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Cross-sectional evaluation of clinical parameters to select high prevalence populations for periodontal disease: the site comparative severity methodology

Estudos epidemiológicos mostraram fortes evidências de que a doença periodontal não afeta todos os indivíduos da mesma maneira. Existem indivíduos e sítios com maior risco de ocorrer progressão da doença. Este estudo testou parâmetros para a seleção "a priori" de sítios e indivíduos potencialmente de risco. Foram utilizados para tal os dados dos exames clínicos periodontais de 2273 pacientes. A perda de inserção clínica foi medida em 6 sítios por dente. Usando um programa de computador, os pacientes foram distribuídos em 14 grupos etários, com intervalos de 5 anos, a partir dos 11 anos de idade e até acima de 75 anos. A medida de cada sítio foi comparada com a média e a mediana da faixa etária do indivíduo, com o resultado da comparação com a mediana indicando a comparação da severidade do sítio (CSS). Foram calculados três parâmetros globais do indivíduo: parâmetro 1 (P1) - porcentagem de sítios com perda de inserção clínica > 4 mm; parâmetro 2 (P2) - porcentagem de sítios com perda de inserção clínica > 7 mm; parâmetro 3 (P3) - porcentagem de sítios com perda de inserção clínica superando a mediana do grupo etário em 100% ou mais. A amostra tinha 1466 (65%) mulheres e 807 (35%) homens. A maioria dos indivíduos apresentou valores de P1, P2 e P3 menores que 30%. O parâmetro 3 permitiu uma divisão da amostra de forma similar àquela realizada por P1 e P2, com a vantagem de analisar o indivíduo em relação a seu grupo etário. Com base nos resultados, sugere-se que a metodologia da CSS possa ser útil na seleção de uma população de alta prevalência de doença, e que linhas de corte entre 10% e 20% seriam as mais apropriadas para o uso do parâmetro 3.


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