Brazilian Dental Journal, Volume: 21, Issue: 4, Published: 2010
  • Influence of serum and necrotic soft tissue on the antimicrobial effects of intracanal medicaments

    Oliveira, Julio C. Machado de; Alves, Flávio R. F.; Uzeda, Milton de; Rôças, Isabela N.; Siqueira Jr., José F.

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do soro e de tecido mole necrosado na atividade antimicrobiana de medicamentos intra-canais. Os medicamentos testados foram pastas de hidróxido de cálcio/glicerina, hidróxido de cálcio/clorexidina, hidróxido de cálcio/paramonoclorofenol canforado/glicerina e clorexidina/óxido de zinco. A sobrevivência de Enterococcus faecalis e Candida albicans expostos aos medicamentos na presença ou ausência de soro ou tecido necrosado foi monitorada em três experimentos in vitro nos quais amostras para cultura foram avaliadas em diferentes períodos de tempo. No geral, os resultados demonstraram que a atividade antimicrobiana de todos os medicamentos testados foi retardada na presença de soro ou de tecido necrosado. As pastas de hidróxido de cálcio em glicerina ou clorexidina foram significativamente afetadas pelo soro. Dos medicamentos testados, o menos afetado foi a pasta de hidróxido de cálcio/paramonoclorofenol canforado/glicerina.

    Abstract in English:

    The purpose of this study was to investigate the influence of serum and necrotic soft tissue on the antimicrobial activity of intracanal medicaments. The medicaments tested were: calcium hydroxyde/glycerin paste, calcium hydroxide/chlorhexidine paste, calcium hydroxide/camphorated paramonochlorophenol/glycerin paste, and chlorhexidine/zinc oxide paste. Survival of Enterococcus faecalis and Candida albicans exposed to the medicaments tested in the presence or absence of serum or necrotic tissue was monitored in three in vitro experiments where samples for culturing were taken at different time periods. The overall results demonstrated that the antimicrobial activity of all intracanal medicaments tested was slowed down in the presence of necrotic tissue. Calcium hydroxide pastes in glycerin or chlorhexidine were significantly affected by serum. Of the medicaments tested in this study, the least affected was the calcium hydroxide/camphorated paramonochlorophenol/glycerin paste.
  • Dimensional alterations and solubility of new endodontic sealers

    Rosa, Patrícia Campos Ferreira; Mancini, Maria Nadir Gasparoto; Camargo, Samira Esteves Afonso; Garrido, Angela Delfina Bittencourt; Camargo, Carlos Henrique Ribeiro; Rode, Sigmar de Mello

    Abstract in Portuguese:

    O presente estudo avaliou a alteração dimensional e solubilidade de 2 cimentos experimentais (à base de resina do óleo de Copaíba - Biosealer e cimento do polímero da mamona - Poliquil), mantidos em diferentes meios de armazenamento. Foram confeccionados 20 espécimes de cada cimento com 3 mm de diâmetro e 2 mm de altura os quais foram divididos em 2 grupos (n=10) de acordo com o meio de armazenamento (fluido tissular simulado ou água destilada). Os espécimes foram atidos nas soluções durante 90 dias, sendo removidos a cada 30 dias para pesagem das amostras, no entanto as soluções foram trocadas a cada 15 dias. Os resultados foram submetidos aos testes de Dunn (5%) e Mann-Whitney. Os meios de armazenamento causaram influência no comportamento dos cimentos em relação ao peso (p=0,0001). Poliquil apresentou alta variação de peso independente da solução (p=0,239). Biosealer também apresentou alta variação de peso independente da solução (p=0,0001). A solubilidade do Biosealer foi diferente do Poliquil, entretanto, ambos cimentos mostraram baixa solubilidade no fluido tissular simulado. Nas condições do experimento, nenhum cimento está de acordo com a especificação da ADA.

    Abstract in English:

    This study evaluated the dimensional alterations and the solubility of two experimental endodontic sealers based on Copaifera multijuga oil-resin (Biosealer) and castor oil bean cement (Poliquil), maintained in different storage solutions. Twenty specimens (3 mm diameter and 2 mm height) of each sealer were assigned to 2 groups (n=10) according to the storage solution: simulated tissue fluid (STF) or distilled water (DW). The specimens were stored in these solutions during 90 days, being removed every 30 days for weighting. The solutions were renewed every 15 days. The results were subjected to statistical analysis by Dunn's and Mann-Whitney tests (a=0.05). The solubility of Poliquil was higher in STF (38.4 ± 36.0) than in DW (28.4 ± 15.0), while Biosealer showed higher solubility in DW (34.61 ± 6.0) than in STF (18.59 ± 8.0). The storage solution influenced the behavior of sealers in relation to the weight variation (p=0.0001). Poliquil presented higher variation of weight independent of the solution (p=0.239). Biosealer also presented higher variation of weight regardless of the solution (p=0.0001). The solubility of Biosealer was different from that of Poliquil, but both sealers showed low solubility in STF. Under the tested conditions, neither of the materials were according to the ADA'S specification.
  • Scanning electron microscopy analysis of RinsEndo system and conventional irrigation for debris removal

    Vivan, Rodrigo Ricci; Bortolo, Melina Vieira; Duarte, Marco Antonio Hungaro; Moraes, Ivaldo Gomes de; Tanomaru-Filho, Mario; Bramante, Clovis Monteiro

    Abstract in Portuguese:

