Resumo em Português:

A polpa dental é um tecido conjuntivo altamente especializado que possui uma restrita capacidade de regeneração, devido à sua disposição anatômica e à natureza pós-mitótica das células odontoblásticas. A remoção total da polpa, seguida da desinfecção do canal radicular e seu preenchimento com material artificial proporciona a perda de uma significante quantidade de dentina deixando como sequela um dente não vital e enfraquecido. Entretanto, a endodontia regenerativa é um campo emergente da engenharia tecidual, que demonstrou resultados promissores utilizando células-tronco associadas à scaffolds e moléculas bioativas. Desta forma, esse artigo revisa os recentes avanços obtidos na regeneração do tecido pulpar baseado nos princípios da engenharia tecidual e fornece aos leitores informações compreensivas sobre os diferentes aspectos envolvidos na engenharia tecidual. Assim, nós especulamos que a combinação ideal de células, scaffolds e moléculas bioativas pode resultar em significantes avanços em outras áreas da pesquisa odontológica. Os dados levantados em nossa revisão demonstraram que estamos em um estágio no qual, o desenvolvimento de tecidos complexos, tais como a polpa dental, não é mais inatingível e que a próxima década será um período extremamente interessante para a pesquisa odontológica.

Resumo em Inglês:

Dental pulp is a highly specialized mesenchymal tissue that has a limited regeneration capacity due to anatomical arrangement and post-mitotic nature of odontoblastic cells. Entire pulp amputation followed by pulp space disinfection and filling with an artificial material cause loss of a significant amount of dentin leaving as life-lasting sequelae a non-vital and weakened tooth. However, regenerative endodontics is an emerging field of modern tissue engineering that has demonstrated promising results using stem cells associated with scaffolds and responsive molecules. Thereby, this article reviews the most recent endeavors to regenerate pulp tissue based on tissue engineering principles and provides insightful information to readers about the different aspects involved in tissue engineering. Here, we speculate that the search for the ideal combination of cells, scaffolds, and morphogenic factors for dental pulp tissue engineering may be extended over future years and result in significant advances in other areas of dental and craniofacial research. The findings collected in this literature review show that we are now at a stage in which engineering a complex tissue, such as the dental pulp, is no longer an unachievable goal and the next decade will certainly be an exciting time for dental and craniofacial research.

Resumo em Português:

