Resumo em Português:

Resumo A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) promoveu mudanças nas abordagens de Endodontia e melhorou a tomada de decisões em casos clínicos complexos. Apesar dos avanços tecnológicos no hardware da TCFC, a interpretação da imagem adquirida ainda é comprometida pela visualização dos softwares, que muitas vezes têm ferramentas de navegação limitadas e falta de filtros adequados para superar estes desafios, como artefatos. Este estudo analisa as limitações atuais da TCFC e o potencial de um novo software (e-Vol DX, CDT-Brasil) para superar estes aspectos e apoiar o diagnóstico, planejamento e monitoramento de casos endodônticos. Este método de imagem fornece imagens em alta resolução devido a tamanhos submilimétricos de voxel, navegação dinâmica de imagens em vários planos e capacidade de alterar os parâmetros de volume como espessura de corte, intervalos de corte, correção de dados por meio de filtros de imagem, e manipulação do brilho e do contraste. As principais diferenças entre o e-Vol DX e outros software são: compatibilidade com todos os scanners de TCFC atuais com capacidade de exportar dados DICOM, com ajuste de brilho e contraste mais abrangente comparado a outros aplicativos, em que os ajustes são limitados, e geralmente não suportam todos os recursos da faixa dinâmica DICOM; ajuste de espessura de corte personalizado, muitas vezes limitado e pré-definido em outras aplicações; ajuste de nitidez personalizado, muitas vezes limitado em outras aplicações; algoritmo avançado de redução de ruído que melhora a qualidade da imagem; filtros de imagem predefinidos, filtros de para análise de volume do canal radicular com a capacidade de ampliar a imagem em mais de 1000x (reconstruções em 3D) sem perda de resolução, e personalização de parâmetros de imagem automática para melhor padronização e oportunidades de pesquisa; captura com resolução da tela de 192 dpi, com uma opção de 384 dpi, em contraste com os 96 dpi das aplicações similares. Este novo software de TCFC pode apoiar as tomadas de decisões para o tratamento de casos endodônticos complexos e melhorar os resultados do diagnóstico e do tratamento. A melhoria efetiva da qualidade da imagem favorece a prescrição e a interpretação racional das imagens de TCFC.

Resumo em Inglês:

Abstract Cone-beam computed tomography (CBCT) has promoted changes in approaches in Endodontics, and enhanced decision-making in complex clinical cases. Despite the technological advancements in CBCT hardware, the interpretation of the acquired images is still compromised by viewing software packages that often have limited navigational tools and lack adequate filters to overcome some challenges of the CBCT technology such as artefacts. This study reviews the current limitations of CBCT and the potential of a new CBCT software package (e-Vol DX, CDT- Brazil) to overcome these aspects and support diagnosing, planning and managing of endodontic cases. This imaging method provide high resolution images due to submillimeter voxel sizes, dynamic multi-plane imaging navigation and ability to change the volume parameters such as slice thickness and slice intervals and data correction applying imaging filters and manipulating brightness and contrast. The main differences between e-Vol DX and other software packages are: compatibility with all current CBCT scanners with the capacity to export DICOM Data, a more comprehensive brightness and contrast library, as other applications, in which adjustments are limited, do not usually support all the DICOM dynamic range features; Custom slice thickness adjustment, often limited and pre-defined in other applications; Custom Sharpening adjustment, often limited in other applications; advanced noise reduction algorithm that enhances image quality; preset imaging filters, dedicated endodontic volume rendering filters with the ability to zoom the image over 1000x (3D reconstructions) without loss of resolution and automatic imaging parameters customization for better standardization and opportunities for research; capture screen resolution of 192 dpi, with a 384 dpi option, in contrast to the 96 dpi of most similar applications. This new CBCT software package may support decision-making for the treatment of complex endodontic cases and improve diagnosis and treatment results. Effective improvement of image quality favors the rational prescription and interpretation of CBCT scans.

Resumo em Português:

Resumo Para avaliar o volume de fissuras dentinárias levando em consideração a idade da dentina e o tipo de sistema de limas utilizadas para procedimentos endodônticos, 40 dentes unirradiculares, incisivos inferiores, apresentando similar volume radicular, recentemente extraídos foram divididos em dois grupos de acordo com a idade do paciente: Grupo Jovem (18 a 30 anos) e Grupo Idoso (60 anos ou mais). Cada espécime foi scaneada por microtomografia computadorizada (micro-CT) em três estágios: (i) antes de qualquer tratamento, (ii) após tratamento endodôntico com limas Reciproc (REC) e (iii) após subsequente retratamento endodôntico. Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos, de acordo com a técnica de retratamento utilizada: retratamento com REC ou com lima ProTaper Universal Retreatment (PUR). As imagens foram analisadas quanto às diferenças no volume das fissuras dentinárias nos terços médio e apical dos dentes de acordo com a idade da dentina. Em ambos os estágios (antes e depois da instrumentação), as imagens de micro-CT da dentina radicular idosa apresentaram maior volume de trincas do que as jovens, sem significância estatística (p>0.01). O uso das limas REC mostram não ter diferença estatística significante na geração de fissuras, em qualquer tipo de dentina, quando comparadas às limas PUR (p>0.01). Quando retratada com PUR, a dentina radicular idosa apresentou um volume de trincas significativamente maior (p<0.01) quando comparado com a dentina radicular idosa inicialmente.

