Resumo em Português:

Resumo Introdução A classificação dos tumores odontogênicos é revisada de tempos em tempos para fornecer uma terminologia unificada. Essas revisões tiveram um impacto considerável na prevalência e distribuição da frequência desses tumores. Objetivo Enfatizar o impacto da mudança dos sistemas de classificação na prevalência e frequência relativa dos tumores odontogênicos. O objetivo secundário foi analisar os dados demográficos de vários tipos histológicos de tumores odontogênicos em comparação com a literatura publicada. A revisão dos estudos indianos (1992-2020) sobre a frequência dos tumores odontogênicos é resumida no fim. Método Este foi um estudo retrospectivo com base em registro hospitalar de casos de tumores odontogênicos diagnosticados de 1990‐2019 que foram revisados. O sistema de classificação usado originalmente no momento do diagnóstico foi mantido e a prevalência de tumores odontogênicos em três períodos (1990-2004, 2005-2016 e 2017-2019) foi comparada. Além disso, a prevalência, a distribuição da frequência e os dados demográficos de todos esses tumores (1990-2019) foram analisados com a classificação mais recente da OMS de 2017. Resultados Foram diagnosticados 345 tumores odontogênicos de acordo com o sistema de classificação da OMS (2017) de 1990-2019. A ocorrência de tumores odontogênicos benignos e malignos foi de 96,81% e 3,81%, respectivamente. Contudo, houve um aumento acentuado na prevalência de tumores odontogênicos de 2005‐2016 (6,2%), comparado aos períodos de 1990‐2004 (3,87%) e 2017‐2019 (3,47%). O ameloblastoma permaneceu como o tumor mais comum em três períodos, enquanto o tumor odontogênico ceratocístico passou a ser o segundo tumor mais comum em 2005‐2016, comparado ao odontoma em 1990‐2004 e ao tumor odontogênico adenomatoide em 2017‐2019. Conclusões Os sistemas de classificação em evolução contínua podem, em parte, atribuir uma inconsistência à classificação dos tumores odontogênicos com a inclusão do tumor odontogênico ceratocístico e causar um impacto marcante na prevalência e distribuição da frequência dos tumores odontogênicos. As variações geográficas na demografia dos tumores odontogênicos podem refletir influências genéticas e ambientais, mas requerem elucidação por estudos futuros.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction The classification of odontogenic tumors has been revised from time to time in order to provide unified terminology. This reclassification had considerable impact on their prevalence and frequency distribution. Objectives This study was aimed to emphasize impact of changing classification systems on prevalence and relative frequency of odontogenic tumors. The secondary objective was to analyze demographics of various histological types of odontogenic tumors in comparison to published literature. Review of Indian studies (1992-2020) elaborating frequency of odontogenic tumors is summarized in the end. Methods This was a hospital-based retrospective study wherein case files of odontogenic tumors diagnosed from 1990 to 2019 period were retrieved. The classification system used originally at the time of diagnosis was retained and prevalence of odontogenic tumors in three different periods (1990-2004, 2005-2016 and 2017-2019) was compared. Further, prevalence, frequency distribution and demographics of all these tumors (1990-2019) were analyzed using latest World Health Organization 2017 classification. Results A total of 345 odontogenic tumors was diagnosed as per World Health Organization 2017 system of classification from 1990 to 2019. 96.81% tumors were benign and 3.81% constituted malignant odontogenic tumors. However, there was marked increase in prevalence of odontogenic tumors in 2005-2016 (6.2%) period as compared to 1990-2004 (3.87%) and 2017-2019 (3.47%). Ameloblastoma remained the most common tumor in three different periods, whereas keratocystic odontogenic tumor became second commonest tumor in 2005-2016 as compared to odontoma in 1990-2004 and adenomatoid odontogenic tumor in 2017-2019. Conclusions The continuous evolving systems of classification may partly be responsible for inconsistency in odontogenic tumors, with inclusion of keratocystic odontogenic tumor,and has marked impact on prevalence and frequency distribution of odontogenic tumors. The geographical variations in demographics of odontogenic tumors might reflect genetic and environment influence; however it requires elucidation by further studies.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O diagnóstico de neurite vestibular é baseado em achados clínicos e laboratoriais após exclusão de outra doença. Existem discrepâncias ocasionais entre a impressão clínica e os resultados laboratoriais. Pode ser o primeiro episódio de vertigem causado por outra doença vestibular recorrente, além da neurite vestibular. Objetivo Analisar as características clínicas e identificar a evolução diagnóstica de pacientes com suspeita clínica de neurite vestibular. Método Foram incluídos neste estudo 201 pacientes com diagnóstico clínico de neurite vestibular. Os dados clínicos sobre os sintomas e sinais de vertigem e os resultados dos testes de função vestibular foram analisados retrospectivamente. Os pacientes foram categorizados de acordo com os resultados das provas calóricos (Grupo PC: paresia do canal ≥ 