O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do PRP associado ao osso bovino inorgânico ou vidro bioativo no processo de reparo ósseo. Foram utilizados 4 cães adultos, onde foram preparadas cavidades ósseas em região mandibular dos dois lados. As cavidades foram divididas em 4 grupos de acordo com o material utilizado: controle, PRP, PRP/Bio-Oss®, PRP/Bio-Gran®. O sacrifício dos animais foi realizado 120 dias depois do procedimento cirúrgico e análises histológicas e histomorfométricas foram realizadas. O grupo controle demonstrou 80,6% de formação óssea no corte longitudinal com profundidade de 6 mm e 83,7% no corte longitudinal com profundidade de 13 mm. Nos cortes transversais de 6 e 13 mm de profundidade mostrou 74,2% de formação óssea. O grupo PRP demonstrou 21,1% de formação óssea no corte longitudinal com profundidade de 6 mm e 23,1% no corte longitudinal com profundidade de 13 mm. Nos cortes transversais de 6 mm de profundidade mostrou 28,98% e 41,2% nos de 13 mm. O grupo PRP/bio-Gran® demonstrou 25,1% de formação óssea no corte longitudinal com profundidade de 6 mm e 30,4% no corte longitudinal com profundidade de 13 mm. Nos cortes transversais de 6 mm de profundidade mostrou 43,0% de formação óssea e 39,7% nos de 13 mm. Para o grupo PRP/Bio-Oss® nos cortes longitudinais obtivemos 35,5% para os cortes de 6 mm e 42% para os 13 mm. Nos cortes transversais a formação óssea encontrada foi de 26,8% e 31,2% paras as profundidades de 6 e 13 mm respectivamente. Conclui-se que o uso isolado associado do PRP com o osso bovino inorgânico ou vidro bioativo não possui um efeito significativo no processo de reparo ósseo.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the effect of platelet rich plasma (PRP) associated to bovine inorganic bone (Bio-Oss®; Geistlich) or bioactive glass (Bio-Gran®; Orthovita, Implant Innovations) on bone healing. Bone cavities were prepared in both sides of the mandible of 4 adult male dogs. The cavities were divided into 4 groups according to the filling material as follows: control, PRP, PRP/Bio-Oss, PRP/Bio-Gran. The animals were sacrificed after 120 days and histological and histomorphometrical analysis was performed. The control group showed 80.6% of bone formation in the longitudinal sections at 6 mm depth and 83.7% at 13 mm depth. The transverse sections displayed 74.2% at both 6 and 13 mm depths. The PRP group showed 21.1% of bone formation in the longitudinal sections at 6 mm depth, and 23.1% at 13 mm depth. The transverse sections presented 28.98% of bone formation at 6 mm depth and 41.2% at 13 mm depth. The PRP/Bio-Gran group showed 25.1% of bone formation in the longitudinal sections at 6 mm depth and 30.4% at 13 mm depth. In the transverse sections, the bone formation was 43.0% at 6 mm depth and 39.7% at 13 mm depth. The PRP/Bio-Oss group showed 35.5% of bone formation in the longitudinal sections at 6 mm depth and 42% at 13 mm depth. In the transversal sections, the bone formation was 26.8% and 31.2% at the depths of 6 and 13 mm, respectively. PRP alone or associated with bovine inorganic bone or bioglass had no significant effect in bone healing.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a biocompatibilidade subcutânea de cimentos endodônticos radiculares: Epiphany, AH Plus, Pulp Canal Sealer e Sealapex. Sessenta ratos foram divididos aleatoriamente em 4 grupos, de acordo com o cimento. Tubos de polietileno contendo os materiais testados foram inseridos no tecido conjuntivo. Os implantes foram removidos após 7, 15 e 30 dias, e as amostras de tecido foram processadas, coradas e examinadas por microscopia de luz. A análise descritiva considerou: espessura da cápsula fibrosa, severidade da reação inflamatória e presença de células gigantes. Após 7 dias, todos os cimentos induziram moderada e severa reação inflamatória. Após 15 dias, os cimentos Epiphany e AH Plus apresentaram uma reação inflamatória moderada, enquanto Pulp Canal Sealer e Sealapex induziram severa e leve reações inflamatórias, respectivamente. Após 30 dias, leve reação inflamatória foi observada para o Epiphany, Sealapex e AH Plus. Sealapex induziu a menor resposta inflamatória em todos os períodos de avaliação, e somente Pulp Canal Sealer não apresentou uma diminuição da reação inflamatória ao longo do tempo.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the subcutaneous biocompatibility of: Epiphany, AH Plus, Pulp Canal Sealer and Sealapex root canal sealers. Sixty rats were randomly assigned to 4 groups, according to the sealer. Polyethylene tubes containing the tested materials were inserted into the connective tissue. The implants were removed after 7, 15 and 30 days, and the tissue samples were processed, stained and examined by light microscopy. The descriptive analysis considered: thickness of the fibrous capsule, severity of the inflammatory reaction, and presence of giant cells. After 7 days, all sealers induced moderate to severe inflammatory reaction. After 15 days, Epiphany and AH Plus sealers showed a moderate inflammatory reaction, while Pulp Canal Sealer and Sealapex induced severe and mild inflammatory reactions, respectively. After 30 days, mild inflammatory reactions were observed for Epiphany, Sealapex and AH Plus. Sealapex induced the lowest inflammatory response at all evaluation periods, and only Pulp Canal Sealer did not show a decreased in the inflammatory reaction over time.