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Avaliação do refluxo laringofaríngeo na síndrome da apneia obstrutiva do sono Como citar este artigo: Caparroz FA, Campanholo MA, Regina CG, Park SW, Haddad L, Gregório LC, et al. Clinical and polysomnographic predictors of laryngopharyngeal reflux in obstructive sleep apnea syndrome. Braz J Otorhinolaryngol. 2019;85:408-15.

Resumo

Introdução

A síndrome da apneia obstrutiva do sono e o refluxo laringofaríngeo são doenças com alta prevalência na população em geral. No entanto, ainda não está claro se são doenças com os mesmos fatores de risco presentes nas mesmas populações ou se há alguma relação entre elas.

Objetivo

Avaliar e determinar a prevalência de refluxo laringofaríngeo em pacientes com síndrome da apneia obstrutiva moderada e acentuada, bem como determinar os fatores preditivos de refluxo nesses pacientes.

Método

Estudo de coorte histórica com corte transversal de pacientes entre 18 e 70 anos, encaminhados a um ambulatório de Otorrinolaringologia em serviço terciário, com diagnóstico polissonográfico de síndrome da apneia obstrutiva do sono moderada ou acentuada. Foram aplicados o questionário Reflux Sympton Index e o escore de achados endolaríngeos por meio de videolaringoscopia indireta na população estudada, respeitando os critérios de inclusão e exclusão.

Resultados

Foram avaliados 56 pacientes, dos quais 64,3% apresentaram refluxo laringofaríngeo (Reflux Sympton Index positivo e/ou Reflux Finding Score positivo). O índice de massa corpórea foi fator preditor da presença de refluxo laringofaríngeo nesse grupo de pacientes com síndrome da apneia obstrutiva do sono moderada e acentuada. Nos pacientes cujos Reflux Sympton Index e o escore de achados endolaríngeos foram positivos (12,3%), houve uma tendência à significância para maior índice de apneia e hipopneia e maior porcentagem do tempo de sono com saturação de oxi-hemoglobina abaixo de 90% (p = 0,05).

Conclusão

A prevalência de refluxo laringofaríngeo foi alta nesse grupo de pacientes com síndrome da apneia obstrutiva do sono moderada e acentuada e o índice de massa corpórea foi fator preditor de refluxo nesses pacientes. Houve uma tendência a maior dessaturacão de oxi-hemoglobina em pacientes com "índice de sintomas de refluxo" e escore de achados endolaríngeos positivos.

PALAVRAS-CHAVE
Apneia obstrutiva do sono; Refluxo gastroesofágico; Refluxo laringofaríngeo

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