25%; Grupo PMC: paresia mínima do canal < 25%). As características clínicas foram comparadas entre os dois grupos e o diagnóstico final foi revisado após o acompanhamento de longo prazo de ambos os grupos. Resultados De 201 pacientes, 57 apresentaram paresia mínima do canal (PC < 25%) e 144 apresentaram paresia definitiva do canal (PC ≥ 25%). Quarenta e oito pacientes (23,8%) apresentaram outro tipo de vertigem e foram diagnosticados novamente. Sintomas vestibulares recorrentes foram observados com mais frequência nos pacientes com paresia mínima do canal (p = 0,027). Sintomas recorrentes no mesmo lado afetado foram observados com mais frequência no Grupo PC. A proporção de diagnóstico final não foi diferente entre os dois grupos. Conclusão Os pacientes com paresia mínima do canal foram mais propensos a apresentar vertigem recorrente que os pacientes com paresia do canal definitiva. Não houve diferença significante na distribuição dos diagnósticos finais entre os dois grupos quando houve recorrência da vertigem.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction The diagnosis of vestibular neuritis is based on clinical and laboratory findings after exclusion of other disease. There are occasional discrepancies between clinical impressions and laboratory results. It could be the first vertigo episode caused by other recurrent vestibular disease, other than vestibular neuritis. Objective This study aimed to analyze the clinical features and identify the diagnostic evolution of patients with clinically suspected vestibular neuritis. Methods A total of 201 patients clinically diagnosed with vestibular neuritis were included in this study. Clinical data on the symptoms and signs of vertigo along with the results of vestibular function test were analyzed retrospectively. Patients were categorized in terms of the results of caloric testing (CP - canal paresis) group; canal paresis ≥25%; (MCP -minimal canal paresis) group; canal paresis <25%). Clinical features were compared between the two groups and the final diagnosis was reviewed after long-term follow up of both groups. Results Out of 201 patients, 57 showed minimal canal paresis (CP < 25%) and 144 showed definite canal paresis (CP ≥ 25%). A total of 48 patients (23.8%) experienced another vertigo episode and were re-diagnosed. Recurring vestibular symptoms were seen more frequently in patients with minimal canal paresis (p = 0.027). Repeated symptoms were observed on the same affected side more frequently in the CP group. The proportion of final diagnosis were not different between two groups. Conclusions Patients with minimal CP are more likely to have recurrent vertigo than patients with definite CP. There was no significant difference in the distribution of the final diagnoses between two groups when the vertigo recurs.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Estima‐se que a tontura seja o sintoma mais comum na população idosa. O teste do impulso cefálico por vídeo, VHIT (do inglês Video Head Impulse Test), permite que os médicos avaliem a função vestibular em idosos, durante os estágios iniciais dos sintomas vestibulares. As inferências das respostas do VHIT tradicionalmente tem sido baixo ganho de reflexo vestíbulo‐ocular ou ganho normal do reflexo vestíbulo‐ocular. Entretanto, a possibilidade de uma terceira e nova variante de ganho do reflexo vestíbulo‐ocular ainda não foi explorada clinicamente. Objetivos Determinar e relatar padrões distintos de ganho do reflexo vestíbulo‐ocular com VHIT em idosos sintomáticos com sintomas vestibulares. Método Estudo transversal retrospectivo feito em um grupo de idosos com mais de 70 anos. Esses indivíduos foram submetidos ao VHIT durante a fase sintomática. Um valor de ganho do reflexo vestíbulo‐ocular entre 0,80 a 01,20 (plano horizontal) foi considerado normal. O ganho acima e abaixo dessa faixa de corte foi considerado anormal. Resultados Foram avaliados para a resposta do VHIT 39 idosos (15 homens e 24 mulheres) com média de 74,71 anos. O ganho do reflexo vestíbulo‐ocular obtido foi categorizado em três padrões: (i) ganho de reflexo vestíbulo‐ocular normal, (ii) ganho de reflexo vestíbulo‐ocular reduzido e (iii) ganho de reflexo vestíbulo‐ocular aumentado. O ganho médio do reflexo vestíbulo‐ocular para ambos os canais horizontais esquerdo e direito variou significativamente entre os três grupos (p < 0,05). Nenhum efeito significante da idade e ganho do reflexo vestíbulo‐ocular foi observado, embora o ganho do reflexo vestíbulo‐ocular fosse maior na idade de 80 anos e acima (p > 0,05). Conclusão Indivíduos idosos com tontura podem apresentar respostas variáveis com o ganho do reflexo vestíbulo‐ocular durante o período sintomático. O terceiro tipo de respostas hiperativas do reflexo vestíbulo‐ocular que emergiram do estudo atual foi indicador potencial de mudanças na dinâmica dos fluidos na orelha interna. Essas respostas precisam ser mais exploradas, pois podem estar relacionadas a novos marcadores clínicos para distúrbios vestibulares periféricos e centrais.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS Video head impulse test in elderly individuals with dizziness. Third and new variant of Vestibulo Ocular Reflex gain. Higher Vestibulo Ocular Reflex gain in elderly patients. Fluid dynamic changes in inner ear may alter Vestibulo ocular reflex gain.