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou o aumento da área do canal e a espessura de dentina na parede mesial e distal dos canais mesiais de molares inferiores após o uso de Gates Glidden (GG), La Axxess (LA), Orifice Shaper (OS). Um total de 53 canais mesiais de 27 molares inferiores foram incluídos em resina e divididos em 3 grupos. As raízes foram seccionados 3 mm abaixo da junção cemento-esmalte e as imagens foram capturadas antes e depois da instrumentação. O aumento da área do canal em percentagem e a espessura da dentina remanescente nas paredes mesial e furca foram calculados utilizando o software Image Tools. Os dados foram analisados utilizando o Kruskal-Wallis e teste de Dunn. O Nível de significância foi de 5%. Todos os instrumentos promoveram o aumento da área cervical, com diferentes quantidades de remoção da dentina nas paredes mesial e distal do canal radicular. Diferença estatística (p<0,05) foi encontrada entre LA e todos os outros instrumentos após o uso do primeiro instrumento. Quanto à espessura da dentina, não houve diferença significativa (p>0,05) entre as paredes mesial e distal de todos os instrumentos analisados. O LA 35.06 e GG 3 mostraram a menor espessura da parede e sua utilização em canais mesiais de molares inferiores deve ser feito com cuidado.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the increase of the instrumented area and dentin thickness in the mesial and distal aspects of mesial canals of mandibular molars after the use of Gates Glidden (GG), LA Axxess (LA) and Orifice Shaper (OS) instruments. A total of 53 canals from 27 mandibular molars were embedded in resin and divided into 3 groups. The roots were sectioned 3 mm below the cementoenamel junction and the images were captured before and after instrumentation. The increase of the instrumented area in terms of percentages and the remaining dentin thickness, in mm, at the mesial and furcal aspects were calculated using the Image tools software. Data were analyzed using the Kruskal-Wallis and Dunn's test. The significance level was set at 5%. All instruments promoted cervical flaring with different amounts of dentin removal at the mesial and distal aspects of the root canals. Statistically significant difference (p<0.05) was found between LA and all other instruments after using the first instrument. Regarding dentin thickness, no significant difference (p>0.05) was found between the mesial and distal walls in all groups. It may be concluded that LA 35.06 and GG 3 burs produced the thinnest dentin walls, and thus their use in mesial canals of mandibular molars should be done with caution.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou a influência de protocolos de clareamento na temperatura intrapulpar e resistência à fratura de dentes clareados. Noventa incisivos superiores foram divididos em 9 grupos (n=10): G1: peróxido de carbamida a 35% (PC 35%), G2: peróxido de hidrogênio a 38% (PH 38%), G3: luz halógena, G4: LED-laser, G5: PC 35% + luz halógena, G6: PH 38% + luz halógena, G7: PC 35% + LED-laser, G8: PH 38% + LED-laser e G9: sem tratamento (controle). O canal radicular foi alargado, um termopar foi introduzido no ápice até a câmara pulpar e a temperatura foi calculada (°C). A resistência à fratura (kN) foi determinada em máquina Instron. Os dados foram analisados por análise de variância e teste de Tukey (p>0,05). A luz halógena utilizada isoladamente (1,10 ± 0,24) (G3) e associada ao PH 38% (1,15 ± 0,30) (G6) proporcionaram os maiores valores de temperatura, sendo estatisticamente diferentes dos demais grupos (p<0,05). O G1 (0,15 ± 0,06) e o G6 (0,19 ± 0,07) produziram os menores valores de resistência à fratura, sendo estatisticamente diferentes (p<0,05) do G5 (0,65 ± 0,49). Os protocolos de clareamento aumentaram a temperatura, mas nenhum incremento excedeu o valor crítico de 5,6oC. O PC 35%, PH 38% e as fontes de luz utilizadas isoladamente não alteraram a resistência à fratura dos dentes.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the influence of bleaching protocols on intrapulpal temperature and fracture strength of the bleached teeth. Ninety maxillary incisors were assigned to 9 groups (n=10): G1: 35% carbamide peroxide (35% CP), G2: 38% hydrogen peroxide (38% HP), G3: halogen light, G4: LED-laser, G5: 35% CP + halogen light, G6: 38% HP + halogen light, G7: 35% CP + LED-laser, G8: 38% HP + LED-laser, and G9: no treatment (control). Pulp space was widened, a thermocouple was introduced through the apex up to the pulp chamber and the temperature was recorded (°C). The fracture strength (kN) was determined using an Instron machine. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test (p<0.05). The halogen light alone (1.10 ± 0.24) (G3) and associated with 38% HP (1.15 ± 0.30) (G6) produced the highest temperature increase, statistically different (p<0.05) from the other groups. G1 (0.15 ± 0.06) and G6 (0.19 ± 0.07) produced the lowest values, statistically different (p<0.05) from G5 (0.65 ± 0.49). The bleaching protocols increased the temperature, but no increment exceeded the critical value of 5.6°C. Neither 35% CP nor 38% HP or the light sources alone altered the fracture strength of the teeth.