    Um novo método para irrigação, que apresenta ativação hidrodinâmica baseado na tecnologia de pressão e aspiração, foi recentemente introduzido no mercado: o sistema RinsEndo. O presente estudo comparou a eficácia do sistema RinsEndo e irrigação convencional(manual-dinâmica) na remoção de debris do canal radicular, empregando-se microscopia eletrônica de varredura (MEV). Vinte pré-molares inferiores com raiz completamente formada foram selecionados e divididos aleatoriamente em grupo 1 (sistema RinsEndo) e grupo 2 (irrigação convencional). Os canais foram irrigados com 1 mL de solução salina a cada troca de instrumento. A instrumentação foi iniciada com uma lima tipo K #15 dilatando-se até lima tipo K #40, no comprimento de trabalho. Posteriormente os dentes foram clivados no sentido vestíbulo-lingual e as hemisecções foram metalizadas com ouro e analisadas em MEV. Os terços cervical, médio e apical foram avaliados, e os resultados foram analisados estatisticamente pelo teste de Mann-Whitney para comparação entre métodos, e o teste Kruskal-Wallis para comparação entre terços e o teste de Miller para os confrontos individuais. Foi empregado o nível de significância de 5% para todas as análises. Os resultados não mostraram diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre métodos em cada terço, nem entre terços para cada técnica analisada individualmente. Concluiu-se que não houve diferença na capacidade de limpeza do sistema RinsEndo e da irrigação convencional.

    Abstract in English:

    A new device for irrigation, which presents hydrodynamic activation based on the pressure-suction technology, has recently been introduced to the market: the RinsEndo system. This study compared the efficacy of the RinsEndo system and conventional (manual-dynamic) irrigation in the removal of debris from the root canal walls, using scanning electron microscopy (SEM). Twenty mandibular premolars with completely formed roots were selected and randomly divided into group 1 (irrigation with the RinsEndo system) and group 2 (conventional irrigation). The canals were irrigated with 1 mL of saline at each change of instrument. Instrumentation started with a #15 K file and continued up to a #40 K file, which was standardized as the working length instrument. Then, the teeth were sectioned in buccolingual direction and the halves were sputter-coated with gold and examined by SEM. The apical, middle and cervical root canal thirds were evaluated, and the results were analyzed statistically by the Mann-Whitney test for comparison between methods, Kruskal-Wallis test for comparison among thirds, and Miller test for individual comparisons. A significance level of 5% was set for all analyses. The results did not show significant differences (p>0.05) between methods at each third and among thirds for each technique analyzed individually. In conclusion, there was no difference in the cleaning ability of the RinsEndo system and conventional irrigation.
  • Calcium hydroxide intracanal dressing removal with different rotary instruments and irrigating solutions: a scanning electron microscopy study

    Kuga, Milton Carlos; Tanomaru-Filho, Mário; Faria, Gisele; Só, Marcus Vinicius Reis; Galletti, Tiago; Bavello, José Roberto Sampaio

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de dois tipos de instrumentos rotatórios em associação à irrigação com hipoclorito de sódio (NaOCl) ou EDTA na remoção de resíduos de hidróxido de cálcio (HC) das paredes do canal radicular. Quarenta e dois incisivos inferiores de humanos foram instrumentados com o sistema ProTaper até o instrumento F2, irrigados com NaOCl a 2,5%, seguido de EDTA a 17% e preenchidos com medicação intracanal à base de HC. Após 7 dias, o HC foi removido utilizando 4 técnicas: instrumento 25/0.06 (K3 Endo) e irrigação com EDTA a 17% (Grupo 1), instrumento F1 (ProTaper) e irrigação com EDTA a 17% (Grupo 2), instrumento 25/0.06 e irrigação com NaOCl a 2,5% (Grupo 3) e instrumento F1 e irrigação com NaOCl a 2,5% (Grupo 4). Duas raízes que não receberam medicação intracanal foram utilizadas como controles negativo. Foram avaliados os terços cervical e apical dos canais radiculares por meio de microscopia eletrônica de varredura. Nenhuma das técnicas removeu completamente a medicação à base HC. Nos terços apical e cervical, o instrumento F1 foi melhor do que o instrumento 25/0.06 na remoção dos resíduos de HC (p<0,05), independentemente da solução irrigadora final. Não houve diferença entre as soluções irrigadoras nos grupos do instrumento F1 e do instrumento 25/0.06 (p>0,05). Os controles negativos não apresentaram resíduos de HC nas paredes dentinárias. Concluiu-se que o instrumento F1 do ProTaper foi melhor que o instrumento 25/0.06 do K3 Endo na remoção da medicação intracanal à base de HC, independentemente da solução irrigadora utilizada.