Resumo em Inglês:

Abstract In order to evaluate the volume of dentinal cracks taking into account the age of the dentin and the type of file system used for endodontic procedures, forty freshly extracted single-rooted lower incisive teeth presenting similar root volume, were divided into two groups according to the age of the patient: Group Young (18 - 30 years old) and Group Old (60 years old or more). Each specimen was scanned by microcomputed tomography (micro-CT) in three stages: (i) before any treatment, (ii) after endodontic treatment with Reciproc files (REC), and (iii) after subsequent endodontic retreatment. Each group was subdivided into two subgroups, according to the retreatment technique used: retreatment with REC or with ProTaper Universal Retreatment (PUR) files. For each subgroup, the images were analyzed for differences in the volume of dentinal cracks in the middle and apical thirds of the teeth , according to the dentin age. In both stages (before and after instrumentation), the micro-CT images of the old root dentin presented with higher volume of cracks than those of the young root dentin, statistical significance notwithstanding (p>0.01). The use of REC files appeared to have no statistically significant differences in the generation of cracks in any type of root dentin when compared with PUR files (p>0.01). When retreated with PUR, the old root dentin presented with a significantly higher volume of cracks (p<0.01) when compared with the old root dentin initially.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo teve por objetivo avaliar as propriedades físico-químicas de um cimento à base de silicato de cálcio (Sealer Plus BC MK Life, Porto Alegre, Brasil) e compará-las a um cimento à base de resina epóxica (AH Plus, Dentsply DeTrey GmbH, Konstanz, Alemanha). Tempo de presa inicial e final foram avaliados com base na ISO 6876:2012 e ASTM C266:03. Liberação de íons cálcio e pH foram avaliados após o preenchimento de tubos de polietileno com os cimentos e imersão em 10 mL de água deionizada. Após os tempos experimentais de 1,24,72 e 168 horas, os valores de pH e liberação de íons cálcio foram mensurados utilizando um medidor de pH e um espectofotômetro colorimétrico, respectivamente. Escoamento foi avaliado com base na ISO 6876:2012. Moldes de 10 mm de diâmetro e 1 mm de espessura foram preparados para análise de radiopacidade (ISO 6876:2012 e ADA n.57), solubilidade (ISO 6876:2012). Os dados foram analisados por análise de variância, teste T de Student e teste de Tukey (p<0,05). A liberação de íons cálcio e os valores de pH foram significativamente maiores para o Sealer Plus BC em comparação com o AH Plus (p<0,05). Menores valores de tempo de presa, escoamento e radiopacidade foram observados para o cimento biocerâmico quando comparados com o AH Plus (p<0,05). Sealer Plus BC apresentou propriedades físico-químicas de tempo de presa, pH, liberação de íons cálcio, escoamento, radiopacidade de acordo com as normas exigidas, porém maior solubilidade que aquelas previstas pela ISO 6876:2012.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to evaluate the physicochemical properties of a calcium silicate-based sealer (Sealer Plus BC; MK Life, Porto Alegre, Brazil) compared with an epoxy-resin sealer (AH Plus; Dentsply DeTrey GmbH, Konstanz, Germany). Initial and final setting time was assessed based on ISO 6876:2012 and ASTM C266:03. Calcium ion release and pH were evaluated by filling polyethylene tubes with sealers and then immersing them in 10 mL of deionized water. Following experimental periods of 1, 24, 72 and 168 hours, the samples were measured regarding pH and calcium ion release with a pH meter and a colorimetric spectrophotometer, respectively. The flow was examined based on ISO 6876:2012. Rings of 10 mm in diameter with 1 mm thickness were prepared to analyze the radiopacity (ISO 6876:2012 and ADA n.57) and solubility (ISO 6876:2012). The data were analyzed by variance analysis, Student-T and Tukey tests (p<0.05). The calcium ion release and pH values were significantly higher for the Sealer Plus BC compared with the AH Plus (p<0.05). Lower setting time, flow and radiopacity were observed for the bioceramic sealer than for AH Plus (p<0.05). Sealer Plus BC exhibited higher solubility compared with AH Plus (p<0.05). Sealer Plus BC showed physicochemical properties as setting time, pH, calcium release, flow, and radiopacity following the required standards, but higher solubility than the minimum values required by ISO 6876:2012.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo verificou o grau de saturação de oxigênio (SaO2) pulpar antes, durante e após o clareamento dental caseiro em incisivos centrais superiores hígidos. O nível de SaO2 foi verificado em 136 incisivos centrais superiores hígidos usando oxímetro de pulso. A técnica de clareamento empregou peróxido de carbamida 10% em moldeira individual por quatro horas diárias durante 14 dias. Os níveis de SaO2 foram analisados antes do clareamento (T0), imediatamente após a primeira sessão (T1), no sétimo dia de tratamento (T2), no décimo quinto dia (um dia após a última sessão) (T3) e 30 dias após o término do clareamento dental (T4). A análise estatística utilizou o modelo de equações de estimações generalizadas (GEE), teste t de Student (p<0,05) e correlação de Pearson. Os níveis médios de SaO2 pulpar foram 85,1% em T0, 84,9% em T1, 84,7% em T2, 84,3% em T3 e 85,0% em T4. Foi observada uma redução gradual dos níveis de SaO2, com diferenças significantes (p<0,001) durante o clareamento dental caseiro. No entanto, 30 dias após o término do clareamento dental, houve retorno aos valores iniciais. O clareamento dental caseiro provocou uma diminuição transitória reversível no grau de SaO2 pulpar.

