A dor é a manifestação clínica mais comum da metástase óssea. Seu tratamento é, por natureza, paliativo e consiste de quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia, difosfonatos, e terapia medicamentosa (i.e.opiáceos). Isótopos radioativos representam uma alternativa atraente para as modalidades covencionais de tratamento. Entre os diferentes tipos de isótopos, temos grande experiência clínica com 153Sm. Neste estudo, nós avaliamos 94 pacientes na faixa de 65 anos com diagnóstico de cânceres de próstata, de mamas e outros tumores malignos. Esses pacientes foram tratados com 37 MBq/Kg de 153Sm-EDTMP. Todos eles reclamavam de dor nos ossos e apresentavam evidências de disseminação de metástase óssea. O tratamento foi analisado objetivamente e subjetivamente. Oitenta e cinco (85%) dos pacientes relataram alívio da dor, e a analgesia foi reduzida em 55%. Vinte e dois (22%) tiveram uma resposta completa. A toxicidade na medula óssea não foi um câncer e sim um transitório desequilíbrio hematológico em 30% dos pacientes. Concluímos que o 153Sm-EDTMP resultou em alívio ou total erradicação da dor metastática na maioria dos pacientes.