    Abstract in English:

    This study evaluated the efficacy of 2 types of rotary instruments employed in association with sodium hypochlorite (NaOCl) or EDTA in removing calcium hydroxide (CH) residues from root canals dentin walls. Forty-two mandibular human incisors were instrumented with the ProTaper System up to F2 instrument, irrigated with 2.5% NaOCl followed by 17% EDTA and filled with a CH intracanal dressing. After 7 days, the CH dressing was removed using 4 techniques: NiTi rotary instrument size 25, 0.06 taper (K3 Endo) and irrigation with 17% EDTA (Group 1), NiTi rotary F1 instrument (ProTaper) and irrigation with 17% EDTA (Group 2), NiTi rotary instrument size 25, 0.06 taper and irrigation with 2.5% NaOCl (Group 3) and NiTi rotary F1 instrument and irrigation with 2.5% NaOCl (Group 4). Two roots without intracanal dressing were used as negative controls. Teeth were evaluated by scanning electron microscopy, in the cervical and apical canal thirds. None of the techniques removed the CH dressing completely. In the apical and cervical thirds, F1 instrument was better than instrument size 25, 0.06 taper in removing CH residues (p<0.05), regardless of the final irrigating solution. No difference was found between the irrigating solutions in the groups of F1 instrument and of instrument size 25, 0.06 taper (p>0.05). The negative controls had no CH residues on the dentin walls. In conclusion, the ProTaper F1 instrument was better than K3 Endo instrument size 25, 0.06 taper in the removal of CH intracanal medication, regardless of irrigating solution used.
  • Radiographic quality of root canal fillings performed in a postgraduate program in endodontics

    Santos, Suelleng Maria Cunha; Soares, Janir Alves; César, Carlos Augusto Santos; Brito-Júnior, Manoel; Moreira, Allyson Nogueira; Magalhães, Cláudia Silami de

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi avaliar o padrão de qualidade de 1.347 obturações de canais radiculares realizadas por estudantes de pós-graduação em endodontia, conforme 3 parâmetros radiográficos. Os parâmetros de qualidade analisados incluíram limite apical (LA), conicidade (CO) e homogeneidade (HO), os quais receberam escores E2 (padrão ideal), E1 (suave desvio) ou E0 (desvio acentuado). Obturação perfeita (OP) recebeu E2 em todos os parâmetros. Na ausência de um ou dois E2, as obturações foram consideradas satisfatórias (OS) ou deficientes (OD), respectivamente. Os resultados mostraram 51,7%, 41,5% e 6,8% de OP, OS e OD, respectivamente. LA, CO e HO apresentaram semelhantes parâmetros de qualidade nos canais radiculares de incisivos e pré-molares inferiores (p>0,05). Em contrapartida, nas obturações de incisivos superiores, caninos e canais distais de molares inferiores, foram encontradas diferenças significativas entre 2 parâmetros (p<0,05). Além disso, houve diferença significativa (p<0,05) entre os parâmetros medidos em obturações de canais radiculares de pré-molares superiores, todos os canais radiculares de molares superiores e canais mesiais de molares inferiores. LA mostrou a menor frequência de E2 para todos os grupos. Em conclusão, a prevalência de obturações perfeitas, satisfatórias e deficientes variou significativamente em função dos grupos de canais radiculares. Os parâmetros de qualidade categorizaram as obturações em 3 graus de complexidade. LA foi o parâmetro crítico da qualidade das obturações dos canais radiculares.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to evaluate the standard quality of 1,347 root fillings performed by postgraduate students in Endodontics according to 3 radiographic quality parameters. The analyzed quality parameters included apical extension (AE), taper (TA) and homogeneity (HO), which received scores S2 (ideal standard), S1 (slight deviation) or S0 (accentuated deviation). A perfect filling (PF) received S2 for all parameters. In the absence of one or two S2 score, the fillings were deemed as satisfactory (SF) or deficient (DF), respectively. The results showed 51.7%, 41.5% and 6.8% of PF, SF, and DF, respectively. AE, TA, and HO presented equivalent quality parameters in root-filled canals of mandibular incisors and mandibular premolars (p>0.05). Conversely, in maxillary incisors, canines and distal root of mandibular molars, significant differences (p<0.05) were found between 2 parameters. Besides, there were significant differences (p<0.05) among the measured parameters in root-filled canals of maxillary premolars, all root canals of the maxillary molars and mesial root of the mandibular molars. AE showed the lowest frequency of S2 score for all groups. In conclusion the prevalence of perfect, satisfactory and deficient fillings varied significantly according to the root canal group. The quality parameters categorized fillings in 3 complexity degrees. AE was the most critical parameter of quality in root canal fillings.
  • Bond strength of a composite resin to an adhesive luting cement

    Caneppele, Taciana Marco Ferraz; Zogheib, Lucas V.; Gomes, Isabela; Kuwana, Andressa S.; Pagani, Clóvis

    Abstract in Portuguese:

    A influência do tratamento de superfície sobre a resistência adesiva entre uma resina composta (RC), previamente submetida à aplicação de um cimento temporário (CT), e um cimento resinoso foi avaliada. Oitenta e quatro cilindros de RC (5 mm de diâmetro e 3 mm de altura) foram confeccionados e incluídos em resina acrílica. Os conjuntos foram divididos em 6 grupos (G1 a G6) (n=12). Os grupos de 2 a 6 receberam uma camada do CT. Após 24 h, o CT foi removido e as superfícies de RC receberam os seguintes tratamentos: G2: limpeza com etanol; G3: limpeza com escova rotatória e pedra pomes; G4: jateamento ; G5: jateamento e aplicação de adesivo; G6: jateamento, condicionamento ácido e adesivo. O G1(controle) não recebeu CT ou nenhum tratamento de superfície. Os conjuntos foram adaptados à matriz e receberam incremento de cimento resinoso. Os corpos de prova foram submetidos ao ensaio de cisalhamento. Os testes ANOVA e Tukey (p=0,001), demonstraram que os grupos G3 (8,53 MPa) e G4 (8,63 MPa) diferiram estatisticamente do grupo G1 (13,34 MPa). As maiores valores médios de resistência ao cisalhamento foram encontradas nos grupos G5 (14,78 MPa) e G6 (15,86 MPa). O jateamento da superfície da resina composta associado a um sistema adesivo, independente do pré-tratamento com o ácido fosfórico, proporcionou uma efetiva união ao cimento resinoso.