Resumo em Inglês:

Abstract The present study assessed oxygen saturation (SaO2) levels before, during, and after at-home bleaching treatment in the pulps of healthy maxillary central incisors. SaO2 levels were measured in 136 healthy maxillary central incisors using a pulse oximeter. The bleaching protocol consisted of 10% carbamide peroxide gel placed in individual trays and used for four hours daily for 14 days. SaO2 levels were assessed before bleaching (T0), immediately after the first session (T1), on the 7th day of treatment (T2), on the 15th day (the day following the last session) (T3), and 30 days after completion of the bleaching protocol (T4). Data were statistically analyzed using generalized estimating equations (GEE), Student’s t test (p<0.05) and Pearson’s correlation. Mean pulp SaO2 levels were 85.1% at T0, 84.9% at T1, 84.7% at T2, 84.3% at T3, and 85.0% at T4. Gradual reductions in SaO2 levels were observed, with significant differences (p<0.001) during the course of home bleaching treatment. However, 30 days after the end of the bleaching protocol, SaO2 levels returned to baseline levels. Home bleaching caused a reversible transient decrease in SaO2 levels in the pulps.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo retrospectivo comparou a taxa de falha anual (TFA), razões para falha e fatores influenciadores da sobrevida de restaurações posteriores e anteriores de resina composta realizadas por estudantes de graduação. As restaurações deveriam estar em oclusão, com pelo menos um dente adjacente, e os pacientes deveriam ter comparecido a pelo menos 1 consulta anual de retorno. A investigação foi realizada em 2 analises separadas: 1) dados odontológicos de prontuário eletrônico de pacientes (n=333 restaurações) foram selecionados para avaliar os fatores influenciadores na sobrevida; 2) avaliação de 30 pacientes por exame clinico das restaurações (n=123) para verificar as características clinicas e a distribuição do tipo de falha. Os dados foram submetidos a Kaplan-Meier método, Log-rank teste, regressão de Cox e Teste Exato de Fisher (p<0,05). Após o período de 8 anos, a TFA foi 2,62%. Houve diferença entre restaurações anteriores e posteriores (p=0,005), sendo que anteriores mostraram maior TFA. Os fatores de risco à carie (p<0,001) e o número de superfícies restauradas (p=0,010) influenciaram a sobrevida de restaurações. Brilho superficial (p=0,029), fratura (p=0,025) e retenção (p=0,011) foram critérios clínicos com diferenças entre restaurações anteriores e posteriores. Renda (p<0,001), atividade de cárie (p<0,001), risco à cárie (p<0,001) e risco oclusal (p<0,001) também influenciaram a sobrevida. Após 8 anos, a TFA das restaurações realizadas por estudantes de graduação foram clinicamente aceitáveis e afetadas pelos fatores de risco associados ao pacientes e a posição do dente na arcada; restaurações anteriores falham mais do que posteriores.

Resumo em Inglês:

Abstract This retrospective study aimed to compare the annual failure rate (AFR), reasons for failure and factors influencing survival of posterior and anterior composite restorations placed by undergraduate students. Composite restorations placed by undergraduate students were evaluated. The restorations should be in occlusion, with at least one adjacent tooth; and patients should have been present for check-up, with at least 1 annual recall. The investigation was performed in two separate analysis: 1) dental electronic records of 100 patients (n=333 restorations) were selected to assess factors influencing survival; 2) clinical evaluation of 30 patients by examining restorations (n=123) to assess clinical characteristics and failure type distribution. Data were subjected to Kaplan-Meier method, Log-rank test, Cox regression and Fisher’s Exact test (p<0.05). After 8-year period, the AFR was 2.62%. There was difference between anterior and posterior restorations (p=0.005), with anterior showing a higher AFR. The patient caries-risk (p<0.001) and the number of surfaces restored (p=0.010) affected restoration survival. The superficial brightness (p=0.029), fracture (p=0.025) and retention (p=0.011) were clinical criteria with differences between anterior and posterior restorations. Income (p<0.001), caries activity (p<0.001), caries risk (p<0.001) and oclusal risk (p<0.001) also influenced on the restorations survival. After 8-year, the AFR of restorations placed by undergraduate students was acceptable and affected by patient risk factors and the position of the tooth in the arch: anterior restorations failed more than posterior.

