Rouquidão, desconforto do trato vocal e fatores de risco associados em controladores de tráfego aéreo

Korn, Gustavo Polacow; Villar, Anna Carolina; Azevedo, Renata Rangel

doi:10.1016/j.bjorl.2018.02.009

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Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Sumário

• Braz. j. otorhinolaryngol. 85 (3) • May-Jun 2019 • https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2018.02.009 copiar

Rouquidão, desconforto do trato vocal e fatores de risco associados em controladores de tráfego aéreo^✰ ✰ Como citar este artigo: Korn GP, Villar AC, Azevedo RR. Hoarseness and vocal tract discomfort and associated risk factors in air traffic controllers. Braz J Otorhinolaryngol. 2019;85:329-36.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Introdução:

O controlador de tráfego aéreo é um profissional que executa funções de controle de tráfego aéreo em unidades de controle de tráfego aéreo e são responsáveis por controlar as várias fases de um voo.

Objetivo:

Comparar a rouquidão e o desconforto no trato vocal e seus fatores de risco em controladores de tráfego aéreo no centro de controle de aproximação de São Paulo.

Método:

Em um estudo transversal, uma autoavaliação de voz adaptada da autoavaliação preparada pelo Ministério do Trabalho para professores foi administrada a 76 profissionais do centro de controle de aproximação de São Paulo, Brasil.

Resultados:

A porcentagem de rouquidão e desconforto no trato vocal foi de 19,7% e 38,2%, respectivamente. Em relação à poluição do ar, as porcentagens de rouquidão e desconforto no trato vocal foram maiores entre aqueles que consideram seu ambiente de trabalho como intolerável do que entre aqueles em um ambiente confortável ou incômodo. A porcentagem de rouquidão foi maior entre aqueles que procuram assistência médica devido a queixas vocais e entre aqueles que têm dificuldade de usar a voz no trabalho do que entre aqueles que experimentam dificuldade leve ou não apresentam dificuldades. A porcentagem de desconforto no trato vocal foi maior entre aqueles em um ambiente muito tenso e estressante do que entre aqueles que consideram seu ambiente de trabalho leve ou moderadamente tenso e estressante. A porcentagem de desconforto no trato vocal foi maior entre aqueles que se descrevem como muito tensos e estressados ou tensos e estressados do que entre aqueles que se descrevem como calmos. Além disso, a porcentagem de desconforto no trato vocal foi maior entre aqueles que se preocupam com sua saúde.

Conclusão:

Entre os controladores de tráfego aéreo, a porcentagem de desconforto no trato vocal foi quase o dobro da rouquidão. Ambos os sintomas são prevalentes entre os controladores de tráfego aéreo que consideram o seu local de trabalho intolerável em termos de poluição do ar. O desconforto no trato vocal foi associado a um ambiente tenso e estressante e a rouquidão foi associada à dificuldade de usar a voz no trabalho.

KEYWORDS
Risk factors; Hoarseness; Workplace; Voice

Variáveis	Rouquidão		p-valor	Desconforto no trato vocal.		p-valor
	Sim	Não		Sim	Não
Tempo de trabalho em anos como CTA
Média (DP)	7,3 (3)	8 (7,3)	0,708^b b Teste t de Student.	8,2 (5)	7,6 (7,5)	0,741^b b Teste t de Student.
Mediana (Mín.-Máx.)	7 (3-14)	7 (1-37)		7 (2-25)	6 (1-37)
Total	15	61		29	47
Idade
Média (DP)	28,5 (3,3)	29,4 (7,1)	0,626^b b Teste t de Student.	29,9 (6,5)	28,8 (6,6)	0,454^b b Teste t de Student.
Mediana (Mín.-Máx.)	29 (24-35)	27 (22-55)		28 (23-48)	27 (22-55)
Total	15	61		29	47
Gênero (porcentagem da população entre parênteses)
Feminino	9 (60)	23 (37,7)	0,202^a a Teste qui-quadrado.	13 (44,8)	19 (40,4)	0,890^a a Teste qui-quadrado.
Masculino	6 (40)	38 (62,3)		16 (55,2)	28 (59,6)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)