    Abstract in English:

    This study evaluated the influence of surface treatment on the shear bond strength of a composite resin (CR), previously submitted to the application of a temporary cement (TC), to an adhesive luting cement. Eight-four CR cylinders (5 mm diameter and 3 mm high) were fabricated and embedded in acrylic resin. The sets were divided into 6 groups (G1 to G6) (n=12). Groups 2 to 6 received a coat of TC. After 24 h, TC was removed and the CR surfaces received the following treatments: G2: ethanol; G3: rotary brush and pumice; G4: air-abrasion; G5: air-abrasion and adhesive system; G6: air-abrasion, acid etching and adhesive system. G1 (control) did not receive TC or any surface treatment. The sets were adapted to a matrix and received an increment of an adhesive luting cement. The specimens were subjected to the shear bond strength test. ANOVA and Tukeyʼs tests showed that G3 (8.53 MPa) and G4 (8.63 MPa) differed significantly (p=0.001) from G1 (13.34 MPa). The highest mean shear bond strength values were found in G5 (14.78 MPa) and G6 (15.86 MPa). Air-abrasion of CR surface associated with an adhesive system provided an effective bond of the CR to the adhesive luting cement, regardless the pre-treatment with the phosphoric acid.
  • Influence of adhesive system and bevel preparation on fracture strength of teeth restored with composite resin

    Coelho-de-Souza, Fábio Herrmann; Rocha, Analice da Cunha; Rubini, Alessandro; Klein-Júnior, Celso Afonso; Demarco, Flávio Fernando

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi determinar, in vitro, a resistência à fratura de pré-molares superiores com diferentes preparos do ângulo cavossuperficial e restaurados com resina composta com distintos sistemas adesivos. Foram selecionados 80 dentes, divididos em 8 grupos: G1- hígidos; G2- preparos M.O.D.; G3- Single Bond sem bisel; G4- Single Bond com bisel reto; G5- Single Bond com bisel chanfrado; G6- Clearfil SE Bond sem bisel; G7- Clearfil SE Bond com bisel reto e G8- Clearfil SE Bond com bisel chanfrado. Os grupos 3-8 foram restaurados com resina composta Z250, pela técnica incremental. Os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de resistência à fratura em máquina universal de ensaios, a uma velocidade de 0,5 mm/min. Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes ANOVA, Tukey e exato de Fisher (α=0,05). O grupo 2 apresentou resistência inferior aos demais e o grupo 4 mostrou-se mais resistente à fratura do que os demais grupos (p<0,05). Concluiu-se que o bisel reto foi o preparo mais efetivo quando associado a adesivos dentinários com condicionamento ácido prévio. Ambos adesivos dentinários usados foram capazes de devolver a resistência perdida com o preparo cavitário.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to evaluate the fracture strength of teeth with different cavosurface margin cavity preparations and restored with composite resin and different adhesive systems. Eighty premolars were randomly divided in 8 groups, as follow: G1- sound teeth; G2- MOD preparation (no restoration); G3- Adper Single Bond without bevel preparation (butt joint); G4- Adper Single Bond with bevel preparation; G5- Adper Single Bond with chamfer preparation; G6- Clearfil SE Bond without bevel (butt joint); G7- Clearfil SE Bond with bevel preparation; G8- Clearfil SE Bond with chamfer preparation. The adhesive systems were applied according to manufacturers’ instructions. Composite resin (Filtek Z250) was incrementally placed in all cavities. After 24 h, the specimens were tested in a universal testing machine at a crosshead speed of 0.5 mm/min. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey’s test (fracture strength) and Fisher’s exact test (fracture pattern). The confidence level was set at 95% for all tests. Prepared and non-restored teeth showed the worst performance and G4 exhibited the highest fracture strength among all groups (p<0.05). In conclusion, all restorative treatments were able to recover the fracture strength of non-restored teeth to levels similar to those of sound teeth. Using a total-etch adhesive system with bevel preparation significantly improved the resistance to fracture.
  • Viability of using enamel and dentin from bovine origin as a substitute for human counterparts in an intraoral erosion model

    Turssi, Cecilia Pedroso; Messias, Danielle Furtado; Corona, Silmara Milori; Serra, Mônica Campos

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo visou avaliar, sob um modelo de erosão dental que se aproxima da realidade clínica, se o esmalte e a dentina radicular bovinos seriam substitutos viáveis aos correspondentes substratos de origem humana. De acordo com um delineamento crossover 2x2, 14 voluntários utilizaram dispositivos palatinos contendo fragmentos de esmalte humano e bovino. Metade dos participantes ingeriu suco de laranja (4x/dia, por 10 dias) e, a seguir, alternou para a ingestão de água mineral, enquanto os demais voluntários receberam a seqüência reversa. Em um segundo experimento, os sujeitos da pesquisa fizeram uso do dispositivo palatino contendo fragmentos de dentina radicular bovina e humana. Exceto pela duração de cada uma das duas fases experimentais (2 ao invés de 10 dias), utilizou-se o mesmo protocolo empregado no estudo em que se comparou o esmalte. Os substratos dentais foram avaliados quanto a sua microdureza superficial. ANOVAs a dois critérios (α=0,05) não indicaram diferença entre os valores de microdureza observados para o esmalte humano e bovino (p=0,1350), porém a dentina radicular apresentou microdureza inferior à humana (p=0,0432). Enquanto o esmalte bovino é um substituto fidedigno do substrato humano em modelos in situ de erosão dental, a dentina radicular bovina não parece ser uma alternativa viável ao tecido humano correspondente.