Resumo em Português:

Resumo Introdução No treinamento cirúrgico, os modelos animais de grande porte são mais adequados, pois sua anatomia é mais semelhante à humana. Em otologia, existem relativamente poucos estudos com modelo animal de grande porte para treinamento cirúrgico. Objetivo Fazer a avaliação neurorradiológica e a inserção cirúrgica de um eletrodo de implante coclear em um modelo de ovelha. Método Vinte cabeças de cadáveres de ovelhas foram estudadas. Foram feitas tomografia computadorizada e avaliação neurorradiológica de cada cabeça, obtiveram‐se medidas da orelha interna de cada ovelha. As medidas das ovelhas foram comparadas às de tomografias computadorizadas do osso temporal de 20 mulheres. Os procedimentos cirúrgicos foram inicialmente treinados com 13 dos ossos temporais de ovelhas, após o qual o implante coclear foi feito nos 7 ossos temporais restantes. A posição de inserção do arranjo de eletrodos foi confirmada por tomografia computadorizada após o procedimento. Resultados A avaliação neurorradiológica mostrou que, em comparação às 20 mulheres, a proporção média para as ovelhas foi de 0,60 para o volume da cóclea, 0,70 para a altura da cóclea, 0,73 para o comprimento da cóclea; as proporções para as outras medidas foram > 0,80. Em relação ao treinamento cirúrgico, a janela redonda foi encontrada em todos os 20 ossos temporais de ovelhas. A tomografia computadorizada confirmou que as inserções dos eletrodos foram totalmente completas; o valor médio da inserção do arranjo de eletrodos foi de 18,3 mm. Conclusão Os dados do treinamento neurorradiológico e cirúrgico sugerem que a ovelha é um modelo animal realista para o treinamento da cirurgia de implante coclear e coleta de amostras da perilinfa, mas não tão realista para o treinamento cirúrgico de mastoidectomia devido à pneumatização da mastoide.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction In surgical training, large animal models are more suitable as their anatomy is more similar to humans. In otology, there have been relatively few studies about large animal models for surgical training. Objective In this study, we aimed to do a neuroradiologic evaluation and surgical insertion of a cochlear implant electrode array on a sheep head model. Methods Twenty cadaveric sheep heads were studied. A computed tomography scan and neuroradiologic evaluation was performed on each head, obtaining measurements of the inner ear for each sheep. Sheep measurements were compared to those from temporal bone computed tomography scans from 20 female humans. Surgical procedures were first trained with 13 of the sheep temporal bones, after which cochlear implantation was performed on the remaining 7 temporal bones. The position of the inserted electrode array insertion was confirmed by computed tomography scan after the procedure. Results Neuroradiologic evaluation showed that, relative to the 20 female humans, the mean ratio for sheep was 0.60 for volume of cochlea, 0.70 for height of cochlea, 0.73 for length of cochlea; ratios for other metrics were >0.80. For the surgical training, the round window was found in all 20 sheep temporal bones. Computed tomography scans confirmed that electrode insertions were fully complete; the mean value of electrode array insertion was 18.3 mm. Conclusion The neuroradiologic and surgical training data suggest that the sheep is a realistic animal model to train cochlear implant surgery and collection of perilymph samples, but less so for surgical training of mastoidectomy due to pneumatization of the mastoid.