 158 isolados de Staphylococcus aureus. Desses, 24 (15,2%) eram resistentes à oxacilina e 30 resistentes à mupirocina (18,9%). A resistência à mupirocina foi observada de forma pronunciada nos Staphylococcus aureus metacilina resistente (MRSA); dos 24 MRSA, 17 (70,8%) apresentaram-se resistentes a este antimicrobiano. CONCLUSÃO: Os resultados indicaram que a resistência à mupirocina é um importante problema, pois esse antibiótico é um excelente aliado nas medidas de controle das infecções de serviços de saúde.Abstract in Spanish: OBJETIVOS: Evaluar la colonización por Staphylococcus aureus sensibles y resistentes al meticilín en la saliva de profesionales de enfermería y, reconocer el perfil de resistencia a la mupirocina. MÉTODOS: Fueron recolectadas tres muestras de saliva de 356 (94,2%) profesionales participantes de la investigación, totalizando 1.068 muestras procesadas. Todos los aspectos éticos fueron contemplados. El análisis microbiológico comprendió la identificación fenotípica, según normas del Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTADOS: Fueron obtenidos 73 individuos colonizados por Staphylococcus aureus en la primera recolección, 48 en la segunda y 37 en la tercera, sumando 158 muestras aisladas de Staphylococcus aureus. De esas, 24 (15,2%) eran resistentes a la oxacilina y 30 resistentes a al mupirocina (18,9%). La resistencia al mupirocina fue observada de forma pronunciada en los Staphylococcus aureus resistentes a la metacilina (MRSA); de los 24 MRSA, 17 (70,8%) se presentaron resistentes a este antimicrobiano. CONCLUSIÓN: Los resultados indicaron que la resistencia a la mupirocina es un importante problema, ya que ese antibiótico es un excelente aliado en las medidas de control de las infecciones de servicios de salud.Abstract in English: OBJECTIVES: To assess colonization by Staphylococcus aureus sensitive and resistant to methicillin found in the saliva of nurses and, to recognize the mupirocin profile of resistance. METHODS: It was collected three saliva samples of 356 (94.2%) professional research participants, totaling 1068 samples processed. All ethical aspects were covered. Microbiological analysis included the phenotypic identification, according to the standards of the Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTS: In the first collection were obtained 73 individuals colonized by Staphylococcus aureus, 48 in the second and 37 in the third, totaling 158 samples of Staphylococcus aureus. Of these, 24 (15.2%) were resistant to oxacillin and 30 resistant to mupirocin (18.9%). Mupirocin resistance was observed sharply in the Staphylococcus aureus resistant to methicillin (MRSA); of 24 MRSA, 17 (70.8%) were resistant to this antibiotic. CONCLUSION: The results indicated that mupirocin resistance is a major problem since this antibiotic is an excellent ally in the measures taken to control infection in health services. |
Artigos Originais Death and dying: feelings and behaviors of nursing students Vargas, Divane de Abstract in Portuguese: OBJETIVO: Identificar as condutas e os sentimentos de estudantes de enfermagem frente a uma situação hipotética, envolvendo a morte e o morrer. MÉTODOS: Estudo exploratório qualitativo com dados coletados por meio de um questionário autoaplicável em amostra de 51 estudantes de enfermagem de uma faculdade privada do Norte do Estado de São Paulo e submetidos à análise temática de conteúdo. RESULTADOS: Esses estudantes de enfermagem não estão preparados para lidar com situações que envolvem a morte e o morrer e tendem a negar a situação, apresentando condutas inadequadas frente ao paciente com morte iminente. Os sentimentos que mais emergiram nesses sujeitos frente à morte foram a perda e o medo. CONCLUSÃO: Há necessidade de que maior atenção seja dada à temática durante a formação dos enfermeiros com vistas a prepará-los para o enfrentamento das situações que envolvem a morte e o morrer no cotidiano das práticas curriculares.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Identificar las conductas y los sentimientos de estudiantes de enfermería frente a una situación hipotética que envolvía la muerte y el morir. MÉTODOS: Estudio exploratorio cualitativo con datos recolectados por medio de un cuestionario autoaplicable, en una muestra de 51 estudiantes de enfermería de una facultad privada del área norte del estado de Sao Paulo, y sometidos al análisis temático de contenido. RESULTADOS: Los estudiantes de enfermería no estaban preparados para lidiar con situaciones que envuelven la muerte y el morir y tienden a negar la situación, presentando conductas inadecuadas frente al paciente que tendrá muerte inminente. Los sentimientos que más emergieron en estos sujetos, frente a la muerte fueron el de pérdida y de miedo. CONCLUSIÓN: Hay necesidad de que se de mayor atención al tema durante la formación de los enfermeros, con la finalidad de prepararlos para el enfrentamiento de situaciones que envuelvan la muerte y el morir en lo cotidiano de las