    Abstract in English:

    This study ascertained whether under dental erosion models that closely mimics the real-life situation enamel and root dentin from bovine origin would be reliable substitutes for human counterparts. Through a 2x2 crossover design, in a first trial, 14 volunteers wore a palatal device containing slabs of bovine and human enamel. Half of the participants ingested (4x daily, for 10 days) orange juice first, crossing over to mineral water, while the remainder received the reverse sequence. In a second trial, volunteers wore devices with slabs of bovine and human root dentin. Except for the duration of each intraoral phase, which lasted 2 rather 10 days, the experiment with root dentin run exactly as for enamel. Dental substrates were analyzed for surface microhardness. Two-way ANOVAs (α=0.05) indicated no difference between the microhardness values recorded for human and bovine enamel (p=0.1350), but bovine root dentin had lower microhardness compared to its human counterpart (p=0.0432). While bovine enamel can reliably substitute its human counterpart in in situ dental erosion models, bovine root dentin does not seem to be a viable alternative to the corresponding human tissue.
  • Surface and subsurface erosion of primary enamel by acid beverages over time

    Torres, Carolina Paes; Chinelatti, Michelle Alexandra; Gomes-Silva, Jaciara Miranda; Rizóli, Fátima Aparecida; Oliveira, Maria Angélica Hueb de Menezes; Palma-Dibb, Regina Guenka; Borsatto, Maria Cristina

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo avaliou a influência de um refrigerante a base de cola e um suco de laranja a base de soja na erosão da superfície e subsuperfície do esmalte do dente decíduo, em função do tempo de exposição. Setenta e cinco incisivos decíduos foram divididos para o teste de microdureza (n=45) ou para a análise em microscópio eletrônico de varredura (MEV) (n=30). Os espécimes foram alocados aleatoriamente em 3 grupos: I - saliva artificial (controle); II - refrigerante a base de cola; e III - suco de laranja a base de soja. Ciclos de imersão nas bebidas foram realizados sob agitação durante 5 min, 3 vezes ao dia, durante 60 dias. A microdureza superficial foi mensurada aos 7, 15, 30, 45 e 60 dias. Após 60 dias, os espécimes foram seccionados e a microdureza subsuperficial foi mensurada aos 30, 60, 90, 120, 150 e 200 μm. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA e Tukey (α=5%). Os grupos II e III apresentam uma diminuição similar da microdureza superficial. O grupo II apresentou menores valores de microdureza subsuperficial. As imagens de MEV revelaram que após 60 dias as superficies mostraram perdas de estruturas claramentes identificadas, diferentemente das superfícies imersas em saliva artificial. Pode-se concluir que a erosão das superficies expostas ao refrigerante a base de cola foi mais acentuada e diretamente proporcional ao tempo de exposição à bebida.

    Abstract in English:

    This study evaluated the influence of a cola-type soft drink and a soy-based orange juice on the surface and subsurface erosion of primary enamel, as a function of the exposure time. Seventy-five primary incisors were divided for microhardness test (n=45) or scanning electron microscopy (SEM) analysis (n=30). The specimens were randomly assigned to 3 groups: 1 - artificial saliva (control); 2 - cola-type soft drink; and 3 - soy-based orange juice. Immersion cycles in the beverages were undertaken under agitation for 5 min, 3 times a day, during 60 days. Surface microhardness was measured at 7, 15, 30, 45 and 60 days. After 60 days, specimens were bisected and subsurface microhardness was measured at 30, 60, 90, 120, 150 and 200 µm from the surface exposed. Data were analyzed by ANOVA and Tukey’s test (a=0.05). Groups 2 and 3 presented similar decrease of surface microhardness. Regarding subsurface microhardness, group 2 presented the lowest values. SEM images revealed that after 60 days the surfaces clearly exhibited structural loss, unlike those immersed in artificial saliva. It may be concluded that erosion of the surfaces exposed to the cola-type soft drink was more accentuated and directly proportional to the exposure time.
  • Oral streptococci growth on aging and non-aging esthetic restorations after radiotherapy

    Cruz, Adriana D. da; Cogo, Karina; Bergamaschi, Cristiane de C.; Bóscolo, Frab N.; Groppo, Francisco C.; Almeida, Solange M. de