Resumo em Português:

A maioria dos problemas de origem endodôntica tem um agente etiológico bacteriano. Assim, existe um interesse permanente em se buscar substâncias químicas mais efetivas e que possam substituir o PMCC ou os antibióticos como curativos de demora. Dentre as possíveis substâncias, o ozônio apresenta algumas características biológicas interessantes: ação bactericida, efeito debridante, estímulo a angiogênese, além do efeito oxidante. O propósito do presente estudo foi avaliar quimicamente a presença de ozônio nos óleos de girassol, rícino, oliva e amêndoas, além do propilenoglicol, bem como subproputos da ozonização, como formaldeído. Essas substâncias foram ozonizadas, inseridas em tubetes anestésicos vazios e esterilizados, e analisadas por meio do teste da reação entre ozônio e índigo, para determinação da presença de ozônio; e teste do ácido cromotrópico, para determinação da presença de formaldeído. Foi observado ausência total de ozônio em todas as amostras testadas, além da presença de formaldeído. A ação bactericida e curativa dos óleos ozonizados poderia ser atribuída aos produtos formados pela ozonização de óleos minerais, como o formaldeído, e não ao ozônio propriamente dito.

Resumo em Inglês:

Most of the problems of endodontic origin have a bacterial etiological agent. Thus, there is a continued interest in seeking more effective chemical substances that can replace the camphorated paramonochiorophenol or antibiotics as intracanal medicaments. Among the possible substances, ozone has some interesting biological characteristics: bactericidal action, debriding effect, angiogenesis stimulation capacity and high oxidizing power. The purpose of this study was to chemically evaluate the presence of ozone in sunflower, castor, olive and almond oil, as well as in propylene glycol and byproducts of ozonation, such as formaldehyde. These compounds were ozonized, inserted into empty and sterile vials, and analyzed by testing the reaction between ozone and indigo, for determining the presence of ozone, and subjected to the chromotropic acid test for determining the presence of formaldehyde. It was observed complete absence of ozone in all samples tested and presence of formaldehyde. The bactericidal and healing action of ozonized oils could be attributed to products formed by the ozonation of mineral oils, such as formaldehyde, not to the ozone itself.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou a efetividade de 3 solventes (Citrol, Eucaliptol e Tetracloroetileno) e 2 associações (Citrol+Tetracloroetileno e Eucaliptol+Tetracloroetileno) sobre 3 tipos de guta-percha (convencional, termoplástica e EndoREZ) e Resilon. Dez discos (10 mm x 1 mm) de cada material foram preparados utilizando moldes metálicos. Cada espécime foi pesado para determinar a massa inicial. Os mesmos foram imersos nas soluções testadas por 10 min e em água destilada por 20 min. Os espécimes foram novamente pesados, agora para determinar a massa final. A perda média de peso determinou a capacidade solvente. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA e Tukey. O tetracloroetileno foi o mais efetivo sobre a guta-percha convencional (p<0,05). Ele também foi o mais efetivo sobre a guta-percha termoplástica, mas sem diferença significativa para o Eucaliptol+Tetracloroetileno, Citrol+Tetracloroetileno e o Citrol (p>0,05). Todos os solventes e associações apresentaram pequena ação sobre o Resilon. A associação Eucaliptol+Tetracloroetileno obteve o melhor resultado sobre o EndoREZ, mas sem diferença significativa para o Citrol+Tetracloroetileno e o Tetracloroetileno (p>0,05). Todas as soluções apresentam ação solvente. O Tetracloroetileno melhorou a efetividade do Citrol e do Eucaliptol.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the effectiveness of 3 solvents (Citrol orange oil, Eucalyptol and Tetrachloroethylene) and 2 associations of solvents (Citrol orange oil+Tetrachloroethylene and Eucalyptol+Tetrachloroethylene) on 3 types of gutta-percha (conventional, thermoplastic and EndoREZ) and Resilon. Ten discs (10 mm diameter x 1 mm thick) from each material were prepared using standard metallic molds. Each specimen was weighed to determinate its initial mass. The specimens were immersed in the solvents for 10 min, followed by immersion in distilled water for 20 min, and were then reweighed to obtain the final mass. The mean weight loss determined the solvent capacity. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. Tetrachloroethylene was the most effective on conventional gutta-percha (p<0.05). Tetrachloroethylene was also the most effective on thermoplastic gutta-percha, but it was not significantly different (p>0.05) from Eucalyptol+Tetrachloroethylene, Citrol+Tetrachloroethylene, and Citrol. All solvents and associations presented little effectiveness on Resilon. The association Eucalyptol+Tetrachloroethylene was the most effective on EndoREZ, but it did not differ significantly (p>0.05) from Citrol+Tetrachloroethylene and Tetrachloroethylene. All evaluated substances presented solvent action. Tetrachloroethylene improved the effectiveness of both Citrol and Eucalyptol.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes tempos de condicionamento ácido na rugosidade de superfície e resistência flexural de uma cerâmica à base de disilicato de lítio. Espécimes cerâmicos em forma de barra (16 mm x 2 mm x 2 mm) foram produzidos a partir de blocos cerâmicos. Todos os espécimes foram polidos e limpos em banho de ultrasom em água destilada. Os espécimes foram aleatoriamente divididos em 5 grupos (n=15). Grupo A (controle) sem tratamento. Grupos B-E condicionamento com ácido fluorídrico 4,9% (HF) por 4 diferentes períodos de condicionamento: 20 s, 60 s, 90 s e 180 s, respectivamente. As superfícies condicionadas foram observadas sob microscopia eletrônica de varredura. Perfilometria de superfície foi utilizada para examinar a rugosidade das superfícies condicionadas, e os espécimes foram carregados até a falha pelo teste de flexão três pontos. Os valores foram analisados usando ANOVA um fator e teste de Tukey (?=0,05). Todos os períodos de condicionamento produziram superfícies significantemente mais rugosas do que o grupo controle (p<0,05). Os valores de rugosidade aumentaram com o tempo de condicionamento. Os valores médios de resistência à flexão foram (MPa): A=417 ± 55; B=367 ± 68; C=363 ± 84; D=329 ± 70; e E=314 ± 62. O condicionamento com HF reduziu significativamente os valores médios de resistência à flexão conforme o tempo de condicionamento aumentou (p=0,003). Os achados deste estudo mostraram que o aumento do tempo de condicionamento ácido influenciou a rugosidade de superfície e resistência flexural de uma cerâmica à base de disilicato de lítio confirmando a hipótese do mesmo.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to examine the effect of different acid etching times on the surface roughness and flexural strength of a lithium disilicate-based glass ceramic. Ceramic bar-shaped specimens (16 mm x 2 mm x 2 mm) were produced from ceramic blocks. All specimens were polished and sonically cleaned in distilled water. Specimens were randomly divided into 5 groups (n=15). Group A (control) no treatment. Groups B-E were etched with 4.9% hydrofluoric acid (HF) for 4 different etching periods: 20 s, 60 s, 90 s and 180 s, respectively. Etched surfaces were observed under scanning electron microscopy. Surface profilometry was used to examine the roughness of the etched ceramic surfaces, and the specimens were loaded to failure using a 3-point bending test to determine the flexural strength. Data were analyzed using one-way ANOVA and Tukey's test (?=0.05). All etching periods produced significantly rougher surfaces than the control group (p<0.05). Roughness values increased with the increase of the etching time. The mean flexural strength values were (MPa): A=417 ± 55; B=367 ± 68; C=363 ± 84; D=329 ± 70; and E=314 ± 62. HF etching significantly reduced the mean flexural strength as the etching time increased (p=0.003). In conclusion, the findings of this study showed that the increase of HF etching time affected the surface roughness and the flexural strength of a lithium disilicate-based glass ceramic, confirming the study hypothesis.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a perda do torque inicial, quando usados novos parafusos de pilares e após sucessivos apertos. Quatro infra-estruturas (IE), utilizando pilares calcináveis tipo UCLA, foram fundidas em liga de cobalto-cromo, onde novos parafusos de pilares foram utilizados (G1) em um primeiro momento. Posteriormente os mesmos parafusos de pilares foram utilizados em um segundo momento (G2), e depois por mais duas vezes (G3). Os valores de torque e detorque aplicados foram mensurados a partir de um torquímetro digital para obtenção dos valores de perda do torque inicial (%). Os dados foram coletados e submetidos à análise de variância e teste de Tukey (p<0,05). Foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos G1 (50,71% ± 11,36) and G2 (24,01% ± 3,33) (p=0,000) and the groups G1 (50,71% ± 11,36) and G3 (25,60% ± 4,64) (p=0,000). Os maiores valores foram encontrados para o grupo G1. Não houve diferença estaticamente significante entre os grupos G2 e G3 (p=0,774). Dentro das limitações deste estudo, pôde-se observar que a porcentagem de perda de torque inicial foi menor quando os parafusos já haviam sofrido a aplicação do primeiro torque, se mantendo estáveis após os demais torques.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the loss of the torque applied after use of new screws and after successive tightening. Four infrastructures (IE), using UCLA castable abutment type, were cast in cobalt-chromium alloy and new abutment screws (G1) were used in a first moment. Subsequently, the same abutment screws were used a second time (G2) and more than two times (G3). The values of the torques applied and detorques were measured with a digital torque wrench to obtain the values of initial tightening loss (%). Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test (?=0.05). Significant differences were observed between the G1 (50.71% ± 11.36) and G2 (24.01% ± 3.33) (p=0.000) and between G1 (50.71% ± 11.36) and G3 (25.60% ± 4.64) (p=0.000). There was no significant difference between G2 and G3 (p=0.774). Within the limitations of the study, it may be concluded that the percentage of the initial torque loss is lower when screws that already suffered the application of an initial torque were used, remaining stable after application of successive torques.