prácticas curriculares.Abstract in English: OBJECTIVE: Identify behaviors and feelings of nursing students in an hypothetical situation, involving death and dying. METHODS: Exploratory and qualitative study with data collected through a self-administered questionnaire in a sample of 51 nursing students at a private school in the north area of Sao Paulo state; it was conducted a thematic analysis of content. RESULTS: The student nurses were not prepared to deal with situations that involve death and dying; the students tend to deny the situation, presenting a inappropriate conduct in face a patient that is about to die. The most common feelings among students towards death were the loss and fear. CONCLUSION: There is a need to give greater attention to the subject during the training of nurses in order to prepare them to face situations that involve death and dying, including these topics in the daily curriculum practices. |
Artigos Originais Postpartum depression in puerperal women: knowing the interactions among mother, son and family Silva, Francisca Cláudia Sousa da Araújo, Thiago Moura de Araújo, Márcio Flávio Moura de Carvalho, Carolina Maria de Lima Caetano, Joselany Áfio Abstract in Portuguese: OBJETIVO: Conhecer a interação de puérperas, que apresentam depressão pós-parto, com seus filhos e compreender a percepção de familiares sobre a doença e cuidados maternos prestados por essas puérperas. MÉTODOS: Estudo qualitativo de caráter exploratório que teve como sujeitos do estudo quatro puérperas com depressão pós-parto, acompanhadas em um Centro de Atenção Psicossocial do município de Quixadá - CE e quatro familiares. Foram realizadas visitas domiciliárias para a execução de entrevistas em profundidade. Os dados foram analisados conforme a técnica de análise de conteúdo proposta por Morse e Field. RESULTADOS: As principais alterações emocionais relatadas foram o choro fácil e nervosismo. As puérperas sentiam-se frustradas e/ou inseguras quanto ao exercício da maternidade. Como agravante foi observado que familiares desconheciam o problema da depressão pós-parto. CONCLUSÃO: O cuidado de enfermagem nessa situação deve começar no pré-natal com avaliação da auto-estima, da rede de suporte social e da satisfação das futuras mães.Abstract in Spanish: OBJETIVO: Conocer la interacción de puérperas, que presentan depresión posparto, con sus hijos y, comprender la percepción de familiares sobre la enfermedad y cuidados maternos prestados por esas puérperas. MÉTODOS: Estudio cualitativo de carácter exploratorio que tuvo como sujetos de estudio cuatro puérperas con depresión posparto, acompañadas en un Centro de Atención Psicosocial del municipio de Quixadá (estado de Ceará), y cuatro familiares. Fueron realizadas visitas domiciliarias para la ejecución de entrevistas en profundidad. Los datos fueron analizados conforme la técnica de análisis de contenido propuesta por Morse e Field. RESULTADOS: Las principales alteraciones emocionales relatadas fueron el llanto fácil y el nervosismo. Las puérperas se sentían frustradas y/o inseguras en lo referente al ejercicio de la maternidad. Como agravante fue observado que los familiares desconocían el problema de la depresión posparto. CONCLUSIÓN: El cuidado de enfermería en esa situación debe comenzar en el prenatal con evaluación de la autoestima, de la red de suporte social y de la satisfacción de las futuras madres.Abstract in English: OBJECTIVES: To study the interaction of puerperal women who have postpartum depression and to understand the perception of family about the disease and maternal care provided by these mothers. METHODS: This is an exploratory and qualitative study which had as a subject of study four puerperal women (with postpartum depression, being followed at the Psychosocial Care Center in the municipality of Quixada, state of Ceara) and four relatives. Home visits were made to carry out the interviews. The data were analyzed according to the content analysis technique proposed by Morse and Field. RESULTS: The main changes reported were emotional easy-tears and nervousness. The puerperal women were frustrated and/or lacking confidence in the exercise of motherhood. To make matters worse it was observed that the families were unaware of the postpartum depression problem. CONCLUSION: Nursing care in this situation should begin assessing the prenatal self-esteem, the received social support from the network and the mother satisfaction. |