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi avaliar a formação do biofilme de Streptococcus mutans crescido em resina restauradora envelhecida e não-envelhecida, submetidas à radiação terapêutica. Sessenta e quatro discos do material restaurador Filtek Supreme foram divididos em 2 grupos: grupo envelhecido (AG) e grupo não-envelhecido (NAG) e cada grupo foi dividido em 4 sub-grupos: não-irradiado e irradiado com 10Gy, 35Gy e 70Gy. O biofilme de S. mutans UA159 foi produzido na superfície de ambos os discos AG e NAG. As unidades formadoras de colônia/mL (UFC/mL) foram avaliadas por ANOVA e teste de Tukey (α=0,05). O grupo AG demonstrou menores quantidades de UFC/mL que o grupo NAG antes da radiação e após a radiação de 10Gy (p<0,05). Os sub-grupos AG irradiados com 35 e 70Gy demonstraram aumento na quantidade de biofilme quando comparado aos não irradiados e irradiados com 10Gy (p<0,05). A exposição à radiação ionizante nas doses terapêuticas promoveu mudanças na aderência bacteriana no material restaurador.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to examine Streptococcus mutans biofilm growth on both aged and non-aged restorative dental resins, which were submitted to therapeutic irradiation. Sixty-four disks of an esthetic restorative material (Filtek Supreme) were divided into 2 groups: aged group (AG) and a non-aged group (NAG). Each group was subdivided into 4 subgroups: non-irradiated and irradiated with 10Gy, 35Gy, and 70Gy. The biofilms were produced by Streptococcus mutans UA159 growing on both AG and NAG surfaces. The colony-forming units per mL (CFU/mL) were evaluated by the ANOVA and the Tukey LSD tests (α=0.05). AG presented smaller amounts of CFU/mL than the NAG before irradiation and after 10Gy of irradiation (p<0.05). AG irradiated with 35 and 70Gy showed increased amount of bacterial biofilm when compared to non-irradiated and 10Gy-irradiated disks (p<0.05). The exposure to ionizing radiation at therapeutic doses promoted changes in bacterial adherence of aged dental restorative material.
  • Correlation of mastication and masticatory movements and effect of chewing side preference

    Farias Gomes, Simone Guimarães; Custodio, William; Moura Jufer, Juliana Silva; Del Bel Cury, Altair Antoninha; Rodrigues Garcia, Renata Cunha Matheus

    Abstract in Portuguese:

    Os objetivos deste estudo foram correlacionar a performance mastigatória com trajetória mandibular durante a mastigação, assim como avaliar performance mastigatória e trajetória mandibular de indivíduos com tipos diferentes de mastigação. Setenta e oito indivíduos saudáveis e dentados foram selecionados e divididos em 2 grupos: mastigação do tipo bilateral e unilateral. Esta classificação foi estabelecida utilizando-se um cinesiógrafo durante a mastigação de um material artificial. A mastigação foi definida como unilateral quando a maioria dos ciclos mastigatórios foi realizada em um lado específico. Os mesmos traçados obtidos para a classificação do tipo de mastigação foram usados para avaliar a trajetória mandibular durante esta função, por meio dos parâmetros do movimento. A performance mastigatória foi analisada pela trituração do material artificial mencionado e um sistema de peneiras. A análise estatística foi determinada pelo método de correlação de Spearman, e pelos testes de Mann-Whitney ou T-Student com nível de significância de 5%. Não foi encontrada correlação entre performance mastigatória e os parâmetros da trajetória mandibular durante a mastigação. Indivíduos com mastigação bilateral apresentaram melhor performance mastigatória do que indivíduos com mastigação unilateral (p<0,05), contudo, os parâmetros da trajetória mandibular não foram diferentes entre os 2 tipos de mastigadores. Nos termos em que este estudo foi conduzido, pode-se concluir que os parâmetros do movimento mandibular durante a mastigação não estão relacionados com a performance mastigatória, que a presença de preferência de lado prejudica a mastigação.

    Abstract in English:

    The aims of this study were to correlate masticatory performance with mandibular movements during mastication, and to evaluate masticatory performance and mandibular movements of subjects with different types of mastication. Seventy-eight healthy dentate subjects were selected and divided into 2 groups: bilateral and unilateral chewers. This classification was set by using kinesiography during mastication of an artificial material. Unilateral mastication was defined as the majority of the cycles took place at one specific side. The same tracings used to define type of mastication were used to evaluate mandibular movements by means of its parameters. Masticatory performance was analyzed by comminution of the artificial material and a sieving method. Statistical analysis was performed by Spearman’s correlation method, and Mann-Whitney and Studentʼs t-test, when appropriate, at 5% significance level. No correlation was found between masticatory performance and parameters of mandibular movement during mastication. Bilateral chewers presented significantly better (p<0.05) masticatory performance than unilateral ones, however no differences in parameters of mandibular movement were found between groups. Within the limits of this study, it may be concluded that parameters of jaw movements during mastication are not related to masticatory performance, and that the presence of a preferred chewing side worsens mastication.
  • Measurements of jaw movements and TMJ pain intensity in patients treated with GaAlAs laser

