Responsabilidad profesional en las intervenciones
interdependientes
|
trabajo en equipo
multidisciplinar |
Inmovilización de enfermos – en el servicio
de urgencia, en cuidados intensivos (6) |
12 |
Enfermo agitado – cuadro clínico en que no
están indicados sedación, riesgo elevado de caída y/o
accidente (2) |
Contención física de los enfermos que recusan
adherir a la terapéutica de ventilación no invasiva (1) |
Enfermo sometido a cirugía abdominal,
desorientado, exterioriza catéteres e intenta levantarse.
¿Puede tener los miembros superiores inmovilizados? (1) |
Recusar la inmovilización de los pacientes en
situación de agitación psicomotora sin prescripción del
clínico (1) |
Demora del médico en aceptar hablar con el
enfermo y dificultades en mantener la asertividad y hacer
“el puente” (1) |
en la comunicación en equipo |
Indicaciones médicas telefónicas
(prescripciones de terapéutica por teléfono) (5) |
10 |
Desacuerdo entre médico internista y
especialista. Prescripciones e indicaciones médicas
contradictorias (3) |
Enfermero recusa efectuar pinchazo de cuatro
accesos venosos u otras indicaciones incorrectas (de acuerdo
con las guidelines) (1) |
Cumplimiento o no de indicación médica para
tratamiento de heridas, cuando se sabe no ser lo más
adecuado (1) |
Total
|
22
|
Decisión del destinatario de los cuidados
|
consentimiento |
En situación crítica, no se sabe de la
situación clínica, ni del deseo de la persona (5) |
10 |
Consentimiento informado para realización de
procedimientos (traqueotomía, mutilaciones etc.) en enfermos
sedo-analgesiados en cuidados intensivos (1) |
Decisión multidisciplinaria cuando, en el
transcurrir de cirugía, se torna necesario efectuar
procedimientos además de los que fueron inicialmente
consentidos por la persona (1) |
Consentimiento informado, firmado por los
familiares, para traqueotomía programada |
Enfermos sedados/ventilados, imposibilitados
de manifestar su voluntad. ¿Respetar opinión/voluntad
expresa por el conviviente significativo? (1) |
Consentimiento informado – pacientes que se
someten a cirugías o análisis sin saber realmente lo que van
realizar, los riesgos y las consecuencias (1) |
respeto por la decisión
expresa |
Enfermo pide para no hablar de la enfermedad
a la familia – familia quiere saber (3) |
10 |
Entubar por vía naso gástrica un enfermo que
recusa alimentarse, por haber comprometimiento grave de la
nutrición(2) |
¿Por qué no respetar al enfermo cuando
manifiesta voluntad de terminar cualquier tipo de
tratamiento propuesto? (1) |
La situación del enfermo que no quiere ser
reanimado y de la familia que implora para no dejarlo morir
(1) |
Recusación de transfusión de sangre en
enfermos hemodinamicamente inestables |
Enfermo homosexual – la familia no quiere que
el compañero lo visite; el enfermo quiere (1) |
Cumplimiento de prescripciones médicas contra
la voluntad de los clientes (1) |
Total
|
20
|