Artigos de Revisão Organ and tissues donation: relation with the body in our society Roza, Bartira De Aguiar Garcia, Valter Duro Barbosa, Sayonara de Fátima Faria Mendes, Karina Dal Sasso Schirmer, Janine Abstract in Portuguese: Este estudo, de revisão bibliográfica, objetivou tecer considerações teóricas sobre doação de órgãos e tecidos e sua relação com o corpo em nossa sociedade. O aumento da taxa de doação depende de um olhar ampliado além das questões técnicas do processo de doação de órgãos e tecidos. Vários países, com larga experiência temporal e, que trabalham sistematicamente nesse processo, incorporaram a abordagem social e a perspectiva ética, baseadas no voluntarismo das famílias e no respeito ao direito de autonomia dos potenciais doadores. O acompanhamento do corpo, pós-doação, solicitado pelas famílias, representa o início do luto pela morte de um parente, parte da prática de ritual fúnebre cultuada em nossa sociedade. As ações que asseguram uma sequência ético-legal, definida na legislação dos transplantes, pressupõem compromisso com a qualidade e segurança do processo de doação de órgãos e tecidos, que deve ser rigorosamente perseguida pelos profissionais que trabalham na área. Espera-se, assim, que essas atitudes construam uma cultura positiva sobre a doação no país, contribuindo, a longo prazo, para o aumento nas taxas de doação.Abstract in Spanish: Se trata de un estudio de revisión de literatura dirigida a elaborar consideraciones teóricas sobre la donación de órganos y tejidos y su relación con el cuerpo en nuestra sociedad. El aumento de la tasa de donación depende de una visión que va más allá de las cuestiones técnicas en el proceso de la donación de órganos y tejidos. Varios países con gran tiempo de experiencia, trabajando sistemáticamente en este proceso con un enfoque que incorpora el punto de vista social y ético, basado en voluntarios y respetando en las familias el derecho a la autonomía de los posibles donantes. El acompañamiento del cuerpo, después de la donación, generalmente solicitado por la familia, representa el comienzo del luto por la muerte de un pariente, lo que hace parte del rito funerario en la cultura de nuestra sociedad. Las acciones que aseguren una secuencia ética-legal definida por la legislación de trasplantes, presuponen un compromiso con la calidad y seguridad del proceso de la donación de órganos y tejidos, que debe ser rigurosamente seguida por los profesionales que trabajan en esta área. Así, se espera que esas actitudes puedan construir una cultura positiva en materia de donaciones, en el país, contribuyendo en el largo plazo al aumento de las tasas de donación.Abstract in English: This is a study of literature review aimed to develop theoretical considerations on the donation of organs and tissues and on its relationship with the human body, in our society. Increasing donation rates depends on a perspective that goes beyond the technical issues of the process of donating organs and tissues. Several countries, with large time frame experience, working systematically in this process with an approach that incorporates social and ethical aspects, based on volunteers, and respecting the families right to autonomy of potential donors. Accompanying the body, after donation, usually requested by the family, represents the beginning of mourning for the death of a relative, which is part of the funeral ritual in the culture of our society. The actions to ensure an ethical-legal sequence, defined by the law of transplants, imply a commitment to quality and safety of the process of organ and tissue donation, which must be strictly followed by professionals working in this area. Thus, it is hoped that these attitudes can build a positive culture on the donation in the country, contributing in the long run to increase donation rates. |
Artigos de Revisão Child abuse: a review of the history and protection policies Martins, Christine Baccarat de Godoy Jorge, Maria Helena Prado de Mello Abstract in Portuguese: O estudo apresenta uma revisão bibliográfica, cujo objetivo foi conhecer e divulgar a evolução histórica da violência contra a criança, bem como as políticas desenvolvidas na atenção à violência contra menores, além de discutir a importância da prevenção e da atuação dos profissionais de saúde. A pesquisa bibliográfica foi realizada na base de dados MEDLINE, LILACS e SciELO, selecionando-se os estudos com os descritores: Violência, Agressão, Maus-Tratos, Síndrome da Criança Maltratada, Pediatria, não se fazendo restrição aos idiomas espanhol, inglês e francês. A literatura mostra a importância de ações preventivas e a necessidade de discussões e reflexões entre os diferentes setores que possam culminar em políticas e estratégias preventivas, diagnósticas e terapêuticas, além da relevância de incluir o tema na formação dos profissionais de saúde para que possam contribuir para o diagnóstico, tratamento e profilaxia do abuso infantil, rompendo as cadeias de determinação e fatalidade.Abstract in Spanish: El estudio tuvo por objetivo realizar una revisión bibliográfica, con la finalidad de conocer y divulgar la evolución histórica de la violencia contra los niños, así como las políticas desarrolladas en la atención a la violencia contra menores; además se discute la importancia de la prevención y de la actuación de los profesionales de la salud. La investigación bibliográfica fue realizada en la base de datos MEDLINE, LILACS y SciELO, seleccionando los estudios con las palabras claves: Violencia, Agresión, Maltrato, Síndrome