    Mazzetto, Marcelo Oliveira; Hotta, Takami Hirono; Pizzo, Renata Campi de Andrade

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da terapia com laser de baixa intensidade na melhora dos movimentos mandibulares e dos sintomas dolorosos em pacientes com disfunção temporomandibular (DTM). Quarenta pacientes foram aleatoriamente divididos em dois grupos (n=20): Grupo 1 recebeu a dose efetiva (laser de AsGaAl 830 nm, 40 mW, 5 J/cm2) e Grupo 2 recebeu a aplicação placebo (0 J/cm2), no modo contínuo no pólo lateral do côndilo afetado: superior, anterior, e posterior-posterior e inferior, 2 vezes por semana, por 2 meses. Quatro avaliações foram feitas: A1 (antes da aplicação), A2 (imediatamente após a última aplicação), A3 (uma semana após a última aplicação) e A4 (um mes após a última aplicação). O teste estatístico de Kruskal-Wallis mostrou melhoras significativas (p<0,01) nos sintomas dolorosos no grupo 1, diferentemente do grupo 2. Uma melhora significativa na extensão dos movimentos mandibulares foi observada quando os resultados foram comparados entre os dois grupos na A4. A aplicação do laser é uma terapia de suporte no tratamento da DTM, uma vez que resultou em imediata redução dos sintomas dolorosos e aumento na extensão dos movimentos mandibulares no grupo experimental. Os mesmos resultados não foram observados no grupo placebo.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to evaluate the effectiveness of low-level laser therapy (LLLT) on the improvement of the mandibular movements and painful symptoms in individuals with temporomandibular disorders (TMD). Forty patients were randomly divided into two groups (n=20): Group 1 received the effective dose (GaAlAs laser ? 830 nm, 40 mW, 5J/cm2) and Group 2 received the placebo application (0 J/cm2), in continuous mode on the affected condyle lateral pole: superior, anterior, posterior, and posterior-inferior, twice a week during 4 weeks. Four evaluations were performed: E1 (before laser application), E2 (right after the last application), E3 (one week after the last application) and E4 (30 days after the last application). The Kruskal-Wallis test showed significant more improvements (p<0.01) in painful symptoms in the treated group than in the placebo group. A significant improvement in the range of mandibular movements was observed when the results were compared between the groups at E4. Laser application can be a supportive therapy in the treatment of TMD, since it resulted in the immediate decrease of painful symptoms and increased range of mandibular movements in the treated group. The same results were not observed in the placebo group.
  • Clonality analysis of giant cell lesions of the jaws

    Amaral, Fabrício Rezende; Gomes, Carolina Cavaliéri; Oliveira, Carla Silveira; Souza, Paulo Eduardo Alencar de; Gomez, Ricardo Santiago

    Abstract in Portuguese:

    Apesar da importância que a clonalidade das lesões tem para o entendimento da patogênese e progressão dos tumores, ainda não foi feita essa investigação em lesões de células gigantes dos maxilares. O objetivo desse trabalho foi analisar a natureza clonal de lesões periféricas de células gigantes (LPCG) e de lesões centrais de células gigantes (LCCG). Foram analisadas nesse estudo 6 amostras de LPCG e 5 amostras de LCCG, sendo todas elas provenientes de pacientes do sexo feminino. Para essa investigação foi utilizado o método baseado na região polimórfica do exon um do gene humano para oreceptor de andrógeno (HUMARA). Três das 5 amostras de LCCG e 3 das 6 amostras de LPCG exibiram um padrão monoclonal. Nossos resultados demonstram que algumas lesões de células gigantes dos maxilares apresentam uma natureza monoclonal indicando que essas lesões podem ter um mecanismo genético comum de desenvolvimento. Outros estudos são necessários para uma maior compreensão dos mecanismos moleculares envolvidos na patogênese dessas lesões.

    Abstract in English:

    Despite the importance of clonality to understand the pathogenesis and progression of tumors, it has not been investigated yet in giant cell lesions of the jaws. The aim of this study was to analyze the clonality of peripheral giant cell lesions (PGCL) and central giant cell lesions (CGCL) of the jaws. Six samples of PGCL and 5 samples of CGCL were analyzed in this study using the polymorphic human androgen receptor locus (HUMARA) assay. Three out of the 5 samples of the CGCL and 3 out of 6 samples of PGCL exhibited a monoclonal pattern. Our findings demonstrate that some giant cell lesions of the jaws are clonal, which indicate that these lesions may have a common genetic mechanism of development. Further studies are necessary to better elucidate the molecular mechanisms involved in the pathogenesis of such lesions.
  • Surgical treatment of oral lymphangiomas with CO2 laser: report of two uncommon cases

    Aciole, Gilberth Tadeu dos Santos; Aciole, Jouber Mateus dos Santos; Soares, Luiz Guilherme Pinheiro; Santos, Nicole Ribeiro Silva; Santos, Jean Nunes dos; Pinheiro, Antônio Luiz Barbosa

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste trabalho é relatar o tratamento de linfangiomas orais com o laser de CO2. Os linfangiomas são raras malformações linfáticas congênitas que geralmente são diagnosticados na infância. São localizados preferencialmente na região de cabeça e pescoço, mas são extremamente raros na cavidade oral. As lesões da cavidade oral são de tratamento complexo, devido à dificuldade em exercer uma completa remoção. O laser de CO2 é o laser mais usado na cavidade oral devido à sua afinidade com a água e alta absorção pela mucosa oral. Diversos benefícios da utilização deste aparelho são relatados na literatura sobre a relação de procedimentos cirúrgicos realizados na cavidade oral. Os casos relatados são de linfangiomas comprovados por biópsia prévia. Os procedimentos cirúrgicos foram realizados sob anestesia local com um feixe de laser de CO2 no modo focado (20C Sharplan Laser Indústrias Israel, l10.600 nm, f ~2 mm, CW/RSP). Ao final da cirurgia foi utilizado um feixe de laser no modo desfocado, para promover uma melhor hemostasia. Nem suturas e curativos foram realizados após a cirurgia. Nenhuma medicação foi utilizada, somente anti-sépticos bucais foram prescritos para os pacientes no período pós-operatório. Não houve queixas no pós-operatório dos pacientes e nem recidivas após acompanhamentos de 12 e 18 meses. A utilização do laser de CO2 é um método prático, fácil e eficaz no tratamento de linfangiomas orais, sem recidiva nos períodos de acompanhamento.