Resumo em Português:

Resumo O gel clareador à base de peróxido de hidrogênio (H2O2) causa danos ao tecido pulpar. Este estudo investigou a ação de um anti-inflamatório tópico, o Otosporin®, nos dentes de ratos clareados com a hipótese nula de que o Otosporin® não é capaz de minimizar a inflamação da polpa gerada pelo gel clareador. Os molares dos ratos foram divididos em grupos: ClA: clareado (H2O2 a 35% / aplicação única de 30 min); CLA-O: clareado seguido do Otosporin® (10 min); e controle: gel placebo. No segundo dia após a clareação dentária, os ratos foram mortos e suas maxilas foram processadas para análise de hematoxilina-eosina e imunohistoquímica para o fator de necrose tumoral alfa (TNF-a), interleucina (IL)-6 e IL-17. Os dados coletados foram submetidos aos testes estatísticos de Kruskal-Wallis e Dunn com um nível de significância de 5% (p<0,05). O grupo CLA apresentou inflamação moderada à severa no terço oclusal da polpa coronária, com áreas necróticas; e CLA-O, inflamação leve (p<0,05). Houve diferença significativa nos terços oclusal e médio da polpa coronária entre o grupo CLA com os grupos CLA-O e controle (p<0,05). Não houve diferença no terço cervical (p>0,05). O grupo CLA apresentou maior imunoexpressão para TNF-a comparado aos grupos CLA-O e controle (p<0,05), com imunoexpressão moderada e leve, respectivamente. Em relação a IL-6 e IL-17, o grupo CLA apresentou maior imunoexpressão comparado ao controle (p<0,05); o CLA-O foi semelhante ao controle (p>0,05). O anti-inflamatório tópico Otosporin® pode reduzir a inflamação pulpar após clareação em dentes de ratos.

Resumo em Inglês:

Abstract Bleaching gel containing hydrogen peroxide (H2O2) cause damages in pulp tissue. This study investigated the action of a topical anti-inflammatory, the Otosporin®, in rats’ bleached teeth with the null hypothesis of which the Otosporin® is no able to minimize the pulp inflammation that bleaching gel generates. The rat’s molars were divided into groups: BLE: bleached (35% H2O2 concentration /single application of 30 min); BLE-O: bleached followed by Otosporin® (10 min); and control: placebo gel. In the second day after dental bleaching, the rats were killed, and the jaws were processed for hematoxylin-eosin and immunohistochemistry analysis for tumor necrosis factor alpha (TNF-α), interleukin (IL)-6 and IL-17. The data collected were subjected to Kruskal-Wallis and Dunn statistical tests with at a 5% level of significance (p<0.05). The BLE group had moderate to strong inflammation in the occlusal third of the coronary pulp, with necrotic areas; and BLE-O, mild inflammation (p<0.05). There was a significant difference in the occlusal and middle thirds of the coronary pulp between the BLE with BLE-O and control groups (p<0.05). There was no difference in the cervical third (p>0.05). The BLE group had a high immunoexpression of TNF-α than BLE-O and control groups (p<0.05), with moderate and mild immunoexpression, respectively. Regarding IL-6 and IL-17, the BLE group had higher immunoexpression than control (p<0.05); the BLE-O was similar to the control (p>0.05). The topical anti-inflammatory Otosporin® can reduce pulp inflammation after dental bleaching in the rat teeth.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do aparelho de Herbst na proclinação e protrusão dos incisivos inferiores, bem como verificar se o aparelho causa perda óssea alveolar na região anterior da mandíbula. Trata-se de um estudo retrospectivo. Foi utilizada uma amostra de 35 indivíduos. O grupo tratado foi formado por 22 indivíduos (8 meninas e 14 meninos; idade média inicial de 8,2 anos) que utilizaram o aparelho de Herbst com Cantilever por um período de 12 meses. O grupo controle foi composto por 13 indivíduos (3 meninas e 10 meninos; idade média inicial de 8,9 anos) que não receberam tratamento e foram acompanhados por um período de aproximadamente 18 meses. Exames de tomografia computadorizada de feixe cônico foram realizados no início e no final do período observacional. Foram avaliadas a espessura óssea medular (EM), espessura óssea cortical vestibular (ECV), espessura óssea cortical lingual (ECL), proclinação e protrusão dos incisivos inferiores. Os dados foram submetidos a análise estatística (ANCOVA e teste t de Student) com nível de significância de 5%. Não houve alteração estatisticamente significativa na EM, ECV, ECL e proclinação dos incisivos entre os grupos. Houve um aumento na proclinação dos incisivos no grupo tratado, sem significância estatística. O grupo tratado apresentou aumento significativo na protrusão dos incisivos (p=0,02). O aparelho de Herbst promoveu uma pequena proclinação e protrusão dos incisivos inferiores, sem implicações clínicas relevantes. O aparelho de Herbst não causou perda óssea na região anterior da mandíbula durante o tratamento da Classe II.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to evaluate the effects of the Herbst appliance on the proclination and protrusion of the lower incisors, and to verify if the device causes alveolar bone loss in the anterior region of the mandible. This is a retrospective study. The sample consisted of 35 individuals. The treatment group consisted of 22 individuals (8 girls and 14 boys; initial mean age of 8.2 years) who used the Cantilever Herbst appliance for a period of 12 months. The control group consisted of 13 individuals (3 girls and 10 boys; initial mean age of 8.9 years) who received no treatment and were followed up for a period of approximately 18 months. Cone-beam computed tomography scans were performed at the beginning and at the end of the observational period. The medullary bone thickness (MT), buccal cortical bone thickness (BCT), lingual cortical bone thickness (LCT), and lower incisors proclination and protrusion were evaluated. Data were submitted to statistical analysis (ANCOVA and Student’s t-test) with a significance level of 5%. There was no significant difference in MT, BCT, LCT and incisor proclination between groups. Incisor proclination increased in the treated group with no statistical significance. The treatment group showed a significant increase in the protrusion of the incisors (p = 0.02). The Herbst appliance promoted a small proclination and protrusion of the lower incisors, without relevant clinical implications. The Herbst appliance did not cause bone loss in the anterior region of the mandible during Class II treatment.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência de fatores individuais e contextuais na ocorrência de dor de dente em crianças de cinco anos de idade. Um estudo transversal foi realizado com 756 crianças de cinco anos de idade de pré-escolas públicas e privadas em uma cidade no interior do Nordeste do Brasil. A seleção da amostra foi realizada por meio de amostragem probabilística em duas etapas (pré-escolas e crianças). As crianças incluídas não poderiam ter doenças sistêmicas, dentes permanentes ou tratamento ortodôntico. Foram incluídos apenas pais/responsáveis que passavam pelo menos 12 horas por dia com seus filhos. O histórico de dor de dente durante a vida da criança foi relatado pelos pais/responsáveis. Os questionários socioeconômicos e psicológicos foram preenchidos pelos pais/responsáveis. As variáveis relacionadas ao contexto social foram obtidas na pré-escola em que as crianças estudaram e nas publicações oficiais da região municipal. Os modelos de regressão de Poisson multinível não ajustados e ajustados foram utilizados para investigar a associação entre características individuais e contextuais e histórico de dor de dente. O histórico de dor de dente foi encontrado em 23,8% das crianças. Entre os determinantes individuais, gênero da criança, ordem de nascimento e escolaridade dos pais/responsáveis ​​foram associados com dor de dente em crianças. As variáveis ​​individuais permaneceram associadas ao resultado após a adição das variáveis ​​contextuais ao modelo. O tipo de pré-escola foi o determinante contextual associado ao histórico de dor de dente no modelo final. Tanto o indivíduo (gênero, ordem de nascimento e escolaridade dos pais/responsáveis) quanto os determinantes contextuais (tipo de pré-escolar) foram associados com o histórico de dor de dente em crianças de cinco anos de idade.