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A etiologia da perda auditiva depende da população estudada, da etnia e da condição socioeconômica da região analisada. O diagnóstico etiológico contribui para o aprimoramento das medidas preventivas e para a identificação precoce dessa deficiência. Objetivos Identificar os fatores etiológicos da perda auditiva e sua prevalência em um hospital terciário do sul do Brasil, verificar a frequência de mutações nos genes GJB2 e GJB6 e correlacionar o grau da perda auditiva com os fatores etiológicos da deficiência auditiva. Método Este estudo de prevalência avaliou 140 crianças com perda auditiva neurossensorial bilateral ou mista. Foram submetidos a anamnese com histórico médico, exame físico, audiometria e potencial evocado auditivo de tronco encefálico. Exames de imagem e genéticos também foram feitos. Resultados As etiologias e sua prevalência foram as seguintes: (a) causas indeterminadas, 31,4%; (b) condições relacionadas ao período neonatal, 22,1%; (c) genética, 22,1%; (d) neuropatia auditiva, 10%; (e) outros fatores (malformação cortical, hemorragia intracraniana e malformações da orelha interna), 7,9% e (f) infecções congênitas, 6,4%. Entre os casos genéticos, foram identificados dez casos homozigotos e sete heterozigotos da mutação 35delG, além de dois casos de variantes raras do GJB2: p.Try172* e p.Arg184Pro. Foi encontrado um caso homozigoto da mutação del (GJB6‐D13S1830). Em relação à gravidade da perda auditiva, em 78,6% dos casos o grau da perda auditiva foi profundo e não houve diferenças significantes na comparação entre as etiologias. Conclusão O número de etiologias indeterminadas ainda é elevado e a infecção congênita por CMV pode ser uma possível causa de etiologia não diagnosticada para perda auditiva. A predominância das etiologias relacionadas às condições neonatais e às causas infecciosas são características de países em desenvolvimento. A mutação mais prevalente foi a 35delG e o principal gene foi o GJB2, provavelmente devido à influência europeia no genótipo de nossa população.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Hearing loss etiology depends on the population studied as well as on the ethnicity and the socio-economic condition of the analyzed region. Etiological diagnosis contributes to the improvement of preventive measures and to the early identification of this deficiency. Objective To identify the etiological factors of hearing loss and its prevalence in a tertiary hospital in southern Brazil, to verify the frequency of mutations in GJB2 and GJB6 genes, and to correlate the degree of hearing loss with the etiological factors of deafness. Methods This prevalence study involved 140 children with bilateral sensorineural or mixed hearing loss. Medical history, physical examination, audiometry, and evoked auditory brainstem response were conducted. Imaging and genetic examinations were also performed. Results Etiologies and their prevalence were as follows: (a) indeterminate causes, 31.4%; (b) conditions related to neonatal period, 22.1%; (c) genetic, 22.1%; (d) auditory neuropathy, 10%; (e) other factors (cortical malformation, intracranial hemorrhage, and internal ear malformations), 7.9% and (f) congenital infections, 6.4%. Within the genetic cases, ten homozygous and seven heterozygotes of the 35delG mutation were identified, besides two cases of rare variants of GJB2: p.Try172* and p.Arg184Pro. One case with homozygosis of del(GJB6-D13S1830) was found. Regarding severity of hearing loss, in 78.6% of the cases the degree of hearing loss was profound and there were no significant differences when comparing between etiologies. Conclusion The number of indeterminate etiologies is still high and congenital CMV infection may be a possible cause of undiagnosed etiology for hearing loss. The predominance of etiologies related to neonatal conditions and infectious causes are characteristic of developing countries. The most prevalent mutation was 35delG, the main GJB2 gene, probably because of the European influence in the genotype of our population.