Resumo em Português:

A água pode influenciar as propriedades mecânicas das resinas acrílicas. Assim, o efeito do armazenamento em água na resistência ao impacto (RI) de uma resina para base de prótese (Lucitone 550-L) e quatro materiais reembasadores (Tokuyama Rebase II-T; UfiGel Hard-U; Kooliner-K; New Truliner-NT) foi avaliado. Barras da resina L foram confeccionadas (60 x 6 x 2 mm) e reembasadas (2 mm) com T, U, K, NT e L. Amostras não reembasadas de cada material também foram confeccionadas (60 x 6 x 4 mm) para fins comparativos. As amostras foram submetidas aos testes de impacto tipo Charpy sem armazenamento (controle) e após imersão em água por 7, 90 e 180 dias. Os resultados (kJ/m²) analisados por meio de ANOVA dois fatores e teste de Tukey (p=0,05) revelaram que, após 90 dias, U exibiu aumento na RI (0,93) comparado com 7 dias (0,58). K (1,48) e L/K (7,21) exibiram diminuição no período de 7 dias (1,01 e 3,23, respectivamente). NT (0,60) apresentou aumento na RI após 180 dias (1,52), enquanto L/NT (7,70) apresentou redução (3,17). A imersão em água melhorou a RI de U e NT e diminuiu a RI de K, L/K, e L/NT. A água pode afetar de maneira diversa a RI das resinas acrílicas e, consequentemente, a resistência à fratura das bases de próteses reembasadas.

