Apneia obstrutiva do sono e alterações da linguagem oral☆

Corrêa, Camila de Castro; Cavalheiro, Maria Gabriela; Maximino, Luciana Paula; Weber, Silke Anna Theresa

doi:10.1016/j.bjorl.2016.01.017

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Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Sumário

Artigos de revisão • Braz. j. otorhinolaryngol. 83 (1) • Jan-Feb 2017 • https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2016.01.017 copiar

Apneia obstrutiva do sono e alterações da linguagem oral^☆ ☆ Como citar este artigo: Corrêa CC, Cavalheiro MG, Maximino LP, Weber SA. Obstructive sleep apnea and oral language disorders. Braz J Otorhinolaryngol. 2017;83:98-104.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Introdução

Crianças e adolescentes com Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) podem apresentar sonolência diurna, alterações de aprendizado, memória e atenção, que podem interferir na linguagem oral.

Objetivo

Verificar, com base na literatura, se a AOS apresenta correlação com alterações da linguagem oral.

Método

Foi feita revisão bibliográfica nas bases de dados Lilacs, Pubmed, Scopus e Web of Science, a partir das palavras-chaves “Linguagem Infantil” AND “Apneia do Sono Tipo Obstrutiva”. Os artigos que não se relacionavam ao tema foram excluídos, bem como estudos com crianças que apresentassem outras comorbidades, além da AOS.

Resultados

Foram localizados 37 artigos na Pubmed, 47 na Scopus e 38 na Web of Science e nenhum na Lilacs. A partir dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados seis estudos, publicados de 2004 a 2014. Dos artigos incluídos, observou-se em quatro artigos a relação do grupo com ronco primário/SAOS com a Linguagem Receptiva e em quatro artigos a relação dessa população com a Linguagem Expressiva. Ressalta-se que os artigos usaram instrumentos diferentes e consideraram níveis diversificados da Linguagem.

Conclusão

O diagnóstico e o tratamento tardio de AOS resultam em alterações significantes na qualidade da aquisição verbal. Torna-se imprescindível a atenção dos profissionais que atuam com a população infantil para esse aspecto, uma vez que grande parte dos sons da fala são adquiridos entre 3–7 anos, que corresponde ao período de pico de ocorrência de hipertrofia adenoamigdaliana e AOS na infância.

Palavras-chave
Linguagem infantil; Transtornos da linguagem; Fonoaudiologia; Apneia do sono tipo obstrutiva

Autor	Ano	Periódico	Base de dados
O'Brien LM, Mervis CB, Holbrook CR, Bruner JL, Klaus CJ, Rutherford J, Raffield TJ, Gozal D²⁵25 O'Brien LM, Mervis CB, Holbrook CR, Bruner JL, Klaus CJ, Rutherford J, et al. Neurobehavioral implications of habitual snoring in children. Pediatrics. 2004;114:44-9.	2004	Pediatrics	PubMed – Web – Scopus
Kurnatowski P, Putyński L, Lapienis M, Kowalska B²⁶26 Kurnatowski P, Putyński L, Lapienis M, Kowalska B. Neurocognitive abilities in children with adenotonsillar hypertrophy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006;70:419-24.	2006	Int J Pediatr Otorhinolaryngol	PubMed – Web – Scopus
Andreou G, Agapitou P²⁷27 Andreou G, Agapitou P. Reduced language abilities in adolescents who snore. Arch Clin Neuropsychol. 2007;22:225-9.	2007	Archives of Clinical Neuropsychology	Web of Science
Landau YE, Bar-Yishay O, Greenberg-Dotan S, Goldbart AD, Tarasiuk A, Tal A²⁸28 Landau YE, Bar-Yishay Greenberg-Dotan S, Goldbart AD, Tarasiuk A, Tal A. Impaired behavioral and neurocognitive function in preschool children with obstructive sleep apnea. Pediatr Pulmonol. 2012;47:180-8.	2012	Pediatric Pulmonology	PubMed
Liukkonen K, Virkkula P, Haavisto A, Suomalainen A, Aronen ET, Pitkäranta A, Kirjavainen T²⁹29 Liukkonen K, Virkkula P, Haavisto A, Suomalainen A, Aronen ET, Pitkäranta A, et al. Symptoms at presentation in children with sleep-related disorders. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012;76:327-33.	2012	Int J Pediatr Otorhinolaryngol	PubMed – Web – Scopus
Yorbik, O; Mutlu C, Koc D, Mutluer, T³⁰30 Yorbik O, Mutlu C, Koc D, Mutluer T. Possible negative effects of snoring and increased sleep fragmentation on developmental status of preschool children. Sleep Biol Rhythms. 2014;12:30-6.	2014	Sleep and Biological Rhythms	Web – Scopus