Variáveis	Rouquidão		p-valor	Desconforto no trato vocal		p-valor
	Sim	Não		Sim	Não
Outras atividades profissionais que não sejam CTA
Sim	0 (0)	9 (14,8)	0,191^a a Teste exato de Fisher. Porcentagem de população entre parênteses.	2 (6,9)	7 (14,9)	0,469^a a Teste exato de Fisher. Porcentagem de população entre parênteses.
Não	15 (100)	52 (85,2)		27 (93,1)	40 (85,1)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Atividade profissional que consome mais tempo
CTA	0 (0)	6 (66,7)	Não calculado	2 (100)	4 (57,1)	0,500^a a Teste exato de Fisher. Porcentagem de população entre parênteses.
Outras	0 (0)	3 (33,3)		0 (0)	3 (42,9)
Total	0 (0)	9 (100)		2 (100)	7 (100)

Variáveis	Rouquidão		p-valor	Desconforto no trato vocal		p-valor
	Sim	Não		Sim	Não
Local de trabalho em termos de ruído
1. Confortável	0	2		0	2
2. Tolerável	8 (53,3)	40 (67,8)	0,456^a a Teste de qui-quadrado. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem de população entre parênteses.	15 (51,7)	33 (73,3)	0,099^a a Teste de qui-quadrado. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem de população entre parênteses.
3. Intolerável	7 (46,7)	19 (32,2)		14 (48,3)	12 (26,7)
Total	15 (100)	59 (100)		29 (100)	45 (100)
Local de trabalho em termos de ar condicionado
1. Confortável	1 (6,7)	10 (16,4)	0,425^a a Teste de qui-quadrado. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem de população entre parênteses.	4 (13,8)	7 (14,9)	0,292^a a Teste de qui-quadrado. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem de população entre parênteses.
2. Tolerável	7 (46,7)	32 (52,5)		12 (41,4)	27 (57,4)
3. Intolerável	7 (46,7)	19 (31,1)		13 (44,8)	13 (27,7)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Local de trabalho em termos de poluição do ar
1. Confortável	1 (6,7)	13 (21,3)	0,042 ^a a Teste de qui-quadrado. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem de população entre parênteses.	2 (6,9)	12 (25,5)	0,014 ^a a Teste de qui-quadrado. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem de população entre parênteses.
2. Tolerável	7 (46,7)	38 (62,3)		16 (55,2)	29 (61,7)
3. Intolerável	7 (46,7)	10 (16,4)		11 (37,9)	6 (12,8)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Local de trabalho em termos de estresse e ansiedade
Levemente tenso e estressante	0	1		0	1
Moderadamente tenso e estressante	7 (46,7)	24 (40,0)	0,860^a a Teste de qui-quadrado. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem de população entre parênteses.	6 (20,7)	25 (54,3)	0,008 ^a a Teste de qui-quadrado. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem de população entre parênteses.
Muito tenso e estressante	8 (53,3)	36 (60,0)		23 (79,3)	21 (45,7)
Total	15 (100)	60 (100)		29 (100)	46 (100)

Variáveis	Rouquidão		p-valor	Desconforto no trato vocal.		p-valor
	Sim	Não		Sim	Não
Grau de dificuldade no uso da voz durante o trabalho
Nenhum	4 (26,7)	27 (44,3)	< 0,001 ^a a Teste exato de Fisher. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem da população entre parênteses.	8 (27,6)	23 (48,9)	0,115^a a Teste exato de Fisher. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem da população entre parênteses.
Leve	3 (20)	30 (49,2)		14 (48,3)	19 (40,4)
Moderado	8 (53,3)	4 (6,6)		7 (24,1)	5 (10,6)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Cuidados ou medicamentos para a garganta ou a voz
Sim	0 (0)	9 (14,8)	0,191^a a Teste exato de Fisher. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem da população entre parênteses.	4 (13,8)	5 (10,6)	0,725^a a Teste exato de Fisher. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem da população entre parênteses.
Não	15 (100)	52 (85,2)		25 (86,2)	42 (89,4)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Busca de cuidados médicos por causa de sintomas vocais
Sim	4 (26,7)	3 (4,9)	0,025 ^a a Teste exato de Fisher. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem da população entre parênteses.	4 (13,8)	3 (6,4)	0,417^a a Teste exato de Fisher. Valores em negrito significam valores significativos de p. Porcentagem da população entre parênteses.
Não	11 (73,3)	58 (95,1)		25 (86,2)	44 (93,6)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)