Resumo em Inglês:

Water may influence the mechanical properties of the acrylic resins. Thus, the effect of water storage on the impact strength (IS) of one denture base (Lucitone 550 - L) and four reline resins (Tokuyama Rebase II - T; UfiGel Hard - U; Kooliner - K; New Truliner - NT) was evaluated. Bars of L were made (60 x 6 x 2 mm) and relined (2 mm) with T, U, K, NT and L. Intact specimens of each material (60 x 6 x 4 mm) were also fabricated for comparative purposes. Specimens were submitted to Charpy impact tests without water storage (control) and after immersion in water for 7, 90 and 180 days. Data (kJ/m²) analyzed by two-way ANOVA and Tukey's test (p=0.05) revealed that after 90 days, U exhibited an increase in the IS (0.93) compared to 7 days (0.58). K (1.48) and L/K (7.21) exhibited a decrease at the 7-day period (1.01 and 3.23, respectively). NT (0.60) showed an increase in the IS after 180 days (1.52), whereas L/NT (7.70) showed a decrease (3.17). Water immersion improved the IS of U and NT, and decreased the IS of K, L/K, and L/NT. Water may affect differently the IS of acrylic resins and, consequently, the resistance to fracture of relined denture bases.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência de estreptococos do grupo mutans (forma séssil) de próteses totais superiores após o uso de uma pasta específica para higienização de próteses totais, bem como determinar a concentração inibitória mínima (CIM) e diluição inibitória máxima (DIM) de 3 enxaguatórios bucais: Cepacol, Plax e Periogard. Setenta e sete usuários de próteses totais foram distribuídos em 2 grupos: (A) grupo Controle: dentifrício convencional (Kolynos Super Branco) e (B) grupo Teste: pasta experimental para higiene de próteses (1). O biofilme das próteses foi coletado no início e após 90 e 180 dias dos tratamentos, por meio de escovação das próteses com solução salina. Após a diluição decimal seriada, as amostras foram semeadas em agar sacarose bacitracina para a contagem de colônias características de estreptococos do grupo mutans. A identificação dos estreptococos do grupo mutans foi realizada por meio de testes de fermentação de açúcares. Após este procedimento, o caldo de infusão de cérebro e coração (BHI) foi adicionado aos antissépticos (Plax, Cepacol e Periogard) e semeado em placas de Petri. As colônias foram semeadas usando o mutiplicador de Steers e após a incubação, a concentração inibitória mínima e a concentração inibitória máxima dos enxaguatórios foram calculadas. Os resultados mostraram que a incidência de estreptococos do grupo mutans nas 77 próteses totais examinadas foi de 74,0% (n=57), sendo 76,3% (n=29) do grupo Controle (pasta convencional) e 71,8% (n=28) do grupo Teste (pasta experimental). Em ambos os grupos, o número de casos positivos para estreptococos do grupo mutans diminuiu, do início (0 dias) para 180 dias. Houve uma pequena diminuição da incidência de Streptococcus mutans após 90 dias do uso da pasta experimental, o que não foi observado no grupo controle. Com relação aos enxaguatórios, para ambos os grupos, o Periogard apresentou atividade antimicrobiana com diluições maiores, seguido do Cepacol e Plax. Pôde-se concluir que a incidência de estreptococos do grupo mutans em próteses totais foi elevada e que o Periogard foi o enxaguatório com melhor ação antimicrobiana contra os estreptococos do grupo mutans. A pasta experimental mostrou uma pequena ação contra S. mutans após 90 dias de tratamento.

Resumo em Inglês:

The aims of this study were to evaluate the incidence of mutans streptococci (MS - sessile form) on complete maxillary dentures after use of a specific denture paste, and to determine the minimum inhibitory concentration (MIC) and maximum inhibitory dilution (MID) of 3 oral mouthrinses: Cepacol, Plax and Periogard. Seventy-seven complete denture wearers were randomly assigned into 2 groups, according to the product used for denture cleaning: Control group - conventional dentifrice (Kolynos-Super White); and Test group: experimental denture cleaning paste. Denture biofilm was collected at baseline and after 90 and 180 days after treatment by brushing the dentures with saline solution. After decimal serial dilution, samples were seeded onto agar sucrose bacitracin to count colonies with morphological characteristics of MS. MS identification was performed by the sugar fermentation tests. After this procedure, brain heart infusion broth (BHI) was added to oral mouthrinses (Plax, Cepacol e Periogard) and seeded on Petri dishes. The colonies were seeded using the Steers multiplier and, after the incubation, the MIC and MID of the mouthrinses were calculated. The results showed an incidence of 74.0% (n=57) of MS in the 77 complete dentures examined in the study, being 76.3% (n=29) of the Control group (conventional dentifrice) and 71.8% (28) of the Test group (experimental denture cleaning paste). In both groups, the number of positive cases for MS decreased from day 0 to day 180. In the Test group there was a slight decrease in the incidence of Streptococcus mutans 90 days after use of the experimental denture cleaning paste, which was not observed in the Control group. As regards to mouthrinses, for both groups, Periogard showed antimicrobial action with the highest dilution, followed by Cepacol and Plax. In conclusion, the incidence of MS in complete dentures was high and Periogard was the mouthrinse with the strongest antimicrobial action against MS. The experimental denture cleaning paste showed a slight action against S. mutans after 90 days of treatment.