Resumo em Português:

DESTAQUES A incisão supraclavicular lateral na cirurgia de carcinoma de tireoide unilateral fornece resultados cosméticos satisfatórios. A incisão supraclavicular lateral é uma abordagem segura e prática para a tireoidectomia.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS The lateral supraclavicular incision in unilateral thyroid carcinoma surgery provides satisfactory cosmetic outcomes. The lateral supraclavicular incision is a safe and practical approach for thyroidectomy.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A desnutrição é um problema comum em pacientes com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço e tem um efeito negativo nos resultados cirúrgicos. Objetivo Tentamos determinar quais variáveis diagnósticas de desnutrição podem ser usadas como preditivos de complicações pós‐operatórias em pacientes com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço. Método Quarenta e um pacientes submetidos à cirurgia de carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço foram submetidos a uma avaliação prospectiva. Dados bioquímicos, medidas antropométricas e avaliação da composição corporal foram usados na análise nutricional. Resultados Vinte e dois pacientes (53,6%) desenvolveram complicações. A dosagem de albumina sérica no primeiro dia pós‐operatório foi a única variável que diferiu significantemente entre os grupos. Um valor de corte de 2,8 g/dL distinguiu os pacientes com uma evolução pós‐operatória complicada e não complicada. A normalização dos níveis de albumina ocorreu mais frequentemente e mais rapidamente no grupo sem complicação pós‐operatória. Conclusão A albumina sérica medida no primeiro dia pós‐operatório foi a única variável capaz de predizer complicações pós‐operatórias após cirurgia de carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço de grande porte.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS First-postoperative day (POD) serum albumin is a predictor of complications in head and neck surgery. First-POD albumin <2.8 g/dl increases the risk of postoperative complications. Non-complicated patients normalize serum albumin more often and five times more rapidly.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Dacriocistorrinostomia endonasal e externa têm sido usados para o tratamento de obstrução pós‐sacular do sistema lacrimal. O sucesso funcional dessas cirurgias depende de vários fatores. Objetivo Avaliar o status do óstio da rinostomia nas abordagens endonasal e externa em dacriocistorrinostomias e a importância do tamanho do óstio no sucesso funcional pós‐operatório. Método Os prontuários de pacientes operados em nosso hospital entre maio de 2017 e janeiro de 2019 foram analisados retrospectivamente (número de aprovação ética: 2018-12,04). Foram incluídos no estudo os pacientes operados nos setores de oftalmologia e otorrinolaringologia. Medidas do óstio da rinostomia endoscópica, achados à irrigação do ponto lacrimal e complicações foram registrados a partir da 8ª semana de pós‐operatório. Resultados Foram avaliados prontuários de 64 pacientes (76 operações); a largura média do óstio era de 1,85 ± 1,11 mm no grupo endonasal e de 3,60 ± 2,24 mm no grupo externa. As áreas médias do óstio no grupo endonasal e externa foram 14,61 ± 16,66 mm2 e 56,05 ± 60,41 mm2, respectivamente. O óstio estava anatomicamente pérvio e as irrigações do ponto lacrimal foram negativas em 11 pacientes (6 pacientes no grupo endonasal e 5 pacientes no grupo externa) e esses casos foram considerados como falhas funcionais. O óstio da rinostomia foi significativamente maior no grupo externo, mas sem relação com a eficácia nos resultados funcionais. Conclusão A estenose do ducto lacrimal pode ser tratada com sucesso com métodos endonasais e externos. A drenagem lacrimal pode ser insuficiente mesmo na presença de óstio pérvio. Portanto, o sucesso funcional também deve ser considerado ao avaliar o sucesso do procedimento. Embora um óstio anatomicamente patente seja necessário, o tamanho do óstio não afeta o sucesso cirúrgico funcional.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Endonasal and external dacryocystorhinostomy procedures have both been used for the treatment of post-saccular obstruction of the lacrimal system. Functional success of these surgeries depends on several factors. Objective To evaluate the status of the rhinostomy ostium with endonasal and external approaches in dacryocystorhinostomy operations and to determine the effect of ostium size on postoperative functional success. Methods The charts of the patients operated in our hospital between May 2017 and January 2019 were analyzed retrospectively (ethical approval number: 2018-12.04). The patients that were operated in the ophthalmology and otolaryngology departments were included in the study. Endoscopic rhinostomy ostium measurements, punctum lavage findings and complications were recorded at 8 weeks postoperative at the earliest. Results When the 64 patient charts were reviewed (76 operations), the mean ostium width was 1.85 ± 1.11 mm in the endonasal approach group and 3.60 ± 2.24 mm in the external approach group. The mean ostium areas in endonasal and external group were 14.61 ± 16.66 mm2 and 56.05 ± 60.41 mm2, respectively. The ostium was anatomically patent and punctum lavages were negative in 11 patients (6 patients in the endonasal approach group and 5 patients in the external approach group) and these cases were considered as functional failures. The rhinostomy ostium was significantly wider in the external approach group, but this was considered ineffective on functional outcomes. Conclusion Lacrimal duct stenosis can be successfully treated with endonasal and external methods. Tear drainage may be insufficient even in the presence of a patent ostium. Therefore, functional success should also be considered when evaluating the overall success of dacryocystorhinostomy. An anatomically patent ostium is definitely required, while it is believed that ostium size does not affect functional surgical success.