Variáveis	Rouquidão		p-valor	Desconforto no trato vocal		p-valor
	Sim	Não		Sim	Não
Em termos de uso de voz dentro e/ou fora do local de trabalho, você se descreve como uma pessoa que
1. Fala pouco (introvertida)	3 (20)	9 (14,8)	0,806^b b Teste de razão de verossimilhança.	5 (17,2)	7 (14,9)	0,954^a a Teste de qui-quadrado.
2. Fala moderadamente (comunicativa)	8 (53,3)	38 (62,3)		17 (58,6)	29 (61,7)
3. Fala muito (tagarela)	4 (26,7)	14 (23)		7 (24,1)	11 (23,4)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Em termos de estresse e ansiedade, você se qualifica como uma pessoa
1. Calma	4 (26,7)	31 (50,8)	0,118^a a Teste de qui-quadrado.	8 (27,6)	27 (57,4)	0,032 ^a a Teste de qui-quadrado.
2. Tensa e ansiosa	7 (46,7)	24 (39,3)		15 (51,7)	16 (34)
3. Muito tensa e ansiosa	4 (26,7)	6 (9,8)		6 (20,7)	4 (8,5)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Em termos de quanta água você bebe/hidratação, você se qualifica como uma pessoa que
1. Bebe pouco líquido (esquece ou não sente sede e urina menos de 3 × por dia)	2 (13,3)	12 (19,7)	0,448^b b Teste de razão de verossimilhança.	4 (13,8)	10 (21,3)	0,614^a a Teste de qui-quadrado.
2. Bebe moderadamente (1 a 2 L/dia)	9 (60)	41 (67,2)		21 (72,4)	29 (61,7)
3. Bebe muito líquido (> 2 L/dia)	4 (26,7)	8 (13,1)		4 (13,8)	8 (17)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Em termos de alimentação, você se qualifica como uma pessoa que
1. Come pouco (< 3 refeições/dia)	1 (6,7)	6 (9,8)	0,451^b b Teste de razão de verossimilhança.	3 (10,3)	4 (8,5)	0,965^b b Teste de razão de verossimilhança.
2. Come moderadamente (come 3 refeições/dia)	9 (60)	44 (72,1)		20 (69)	33 (70,2)
3. Come muito (não controla a gula e reconhece isso como um problema)	5 (33,3)	11 (18)		6 (20,7)	10 (21,3)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Cigarros (tabagismo)
1. Sim	0 (0)	3 (4,9)	0,197^b b Teste de razão de verossimilhança.	2 (6,9)	1 (2,1)	0,518^b b Teste de razão de verossimilhança.
2. Não	15 (100)	54 (88,5)		26 (89,7)	43 (91,5)
3. Ex-fumante	0 (0)	4 (6,6)		1 (3,4)	3 (6,4)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Álcool
1. Sim	4 (26,7)	22 (36,1)	0,701^a a Teste de qui-quadrado.	10 (34,5)	16 (34)	1,000^a a Teste de qui-quadrado.
2. Não	11 (73,3)	39 (63,9)		19 (65,5)	31 (66)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Café
1. Sim	10 (66,7)	43 (70,5)	0,762^c c Teste exato de Fisher. Os dados em negrito indicam valores de p significativos. Porcentagem de população entre parênteses.	21 (72,4)	32 (68,1)	0,887^a a Teste de qui-quadrado.
2. Não	5 (33,3)	18 (29,5)		8 (27,6)	15 (31,9)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)
Em termos de cuidados de saúde, você se considera:
1. Distraído	5 (33,3)	16 (26,2)	0,298^b b Teste de razão de verossimilhança.	9 (31)	12 (25,5)	0,044^a a Teste de qui-quadrado.
2. Controlado/cuidadoso	6 (40)	37 (60,7)		12 (41,4)	31 (66)
3. Preocupado	4 (26,7)	8 (13,1)		8 (27,6)	4 (8,5)
Total	15 (100)	61 (100)		29 (100)	47 (100)

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[1] * Autor para correspondência. E-mail: gustavokorn@uol.com.br (G.P. Korn).