Resumo em Português:

O poder genético em uma família brasileira de três gerações com periodontite agressiva generalizada (PAgG) foi reportado. Os valores dos escores logarítmicos (LOD) empíricos para análise genética de ligação de doenças complexas propostos por Haines se baseam na confirmação em conjuntos de dados independentes. O objetivo deste estudo foi de estimar o poder de uma nova grande família com PAgG para futura análise de ligação. A família de três gerações foi vista na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia. De acordo com metodologia previamente descrita, sondagem periodontal em 6 sítios/dente foi realizada em todos 19 membros da família. Seis de 12 irmãos apresentaram PAgG. Todos os membros afetados da família eram não fumantes, não apresentaram diabetes ou qualquer condição sistêmica ou consangüinidade. Uma simulação paramétrica (?=0) foi realizada em 100 réplicas usando software estatístico SLINK para análise de ligação. Houve escore LOD esperado máximo de 3,75 e 3,45 no valor de penetrância F=0,98 em ambas razões de fenocópia estudadas P=0,0 e P=0,02, respectivamente. O poder do estudo aumento com o aumento do grau de penetrância adotado em ambas razões fenotípicas estudadas. A família brasileira de três gerações estudada mostrou poder estatístico para futura análise de ligação genética de genes candidatos para PAgG.

Resumo em Inglês:

The genetic power of a Brazilian three-generation family with generalized aggressive periodontitis (GAgP) has been reported. The empirical logarithms of the odds (LOD) score thresholds for genetic linkage analysis of complex diseases proposed by Haines rely on confirmation from independent datasets. This study estimated the power of another large Brazilian family with GAgP for future linkage analysis. The three-generation family was seen at the Dental School of the Federal University of Bahia. Following the previously described methodology, full-mouth periodontal probing at 6 sites/tooth was performed in all 19 family members. Six out of 12 siblings were affected with GAgP. All affected family members were non-smokers and did not present diabetes or any other systemic condition or consanguinity. A parametric simulation (?=0) was performed on 100 replicates using the statistical software SLINK for linkage analysis. There was maximum expected LOD scores of 3.75 and 3.45 at penetrance rate F=0.98, and both studied phenocopy rates P=0.0 and P=0.02, respectively. The power of the study increased with the increase of the adopted penetrance rates in both studied phenocopy rates. The studied Brazilian three-generation family showed statistical power for future genetic linkage analysis of candidate genes to GAgP.

Resumo em Português:

A displasia dentinária é uma alteração do desenvolvimento da dentina rara, de origem autossômica dominante, o qual é geralmente dividida em 2 tipos principais baseados na aparência clínica e radiográfica dos tecidos dentais afetados: tipo I, que afeta a porção radicular e o tipo II, que afeta a porção coronária do dente. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de um paciente de 10 anos e 8 meses de idade com ambas alterações clássicas e atípicas da displasia dentinária do tipo I na dentição permanente. Alguns dentes da arcada inferior foram acometidos, apresentando-se com coroas clinicamente normais, mobilidade dental de moderada a severa e raízes curtas ou ausentes, porém sem evidência de obliteração das câmaras pulpares e de lesões periapicais. As características clínicas e radiográficas observadas neste paciente foram diferentes daquelas relatadas na literatura, o que sugere que esta possa ser uma variação da expressão da displasia dentinária do tipo I.

Resumo em Inglês:

Dentin dysplasia is a rare defect of dentin development with an autosomal dominant pattern of inheritance, which is generally divided into 2 main classes based on the clinical and radiographic appearance of the affected dental tissues: type I, which affects the root portion and type II, which affects the coronal portion of the tooth. This paper reports the case of a child aged 10 years and 8 months with both classic and atypical features of dentin dysplasia type I in the permanent dentition. Only few mandibular teeth were affected and presented clinically normal appearing crowns, moderate to severe mobility, short, blunt or almost absent roots. However, no evidence of pulp chamber obliteration or periapical radiolucencies was found. The clinical and radiographic characteristics observed in this patient are different from those reported in the literature, which suggests that this may be a variation of dentin dysplasia type I expression.