Resumo em Inglês:

Abstract The objective of the present study was to evaluate the influence of individual and contextual factors on the occurrence of toothache in five-year-old children. A cross-sectional study was conducted with 756 five-year-old children from public and private preschools in a city in the countryside of the northeast of Brazil. The sample was determined through probabilistic sampling in two stages (preschools and children). The children included could not have systematic diseases, permanent tooth or orthodontic treatment. Parents/caregivers were required to spend at least 12 hours per day with their children. The history of toothache during the life of the child was reported by parents/guardians. Socioeconomic and psychological questionnaires were completed by parents/guardians. Variables related to social context were obtained from the preschools in which the children studied and the official publications of the municipal region. Unadjusted and adjusted multilevel Poisson regression models were used to investigate the association between individual and contextual characteristics and history of toothache. The history of toothache was found for 23.8% of the children. Among the individual determinants, gender of the child, order of birth, and schooling of parent/guardian were associated with toothache in children. The individual variables remained associated with the outcome after the addition of the contextual variables to the model. The type of preschool was the contextual determinant associated with toothache in the final model. Both individual (gender, order of birth and schooling of parents/guardians) and contextual (type of preschool) determinants were associated with history of toothache in five-year-old children.

Resumo em Português:

Resumo Vários sistemas de encaixe para sobredentaduras mandibulares implantossuportadas estão atualmente disponíveis e estudos são necessários para entender as suas propriedades mecânicas. O objetivo deste estudo foi avaliar a força de retenção e as características de desgaste de três sistemas de encaixe por meio de uma simulação de deslocamento cíclico de sobredentaduras implantossuportadas. Trinta amostras foram fabricadas e divididas em 3 grupos: 1-O-ring; 2-Mini Ball; e 3-Equador. Um teste de fadiga mecânica foi aplicado aos espécimes utilizando uma máquina de teste universal servo-hidráulica com 5500 ciclos de inserção/remoção (f = 0,8 Hz), imersos em saliva artificial. Os valores da força de retenção foram obtidos antes e após 1500, 3000 e 5500 ciclos utilizando uma velocidade de 1 mm/min e uma célula de carga de 1 kN. Um espécime de cada grupo foi selecionado aleatoriamente e analisado por microscopia eletrônica de varredura. O teste de Análise de Variância a dois fatores para medidas repetidas e o teste de comparações múltiplas de Bonferroni foram utilizados para análises estatísticas (α = 0,05). O sistema de O-ring permaneceu estável durante todos os períodos testados e apresentou valores de força de retenção significativamente menores do que os sistemas Mini Ball e Equator. O sistema Mini Ball apresentou um aumento significativo na força de retenção após o teste mecânico (controle = 21,04 ± 3,29N; 5500 ciclos = 24,01 ± 3,30N). O sistema Equator apresentou uma diminuição significativa na força de retenção após cada período testado, mas os valores eram maiores do que os outros sistemas. O tipo de sistema de encaixe influenciou na força de retenção de diferentes maneiras após testes mecânicos. O sistema do Equador exibiu os maiores valores de força de retenção. As matrizes dos sistemas Mini Ball e Equator produziram deformação e desgaste nas superfícies sem ruptura dos anéis de poliamida.