Resumo em Português:

DESTAQUES Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) é um bom teste de screening para AOS, com boa sensibilidade e especificidade quando comparado à polissonografia nos países em que foi validado. A tradução e adaptação transcultural do PSQ para o português do Brasil apresentou alta consistência interna, alta concordância no teste‐reteste e alta acurária. Valor de 9,0 foi considerado ideal para diferenciar os pacientes com AOS e controles, com sensibilidade de 0,92 e especificidade de 1,0. Em locais com dificuldade de acesso à polissonografia, o PSQ pode ser uma ferramenta útil na suspeição diagnóstica e no seguimento das crianças com AOS.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS The Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) is a good screening test for OSA, with good sensitivity and specificity when compared to polysomnography in the countries where it has been validated. The translation and cross-cultural adaptation of the PSQ into Brazilian Portuguese showed high internal consistency, high agreement in the test-retest and high accuracy. The value of 9.0 was considered ideal to differentiate between patients with OSA and controls, with a sensitivity of 0.92 and specificity of 1.0. In places with difficult access to polysomnography, the PSQ can be a useful tool in the diagnostic suspicion and follow-up of children with OSA.

Resumo em Português:

DESTAQUES Este estudo teve como objetivo fazer um resumo dos estudos existentes para comparar de forma abrangente os inibidores de morte celular programada‐1, em carcinoma nasofaríngeo com ou sem quimioterapia. A eficácia e segurança dos inibidores de morte celular programada‐1 em carcinoma nasofaríngeo. A terapia combinada mostrou maior atividade antitumoral, excetuando‐se o risco maior de mielossupressão. A incidência de eventos adversos em pacientes tratados com inibidores de morte celular programada‐1 com qualquer grau não mostrou diferença tanto com quanto sem quimioterapia, exceto para o risco maior de mielossupressão.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS This study aimed to summarize existing studies to comprehensively compare programmed death-1, inhibitors, in nasopharyngeal carcinoma with or without chemotherapy. Regarding the efficacy and safety of programmed death-1 inhibitors in nasopharyngeal carcinoma, combination therapy showed higher anti-tumor activity except for higher risk of myelosuppression. The incidence of adverse events in programmed death-1 inhibitors-treated patients with any grade showed no difference with or without chemotherapy, except for higher risk of myelosuppression.

Resumo em Português:

DESTAQUES Faringoplastia com avanço transpalatino é o procedimento de escolha para o manejo do fenótipo do palato vertical. O estudo destaca um novo papel da faringoplastia com avanço transpalatino no fortalecimento das paredes laterais da faringe. Os não respondedores à cirurgia palatina primária para AOS mostraram 75% de sucesso após faringoplastia com avanço transpalatino. Pacientes com colapso multinível no palato e parede lateral da hipofaringe são bons candidatos para faringoplastia com avanço transpalatino.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS Transpalatal advancement pharyngoplasty is the procedure of choice for management of vertical palate phenotype. The study highlights a new role for transpalatal advancement pharyngoplasty in strengthening of lateral pharyngeal walls. Non- responders to primary palatal surgery for obstructive sleep apnea showed 75% success after transpalatal advancement pharyngoplasty. Multilevel collapse at the palate and hypopharyngeal lateral wall is a good indication for transpalatal advancement pharyngoplasty.