    Abstract in English:

    This paper reports the treatment of oral lymphangiomas with carbon dioxide CO2 Laser. Lymphangiomas are rare congenital lymphatic malformations. These lesions are most frequently diagnosed during childhood, are most commonly located in the head and neck region, and are extremely rare in the oral cavity. Oral lymphangiomas are of complex treatment due to the difficulty in performing a complete excision. CO2 laser is the most often used laser in the oral cavity due to its affinity with water and high absorption by the oral mucosa. Several benefits of the use of CO2 laser have been reported for surgical oral procedures. The cases reported herein were biopsy-proven lymphangiomas of the oral cavity. The surgical procedures were carried out under local anesthesia and a focused CO2 laser beam (l10.600 nm, f ~2 mm, CW/RSP) was used. At the end of the surgery, the laser beam was used on a defocused mode to promote better hemostasis. Neither sutures nor dressings were used after surgery. No medication and only mouthwashes were prescribed to all patients on the postoperative period. There were no postsurgical complaints from the patients and no relapses of the conditions were observed after follow-up periods of 12 and 18 months. The use of CO2 laser was practical, easy to carry out and effective on the treatment of oral lymphangiomas, with no lesion recurrence.
  • Lip cavernous hemangioma in a young child

    Avila, Érica Dorigatti de; Molon, Rafael Scaf de; Conte Neto, Nicolau; Gabrielli, Marisa Aparecida Cabrini; Hochuli-Vieira, Eduardo

    Abstract in Portuguese:

    Hemangiomas são tumores benignos da infância que se caracterizam por uma fase de crescimento rápido com proliferação de células endoteliais, ocorrendo em 10 a 12% das crianças com 1 ano de idade. Sua localização mais comum é nos lábios, na língua, mucosa jugal e no palato. Aproximadamente 50% dos casos de hemangioma mostram completa resolução e 90% deles resolvem-se até os 9 anos de idade. As complicações ocorrem em apenas 20% dos casos e o problema mais comum é a ulceração com ou sem infecção. O tratamento depende da localização, do tamanho e do estágio evolutivo da lesão, bem como da idade do paciente. A cirurgia geralmente é indicada quando não há resposta aos tratamentos sistêmicos ou por razões estéticas, podendo ser empregada sob forma de exérese simples com ou sem plástica. Este artigo apresenta um caso de hemangioma cavernoso labial em uma criança de 4 anos de idade, a qual, devido ao tamanho da lesão, foi submetida a 3 sessões de esclerose vascular seguido de exérese simples da lesão, com acompanhamento clínico de 2 anos de pós-operatório.

    Abstract in English:

    Hemangiomas are benign tumors of infancy and childhood, characterized by a phase of fast growth with endothelial cell proliferation, occurring in 10-12% of children at 1 year of age. It is known that hemangiomas of infancy are most commonly located on the head and neck region (around 60% of cases) and occur more frequently in the lips, tongue, and palate. Approximately 50% of hemangiomas have complete resolution, and 90% of them are resolved up to the age of 9. Complications occur in only 20% of the cases, the most common problem being ulceration with or without infection. The treatment depends on lesion location, size and evolution stage, and the patient's age. Surgery is usually indicated when there is no response to systemic treatments, or even for esthetic reasons, being performed as a simple excision in combination or not with plastic surgery. This paper reports a case of lip cavernous hemangioma in a 4-year-old child, who was submitted to 3 sessions of vascular sclerosis due to the size of the lesion, before undergoing simple excision of the hemangioma. Two years of postoperative clinical follow-up shows treatment success with no recurrence of the lesion.
  • Multi-lobed mesiodens with a palatal talon cusp: a rare case report

    Nagaveni, Nayaka Basavanthappa; Umashankara, Kagathur Veerbadrappa; Sreedevi,; Reddy, Bokka Praveen; Radhika, Nayaka Basavanthappa; Satisha, Tirumala Suryaprakash

    Abstract in Portuguese:

    Mesiodens é um dente supranumerário mais comumente visto no arco maxilar na linha média, e a cúspide em garra (talon cusp) é uma anomalia dental de desenvolvimento rara que ocorre na face lingual de dentes anteriores. Este artigo apresenta um caso clínico raro de desenvolvimento de uma cúspide em garra em um mesiodens multilobulado que causava interferência tanto na oclusão quanto na aparência de um paciente de 11 anos de idade. Durante a entrevista clínica, o paciente relatou dificuldade na mastigação. Exame clínico e radiográfico revelou que um dente supranumerário com raiz completamente formada estava causando interferência oclusal. O dente supranumerário foi diagnosticado como sendo um mesiodens multilobulado associado a uma cúspide em garra palatina. O plano tratamento consistiu na extração do dente supranumerário seguida de tratamento ortodôntico para fechamento de diastema e alinhamento dos dentes.

    Abstract in English:

    Mesiodens is a midline supernumerary tooth commonly seen in the maxillary arch and the talon cusp is a rare dental developmental anomaly seen on the lingual surface of anterior teeth. This paper presents a rare clinical case of development of talon cusp in a mesiodens with multiple lobes, which interfered with both occlusion and appearance of an 11-year-old patient. During clinical interview, the patient reported difficulty on mastication. Clinical and radiographic examination revealed that a supernumerary tooth with completely formed root was causing an occlusal interference. The supernumerary tooth was diagnosed as multi-lobed mesiodens associated with a palatal talon cusp. The treatment plan consisted in the extraction of the supernumerary tooth followed by orthodontic treatment for diastema closure and tooth alignment.
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