del Niño Maltratado y, Pediatría; no se hizo restricción a los idiomas castellano, inglés y francés. La literatura muestra la importancia de las acciones preventivas y la necesidad de discutir y reflexionar, entre los diferentes sectores, para que culminen en políticas y estrategias preventivas, diagnósticas y terapéuticas. Es relevante incluir el tema en la formación de los profesionales de la salud para que puedan contribuir para el diagnóstico, tratamiento y profilaxis del abuso infantil, rompiendo las cadenas de determinación y fatalidad.Abstract in English: The study presents a literature research of violence against children, intended to better understand this phenomenon and present the results to the public knowledge; the same objectives were pursued with the policies developed to deal with the violence against children, at the same time discussing the importance of the prevention and the interventions of the health professionals. The literature research was conducted on the data banks MEDLINE, LILACS and SciELO, selecting the studies with the keywords: Violence, Aggression, Child Abuse, Shaken Child Syndrome, and Pediatrics; the search was not restricted to the Spanish, English and French languages. The literature showed the importance of preventive measures and the need to discuss and reflect, among different sectors, in order to obtain policies and strategies leading to prevention, diagnostics and therapeutics. It was demonstrated the relevance of including these aspects in the training of the health professionals, which will allow them to contribute to diagnosis, treatment and prevention of child abuse, breaking the chains of predetermined fate and destiny. |
Relato de Experiência The theater as a strategy for peace building Harada, Maria de Jesus Castro Sousa Pedroso, Glaura César Pereira, Sônia Regina Abstract in Portuguese: Descrever a experiência na elaboração de um espetáculo teatral com participação de adolescentes para estimular a reflexão sobre a realidade e contribuir para a redução da violência. Foram selecionados 10 adolescentes, alunos de escolas públicas que participaram de processo de formação teatral e produção de um espetáculo com temas oriundos de suas vivências no meio social e familiar. Ao longo do ano de 2006, a peça foi exibida em 20 apresentações, inclusive como parte de eventos organizados pela Prefeitura do Município de Embú - SP, como a Conferência Municipal de Saúde e o calendário de apresentações que acompanhou as festas de fim de ano. No total, cerca de 3.000 pessoas assistiram ao espetáculo. Na opinião das autoras, esta é uma estratégia válida, como ferramenta de mobilização e empoderamento dos atores, professores e comunidade local, para a promoção da saúde, enfrentamento e redução da violência. Considera-se que para esta estratégia ser efetiva em situações semelhantes, deve ser construída coletivamente, respeitando a cultura, a história e o contexto social do público alvo.Abstract in Spanish: Describir la experiencia en la elaboración de un espectáculo teatral con participación de adolescentes para estimular la reflexión sobre la realidad y contribuir para la reducción de la violencia. Fueron seleccionados 10 adolescentes, alumnos de escuelas públicas que participaron del proceso de formación teatral y producción de un espectáculo con temas oriundos de sus vivencias en el medio social y familiar. A lo largo del año de 2006, la pieza fue exhibida en 20 presentaciones, inclusive como parte de eventos organizados por la Municipalidad de Embú, en el estado de Sao Paulo, como la Conferencia Municipal de Salud y el calendario de presentaciones que acompañó las fiestas de fin de año. En total, cerca de 3.000 personas asistieron al espectáculo. En la opinión de las autoras, esta es una estrategia válida, como herramienta de movilización y empoderamiento de los actores, profesores y comunidad local, para la promoción de la salud, enfrentamiento y reducción de la violencia. Se considera que para conseguir que la estrategia sea efectiva en situaciones semejantes, debe ser construida colectivamente respetando la cultura, la historia y el contexto social del público que se desea alcanzar.Abstract in English: Describe the experience of a theatrical piece production with the participation of adolescents to stimulate thinking about reality and contribute to the reduction of violence. Were selected 10 teenagers, public school students who participated in the training and producing processes of a theatrical show with themes that arise out of his experiences in the social and family environment. Throughout the year 2006, the piece was exhibited in 20 shows, as part of events organized by the Municipality of Embu, in Sao Paulo state, such as the Municipal Health Conference and the schedule for presentations that accompanied the end of the year festivities. In total, nearly 3,000 people attended the shows. In the opinion of the authors, this is a valid strategy as a tool for mobilization and empowerment of the actors, teachers and local community to promote health, to confront and to reduce violence. It was considered that in order to achieve the effectiveness of the strategy in similar situations, it should be built collectively respecting the culture, history and social context of the public to whom is aimed. |