Resumo em Português:

DESTAQUES O índice de recrutamento pós‐calórico é a razão da velocidade angular da componente lenta obtida pela estimulação calórica fria e quente da mesma orelha. O valor normal foi estabelecido em 17,06%. O índice de recrutamento pós‐calórico é útil para identificar a orelha afetada separadamente. O recrutamento sugere que a compensação central ainda não está completa em indivíduos com sintomas vestibulares e lesão periférica.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS Post caloric recruitment index is the ratio of the angular velocity of the slow phase obtained by cold and warm caloric stimulation of the same ear. The normal value was established in 17.06%. Post caloric recruitment index is useful to identify the affected ear separately. Recruitment suggests that central compensation is not complete yet in individuals with vestibular symptoms and peripheral lesion.

Resumo em Português:

DESTAQUES Lactato arterial é um bom preditor de complicações pós‐operatórias em cirurgia de cabeça e pescoço. Um lactato arterial > 1,7 mmoL/L aumenta o risco de complicações pós‐operatórias em cirurgia de cabeça e pescoço.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS Arterial lactate is a good predictor of postoperative complications in head and neck surgery. An arterial lactate level > 1.7 mmoL/L increases the risk of postoperative complications in head and neck surgery.

Resumo em Português:

DESTAQUES Avaliação do efeito profilático dos selantes em cirurgias de laringe que requerem extenso descolamento da cobertura das pregas vocais. Incisão em toda a extensão da prega vocal, seguida de secção anterior e posterior da mucosa, criando um retalho pediculado. A cola de fibrina induziu maior fibrogênese na prega vocal em fase tardia do processo de cicatrização.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS Evaluation of prophylactic effect of sealants in laryngeal surgeries that require extensive detachment of the vocal fold cover Prophylactic effect of sealants in laryngeal surgeries. Incision over the entire length of the vocal fold, followed by anterior and posterior sectioning of the mucosa, creating a pedicled flap. Extensive detachment of the vocal fold cover creating a pedicled flap. Fibrin glue induced greater fibrogenesis in the vocal fold in a later stage of the healing process. Fibrin glue induced greater fibrogenesis in the vocal fold.

Resumo em Português:

DESTAQUES Os limiares intraoperatórios dos potenciais auditivos de tronco encefálico evocados eletricamente foram registrados em níveis audíveis nos usuários de Evo®. A ausência de eABR intraoperatório está relacionada a resultados inferiores do implante coclear em curto prazo. Um intervalo interpico III‐V mais longo pode estar relacionado a resultados inferiores do implante coclear. Os resultados do eABR intraoperatório podem levar os profissionais a planejar ações com o objetivo de melhorar os resultados do implante coclear.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS Intraoperative electrically evoked auditory brainstem response thresholds were recorded at audible levels in Evo® recipients. Absent intraoperative electrically evoked auditory brainstem response is related to inferior cochlear implant outcomes in the short term. Longer interpeak III-V interval could be related to inferior cochlear implant outcomes. Evoked auditory brainstem response can drive professionals to plan further actions aiming to improve cochlear implantation outcomes.

Resumo em Português:

DESTAQUES O seio maxilar e as estruturas nasais têm estreita relação anatômica. As variações anatômicas são muito comuns na região nasossinusal. O desvio do septo nasal durante o período de desenvolvimento pode resultar em assimetria facial. A relação entre a hipertrofia da concha e a altura do seio maxilar foi significante. Uma diferença significante foi encontrada entre a concha paradoxal e a largura dos seios maxilares.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS The maxillary sinus and the nasal structures have a close anatomical relationship. Anatomical variations are very common in the sinonasal region. Nasal septal deviation during the developmental period may result in facial asymmetry. The relationship between concha hypertrophy and sinus height was significant. A significant relationship was found between paradoxical concha and sinus width.