Resumo em Inglês:

Abstract Several attachment systems for mandibular implant-supported overdentures are currently available and studies are required to understand their mechanical properties. The objective of this study was to evaluate the retention force and wear characteristics of three attachment systems in a simulation of the cyclic dislodging of implant-supported overdentures. Thirty samples were fabricated and divided into 3 groups: 1-O-ring; 2-Mini Ball; and 3-Equator. A mechanical fatigue test was applied to the specimens using a servo-hydraulic universal testing machine performing 5500 insertion/removal cycles (f=0.8 Hz), immersed in artificial saliva. Retention force values ​​were obtained before and after 1500, 3000, and 5500 cycles using a speed of 1 mm/min and a load cell of 1 kN. One specimen from each group was randomly selected and analyzed by scanning electron microscopy. Two-way repeated measures ANOVA and the Bonferroni post hoc test were used for statistical analyses (α=0.05). The O-ring system remained stable during all periods tested and exhibited significantly lower retention force values than the Mini Ball and Equator systems. The Mini Ball system exhibited a significant increase in retention force after the mechanical test (baseline=21.04±3.29N; 5500 cycles=24.01±3.30N).The Equator system exhibited a significant decrease in retention force after each period tested, but the values were higher than the other systems. The type of attachment was found to influence retention force in different ways after mechanical tests. The Equator system exhibited the highest retention force values. The Mini Ball and Equator matrices produced deformation and wear on the surfaces without breakage of the polyamide rings.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar em humanos a manutenção do volume em alvéolos frescos preenchidos por osso integral de origem bovina por meio de um estudo clínico randomizado com monocegamento. Quarenta dentes uni radiculares foram extraídos em 40 pacientes (um dente em cada participante), e apos estes pacientes foram divididos aleatoriamente em 2 grupos: indivíduos que tiveram o alvéolo fresco preenchido por osso integral de origem bovina (Grupo Biomaterial) ou por coagulo sanguíneo (Grupo Controle). Apos a exodontia os alvéolos foram medidos em suas maiores distancias mesio-distal (MD) e vestíbulo lingual/palatina (VL/P) por meio de compasso de ponta seca. O fechamento primário dos alvéolos foi realizado com um tampão fibromucoso. Apos 120 dias pós-operatórios durante o procedimento de reabertura foram obtidas novamente as maiores medidas MD e VL/P para calcular em porcentagem o nível de remodelação do osso alveolar. No grupo biomaterial observou-se uma redução em porcentagem de 1,62% e 3,29% nas medidas MD e VL/P 120 dias apos as extrações, enquanto no grupo controle houve uma redução de 4,97% e 7,18% nas medidas MD e VL/P no mesmo período. Houve diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre os dois grupos para as medidas vestíbulo/palatina e mesiodistal na maxila. Diante dos resultados obtidos conclui-se que o osso integral de origem bovina limitou, mas não impediu a remodelação óssea alveolar.

Resumo em Inglês:

Abstract The purpose of this study was to evaluate the preservation of alveolar dimensions in human fresh extraction sockets filled with a composite bovine bone graft by means of design of single-blind randomized clinical trial. Forty participants had monoradicular teeth extracted (one teeth in each participant), and after were randomly divided into 2 groups: individuals whose fresh sockets were filled with the composite heterologous bone graft (Biomaterial Group), or with blood clot (Control Group). After extraction, the fresh sockets were measured at their greatest mesiodistal (MD) and bucco-lingual/palatal (BL/P) distance. Primary closure of the soft tissue was performed with a fibro-mucosal plug. After 120 post-operative days, the re-entry procedure was performed and the largest MD and BL/P measurements were again obtained to calculate the remodeling of the alveolar bone measured in percentage. In the biomaterial group, a percentage reduction of 1.62% and 3.29% in the MD and BL/P dimensions was observed 120 days after the extractions, whereas a reduction of 4.97% and 7.18% in the MD and BL/P dimensions occurred in the control group. There was a statistically significant difference (p<0.05) between the two groups for the bucco-palatal and mesiodistal measurements in the maxilla. In view of the results obtained, it can be concluded that composite bovine bone graft limited but did not impede alveolar bone remodeling.

Resumo em Português:

Resumo No processo de identificação humana, a análise do forame magno apresenta resultados controversos para estimativa do sexo. O presente estudo teve como objetivo analisar as variáveis morfométricas do forame magno em crânios adultos brasileiros para estimação sexual. A amostra foi composta por 100 crânios (53 sexos masculino e 47 sexo feminino) pertencentes a coleção osteológica documentada do Instituto de Ensino e Pesquisa em Ciências Forenses. A medida do protocolo foi constituída por duas medidas lineares: comprimento máximo do forame magno e largura máxima do forame magno e duas fórmulas para calcular a área, método um (M1) e método dois (M2). As estatísticas descritivas evidenciaram diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) para todas as variáveis. As funções discriminantes univariadas apresentaram uma porcentagem de acerto entre 56,0-62,0% e a análise multivariada mostrou uma porcentagem de acerto entre 60,0-65,0%. A análise da curva ROC apontou que M2 é o melhor parâmetro para estimar o sexo (AUC=0,693). Uma tabela de referência para brasileiros que utilizam os parâmetros do forame magnum foi desenvolvida com base nos resultados da análise da curva ROC. Em conclusão, o foram e magnum deve ser usado com precaução para estimar o sexo em casos forenses de cranio fragmentado, devido à precisão limitada.