Resumo em Português:

A presença dos pontos de contato dentais é essencial para a manutenção da oclusão habitual e da saúde das estruturas periodontais. Ocasionalmente as cáries dentárias podem comprometer o ponto de contato interproximal, induzindo a migração de dentes adjacentes com conseqüente retenção de alimento, inflamação gengival, formação de bolsa periodontal, perda óssea e mobilidade dental. A fim de realizar um tratamento restaurador adequado, o restabelecimento do espaço interproximal é necessário. O presente relato descreve a recuperação do espaço interproximal entre molares de uma paciente de 45 anos de idade antes da reconstrução dentária. Neste caso, um elástico ortodôntico separador foi indicado como alternativa aos dispositivos ortodônticos fixos no restabelecimento do espaço necessário. A técnica utilizada provou ser eficiente, efetiva e econômica, e principalmente menos invasiva e fácil de ser realizada. Contudo para que o sucesso clínico se estabeleça ao longo do tempo, faz-se necessário um controle clínico e radiográfico.

Resumo em Inglês:

The presence of a dental contact point is essential to maintain normal occlusion and to preserve the health of periodontal structures. Occasionally dental caries could compromise the interproximal contact point, leading to migration of the adjacent teeth with consequent retention of food, gingival inflammation, pocket formation, bone loss and dental mobility. In order to achieve an adequate restorative treatment, reestablishment of interproximal space is necessary. This report describes the interproximal space recovery between the maxillary first and second molars of a 45-year-old female patient before tooth reconstruction. In this case, an orthodontic elastic separator was indicated as an alternative to fixed orthodontic appliances in order to recover the necessary space. The technique was proven efficient, effective, economical, easy to perform and, above all, less invasive than other methods. The interproximal space was regained and a ceramic onlay was cemented for restoring the maxillary second molar. Periodical clinical and radiographic follow-up should be maintained to ensure long-term success.

Resumo em Português:

A extração de terceiros molares é o procedimento cirúrgico mais comum na prática diária em cirurgia oral, e complicações podem ocorrer a despeito da habilidade e experiência do cirurgião. Complicações observadas durante ou após extração de terceiros molares podem incluir dor, edema, sangramento, infecção, perfuração de seio e dano nervoso. Felizmente, a incidência de tais eventos é baixa quando se emprega conduta adequada e boa técnica cirúrgica. O enfisema subcutâneo associado à extração dentária ocorre quando o ar da turbina de alta rotação é forçado para dentro dos tecidos moles através de um retalho rebatido e invade os tecidos adjacentes, causando edema, crepitação à palpação, e eventualmente espalhando-se pelos espaços teciduais dos planos fasciais. Embora seja raro, o enfisema subcutâneo iatrogênico pode ter conseqüências sérias e com risco de morte. É necessário ter cuidado com o uso de turbinas de alta rotação durante a realização de procedimentos cirúrgicos orais. A penetração de ar nos tecidos faciais não está limitada às extrações dentárias, e pode ocorrer também por outras vias de acesso, tais como dentes tratados endodonticamente, periodonto e lacerações de tecidos moles intraorais. Quando ocorre, o enfisema subcutâneo deve ser diagnosticado rapidamente e tratado adequadamente para diminuir o risco de outras complicações. Este relato apresenta um caso de enfisema subcutâneo ocorrido durante a extração de um terceiro molar inferior com emprego de turbina de alta rotação. O manejo do caso é descrito e os aspectos relacionados ao diagnóstico e à prevenção desta complicação cirúrgica são discutidos.

Resumo em Inglês:

Extraction of third molars is the most common surgical procedure performed in oral surgery on a daily basis and, despite surgical skills and expertise, complications may occur. Complications observed during or after third molar removal may include pain, swelling, bleeding, infection, sinus perforation and nerve damage. Fortunately, with a proper management and a good surgical technique, the incidence of such events is low. Subcutaneous emphysema associated with dental extraction occurs when the air from the high-speed dental handpiece is forced into the soft tissue through the reflected flap and invades the adjacent tissues, leading to swelling, crepitus on palpation and occasionally spreading through the tissue spaces of the fascial planes. Although rare, iatrogenic subcutaneous emphysema can have serious and potentially life-threatening consequences. Care should be taken when using air-driven handpieces. The access of air into the facial tissues is not limited to tooth extractions, but may also occur through other portals of entrance, such as endodontically treated teeth, periodontium and lacerations of intraoral soft tissues. When subcutaneous emphysema occurs, it must be quickly diagnosed and properly managed to reduce the risk of further complications. This report presents a case of subcutaneous emphysema occurred during extraction of a mandibular third molar extraction with the use of an air turbine handpiece. Case management is described and issues relative to the diagnosis and prevention of this surgical complication are discussed.