Resumo em Português:

DESTAQUES A actinomicose da cavidade nasal é muito rara. Deve‐se suspeitar de actinomicose da cavidade nasal quando um paciente com sinusite crônica não responde a tratamento clínico. A actinomicose nasal pode ser adequadamente tratada com antibióticos e cirurgia endoscópica.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS Actinomycosis of the nasal cavity is very rare. Actinomycosis of the nasal cavity should be suspected when a patient with chronic sinusitis does not respond to medical therapy. Nasal actinomycosis can be sufficiently treated with antibiotics and endoscopic surgery.

Resumo em Português:

DESTAQUES Observou‐se correlação entre presença de obstrução nasal e sintomas de apneia obstrutiva do sono. As prevalências de sonolência excessiva diurna, obstrução nasal e enurese não diferiram das encontradas na população pediátrica geral. História familiar de enurese, menor idade e escore positivo na escala “sistema de escore de disfunção miccional” foram associados a maior prevalência de enurese. Presença de sequência de Pierre Robin não sindrômica, sintomas de apneia obstrutiva do sono e obstrução nasal não constituíram fatores de risco para a ocorrência de enurese na população estudada.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS There was a correlation between the presence of nasal obstruction and obstructive sleep apnea symptoms. The prevalence of excessive daytime sleepiness, nasal obstruction and enuresis did not differ from those found in the general pediatric population. A family history of enuresis, younger age and a positive score on the “dysfunctional voiding scoring system” were associated with a higher prevalence of enuresis. The presence of non-syndromic Pierre Robin sequence, obstructive sleep apnea symptoms and nasal obstruction were not risk factors for the occurrence of enuresis in the studied population.

Resumo em Português:

DESTAQUES Os pacientes obtêm alívio dos sintomas da vertigem postural paroxística benigna após as manobras de reposicionamento canicular. Entretanto, alguns podem ser resistentes. A necessidade de múltiplas manobras é maior em pacientes com teste de marcha de Fukuda positivo. A recorrência é menor em pacientes com teste de marcha de Fukuda negativo. Os resultados positivos do teste de marcha de Fukuda indicam mau prognóstico, necessidade de múltiplas manobras de reposicionamento canalicular e maior possibilidade de recorrências. O teste de marcha de Fukuda é valioso à beira do leito para prever o prognóstico de vertigem postural paroxística benigna.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS Patients are relieved of benign paroxysmal postural vertigo symptoms after canalith repositioning manuevers however, some may be resistant. The need for multiple manuevers is more in Fukuda stepping test positive patients. The recurrence is less in Fukuda stepping test negative patients. When the Fukuda stepping test is positive, poor prognosis, need for multipl canalith repositioning manuevers and recurrences are expected. Fukuda stepping test is a valuable bedside test to predict the prognosis of benign paroxysmal postural vertigo.

Resumo em Português:

DESTAQUES Resultados no longo prazo da neurectomia nasal posterior em pacientes com rinite alérgica. Ensaio clínico randomizado que compara a eficácia clínica da neurectomia nasal posterior com ou sem neurectomia faríngea. Neurectomia nasal posterior combinada com neurectomia faríngea para pacientes com rinite alérgica associada à tosse crônica.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS The long-term outcomes of posterior nasal neurectomy in patients with allergic rhinitis. A RCT comparing the clinical efficacy of posterior nasal neurectomy with or without pharyngeal neurectomy. Posterior nasal neurectomy combined with pharyngeal neurectomy for allergic rhinitis patients with chronic cough.

Resumo em Português:

DESTAQUES Frênulo lingual curto não tratado ao nascimento está associado à apneia do sono. Frênulo lingual encurtado altera o crescimento craniofacial com consequências respiratórias Frenuloplastia lingual associada à terapia miofuncional é eficaz no tratamento do ronco. Além da melhoria do sono, houve melhoria nas funções de fala e deglutição.

Resumo em Inglês:

HIGHLIGHTS An untreated shortened lingual frenulum at birth is associated with sleep apnea. A shortened lingual frenulum alters the craniofacial growth with respiratory consequences. Lingual frenuloplasty associated with myofunctional therapy is effective in the treatment of snoring. In addition to improved sleep, there was an improvement in the speech and deglutition functions.