Relato de Experiência Training of nurses in the use of intravascular ultrasound in peripheral puncture Avelar, Ariane Ferreira Machado Peterlini, Maria Angelica Sorgini Onofre, Priscilla Sete de Carvalho Pettengill, Myriam Aparecida Mandetta Pedreira, Mavilde da Luz Gonçalves Abstract in Portuguese: Este artigo relata a estratégia de capacitação de enfermeiros para uso da ultrassonografia vascular na obtenção do acesso vascular periférico. O programa foi composto por intervenções educacionais teóricas e práticas desenvolvidas em um período de seis meses. As estratégias foram elaboradas e implementadas por dois enfermeiros especialistas em terapia intravascular, um médico especialista em ultrassonografia vascular e um engenheiro biomédico. Oito enfermeiros participaram da capacitação e, ao final, os conhecimentos, as competências e habilidades adquiridas na identificação de artérias, veias, fluxo sanguíneo e posicionamento de cateteres foram avaliados. A estratégia possibilitou que enfermeiros pediatras adquirissem competências capazes de promover intervenções inovadoras na punção intravascular periférica.Abstract in Spanish: Este artículo relata la estrategia de capacitación de enfermeros en el uso de la ultrasonografía vascular en la obtención del acceso vascular periférico. El programa estuvo compuesto por intervenciones educacionales teóricas y prácticas desarrolladas en un período de seis meses. Las estrategias fueron elaboradas e implementadas por dos enfermeros especialistas en terapia intravascular, un médico especialista en ultrasonografía vascular y, un ingeniero biomédico. Ocho enfermeros participaron de la capacitación. Al final, los conocimientos, las competencias y habilidades adquiridas en la identificación de arterias, venas, flujo sanguíneo y posición de catéteres, fueron evaluados. La estrategia posibilitó que los enfermeros pediatras adquiriesen competencias capaces de promover intervenciones innovadoras en la punción intravascular periférica.Abstract in English: The objective was to explain, to the nurses training, procedures using vascular ultrasound for obtaining peripheral vascular access. The program consisted of theoretical and practical educational interventions developed over a period of six months. The strategies were developed and implemented by two nurses specialized in intravascular therapy, one doctor specialized in vascular ultrasound and, one biomedical engineer. Eight nurses participated in the training. The knowledge, skills and abilities acquired in the identification of arteries, veins, blood flow and catheter position, were evaluated. The strategy will enable that the pediatrician nurses acquiring skills to promote innovative interventions in peripheral intravascular puncture. |
Artigos de Reflexão Spiritual care: an essential component of the nurse practice in pediatric oncology Nascimento, Lucila Castanheira Oliveira, Fabiane Cristina Santos de Moreno, Moisés Fargnolli Silva, Fernanda Machado da Abstract in Portuguese: Este é um artigo que aborda o cuidado espiritual na enfermagem pediátrica oncológica, como parte dos pressupostos para a promoção da saúde de famílias que possuem crianças e adolescentes com câncer. Indica elementos sobre a formação do enfermeiro para o oferecimento desse cuidado, aliados ao conhecimento de sua própria espiritualidade. Apresenta-se como uma oportunidade para o debate sobre o tema, oferecendo subsídios para repensar a prática do enfermeiro na oncologia pediátrica, além de assinalar a necessidade de condução de pesquisas nessa área.Abstract in Spanish: Este es un artículo que aborda el cuidado espiritual en la enfermería pediátrica oncológica, como parte de los conceptos para la promoción de la salud de familias que poseen niños y adolescentes con cáncer. Indica elementos sobre la formación del enfermero para el ofrecimiento de ese cuidado aliado al conocimiento de su propia espiritualidad. Se presenta como una oportunidad para debatir sobre el tema, ofreciendo subsidios para repensar la práctica del enfermero en la oncología pediátrica, además de señalar la necesidad de realizar investigaciones en esta área.Abstract in English: This is an article that addresses spiritual care in pediatric oncology nursing, as part of the concepts for promotion of health in families who have children and adolescents with cancer. Indicates subjects of nursing education that prepares nurses to offer that kind of care together with knowledge of their own spirituality. It is presented as an opportunity to discuss the theme, offering subsidies to rethink the practice of pediatric oncology nurse, also points to the need for additional research in this area. |