Autor, ano Desenho do estudo	Objetivo	Casuística	Métodos – enfoque na Linguagem Oral	Critério de diagnóstico da AOS	Resultados – enfoque na linguagem oral	Linguagem receptiva e/ou expressiva	Limitação do estudo
O'Brien et al., 2004²⁵25 O'Brien LM, Mervis CB, Holbrook CR, Bruner JL, Klaus CJ, Rutherford J, et al. Neurobehavioral implications of habitual snoring in children. Pediatrics. 2004;114:44-9. Transversal	Avaliar a associação do ronco primário e déficits neurocomportamentais em crianças.	87 crianças com ronco primário e 31 saudáveis de 5 a 7 anos.	Usado o NEPSY.	Diagnóstico de ronco primário por PSG, considerando o IA < 1; IAH < 5 e sem mudanças anormais nas trocas gasosas.	A linguagem apresentou resultados significativamente menores para o grupo de ronco primário do que para o grupo controle.	Linguagem receptiva e expressiva	Não realizou exames para verificar a audição.
Kurnatowski et al., 2006²⁶26 Kurnatowski P, Putyński L, Lapienis M, Kowalska B. Neurocognitive abilities in children with adenotonsillar hypertrophy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006;70:419-24. Transversal	Analisar alterações neurocognitivas (coordenação sensório-motora, percepção, memória, aprendizagem abitur, concentração, atenção concentrada e recepção da linguagem) em crianças com AOS devido à hipertrofia adenotonsilar.	221 crianças no total. 117 crianças com SAOS: 87 com idade entre 6 e 9 anos e 34 de 10 a 13 anos. 104 crianças saudáveis.	Token test (TT) – para verificar o nível de integração sensório-motor, processos de percepção e de linguagem receptiva.	Diagnóstico de SAOS por PSG com IAH > 1, dessaturação do oxigênio < 92%.	Os grupos de crianças com SAOS apresentaram resultados abaixo das crianças saudáveis quanto à linguagem receptiva.	Linguagem receptiva	Não realizou exames para verificar a audição.
Andreou e Agapitou, 2007²⁷27 Andreou G, Agapitou P. Reduced language abilities in adolescents who snore. Arch Clin Neuropsychol. 2007;22:225-9. Transversal	Analisar se a AOS na infância pode ter relação com a fluência verbal e desempenho escolar.	40 adolescentes: 20 com AOS e 20 do grupo controle. Idade média: 18,41 anos.	Dois testes de fluência verbal padronizados para o grego, quanto aos aspectos semânticos e fonológicos.	Diagnóstico de AOS por PSG, com IAH > 10 e/ou SaO2 < 95% por evento, e frequência cardíaca > 60 batimentos por minuto.	Notou-se diferença nos aspecto fonológico e semântico, comparando as crianças com e sem AOS. Adolescentes com AOS apresentaram resultados piores.	Linguagem expressiva	Não realizou exames para verificar a audição e a cognição.
Landau et al., 2012²⁸28 Landau YE, Bar-Yishay Greenberg-Dotan S, Goldbart AD, Tarasiuk A, Tal A. Impaired behavioral and neurocognitive function in preschool children with obstructive sleep apnea. Pediatr Pulmonol. 2012;47:180-8. Transversal	Analisar a hipótese de as funções comportamentais e cognitivas de crianças pré-escolares com AOS serem prejudicadas, em comparação com crianças saudáveis. Verificar se houve melhoria após adenoamigdalectomia.	45 crianças com AOS e 26 crianças saudáveis, de 2,5 a 5 anos.	Aplicado o teste Kaufman Assessment Battery for Children (K-ABC).	Diagnóstico de AOS por PSG com IAH > 1.	Antes da cirurgia, o grupo com AOS apresentou pior desempenho na fluência verbal, sendo que, após a cirurgia, houve melhora nesse aspecto.	Linguagem expressiva	Não realizou exames para verificar a audição.
Liukkonen et al., 2012²⁹29 Liukkonen K, Virkkula P, Haavisto A, Suomalainen A, Aronen ET, Pitkäranta A, et al. Symptoms at presentation in children with sleep-related disorders. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012;76:327-33. Transversal	Avaliar a relação entre os distúrbios respiratórios do sono e a função cognitiva em crianças.	44 crianças com ronco primário e 51 saudáveis, de 1 a 6 anos.	Usado o NEPSY (compreensão das instruções, nomeação rápida e nomeação de partes do corpo).	Diagnóstico de ronco primário por PSG com IAH < 1. Hipopneia foi definida como redução do volume do fluxo de ar em < 50%, seguido por despertar e dessaturação da oxiemoglobina de > 2%.	O grupo de crianças com ronco primário obteve as menores pontuações em funções da linguagem (compreensão das instruções, nomeação rápida).	Linguagem receptiva e expressiva	Não fez exames para verificar a audição.
Yorbik et al., 2014³⁰30 Yorbik O, Mutlu C, Koc D, Mutluer T. Possible negative effects of snoring and increased sleep fragmentation on developmental status of preschool children. Sleep Biol Rhythms. 2014;12:30-6. Transversal	Investigar os efeitos do ronco e do sono fragmentado sobre o desenvolvimento mental em crianças pré-escolares.	212 crianças, sendo 37 com queixas de ronco e 25 com queixas de fragmentação do sono, de 3,1 a 6 anos.	Usado o teste de imagens Peabody.	Questionário.	Crianças com queixas de ronco e as com sono fragmentado apresentaram menores escores na linguagem.	Linguagem receptiva	Não realizou o exame de PSG e para verificar a audição.

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[1] *Autor para correspondência. E-mail:camila.ccorrea@hotmail.com (C.C. Corrêa).

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Apneia obstrutiva do sono e alterações da linguagem oral☆ ☆ Como citar este artigo: Corrêa CC, Cavalheiro MG, Maximino LP, Weber SA. Obstructive sleep apnea and oral language disorders. Braz J Otorhinolaryngol. 2017;83:98-104.

Resumo

Introdução

Objetivo

Método

Resultados

Conclusão

Apneia obstrutiva do sono e alterações da linguagem oral^☆ ☆ Como citar este artigo: Corrêa CC, Cavalheiro MG, Maximino LP, Weber SA. Obstructive sleep apnea and oral language disorders. Braz J Otorhinolaryngol. 2017;83:98-104.