Resumo em Inglês:

Abstract In the identification process, the foramen magnum has shown controversial results in sex estimation. The present study aimed to analyze the morphometric variables of the foramen magnum in Brazilian adult cranium for sex estimation. The sample was composed of 100 craniums (53 males and 47 females) from the documented collection of the Institute of Teaching and Research in Forensic Sciences. The protocol measurement was constituted of two linear measurements: maximum length of the foramen magnum and maximum breadth of the foramen magnum and two formulas to calculate the area, method one (M1) and method two (M2). Descriptive statistics showed statistically significant differences between sex (p<0.05) for all variables. The univariate discriminant functions showed an accuracy between 56.0-62.0%, and the multivariate analysis showed a percentage of accuracy between 60.0-65.0%, the greatest accuracy was found combining the two linear measurements with M1(71.7%), even after cross-validation (66%). Receiver Operating Characteristic (ROC) curve analysis showed that M2 is the best parameter for estimating sex (AUC=0.693). A reference table for Brazilians using the foramen magnum parameters was developed based on the results of the ROC curve analysis. In conclusion, the foramen magnum should be used with caution to estimate sex in forensic cases of fragmentary craniums, due to the limited accuracy.

Resumo em Português:

Resumo A ocorrência de lesões de cárie adjacentes a restaurações é um sério problema na Odontologia. Portanto, novos materiais restauradores antimicrobianos poderiam ajudar a prevenir as lesões cariosas recorrentes. Este estudo avaliou o efeito de um novo cimento de ionômero de vidro (Ion Z) sobre a viabilidade de um biofilme microcosmo e o desenvolvimento da desmineralização do esmalte. Amostras de esmalte foram restauradas com os seguintes materiais (n=9): A) Ion-Z (FGM Ltda); B) Maxxion R (FGM Ltda); C) Ketac Fil Plus (3M ESPE) e D) sem restauração (controle). As amostras foram submetidas a uma mistura de saliva humana com saliva de McBain (1:50) contendo sacarose a 0,2% por 14 dias. As bactérias vivas e mortas foram quantificadas por fluorescência usando um microscópio confocal de varredura à laser. A desmineralização do esmalte foi analisada usando microradiografia transversal (TMR). Os dados foram submetidos aos testes ANOVA/Tukey ou Kruskal-Wallis/Dunn (p<0,05). O Ion Z induziu uma porcentagem mais elevada de bactérias mortas (60,96 ± 12,0%) comparado aos outros grupos (Maxxion R: 39,8 ± 6,7%, Ketac Fil Plus: 43,7 ± 9,71% e controle 46,3 ± 9,5%). Todos os materiais reduziram significativamente a perda mineral média em relação ao controle (Ion-Z 25,0 ± 4,2% vol, Maxxion R 23,4 ± 8,0% vol, Ketac Fil Plus 30,7 ± 7,7% vol e controle 41,2 ± 6,6% vol). O Ion-Z foi o único material capaz de melhorar significativamente o conteúdo mineral na camada superficial (Zmax: 63,5 ± 18,2% vol) em comparação com o controle (38,9 ± 11,3% vol). Ion-Z mostrou potencial antimicrobiano, mas seu efeito anti-cárie foi semelhante aos outros materiais, sob este modelo.

Resumo em Inglês:

Abstract The occurrence of caries lesions adjacent to restorations is a serious problem in Dentistry. Therefore, new antimicrobial restorative materials could help to prevent recurrent carious lesions. This study evaluated the effect of a new glass ionomer cement (Ion Z) on the viability of a microcosm biofilm and on the development of enamel demineralization. Enamel samples were filled with the following materials (n=9): A) Ion-Z (FGM Ltda); B) Maxxion R (FGM Ltda); C) Ketac Fil Plus (3M ESPE) and D) no restoration (control). The samples were then exposed to human saliva mixed with McBain saliva (1:50) containing 0.2% sucrose for 14 days. The live and dead bacteria were quantified by fluorescence using a confocal laser-scanning microscope. The enamel demineralization was analyzed using transverse microradiography (TMR). The data were submitted to ANOVA/Tukey or Kruskal-Wallis/Dunn test (p<0.05). Ion Z induced a higher percentage of dead bacteria (60.96±12.0%) compared to the other groups (Maxxion R: 39.8±6.7%, Ketac Fil Plus: 43.7±9.71% and control 46.3±9.5%). All materials significantly reduced the average mineral loss compared to control (Ion-Z 25.0±4.2%vol, Maxxion R 23.4±8.0%vol, Ketac Fil Plus 30.7±7.7 and control 41.2±6.6%vol). Ion-Z was the only material able to significantly improve the mineral content at the surface layer (Zmax: 63.5±18.2%vol) compared to control (38.9±11.3%vol). Ion-Z shows antimicrobial potential, but its anti-caries effect was similar to the other materials, under this model.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo do estudo é revisar sistematicamente a literatura afim de estimar a prevalência global de xerostomia/hiposalivação em estudos epidemiológicos. Uma busca eletrônica foi conduzida até Fevereiro de 2018 sem restrições de linguagem. Um total de 5760 títulos foram inicialmente identificados e somente vinte e nove artigos foram incluídos na revisão e meta-análise após dois revisores independentes aplicarem os critérios de seleção. Os artigos foram extraídos das bases de dados PubMed/Medline e Web of Science. Os critérios de elegibilidade incluíram investigações originais de estudos observacionais de base populacional os quais reportaram a prevalência de xerostomia ou dados que permitissem o cálculo da prevalência de xerostomia e/ou hiposalivação. Estudos realizados em populações com condições de saúde específicas, revisões de literatura, relato de casos e estudos antropológicos, assim como, conferências ou comentários foram excluídos. Tamanho amostral, localização geográfica aonde foi realizado o estudo, desenho do estudo, idade da população estudada, métodos de diagnóstico e o critério de avaliação para determiner xerostomia e/ou hiposalivação foram extraídos para a meta-análise e metaregressão. Análise de meta-regressão multípla foi realizada para explorar a heterogeneidade entre os estudos. A prevalência global estimada de boca seca foi de 22.0% (95%IC 17.0-26.0%). Uma maior prevalência de xerostomia foi observada em estudos realizados exclusivamente em populações idosas. Apesar de diferentes abordagens utilizadas para mensurar as condições de interesse, cerca de uma em quatro pessoas é acometida por xerostomia, com taxas mais elevadas sendo observadas na população idosa. Além disso, os métodos de mensuração podem ter super- ou subestimado os valores de xerostomia. Os achados do presente estudo salientam a necessidade de mais estudos acerca das existentes e novas formas de avaliação clínica, os quais serão úteis para determinar qual é a mais confiável para as perspectivas clínicas e epidemiológicas.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim of this paper is to systematically review the literature to estimate the overall prevalence of xerostomia/hyposalivation in epidemiological studies. An electronic search was carried out up to February 2018 with no language restrictions. A total of 5760 titles were screened and just twenty-nine papers were included in review and the meta-analysis after a two independently reviewers applied the selection criteria. Data were extracted from PubMed and Web of Science databases. Eligibility criteria included original investigations from observational population-based studies that reported the prevalence of xerostomia or data that allowed the calculation of prevalence of xerostomia and/or hyposalivation. Studies conducted in samples with specific health conditions, literature reviews, case reports and anthropological studies, as conferences or comments were excluded. Sample size, geographic location of the study, study design, age of the studied population, diagnosis methods, and evaluation criteria used to determine xerostomia e/or hyposalivation were extracted for meta-analysis and meta-regression. Multivariate meta-regression analysis was performed to explore heterogeneity among studies. The overall estimated prevalence of dry mouth was 22.0% (95%CI 17.0-26.0%). Higher prevalence of xerostomia was observed in studies conducted only with elderly people. Despite diverse approaches to the condition’s measurement, just over one in four people suffer from xerostomia, with higher rates observed among older people. Moreover, the measurement methods used currently may over- or underestimate xerostomia. These findings highlight the need for further work on existing and new clinical measure and will be useful to determine which one is more reliable in clinical and epidemiological perspectives.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo do estudo é verificar o padrão facial simplificado a partir dos índices facial (IF), da face superior (IFS) e nasal (IN) de homens e mulheres jovens brasileiros a partir da antropometria indireta aplicada em imagens fotográficas em norma frontal. Foram utilizadas imagens de adultos brancos de 30 anos (± 6 meses), sendo 689 do gênero feminino e 660 do masculino, divididos pela região de nascimento, sendo Sul, Sudeste, Centro-oeste, Nordeste e Norte. Os pontos: násio, zígio, gnátio, estômio, subnasal e alar foram marcados nas imagens por meio do software SAFF 2D®. A partir das coordenadas geradas em pixels, foram calculadas as distâncias lineares entre os pontos de interesse, que foram transformadas em índices. Os índices foram analisados estatisticamente de acordo com a região do nascimento pela análise de variância e o gênero pelo teste t de Student. Com os dados foi possível traçar o perfil simplificado da face da população brasileira de adultos jovens por meio da fotoantropometria. Foram observadas diferenças no perfil facial entre os gêneros e também entre algumas regiões, com maior frequência entre a região N e as demais partes do país (p<0,05). Quando separados por regiões do país, o IFS não mostrou diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre os gêneros para nenhuma região. A análise discriminante para estimativa de gênero mostra que melhores taxas de acerto são alcançadas quando considerados os três índices em conjunto. Para a árvore de decisão de estimativa de gênero, o IN desempenhou os melhores resultados, quando comparado aos demais índices analisados.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim of the present study is to describe the simplified facial pattern of young Brazilian men and women using the facial index (FI), upper face index (UFI), and nasal index (NI) in indirect anthropometric measurements applied to frontal photographic images. The images were obtained from 660 adult white men and 689 adult white women aged 30 years ± 6 months, and classified according to regions of birth, as follows: south (S), southeast (SE), midwest (MW), northeast (NE), and north (N). The nasion, zygion, gnathion, stomion, subnasale, and alare landmarks were labeled on the images using the SAFF 2D® software. Based on the coordinates, the linear distances between the landmarks of interest were calculated and presented as indices. The analysis of variance and Student’s t-test were used for assessing the regions of birth and gender, respectively. The collected data allowed obtaining the facial profile of the young adult Brazilian population. There were differences in the facial profiles between men and women and also between some regions, especially between the N and the other Brazilian regions (p<0.05). The UFI did not show a statistically significant difference (p>0.05) between genders for any of the regions. The discriminant analysis for gender assessment demonstrated higher accuracy when the three indices were analyzed together. In the decision tree for gender assessment, the NI showed better results than the other indices.